26/12/2025
❌CẮT U PHỔI KHỔNG LỒ BẰNG PHƯƠNG THỨC CAN THIỆP TỐI THIỂU [kết hợp giữa mổ hở lồng ngực và nội soi hỗ trợ]
--------
Bệnh viện đa khoa Vĩnh Đức vừa tiến hành phẫu thuật cắt u phổi với kích thước cực lớn trên bệnh nhân lớn tuổi có nhiều bệnh lý đi kèm. Theo đó, bệnh nhân nam, 68 tuổi, có tình trạng đau tức vùng ngực, kèm ho nhiều, tình trạng này tăng dần nên vào viện Vĩnh Đức kiểm tra.
Bệnh nhân được cho nhập viện khoa nội hô hấp và phát hiện có khối u rất lớn ở thùy dưới phổi bên phải, chiếm gần toàn bộ thể tích của thùy, gây chèn ép nhu mô phổi lân cận. Ngoài ra, Bệnh nhân có nhiều bệnh lý khác kèm theo như nang thận 2 bên, đa túi thừa đại tràng, u thượng thận, u gan lành tính (đã được chẩn đoán và theo dõi > 10 năm)
Khoa Nội đã hội chẩn cùng đơn vị Ngoại Lồng ngực tim mạch để giải thích rõ tình trạng bệnh, tư vấn tâm lý cho bệnh nhân và người nhà.
Sau khi tiến hành sinh thiết khối u phổi bằng kĩ thuật sinh thiết lõi (core biopsy) dưới hướng dẫn siêu âm; cấy dịch kháng sinh đồ, test lao. Bệnh nhân được hẹn nhập viện tiến hành phẫu thuật.
Bác sỹ Đặng Nguyên Hoàng - Đơn vị lồng ngực, mạch máu, nội tiết cho biết: “Do u phổi quá lớn, quá trình mổ cần phải phẫu tích và cắt từng động mạch, tĩnh mạch, phế quản nuôi thùy phổi. Với khối u lớn, có đặc tính viêm dính rất dữ dội, để vừa đạt được mục đích loại bỏ khối u, vừa hạn chế tổn thương cơ thành ngực. Equip đã lựa chọn phương thức phẫu thuật can thiệp tối thiểu (kết hợp giữa mổ hở lồng ngực và nội soi hỗ trợ – VATS – Video Assisted Thoracic Surgery).
Khi vào bên trong lồng ngực, khối u viêm dính toàn bộ chu vi với tổ chức xung quanh, cần phẫu tích kĩ lưỡng để vừa hạn chế chảy máu, vừa không gây thủng tổ chức phổi lành lặn lân cận.
Lần lượt động mạch, tĩnh mạch và phế quản thùy dưới được phẫu tích, khống chế và cắt khâu bằng dụng cụ cắt khâu tự động nội soi stappler.
Sau khi giải phóng hoàn toàn khối u, mặc dù đường mổ khá nhỏ, nhưng với khối u quá lớn, equip cần phải mở rộng vết mổ thêm một chút để có thể lấy khối u ra ngoài mà không phải cắt nhỏ (tránh phơi nhiễm tổ chức vào phẫu trường). Bệnh nhân chỉ cần truyền 2 đơn vị máu trong mổ. Sau mổ bệnh nhân được rút nội khí quản sớm, không cần truyền máu bổ sung. Sau khi lấy ra ngoài, kích thước khối u được xác định # 20x18x14 cm.
Ca mổ u phổi kích thước lớn thành công đã cho thấy năng lực xử lý các ca mổ khó tại bệnh viện Vĩnh Đức. Người nhà bệnh nhân cho biết khi biết tình trạng của cha họ rất lo lắng và có ý định chuyển viện đến các tuyến cuối. Tuy nhiên sau khi nghe sự giải thích cặn kẽ, chu đáo của bác sỹ cả bệnh nhân và người nhà đã yên tâm thực hiện phẫu thuật tại Vĩnh Đức.
------
Phẫu thuật phổi (điều trị u phổi, ung thư phổi) là kĩ thuật khó, yêu cầu trình độ cao từ nhiều phía như công tác khám sàng lọc bệnh, kiểm tra chẩn đoán hình ảnh học, giải phẫu bệnh để đánh giá mức độ và lên kế hoạch điều trị, khả năng kiểm soát gây mê - khống chế riêng biệt hai bên phổi thành thục, và đội ngũ hồi sức tim phổi tốt.
Từ 4 năm nay, bệnh viện đa khoa Vĩnh Đức đã triển khai đơn vị phẫu thuật lồng ngực tim mạch là đơn vị chuyên điều trị các bệnh lý ở vùng lồng ngực, đặc biệt là bệnh lý ung bướu (u phổi, u trung thất, u tuyến ức, u tuyến giáp). Với sự am hiểu về giải phẫu vùng, kĩ thuật kiểm soát mạch máu tốt, phối hợp với việc ứng dụng kĩ thuật cao như phẫu thuật nội soi, dụng cụ hiện đại như dao siêu âm, máy khâu nối tự động đã giúp việc điều trị được diễn ra an toàn, nhanh chóng, can thiệp tối thiểu giúp hạn chế chảy máu, đường mổ nhỏ giúp bệnh nhân được sớm hồi phục, quanh trở lại sinh hoạt bình thường.
-----------------------------
🏥 Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức
✔️Quốc lộ 1A, Phường Điện Nam Trung, Thị xã Điện Bàn,Tỉnh Quảng Nam
☎Hotline cấp cứu: 1900 5117
☎Hotline CSKH: 1900 4405