ThsBs Nguyễn Ngọc

Miệt mài từ trưa đến tối với các ca bệnh ngày hôm nay! Giờ là lúc chuẩn bị tinh thần cho bài báo cáo ngày mai!

Hội nghị khoa học thường niên năm 2022. Nơi hội tụ của tinh hoa trí tuệ cùng các thầy đầu nghành trong các lĩnh vực!
- - -
Vinh dự và trách nhiệm khi cũng có 1 bài báo cáo đóng góp cho hội nghị!

👉 Bệnh lí xơ gan và ung thư gan ngày nay càng trở nên phổ biến.
👉 Với sự phát triển của khoa học & công nghệ ngày nay chúng ta nhiều phương pháp tiếp cận từ chẩn đoán đến điều trị. Phát hiện sớm mang lại nhiều giá trị về thời gian sống và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
👉 Tuy nhiên việc chẩn đoán được bệnh lí ở giai đoạn sớm hay muộn phụ thuộc ở bản thân người bác sĩ và cả chính bệnh nhân.
👉 Cập nhật kiến thức thường xuyên chính là một phần đóng góp vào thành công đó.

P/s: Chụp ảnh kỉ niệm cùng thầy PGS.TS. Nguyễn Phước Bảo Quân – Chủ tịch Chi hội siêu âm Việt Nam.

Dưới hướng dẫn của siêu âm, mọi việc đều trở nên chính xác và xâm lấn tối thiểu.
P/s: Chọc tế bào nhân tuyến giáp, tầm soát chẩn đoán ung thư.

Trước và sau tiêm xơ tĩnh mạch!

GIÃN TĨNH MẠCH KHI MANG THAI - NHỮNG HIỂU BIẾT
-----
Giãn tĩnh mạch xuất hiện trong thai kỳ có thể gây khó chịu, đau tức, chuột rút, sưng tấy và có thể là mối lo ngại lớn hơn đối với các bà mẹ trong tương lai. Vậy giãn tĩnh mạch là gì, triệu chứng ra sao, nguyên nhân gây ra chúng và bạn có thể làm gì với chúng.

👉 I. Giãn tĩnh mạch là gì?
Giãn tĩnh mạch là các tĩnh mạch màu xanh, màu tím, nổi lên ngoằn ngoèo dưới da.

👉 II. Các triệu chứng của giãn tĩnh mạch là gì?
- Nặng tức chân
- Đau và nhức mỏi ở chân.
- Ngứa và chàm ở chân dưới
- Phù ở bàn chân và mắt cá chân
- Chuột rút chân hay xảy ra vào ban đêm

👉 III. Tại sao mọi người bị giãn tĩnh mạch khi mang thai?
- Mang thai và những thay đổi nội tiết tố liên quan đều có thể là yếu tố làm tăng nặng thêm bệnh giãn tĩnh mạch đã có từ trước, hoặc khiến những tĩnh mạch mới phát triển.
- Khi thai nhi lớn tăng kích thước đồng nghĩa với tử cung tăng kích thước có thể gây áp lực cản trở đường về của các tĩnh mạch vung tiểu khung, vùng chậu và tĩnh mạch chủ dưới gây nên ứ trệ tĩnh mạch ở tầng cẳng chân.

👉 IV. Giãn tĩnh mạch có thể được ngăn ngừa?
- Thật không may, rất ít có thể để ngăn ngừa bệnh giãn tĩnh mạch nếu gia đinh bạn có người bị gian tĩnh mạch. Tuy nhiên, có một số biện pháp có thể được thực hiện để làm chậm sự tiến triển của chúng hoặc làm giảm các triệu chứng, đặc biệt khi mang thai. Ví dụ như:
+ Mang tất y tế hoặc tất áp lực theo độ trong ngày.
+ Tránh ngồi hoặc đứng trong thời gian dài. Cố gắng di chuyển xung quanh ít nhất một lần mỗi giờ hoặc lâu hơn.
+ Duy trì lối sống lành mạnh.
+ Ăn nhiều rau xanh và chất xơ.
+ Gác cao chân
+ Không làm việc trong môi trường nắng nóng kéo dài
+ Không đi giây cao gót quá cao

👉 V. Giãn tĩnh mạch khi mang thai có nghiêm trọng không?
- Giãn tĩnh mạch hiếm khi gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khi mang thai. Tuy nhiên, giãn tĩnh mạch có thể gây ra huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc huyết khối tĩnh mạch nông (SVT).
- DVT khi mang thai có lẽ là biến chứng nghiêm trọng nhất. Mặc dù điều này không phổ biến nhưng nó được coi là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây huyết khối ở phụ nữ và có khả năng đe dọa tính mạng nếu cục máu đông di chuyển đến phổi.
- Giãn tĩnh mạch có thể tiến triển và có thể xấu đi theo thời gian, ngay cả sau khi mang thai. Bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch nặng (hoặc suy tĩnh mạch mãn tính) có thể gặp các triệu chứng xấu đi như đổi màu da (tăng sắc tố), dày da ở cẳng chân hoặc mắt cá chân (xơ cứng mỡ) và phá vỡ hàng rào bảo vệ da trở thành loét tĩnh mạch.

👉 VI. Các tĩnh mạch có vấn đề sẽ như thế nào sau mang thai?
- Sau khi mang thai, một số áp lực lên các tĩnh mạch được giảm bớt và mất. Sẽ có hai hướng tiến triển cơ bản:
+ Khi các van chưa bị hư hại các tĩnh mạch có xu hướng về binh thường.
+ Tuy nhiên, một khi các van bên trong mạch máu bị hư hỏng, chúng sẽ không tự sửa chữa, bệnh gian tĩnh mạch vẫn còn và có xu hướng tiến triển nặng hơn. Khi đó điều trị y tế là cần thiết.

👉 VII. Giãn tĩnh mạch và thai kỳ nên điều trị thế nào?
- Giãn tĩnh mạch nên được điều trị giữa hoặc sau khi mang thai. Họ không nên được điều trị trong khi mang thai. Hiện có nhiều phương pháp điều trị không xâm lấn bao gồm đốt bằng laser, đốt sóng cao tần RFA nội tĩnh mạch, tiêm xơ, keo VenaSeal dưới hướng dẫn của siêu âm.
- Điều trị trước hoặc giữa các lần mang thai sẽ tránh được các vấn đề nghiêm trọng có thể xảy ra trong thai kỳ, đặc biệt là các cục máu đông sâu hoặc nông có thể di chuyển đến phổi và các triệu chứng như sưng, đau, nhức và chàm tĩnh mạch.

👉 VIII. Tóm lại
+ Giãn tĩnh mạch là những tĩnh mạch phình ra ngoằn ngoèo, có màu xanh hoặc tím trên bề mặt da hoặc dưới bề mặt da, không có khả năng đưa máu trở lại tim.
+ Các triệu chứng bao gồm đau, nhức, nặng tức chân, phù, ngứa, chàm, loét và dấu hiệu chân không yên.
+ Các vấn đề mới về bệnh tĩnh mạch có thể phát triển trong thai kỳ do áp lực mà em bé đang lớn lên cơ thể, cộng với sự biến động của thai kỳ
+ Nếu bạn dễ mắc bệnh tĩnh mạch do di truyền, thì không thể ngăn ngừa được.
+ Giãn tĩnh mạch hiếm khi gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khi mang thai. Tuy nhiên, có một chút rủi ro về DVT hoặc SVT.
+ Các phương pháp điều trị bao gồm đốt laser, RFA, tiêm xơ, VenaSeal.

👉 IX. Nếu bạn lo lắng về tĩnh mạch của bạn?
- Hãy hẹn gặp bác sĩ tĩnh mạch, để được đánh giá và điều trị đúng cách ngay hôm nay.
- Khoa chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp chúng tôi cung cấp các phương pháp điều trị nhanh chóng và dễ dàng, không cần nằm viện. Các phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu của chúng tôi sử dụng các công nghệ đẳng cấp thế giới để đạt được kết quả tốt nhất cho bệnh nhân.



P/S: Dr Nguyễn Ngọc dịch và tham khảo theo nguồn từ Dr Peter Paraskevas ( Bs chuyên gia bệnh lí tĩnh mạch), British Medical Assoociatio

Cuối tuần kiểm tra lại cho bệnh nhân sau điều trị!

Intracranial lipoma
- - -
Nữ 33 tuổi đi khám phát hiện u não. Nhưng không phải u não nào cũng ác tính.

P/s: Rất may mắn cho bệnh nhân!

Câu chuyện của ngày hôm qua.
- - -
Mới sáng sớm đầu tuần. Bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch theo hẹn đồng loạt kéo đến… Bận rộn khó khăn về vật tư đủ đường…, nhưng cuối ngày vẫn hoàn thành mục tiêu điều trị trước ngày 1 âm lịch cho bệnh nhân.
Ngày nay kiểm tra lại sau điều trị, các bệnh nhân ai cũng vui cười là là bs vui!

Ung thư tuyến giáp ở nam giới cũng không phải ít

21h đêm là lúc kết thúc công việc ngày hôm nay với 4 ca suy giãn tĩnh mạch. Cũng là lúc trời bắt đầu đổ cơn mưa. Cái không khí se lạnh về đêm khiến chúng tôi phải kiếm cái bếp để sửi ấm!

Bệnh nhân qua lời giới thiệu của bệnh nhân đã từng điều trị!
P/s: Bác sĩ trân trọng thật nhiều!

Aem can thiệp vẫn về nhà đêm với 5 ca đốt suy giãn tĩnh mạch!

22h30 khi các bạn chuẩn bị đi ngủ thì chúng tôi vẫn đang làm việc ngoài giờ: 3 ca bệnh suy giãn tĩnh mạch, 10 ca MRI cho ngày hôm nay.
P/s: Có thêm aem trong nhóm tranh thủ chạy thêm cuốc Taxi kiếm thêm tiền đổ xăng. 😂😂

Bệnh nhân đi khám bệnh vì đau đầu, qua tầm soát siêu âm vùng cổ phát hiện nhân tuyến giáp trái nghi ngờ ác tính. Bệnh nhân đã được chọc tế bào và kết quả như dự đoán

P/s1: Định không chia sẻ bài nhưng vì bệnh nhân trẻ quá mới 32 tuổi. Bs chia sẻ để các anh chị có kế hoạch khám sức khoẻ của mình.
P/2: Đăng bài để các anh chị đừng quên Bs Ngọc vẫn là chuyên gia chọc tế bào tầm soát ung thư sớm!

Sau 3 tháng điều trị, tĩnh mạch bị suy giãn lớn đã teo nhỏ và xơ hoá. Không còn đau nhức chân, chỗ giãn xấu xí cũng đã hết. Có thể nói thành công quá mĩ mãn!

Công việc của ngày hôm qua

19h30, hôm nay về nhà sớm hơn mọi ngày! 😂

Kết thúc công việc trong ngày với 3 ca suy giãn tĩnh mạch!

Sau 5 ngày can thiệp, các triệu chứng đau nặng tức chân và búi giãn xấu xí đã được loại bỏ.

P/s: vài ngày nữa các vết tím trên chân sẽ hết hoàn toàn trả lại đôi chân mạnh khoẻ và sáng đẹp cho bệnh nhân!

Suy giãn tĩnh mạch để lâu sẽ gây ra viêm da tĩnh mạch, chàm da gây biến đổi màu sắc da ( da bị thâm và xạm lại) tiến triển dần dần gây loét da ( loét da do tĩnh mạch điều trị khó khăn hơn cả loét do bỏng ga, bỏng lửa), làm cho việc điều trị sẽ khó khăn hơn rất nhiều.
Đây là vài trong nhiều trường hợp bs đã gặp, bệnh để quá lâu, làn da không thể hồi phục, sáng đẹp trở lại …

Tự tin đi biển chưa các bạn trẻ ☺️

Một số bạn nữ hay nhận quà chắc sẽ rất buồn sau khi đọc đoạn thoại này của bác sĩ và bệnh nhân! Hic hic

P/s: Tiêm xơ điều trị giãn tĩnh mạch mạng nhện, trả lại đôi chân thon đẹp cho chị em!

Công việc ngày hôm nay của team can thiệp tĩnh mạch chúng tôi!
P/s: Ca bệnh để quá lâu, can thiệp trở nên khó khăn

Hết lễ rồi! Team Bs lại bắt đầu sứ mệnh chăm sóc sức khoẻ và mang lại vẻ đẹp cho đôi chân của bạn nhé!

Luôn cập nhật tiến bộ khoa học để phục vụ bệnh nhân!

Kết thúc công việc ngày hôm nay với 3 ca suy giãn tĩnh mạch! Ngày mai team Bs xin phép nghỉ lễ. Các bệnh nhân có nhu cầu hẹn sau 2/9 ạ!

Tin hot tin hot….. ở trên quả khinh khí cầu nha các bác 😂😂

P/s: Hiện nay vật tư điều trị suy giãn tĩnh mạch đã có. Do số lượng hẹn nhiều quá bs không thể nhớ hết, và số lượng vật tư cũng không nhiều nên các ace vui lòng nhanh tay thông báo lại để Bs biết và sắp lịch điều trị ạ!
Trân trọng!