https://www.facebook.com/Ch%E1%BB%AFa-M%E1%BB%A5n-Quanh-C%E1%BA%ADu-Nh%E1%BB%8F-Gai-Sinh-D%E1%BB%A5c-S%C3%B9i-M%C3%A0o-G

Chữa Mụn Quanh Cậu Nhỏ - Gai Sinh Dục , Sùi Mào Gà, Hanoi (2025)

08/06/2022

Bệnh Viêm lộ tuyến cổ tử cung (Cervicitis in cervical Ectropion)
Là bệnh viêm loét cổ tư cung mãn tính. Các tuyến ống cổ tử cung bị lộ lên bề mặt cổ tử cung, bình thường các tuyến này năm bên dưới. Do quá trình viêm nhiễm lâu ngày, các lớp trên cổ tử cung bị mất đi làm lộ ra tuyến cổ tử cung.
Viêm lộ tuyến cổ tử cung chia ra làm 03 độ :
- Độ 1 : tổn thương nhỏ hơn 1/3 cổ tử cung
- Độ 2 : tổn thương một nửa cổ tử cung
- Độ 3 : tổn thương hết bề mặt cổ tử cung
Bệnh này tiết ra rất nhiều dịch (màu trắng đục, xanh, vàng thậm trí có lẫn máu.
Bệnh nhân đau tức bụng dưới khi quan hệ vợ chồng, có thể kèm theo ra ít máu màu nâu. Có nhiều bạn gặp tôi và nói : cháu rất sạch sẽ và không ra nhiều khí hư….
Thực tế không chỉ là như thế, hãy xem chồng mình khâu vệ sinh có đảm bảo không?
Hoặc mỗi lần đi tiểu, các bạn nữ có thói quen dùng giấy vệ sinh hoặc vòi xịt nước để lau rửa… Các bạn sẽ không thấy khí hư ra đồ lót đâu.. như vậy các bạn tưởng rằng mình sạch sẽ, không có khí hư sao Bác sỹ vẫn chuẩn đoán bị Viêm lộ tuyến cổ tử cung.
Nguyên nhân gây bệnh đến nay vẫn chưa tìm được chính xác, thông thường tim thấy vi khuẩn gam (-) (+) lậu cầu, vi khuẩn Chlamydia. Tạp trùng ….
Bệnh Viêm lộ tuyến cổ tử cung nếu không được điều trị kịp thời có thể đưa đến :
- Ung thư cổ tử cung
- Viêm ngược dòng vào cổ tử cung đến vòi trứng và buồng trứng gây tắc ống dẫn trứng và dẫn đến vô sinh
- Tiết nhiều dịch gây hôi hám, thiếu tự tin khi quna hệ tình dục làm chất lương jcuoocj sống tình dục giảm xuống
Việc điều trị Viêm lộ tuyến cổ tử cung rất dai dẳng, khó khỏi hẳn nếu không được bác sỹ có kinh nghiệm và có tâm điều trị. Nhiều bạn gặp tôi nó : Năm nào cháu cũng đi khám và điều trị Viêm lộ tuyến cổ tử cung sao không khỏi?

08/06/2022

💥PHÒNG CHỐNG NGUY CƠ TỬ VONG VÌ HƠI ĐỘC
Câu chuyện 4 trường hợp tử vong đột ngột tại TP Thủ Đức trong những ngày vừa qua đã gây sửng sốt cho không ít người dân. Bằng những thông tin từ báo chí đăng do phía công an kiểm tra hiện trường cung cấp, hình ảnh chụp căn phòng trọ, lò và nồi hấp cá hàng ngày để ở hành lang phòng trọ không cháy, quang cảnh phòng trọ, mô tả bếp gas trong phòng trọ đang còn lửa cháy và nồi cá hấp đang còn sôi nước khi phát hiện tại hiện trường cứu các nạn nhân (không có ghi nhận hiện tượng cháy cũng như không lò than nào đang cháy tại hiện trường), và hỏi thăm thông tin từ các bác sĩ cấp cứu làm việc tại BV Thủ Đức lúc nhận bệnh, chúng tôi xin nêu những đặc điểm nổi bật tại hiện trường đáng chú ý như sau:
1️⃣Không gian phòng trọ chật hẹp 16m2 và được che kín tất cả những lỗ thông gió có trong phòng bằng tấm vải nylon cách đây vài ngày để gắn máy lạnh (có thể mới mua máy lạnh). Với không gian này theo tính toán ước tính có khoảng 40 m3 không khí để hít thở cho 4 người là sẽ bị ngột ngạt thiếu oxy. Nhu cầu tối thiểu của 4 người này phải là 60 m3 không khí để hít thở (nhu cầu tối thiểu cho một người bình thường hít thở phải là 15 m3 không khí trong 24 giờ thì mới không bị ngạt). Không gian kín mở máy lạnh (hoạt động của máy lạnh thời nay là chỉ lấy không khí trong phòng để làm lạnh và thổi ra lại). Đây là không gian hẹp, thiếu không khí và oxy.
2️⃣Khi phát hiện nạn nhân, ghi nhận trên bếp gas có nồi cá hấp vẫn còn đang sôi trên bếp, nhưng 4 người thì nằm bất động tím tái. Nghĩa là trước đó, vẫn có người ngồi dậy bật bếp lửa như vậy sự bất động mới xảy ra từ sau khi bật bếp gas. Khi bật bếp gas có lửa cháy là tiêu thụ oxy nhiều hơn do đốt cháy khí gas là propane là hydrocarbon (khí không độc, không mùi). Nhưng nếu nhiều khí gas trong phòng tức là sẽ chiếm thể tích không gian làm giảm oxy trong phòng sẽ càng dễ bị ngạt do thiếu oxy thêm hơn.
3️⃣Gia đình nạn nhân làm nghề hấp cá lâu năm, thói quen hấp cá ngoài hành lang trước của phòng trọ hàng xóm vẫn nhìn thấy. Sáng ngày 18/5 gia đình không hấp cá bên ngoài phòng mà nấu cá trong phòng kín. Xem các quy trình hấp cá trên mạng xã hội, cho thấy sẽ có hiện tượng dự trữ cá lượng nhiều mấy chục ký trong nhà cho việc mua bán, thực hiện làm sạch cá trước khi hấp và muối cá trước khi hấp, khi hấp thường hấp lượng lớn trong nồi to. Như vậy, khả năng dự trữ cá biển trong nhà nạn nhân để bán là có, và sẽ có hiện tượng cá ươn sình thối mà không biết (từ ruột cá, vảy cá, thịt cá, cá cũ). Những loại thịt cá này hay xác động vật nói chung khi ươn thối sình sẽ cho ra mùi thối tanh khó chịu, mùi thối này sinh ra là hydrogen sulfide H2S là hơi độc chết người khi hít phải lượng nhiều. Khi nấu, hấp cá đã ươn lượng nhiều thì lượng khí H2S sẽ bốc hơi ra, bay ra nhiều.
4️⃣ Tại hiện trường có mùi khó chịu được ghi nhận rõ rệt ở vài bài báo do công an cung cấp thông tin và lời kể của hàng xóm khi phát hiện nạn nhân. Giả thuyết đang đưa ra là do ngộ độc khí CO là không phù hợp vì khí CO không có mùi, và tại hiện trường không có nguồn than củi nào cho đang cháy để sinh ra khí CO. Nên giả thuyết nghi ngờ ngộ độc khí CO không phù hợp và không thuyết phục. Như vậy, phải có khí độc khác làm nạn nhân chết nhanh không chống cự và chết hàng loạt chính là khí H2S làm chết “knockdown” hàng loạt. Khả năng trong số cá ngày hôm đó có số lượng cá cũ có ươn sình trong bụng ruột cá, khi đun nấu làm bốc khí hơi H2S nhiều, khởi đầu có thể còn ngửi thấy mùi, nhưng khi H2S ở nồng độ cao sẽ làm liệt khứu giác nên không còn cảm nhận có mùi gì trong phòng, khi đó nạn nhân có thể bị ngất và tử vong.
5️⃣ Thực tế trên lâm sàng khi nhập bệnh viện Thủ Đức của nạn nhân nữ có tình trạng toan chuyển hóa rất nặng, ngưng tim ngưng thở nhanh. Còn 3 người đã tử vong trước khi nhập BV Thủ Đức có môi và da vẻ còn hồng như đang ngủ bình thường. Nguyên nhân tử vong của 3 trường hợp này ghi nhận do phù phổi cấp. Tất cả những biểu hiện lâm sàng này là phù hợp với nguồn độc khí H2S gây ra vì khí H2S làm ức chế hô hấp tế bào. Và kiểu chết knockdown của 4 nạn nhân là phù hợp với ngộ độc H2S.
Do đó, chẩn đoán cuối cùng sau khi làm ITAS 2 ngày cho tình huống gia đình làm nghề hấp cá tử vong là NGỘ ĐỘC KHÍ HYDRO SULFIDE H2S

02/06/2022

HƯỞNG ỨNG NGÀY THẾ GIỚI KHÔNG THUỐC LÁ 31/5 VÀ TUẦN LỄ QUỐC GIA KHÔNG THUỐC LÁ 25 - 31/5/2022
LÀM SAO BỎ THUỐC LÁ?
***
TS BS. Thái Thị Thùy Linh - Khoa Thăm dò chức năng hô hấp Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết:
Cai thuốc lá có hai biện pháp là dùng thuốc và không dùng thuốc. Hai biện pháp này bắt buộc phải đi song hành với nhau. Cai thuốc lá không cần dùng thuốc là bác sĩ phải tư vấn cho người bệnh vượt qua những rào cản mà khi ngưng thuốc lá sẽ xảy ra. Khi cai thuốc lá hội chứng cai thuốc lá sẽ xuất hiện làm người bệnh khó chịu như tăng cân, thèm thuốc...
Khi đó, nếu người bệnh gặp phải vấn đề tăng cân, bác sĩ sẽ tư vấn người bệnh ăn ít đi, hạn chế những món ăn có nhiều đường, chất béo, những nước uống có gas, bia, rượu...
Ngoài ra, bác sĩ còn tư vấn cho người bệnh cần tăng cường vận động nhiều hơn lúc trước khi cai thuốc như tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, đi xe đạp hay chơi các môn thể thao... để tiêu tốn năng lượng, hạn chế việc tăng cân.
Khi thèm thuốc lá, người bệnh nên xem tivi, đọc sách hay chơi một môn thể thao, nhai kẹo... để quên đi cơn thèm thuốc.
Những người cai thuốc lá còn hay bị huyết áp tăng, thấy người bứt rứt, khó chịu, không tập trung, cáu gắt... Đây là hội chứng thèm thuốc lá. Lúc đó, bác sĩ sẽ cung cấp thuốc cho người bệnh. Tùy từng tình trạng người bệnh hút thuốc lá ít hay nhiều bác sĩ sẽ dùng đơn trị liệu hay phối hợp thuốc với nhau.
Việc cai thuốc lá thành công hay không phụ thuộc nhiều vào quyết tâm của người bệnh. Người bệnh sẽ chiếm hơn một nửa trong thành công cai được thuốc lá, phần còn lại thuốc sẽ hỗ trợ người bệnh trong quá trình cai thuốc lá.
Muốn thành công trong cai thuốc lá, tự người bệnh phải quyết tâm tránh xa môi trường khói thuốc lá; còn nếu người bệnh không quyết tâm cai thuốc lá thì cho dù bác sĩ có dùng thuốc tốt mấy đi chăng nữa cũng không thể thành công vì người bệnh cai thuốc lá rất dễ tái nghiện.
Anh P.T.C., 38 tuổi, ngụ ở Q.9, TP.HCM, chia sẻ anh hút thuốc lá từ ngày trẻ, anh luôn biết hút thuốc lá là có hại, cha mẹ anh cũng như vợ con đều khuyên anh bỏ thuốc. Anh từng nhiều lần muốn bỏ thuốc lá nhưng chỉ được khoảng 2-3 tháng sau lại hút lại. Cách đây 3 năm, anh bị tràn dịch màng phổi, gia đình đưa anh vào bệnh viện cấp cứu. Lần này anh bỏ thuốc lá được 11 tháng. Trong một lần đầu óc đang căng thẳng vì công việc, ngồi nhậu với các bạn mà phần lớn đều hút thuốc nên anh lại không vượt qua được chính mình và hút thuốc trở lại.

02/06/2022

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SUY TIM
🔹🔹🔹
Theo TS BS. Bùi Thế Dũng - Trưởng khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, ngày nay suy tim vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tái nhập viện cao. Song nếu có được chương trình chăm sóc hợp lý, người bệnh vẫn có thể kiểm soát bệnh tốt, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ nhập viện và kéo dài tuổi thọ.
⚠️ Những sai lầm
Suy tim là một gánh nặng y tế do tỷ lệ mắc bệnh cao và xu hướng ngày càng gia tăng. Ở Việt Nam, ước tính có khoảng 1,6 triệu người bị suy tim. Số người bệnh nhập viện do suy tim khoảng 4.000 trường hợp mỗi năm.
Suy tim là hội chứng đặc trưng bởi các triệu chứng điển hình như khó thở, mệt mỏi, phù chân… do tim không đủ khả năng bơm để cung cấp máu đảm bảo cho các nhu cầu hoạt động của cơ thể. Đây là căn bệnh mạn tính nguy hiểm bởi tiềm ẩn nhiều biến chứng có thể đe dọa tính mạng. Người bệnh suy tim có thể bị phù phổi cấp, tổn thương đa cơ quan (gan, thận...), đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc đột tử.
Dù bệnh tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm nhưng vẫn có không ít người bệnh còn chủ quan và mắc sai lầm trong tự chăm sóc. Cụ thể trong thực tế điều trị, nhiều người bệnh thường chỉ tuân thủ điều trị trong thời gian đầu, sau khi tình trạng sức khỏe ổn định hơn lại có tâm lý chủ quan hoặc tin theo những thông tin không chính xác, từ đó dẫn đến nhiều sai lầm trong cách tự chăm sóc như: không sử dụng thuốc đều đặn, không tái khám định kỳ, thậm chí tự ý sử dụng các loại thuốc không theo chỉ dẫn của bác sĩ, không tuân thủ chế độ dinh dưỡng, vận động… Điều này dẫn đến tình trạng suy tim diễn tiến nặng phải nhập viện, tăng tử vong cũng như ảnh hưởng các cơ quan khác của người bệnh như suy gan, suy thận...
⚠️ Phương pháp kiểm soát bệnh tốt
Suy tim là một trong những bệnh mạn tính nặng thường gặp nhất, khó có thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nếu người bệnh suy tim có được chương trình chăm sóc hợp lý, bao gồm duy trì lối sống khoa học, lành mạnh và tuân thủ đúng hướng dẫn điều trị, người bệnh vẫn có thể kiểm soát bệnh tốt, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ nhập viện và kéo dài tuổi thọ.
Theo thống kê, chỉ tiêng tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, có khoảng hơn 6.000 lượt người bệnh khám theo dõi và điều trị suy tim mỗi năm. Trong đó hơn 300 lượt người bệnh nhập viện vì đợt mất bù cấp của suy tim. Để giảm tỷ lệ tái nhập viện, tỷ lệ tử vong cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống, việc người bệnh kiên trì tuân thủ điều trị, biết cách tự chăm sóc bản thân, thay đổi lối sống và luyện tập phù hợp, nhận biết được các dấu hiệu suy tim diễn tiến nặng là những yếu tố quan trọng nhất.
Cụ thể, để đạt được hiệu quả điều trị, người bệnh cần phối hợp 3 yếu tố chính đó là sử dụng thuốc đều đặn, thực hiện chế độ dinh dưỡng và chế độ luyện tập theo đúng chỉ định của bác sĩ. Tại khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, chương trình Quản lý và điều trị người bệnh suy tim được áp dụng thường quy đã giúp giảm đáng kể triệu chứng suy tim, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm biến chứng bệnh, giảm tỷ lệ nhập viện, tỷ lệ tử vong và chi phí điều trị. Người bệnh điều trị suy tim tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM được hướng dẫn và theo dõi sát việc tuân thủ điều trị cũng như chế độ ăn uống, sinh hoạt và tập luyện.
Những sai lầm trong việc chăm sóc người bệnh suy tim là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tình trạng bệnh diễn tiến nặng. Vì vậy, người bệnh nên tuân thủ hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ, chủ động trang bị kiến thức từ các nguồn thông tin chính thống và nên tham gia các chương trình quản lý người bệnh suy tim để đạt mục tiêu điều trị, tránh mắc các sai lầm không đáng có.