Phòng Khám Nội Tổng Quát - Tim Mạch THIÊN PHÚC

25/10/2024

Đôi khi, giá trị của mọi thứ nằm ở “độ sâu” chứ không phải “vẻ ngoài”, “phần chìm” của tảng băng trôi không phải ai cũng nhận thấy !!!Hội chứng tăng đông máu (Thrombophilia) ở một trường hợp vừa Nhồi máu cơ tim vừa Thuyên tắc phổi (tức tắc cả mạch TIM lẫn PHỔI)…khi lâm sàng là bài học vô giá của ngừoi thầy thuốc, bạn cần đủ “nhạy” để giúp cho ngừoi bệnh.

30/08/2024

Trong Y học, đừng bao giờ thoả mãn với nhận định chủ quan hay lơ là than phiền chính của người bệnh…tránh bỏ sót “bệnh thực thể”, một chẩn đoán đúng có thể giúp ích rất nhiều.

04/08/2024

Làm cái nghề này, đắng cay ngọt bùi đủ cả.
Đôi khi hạnh phúc đến từ những điều bình dị nhất.❤️
KHÔNG màu mè, không cao xa, trách nhiệm của ngừoi thầy thuốc…đích đến là niềm vui khi thấy ngừoi bệnh cải thiện từng ngày.

06/07/2024

Vì một ngày còn sống, là một ngày đắm say.
Ngày đẹp trời nhất, là ngày mình còn nắm tay.

12/05/2024

“I wouldn't be the doctor I am without nurses”

“Điều dưỡng là một mắc xích quan trọng của công tác chăm sóc sức khỏe. Dịch vụ chăm sóc sức khoẻ do người điều dưỡng – hộ sinh cung cấp có tác động lớn tới sự hài lòng của người bệnh” – Tổ chức Y tế thế giới (WHO).

Sự tận tụy, lòng nhân ái và quan tâm của bạn đã làm cho thế giới trở nên tốt đẹp hơn.

Nhân ngày Quốc tế Điều dưỡng 12/5, xin gửi lời tri ân sâu sắc tới các đồng nghiệp đang làm công tác Điều dưỡng. Kính chúc quý đồng nghiệp sức khỏe, niềm vui, và công tác tốt !

08/03/2024

Xin cảm ơn một nửa thế giới. Cầu chúc những điều tốt đẹp nhất.

06/03/2024

Góc Chia Sẻ Bệnh lý Tim mạch Bác sĩ Thiện - Tầm soát SUY TIM như thế nào ???

15/02/2024

07/02/2024

THÔNG BÁO Lịch Nghỉ Tết Nguyên Đán 2024

Phòng khám Nội Tổng Quát - Tim Mạch THIÊN PHÚC xin trân trọng THÔNG BÁO lịch nghỉ Tết Nguyên Đán năm nay bắt đầu từ 07/02/2024 (tức 28 Âm Lịch), ngày làm việc lại đầu năm mới 18/02/2024 (tức mồng 9 tháng Giêng Âm Lịch). Mến chúc Quý Khách Hàng cùng Gia Đình có một kỳ nghỉ Tết an lành, hạnh phúc, một năm mới thành công, vạn sự như ý, sức khoẻ ngập tràn. Xin chân thành cảm ơn!

23/01/2024

Góc Chia Sẻ Bệnh lý Tim mạch Bác sĩ Thiện - Lưu ý với người bệnh SUY TIM sau xuất viện ❤

15/01/2024

Góc Chia Sẻ Bệnh lý Tim mạch Bác sĩ Thiện - Triệu chứng SUY TIM 💕

09/01/2024

𝐂ách Tiếp Cận Khi Nghi Ngờ KHÔNG DUNG NẠP STATIN
Nhóm Thuốc Tim Mạch ĐƯỢC KÊ ĐƠN PHỔ BIẾN NHẤT 💖🫶💖

💌 Statin là nhóm thuốc có lợi được kê toa gần như ở tất cả chuyên ngành tim mạch. Trong nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên lớn, việc giảm LDL-C bằng statin giúp giảm cả bệnh suất và tử vong ở những người mắc hoặc có nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Tổng hợp từ nhóm nghiên cứu CTT (Cholesterol Treatment Trialists) cho thấy tỷ lệ biến cố tim mạch giảm 22% với mỗi mmol LDL-C giảm được, tương tự nhau ở tất cả các phân nhóm bệnh. Do đó, việc sử dụng statin luôn là ưu tiên hàng đầu trong tất cả guideline điều trị bệnh tim mạch.
💌 Tuy vậy, statin có lẽ được nhắc đến nhiều hơn vì các tác động bất lợi và thường bị nhìn nhận với thái độ hoài nghi lớn. Bất cứ khi nào đề cập vấn đề này, người bệnh thường sẽ tự báo cáo hoặc nói về người khác gặp phải tác dụng phụ và “không thể dùng” statin. Khái niệm này được biết đến rộng rãi với tên gọi “không dung nạp statin”. Thực vậy, tác dụng phụ xảy ra với statin, cũng như với tất cả các loại thuốc khác. Các triệu chứng bệnh cơ thường gặp nhất, Hội Xơ Vữa Động Mạch Châu Âu (EAS) đã xem xét và phát triển phương pháp đánh giá các triệu chứng bệnh cơ liên quan đến statin. Các đồng thuận tương tự tiếp tục xác định các tác dụng phụ khác, tìm ra bằng chứng cho tình trạng hạ đường huyết nghiêm trọng, nhưng lại không có bằng chứng nào ủng hộ (và thực tế là bác bỏ mạnh mẽ) bất kỳ tác động bất lợi nào lên chức năng nhận thức.
💌 Khi xem xét tình trạng không dung nạp statin ở > 4 triệu bệnh nhân từ 176 nghiên cứu, người ta nhận thấy tỷ lệ không dung nạp statin dựa trên các định nghĩa chuẩn là 9,1%. Không có sự khác biệt về loại statin được kê hay việc nó được dùng cho mục đích dự phòng tiên phát hay thứ phát. Một số yếu tố được xem là có nguy cơ cao, như lớn tuổi, nữ giới, béo phì hay đái tháo đường.
💌 Cách tiếp cận khi nghi ngờ không dung nạp statin, bước đầu tiên cần làm là xem xét lại tương tác thuốc và bệnh đi kèm (suy giáp, thiếu vitamin D, hay các tình trạng thấp khớp). Về lựa chọn điều trị, nếu một bệnh nhân than phiền về các triệu chứng bệnh cơ, có thể tạm ngưng statin 1 tháng - để xem các triệu chứng có cải thiện hay không - và, khi khởi động lại, các triệu chứng có quay trở lại không. Nếu cả hai tình huống đều là “không”, các triệu chứng ban đầu có thể do nguyên nhân khác. Tiếp theo, không dung nạp statin có thể liên quan đến liều, vì vậy đề xuất là dùng statin liều cực thấp, không dùng hàng ngày (ví dụ: rosuvastatin 2,5 mg ba lần một tuần hoặc statin tương đương khác). Liều này bằng ∼1/10 liều statin thông thường và thường thì bệnh nhân có thể dung nạp được. Nếu họ dung nạp được statin liều cực thấp thì có thể tăng nhẹ mức liều. Nếu vẫn biểu hiện các triệu chứng về cơ thì chuyển sang dùng ezetimibe hoặc các loại thuốc không phải statin khác (các thuốc ức chế PCSK9, bempedoic acid hay nhóm resin).

Nguồn: https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/34/3224/6552733?login=false (https://drive.google.com/file/d/1-myO6zL1x3ovSBj0V6C4r5wkmDTa4sw0/view?usp=drive_link)

08/01/2024

𝐂Ó 𝐍Ê𝐍 Ă𝐍 𝐂𝐇𝐀𝐘 ĐỂ 𝐏𝐇Ò𝐍𝐆 𝐁Ệ𝐍𝐇 𝐓𝐈𝐌 𝐌Ạ𝐂𝐇 - 𝐂𝐇𝐔𝐘Ể𝐍 𝐇Ó𝐀??? 💖

💌 Với người thừa cân ở cả hai giới muốn giảm cân và cải thiện chuyển hóa tim mạch phục vụ mục đích dự phòng tiên phát và thứ phát đái tháo đường type 2, tăng huyết áp và bệnh tim mạch, chế độ ăn chay cân bằng, bổ sung thực phẩm được chế biến tối thiểu từ thực vật có thể là một lựa chọn, đặc biệt khi kết hợp với hạn chế calo và tập luyện thể dục thường xuyên. Ăn cá thường xuyên cũng có thể mang đến lợi ích cho sức khỏe tim mạch.

💌 Có bằng chứng cho thấy một số chế độ ăn chay, đặc biệt là ăn thuần chay, nguy cơ mắc xuất huyết não và gãy xương cao hơn nếu không dùng thêm thực phẩm bổ sung dinh dưỡng. Ngoài ra, chế độ ăn chay và ăn thuần chay có thể đem lại nguy cơ thiếu hụt các vitamin và khoáng chất như vitamin B12, riboflavin, sắt, kẽm, canxi và axit béo omega-3. Điều này đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai, phụ nữ đang cho con bú và trẻ em đang tuổi phát triển, vì chúng cực kỳ thiết yếu cho sự phát triển của thai nhi và trẻ nhỏ.

💌 Bất kỳ ai đang cân nhắc chế độ ăn chay hoặc ăn thuần chay nên tham khảo ý kiến của chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ để đảm bảo rằng chế độ ăn của họ đủ dinh dưỡng. Chế độ ăn chay giàu ngũ cốc tinh chế, khoai tây, rau củ bảo quản có hàm lượng natri cao, đồ chiên, đồ ngọt, nước trái cây và đồ uống có đường cũng làm tăng bệnh suất và tỷ lệ tử vong do đái tháo đường type 2 và bệnh tim mạch.

💌 Cuối cùng, tương quan về lợi ích và nguy cơ của việc ăn chay ở người bệnh ung thư vẫn chưa được xác định rõ ràng. Hiện không có dữ liệu nào cho thấy chế độ ăn chay hoặc thuần chay trong trường hợp không kết hợp giảm cân hay hoạt động thể lực có tác động tích cực đến bệnh, bao gồm cả khả năng tái phát hay tiến triển di căn.

Nguồn: https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2023/10/03/02/26/vegetarian-and-vegan-diets (https://drive.google.com/file/d/16mm8C6k5NmCBMED50455Y5Uf3pcFhx0R/view?usp=drive_link)