Ask Dr.D

03/10/2024

Tiếp cận đau ngực
EM Diploma 24-25

24/09/2023

Không chỉ ở Cấp cứu, ai cũng phải cầm ECG lên để xem có gì nguy hiểm cho bệnh nhân mình không ?

CME chỉ đạo tuyến của Khoa Nội Tim Mạch của Bs Ly Chieu quá hay, quá thiết thực, có thể áp dụng với mọi nơi.
—
Share vì tin với kiến thức này sẽ hữu dụng và sẽ có rất nhiều người được cứu 👍

Chương trình chỉ đạo tuyến của khoa Nội tim mạch. Với các bài:1. Nhận diện các bấ thường trên điện tâm đồ 7:27 | Bs Quốc Anh2. Nhận dạng các rối loạn nhịp ch...

25/02/2023

Y học cho mọi người
Dễ xem, dễ hiểu, dễ áp dụng
—
Đọc kết quả siêu âm tuyến giáp

Tuyến giáp là tuyến nội tiết của cơ thể với khả năng có nang hoặc nhân giáp rất cao.

Nang hoặc nhân giáp thường được phát hiện bằng siêu âm vùng cổ. Kết quả có thể chỉ điểm nguy cơ ung thư tuyến giáp qua thang điểm TIRAD.

Hiểu được thang điểm đó, xử lý sớm, phát hiện sớm và triệt tiêu sớm nếu dương tính sẽ có được dự hậu rất tốt sau này.

Mời cô bác, anh chị em theo dõi.

https://youtu.be/4LPfVWxh6R0
(3 phút)

Hi vọng các bạn có thể tự tin khi đối diện với kết quả siêu âm giáp. Mọi việc sẽ được giải quyết ổn nếu phát hiện và điều trị sớm

Tuyến giáp là tuyến nội tiết của cơ thể với khả năng có nang hoặc nhân giáp rất cao. Nang hoặc nhân giáp thường được phát hiện bằng siêu âm vùng cổ. Kết quả ...

23/02/2023

Mới đi làm mà gặp bệnh nhân nhịp nhanh, đã vậy còn tuột huyết áp nữa. Vã mồ hôi, luống cuống là điều dễ thấy 😵‍💫
Làm sao tiếp cận cho dễ nhớ đây?
Hãy tiếp cận qua 3 câu hỏi sau:
1. Có nhịp nhanh không ?
2. Có nguy hiểm không ?
3. QRS rộng hay hẹp ?
—
Dễ đúng không? ACLS đã cho hướng dẫn khá bài bản. Mời các bạn tham khảo

https://youtu.be/Io0ORBTeg8c

Cái cần thực hành là dũng cảm cầm máy sốc điện và thực hiện nó khi đúng chỉ định với tình trạng nguy hiểm.
Còn không, bình tĩnh xem lại liều chống loạn nhịp nhanh. Khó quá thì hội chẩn nhanh với chuyên khoa.
Chúc các bạn thành công.

Bước 1: Xác định nhịp nhanh ?Bước 2: Có nguy hiểm hay không ?Bước 3: QRS hẹp hay rộng ? Chúc các bạn thành công.P/s:Cần biết cách cầm máy và tiến hành sốc đi...

19/02/2023

3 bước tiếp cận ban đầu đợt cấp COPD
--
Đây là cách tiếp cận thực tế trong lúc làm việc và gặp phải 1 bệnh nhân bị COPD vô đợt cấp.

https://youtu.be/yJUxkeSwVVg

Chúc các bạn thành công

Đây là cách tiếp cận thực tế trong lúc làm việc và gặp phải 1 bệnh nhân bị COPD vô đợt cấp. Lý thuyết về GOLD 2022 tại đây: https://youtu.be/LPVsyTUBvb4Các n...

09/01/2023

[Tiếp cận Hạ Natri máu]
—
Rối loạn điện giải và hiểu được sự cân bằng giữa các ion với nước nội bào/ngoại bào chưa bao giờ là dễ dàng.
Vậy trong lúc thực hành lâm sàng, làm sao tiếp cận được một cách an toàn và hiệu quả ? Giới thiệu mọi người 3 bước tiếp cận nhanh Hạ Natri máu

https://youtu.be/K7GR_p5_040

Hạ Natri máu nặng có thể gây phù não. Bệnh nhân giảm tri giác, động kinh và tử vong nếu không được điều chỉnh sớm.

Để hiểu rõ về Hạ Natri máu để tìm nguyên nhân và điều trị cần nhiều thời gian và suy luận sâu. Trên thực tế lâm sàng, có 3 bước tiếp cận nhanh.Mời các bạn th...

03/01/2023

Trường hợp thực tế ngày qua:
Bệnh nhân nữ 26 tuổi nhập viện cấp cứu vì yếu tứ chi.

🚨Bệnh nhân không biết mình đang trải qua 1 trong 5H-5T có thể gây ngưng tim bất kỳ lúc nào!🥶

Nên mọi việc cần phải nhanh để chẩn đoán được và điều trị thành công.

Mời ace cùng tiếp cận Hạ Kali máu:
https://youtu.be/L6h_QJt6SW8

Rối loạn Kali đi liền với rối loạn nhịp nguy hiểm.
Biết được, xử lý sớm, mọi việc sẽ ổn sớm thôi

Bệnh nhân nữ 26 tuổi nhập viện vì yếu tứ chi. Bệnh nhân đang trải qua 1 trong 5H-T có thể gây ngưng tim nên mọi việc cần phải nhanh để chẩn đoán được và điều...

22/12/2022

[English] Approach to Respiratory Distress - Intubation or not ?
Bài giảng, tham luận rất hay: Tiếp cận suy hô hấp, nội khí quản hay không ?
https://youtu.be/6JstqZs8fLw

Dr Sara Crager
UCLA Assistant professor, division of Critical Care
Department of Emergency Medicine and Anesthesia

Sara CragerUCLA Assistant professor, division of Critical CareDepartment of Emergency Medicine and Anesthesia

19/12/2022

[Ca lâm sàng #5] Phình| bóc tách động mạch chủ ngực-bụng
—
Bệnh nhân nữ, 59 tuổi, nhập viện vì đau ngực dữ dội khi đi du lịch. Đau vã mồ hôi, lan ra sau lưng, liên tục, không có tư thế giảm đau. Bệnh nhân được nhập viện tại BV địa phương và phát hiện phình động mạch chủ ngực bóc tách
Tiền căn: tăng huyết áp
Tình trạng lúc nhập viện: HA:18/10cmHg, M: 100 lần/ phút, SpO2:96%, đau ngực Trái nhiều.

Cùng tìm hiểu về phình/bóc tách động mạch chủ:

https://youtu.be/ERKpl28AbM4

Đây là bệnh lý rất nặng với tỉ lệ tử vong cao và đột ngột.
Việc phát hiện bằng Ctscan ngực bụng (có cản quang) khá dễ thực hiện.

Bệnh nhân nữ, 59 tuổi, nhập viện vì đau ngực dữ dội khi đi du lịch. Đau vã mồ hôi, lan ra sau lưng, liên tục, không có tư thế giảm đau. Bệnh nhân được nhập v...

18/12/2022

Bn nam 59 tuổi nhập viện vì chấn thương gãy kín cẳng chân phải ngày thứ 3 sau nẹp bột đùi bàn chân.
Cẳng chân phải sưng to, nổi bóng nước, cẳng chân phải căng cứng.
—
Khám chèn ép khoang để đánh giá mức độ chèn ép khoang cẳng chân làm tắc động mạch, tĩnh mạch và dẫn lưu bạch huyết có thể gây sưng nề thiếu máu hoại tử và nhiễm trùng nhiễm độc nặng.

Mời các bạn cùng xem ca lâm sàng

Bn nam 59 tuổi nhập viện vì chấn thương gãy kín cẳng chân phải ngày thứ 3 sau nẹp bột đùi bàn chân.Cẳng chân phải sưng to, nổi bóng nước, cẳng chân phải căng...

12/12/2022

Vì sao bị chóng mặt- rối loạn tiền đình ?
Cùng tìm hiểu với DrD nhé

https://youtu.be/TVNWYVbpNpQ

Cơ thể là một bộ máy cực kỳ hiệu quả 👍
Khó có một máy tính nào có thể bắt chước được.

11/12/2022

[Ca lâm sàng thường gặp #4] Bệnh thận mạn giai đoạn cuối
—
Bệnh thận mạn giai đoạn cuối nhập viện tại khoa Cấp cứu khoảng 10-15 trường hợp trong mỗi ca trực.

Hầu hết vào viện vì mất cân bằng hay tổn thương cấp do thận không lọc được.

Việc tiếp cận bệnh thận mạn nhập viện cấp cứu giống tiếp cận tổn thương thận cấp, nhưng đối với bệnh lý thận đã biết.

https://youtu.be/Sa0Sg9_xN4o

Các bạn có thể tham khảo thêm bài tổn thương thận cấp.

Bệnh thận mạn giai đoạn cuối nhập viện tại khoa Cấp cứu khoảng 10-15 trường hợp trong mỗi ca trực. Hầu hết vào viện vì mất cân bằng hay tổn thương cấp do thậ...