Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội

27/07/2025

Những kỉ niệm vui vẻ của các thành viên Khoa Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội trong dịp du lịch hè năm 2025, tại khu du lịch Quốc tế Đồi Rồng- Đồ Sơn
Đúng với slogan của khoa: Chuyên nghiệp- Đoàn kết- Sẵn sàng từng phút giây! Sẵn sàng làm hết sức, chơi hết mình

26/07/2025

STROKE MIMIC- GIẢ ĐỘT QUỴ
Rất may mắn, các bác sĩ và điều dưỡng của Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội được tham gia chương trình "Tập huấn về điều trị và chăm sóc đột quỵ" do những chuyên gia của Tổ chức đột quỵ thế giới - WSO, tổ chức tại bệnh viện Bạch Mai. Ngay từ buổi tập huấn đầu tiên, những bài giảng đã rất thiết thực trong thực hành lâm sàng. Việc tiếp cận, phân loại bệnh nhân đột quỵ cấp cần nhanh chóng nhưng phải bài bản và được đào tạo chuyên nghiệp.
Những ca lâm sàng minh họa trong bài giảng Stroke mimic của Giáo sư Silaja vô cùng thú vị. Và ngay gần đây, Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội cũng có một trường hợp lâm sàng tương tự. Bệnh nhân nữ 75 tuổi, được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến Bệnh viện Đại học Y Hà Nội - Cơ Sở Hoàng Mai với chẩn đoán nhồi máu não cấp giờ thứ 6. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường, stent mạch vành cách 5 năm, điều trị thuốc viên hàng ngày. Người nhà phát hiện bệnh nhân chậm chạp, nói khó, yếu nhẹ nửa người phải và đưa bệnh nhân vào bệnh viện Tỉnh. Tại đây, bệnh nhân nghi ngờ bị đột quỵ não cấp và nhanh chóng được chụp cắt lớp vi tính sọ não. Hình ảnh CLVT sọ não có tổn thương nhồi máu ổ khuyết nhân bèo trái. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não cấp, bác sĩ nhanh chóng điều trị bằng thuốc kháng tiểu cầu, và sau đó bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đại học Y Hà Nội - Cơ Sở Hoàng Mai theo nguyên vọng của gia đình.
Khi bệnh nhân đến viện, điều dưỡng tiếp đón ở khu vực phân loại nhanh chóng động quy trình Fast track Stroke của Đơn vị Đột quỵ- Bệnh viện Đại học Y Hà nội. Điều dưỡng chủ động lấy máu, đặt đường truyền lớn và không quên thử đường máu mao mạch, ghi điện tim cho bệnh nhân. Và thật bất ngờ, kết quả đường máu mao mạch của bệnh nhân là 1.7 mmol/l. Bệnh nhân ngay lập tức được chẩn đoán Hạ đường huyết và xử trí bằng truyền glucose tĩnh mạch, và các triệu chứng hoàn toàn phục hồi sau truyền glucsose. Chúng tôi có hồi cứu lại thì bệnh nhân đã được làm xét nghiệm máu tại tuyến dưới với kết quả glucose chỉ 2.6 mmol/l kèm theo suy thận cấp creatinin 204 mmol/l. Tuy nhiên bác sĩ chỉ chú ý đến kết quả chụp CLVT sọ não mà bỏ qua mất chẩn đoán Hạ đường huyết, vì vậy bệnh nhân hoàn toàn không được truyền Glucose cho đến khi vào Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội.
Tại khoa Cấp cứu, chúng tôi gặp không hiếm bệnh nhân bị hạ đường huyết vào viện với những triệu chứng tương tự đột quỵ não cấp (rối loạn ý thức, thất ngôn, liệt nửa người). Tình trạng này thường diễn ra ở bệnh nhân đái tháo đường đang được điều trị thuốc viên. Yếu tố làm tăng nguy cơ Hạ đường huyết ở nhóm bệnh nhân này là khi bệnh nhân mới thay đổi loại thuốc, liều thuốc hoặc các tình trạng bệnh lý cấp tính làm thận giảm khả năng thanh thải thuốc (ví dụ như suy thận cấp ở bệnh nhân kể trên). Một điều rất quan trọng cần chú ý là tình trạng hạ đường huyết có thể kéo dài lên tới 24-28 giờ, vì vậy bệnh nhân cần phải duy trì truyền glucose liên tục và theo dõi sát chỉ số glucose máu mỗi giờ.
Theo khuyến cáo của AHA (Hội Tim mạch Mỹ), cấp cứu bệnh nhân nghi ngờ đột quỵ não cấp cần vô cùng khẩn trương, vì thời gian là não. Tất cả các thăm dò cận lâm sàng đều không được làm trì hoãn quy trình tiêu sợi huyết (khi có chỉ định) chỉ trừ một xét nghiệm duy nhất cần có kết quả - đó là Glucose máu. Một xét nghiệm có thể thực hiện được nhanh chóng tại nhà hoặc bất kỳ cơ sở y tế nào, nhưng có thể giúp chúng ta thay đổi hoàn toàn cách tiếp cận và tránh những hậu quả đáng tiếc cho bệnh nhân. Không chỉ đối với bệnh nhân nghi ngờ đột quỵ não, hai thăm dò cận lâm sàng điều dưỡng có thể nhanh chóng chủ động thực hiện ngay khi tiếp nhận bệnh nhân ban đầu tại khoa cấp cứu đó là : xét nghiệm đường máu mao mạch và điện tâm đồ; trong những tình huống như: bệnh nhân lớn tuổi, đau ngực, đau thượng vị, sốc, rối loạn ý thức.

08/07/2025

Thông báo chương trình hội thảo khoa học: "Tối ưu hóa chiến lược kháng sinh tring điều trị nhiễm khuẩn Gram âm đa kháng"
Vào 13h30, thứ 4, ngày 09/07/2025, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội - Cơ Sở Hoàng Mai , Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội phối hợp cùng Trung Tâm Hồi sức tích cực- bệnh viện Bạch Mai tổ chức chương trình hội thảo khoa học về chủ đề rất nóng trong Hồi sức tích cực- nhiễm khuẩn Gram âm đa kháng.
Chương trình được tổ chức trực tiếp tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội cơ sở Hoàng Mai với sự tham gia chủ tọa và báo cáo viên là những chuyên gia hàng đầu tại hai Trung tâm.
Bên cạnh đó, quý đồng nghiệp quan tâm có thể tham gia online qua đường link có trong thư mời hoặc qua zoom (ID 6109999769 . Pass 2562014 ). Mời quý đồng nghiệp tham gia
Trân trọng kính mời quý đồng nghiệp tham gia hội thảo.

26/06/2025

25/06/2025

Chúc mừng sinh nhật thứ 11 của khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực, bệnh viện Đại học Y Hà Nội. 25/6/2014- 25/6/2025
11 năm xây dựng và trưởng thành, ban đầu chỉ chưa đến 20 thành viên, tiếp đón 20-30 bệnh nhân Cấp cứu mỗi ngày. Đến nay, khoa Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội đã là đơn vị có nhân lực lớn thứ 3 của bệnh viện, với hơn 110 thành viên ở hai cơ sở Tôn Thất Tùng và Hoàng Mai, đủ năng lực cấp cứu hơn 140 bệnh nhân mỗi ngày, hồi sức 25- 30 bệnh nhân nặng với nhiều kỹ thuật cao được triển khai
Tiếp đà phát triển và mở rộng của bệnh viện. Hy vọng khoa sẽ tiếp tục vươn mình, trở thành Trung Tâm Cấp cứu và Hồi sức tích cực với quy mô và tầm vóc lớn mạnh hơn!

21/06/2025

▪️Lĩnh vực hồi sức cấp cứu luôn có rất nhiều ca lâm sàng hay, phức tạp, đa dạng ở mọi chuyên khoa. Điều này đòi hỏi bác sĩ luôn phải liên tục vận động, tìm tòi để đi đến tận cùng chẩn đoán, điều trị cho người bệnh. Chính vì vậy, đây cũng là một kho dữ liệu dồi dào để có thể viết các ca lâm sàng đăng trên các tạp chí quốc tế
▪️Không chỉ triển khai các nghiên cứu lâm sàng hoặc tham gia các nghiên cứu lớn đa trung tâm, hàng năm khoa Khoa Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội còn public nhiều ca lâm sàng hay trên các tạp chí Quốc tế uy tín. Trong những buổi lãnh đạo khoa giao ban,đi buồng, tất cả những ca lâm sàng hay đều được phân công cho các team nghiên cứu trong khoa viết báo. Trong nửa đầu năm 2025, chúng tôi đã pulic 2 ca lâm sàng, và dự kiến một số ca lâm sàng sắp được hoàn thành trong thời gian sắp tới.
🥇Trong Y học, mỗi bệnh nhân luôn là một người thầy lớn nhất của chúng ta!
https://jeccm.amegroups.org/article/view/9262
https://www.mdpi.com/2813-7914/2/2/17

19/06/2025

☘️☘️☘️PHỐI HỢP ĐỒNG BỘ CÁC KỸ THUẬT CAO HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CAN THIỆP TIM MẠCH CHO NGƯỜI BỆNH NGỪNG TUẦN HOÀN DO NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội tiếp nhận một trường hợp (nam, 69 tuổi) nhập viện vì nhồi máu cơ tim cấp. Trong quá trình theo dõi và điều trị, người bệnh đột ngột xuất hiện tình trạng rối loạn nhịp tim, ngừng tuần hoàn.

Các bác sĩ khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực lập tức kích hoạt báo động đỏ, phối hợp tiến hành hồi sinh tim phổi nâng cao, sốc điện, đặt nội khí quản, dùng thuốc vận mạch cho người bệnh. Nhận định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim rất nguy kịch, ekip Hồi sức tích cực và Can thiệp tim mạch đã nhanh chóng hội chẩn và quyết định triển khai đồng bộ các kỹ thuật can thiệp hồi sức huyết động cho người bệnh.

Người bệnh được tiến hành theo dõi huyết động xâm lấn, đặt bóng đối xung động mạch chủ kết hợp với đặt hệ thống oxy hóa ngoài cơ thể (V-A ECMO). Sau khi đảm bảo được huyết động, ekip đã chụp và can thiệp tái thông hai động mạch vành bị tắc cho người bệnh (đông mạch vành trái LAD và động mạch vành phải RCA).
Quá trình điều trị đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa: Cấp cứu, Tim mạch, Hồi sức, Thần kinh và kíp ECMO. Với chiến lược can thiệp toàn diện và kiểm soát tốt huyết động, sau 6 ngày điều trị tại khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực, người bệnh đã hồi phục, dừng hệ thống ECMO và rút ống nội khí quản. Hiện tại người bệnh tỉnh táo, không cần sự hỗ trợ của oxy và thuốc vận mạch. Người bệnh tiếp tục được theo dõi lâu dài và tập phục hồi chức năng tim mạch tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Theo ThS.BSNT. Phan Nguyễn Đại Nghĩa - khoa Cấp cứu và Hồi sức tích, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội: Ca bệnh được thực hiện bởi nhiều kỹ thuật công nghệ cao trong đó có 2 kỹ thuật quan trọng và đã quen thuộc tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội bao gồm kỹ thuật Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO) cùng kỹ thuật Chụp và đặt stent mạch vành, đặt bóng đối xung động mạch chủ. Việc phối hợp giữa nhiều kỹ thuật cao là một điều khá khó những rất có ý nghĩa cho sự thành công của ca bệnh này. Kết hợp đa chuyên khoa là hoạt động thường quy tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý vô cùng nguy hiểm, có thể dẫn đến nguy cơ đột tử nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. Dù người bệnh ở trong bệnh viện, nguy cơ diễn biến nặng vẫn có thể xảy ra.

Hiện nay, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã xây dựng quy trình báo động nội viện, chủ động tổ chức cấp cứu kịp thời những trường hợp diễn biến nặng đang điều trị trong bệnh viện. Đối với người bệnh ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim, cơ hội cứu sống gần như là rất thấp. Tuy nhiên, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vẫn luôn tiên phong áp dụng những kỹ thuật tiên tiến trong Hồi sức tích cực và Can thiệp tim mạch, giúp mở ra nhiều cơ hội điều trị thành công cho người bệnh.

--------------------------------------
♦️ Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội
🏥Địa chỉ:
- Cơ sở Tôn Thất Tùng: Số 1 Tôn Thất Tùng, Kim Liên, Đống Đa, Hà Nội
- Cơ sở Cầu Giấy: Số 10 Trương Công Giai, Dịch Vọng, Cầu Giấy, Hà Nội
- Cơ sở Hoàng Mai: Ngõ 587 Tam Trinh, Yên Sở, Hoàng Mai, Hà Nội
☎Tổng đài tư vấn và đặt lịch khám: 𝟏𝟗𝟎𝟎𝟔𝟒𝟐𝟐

06/06/2025

Dù đã kết thúc thời gian làm việc và hỗ trợ trực tiếp tại địa phương, bác sĩ khoa cấp cứu và HSTC vẫn tiếp tục hỗ trợ phát triển chuyên môn cho các đồng nghiệp tuyến dưới trong chẩn đoán và điều trị ca bệnh nặng thông qua Tele ICU.
Trong 5 năm qua chúng tôi đã hỗ trợ cho nhiều bệnh viện ở miền Bắc (và sang cả tận nước bạn Lào) điều trị hơn 200 ca bệnh nặng với kết quả rất ngoạn mục. Dù chưa có cơ chế chi trả, dù không nhận được một đồng thù lao nào nhưng mỗi trường hợp lâm sàng nguy kịch được điều trị thành công ở tuyến dưới là niềm hạnh phúc của tất cả mọi người, và là động lực cho khoa tiếp tục chung tay phát triển tele ICU.
Chúc mừng Ths.BSNT Nguyễn Văn Nam đã rất xuất sắc và quyết đoán. Không chỉ triển khai nhiều kỹ thuật mới, sáng tạo khi hỗ trợ tại Chiêm Hóa, mà ngay cả khi đã hoàn thành nhiệm vụ, anh vẫn rất nhiệt tình hỗ trợ các đồng nghiệp tại đây điều trị thành công ngoạn mục bệnh nhân rất nguy kịch. Chúc mừng TT Y tế huyện Chiêm hóa đã cấp cứu thành công bệnh nhân sốc nguy kịch do uống hơn 100 viên thuốc hạ huyết áp Nifedipin.

28/05/2025

Nín thở chạy đua giành lại sự sống cho bệnh nhân. 2 trường hợp bệnh nhân ngừng tuần hoàn được ECMO thành công trong 1 tháng tại khoa Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội

Hiện bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã xây dựng quy trình báo động nội viện, chủ tổ chức cấp cứu kịp thời những trường hợp diễn biến nặng trong bệnh viện. Đối với bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim, cơ hội cứu sống gần như là rất thấp. Tuy nhiên, bệnh viện đại học Y Hà Nội luôn áp dụng những kỹ thuật tiên tiến trong hồi sức tích cực và can thiệp tim mạch, mở ra nhiều cơ hội sống cho người bệnh trong cơn nguy kịch

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội mới đây đã tiếp nhận một nam bệnh nhân, 69 tuổi, nhập viện vì nhồi máu, nhồi máu cơ tim cấp. Trong quá trình theo dõi điều trị, bệnh nhân đột ngột xuất hiện biến tình trạng rối loạn nhịp tim, ngừng...

21/05/2025

Trong chương trình hỗ trợ bệnh viện tuyến huyện của bệnh viện Đại học Y Hà Nội, mỗi bác sĩ của khoa Khoa Cấp Cứu và Hồi Sức Tích Cực - Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội khi được phân công nhiệm vụ đều luôn nhiệt tình, cống hiến và mang lại những kết quả rất thiết thực trong công tác khám, chữa bệnh. Đặc biệt, đối với chuyên khoa Hồi sức cấp cứu, vai trò của điều dưỡng rất quan trọng. Và đây lần đầu tiên bệnh viện cử điều dưỡng hồi sức cấp cứu có kinh nghiệm hỗ trợ chuyên môn điều dưỡng cho bệnh viện tuyến huyện.
Chúc mừng những kết quả ban đầu của bs Vũ Thị Ngọc Ninh và điều dưỡng Hoàng Quốc Tuấn tại bệnh viện đa khoa huyện Bảo Yên- Lào Cai!

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa huyện Bảo Yên, vừa qua, bác sỹ Vũ Thị Ngọc Ninh là bác sỹ của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội hiện đang làm việc luân phiên tại Bệnh viện Đa khoa huyện Bảo Yên đã cấp cứu thành công bệnh nhân sốc ph.....

12/05/2025

12/05/2025