19/09/2025
ĐÁNH BẠI “U THẦN KINH NỘI TIẾT TUỴ- INSULINOMA” BẰNG KỸ THUẬT NỘI SOI TIÊN TIẾN ✨
Khoa Nội soi Tiêu hóa vừa tiếp nhận từ khoa Nội Tiết để can thiệp một bệnh nhân nữ 44 tuổi, thường xuyên rơi vào tình trạng ngất xỉu khi đói. Vì sợ hạ đường huyết, chị phải luôn mang theo đồ ngọt bên mình, lâu dần dẫn đến tăng cân mất kiểm soát, chưa kể bệnh nhân bị xa lánh dẫn đến tinh thần mặc cảm, rối loạn lo âu, bệnh nhân đã đến khám tại nhiều bệnh viện nhưng không ra bệnh, lần này được người quen giới thiệu, bệnh nhân quyết định đến khoa Nội tiết bệnh viện 108 để khám và chẩn đoán ra bệnh.
🔍 Kết quả xét nghiệm và chẩn đoán
• Đường máu lúc đói chỉ còn 2.9 mmol/L, HbA1c thấp (4.4%).
• Cộng hưởng từ (MRI) phát hiện khối u tụy tiết insulin – Insulinoma, gây hạ đường huyết tái diễn ( kích thước ~2cm )
--> Kết quả sinh thiết khối u : U thần kinh nội tiết type G1 có chỉ định phẫu thuật hoặc tiêm cồn.
📌 Điều trị – Điểm nhấn của ca bệnh
- Dựa vào đặc điểm khối u, vị trí khối u, rủi ro và nguy cơ; Thay vì phẫu thuật, chúng tôi đã lựa chọn một phương pháp xâm lấn tối thiểu, an toàn và hiệu quả:
👉 Tiêm cồn tuyệt đối vào khối u dưới hướng dẫn siêu âm nội soi (EUS – guided alcohol ablation).
⚡ Kết quả
• Sau thủ thuật, bệnh nhân không còn các cơn hạ đường huyết.
• Đường máu ổn định quanh 6 mmol/L.
• Sau 3 ngày, kiểm tra lại bằng siêu âm nội soi cho thấy khối u nhỏ đi rõ rệt, hoại tử hoàn toàn
• Bệnh nhân hồi phục tốt, ra viện với chất lượng sống cải thiện vượt bậc.
🌱 Ý nghĩa:
Ca bệnh này minh chứng rằng, với sự phát triển của kỹ thuật nội soi can thiệp, chúng ta không chỉ chẩn đoán chính xác mà còn có thể điều trị triệt để và ít xâm lấn cho những bệnh lý phức tạp như insulinoma. Đây là một hướng đi đầy triển vọng, giúp bệnh nhân thoát khỏi nỗi ám ảnh hạ đường huyết, nâng cao chất lượng cuộc sống.
****************
Liên hệ: Khoa A3D- Nội soi tiêu hóa- Bệnh viện TWQĐ 108
Số 1B Trần Hưng Đạo- Hai Bà Trưng- Hà Nội
- Phòng khám tiêu hóa C1-1A, C1-1B, A-B
- Khu nội soi tiêu hóa C1-1A, nội soi theo yêu cầu, khu nội soi can thiệp.
- Khu điều trị bệnh nhân nội trú ( tầng 12- tòa A- cụm công trình trung tâm nhà 21 tầng )