08/04/2023
𝑻𝒊𝒏𝒉 𝒅𝒊̣𝒄𝒉 đ𝒐̂̀ 𝒗𝒂̀ 𝒍𝒐̣𝒄 𝒓𝒖̛̉𝒂 𝒕𝒊𝒏𝒉 𝒕𝒓𝒖̀𝒏𝒈 👩🏻⚕️👩🏻⚕️👩🏻⚕️
Tinh dịch đồ và lọc rửa tinh trùng là hai kỹ thuật cơ bản của phòng xét nghiệm nam khoa. Cả hai kỹ thuật đều quan trọng và có thể đóng góp cho hiệu quả của chẩn đoán và điều trị. Mình đi khá nhiều nơi, gặp với nhiều bác sĩ nhưng có vẻ ai cũng quan trọng phần lọc rửa hơn. Đối với mình thì ngược lại xét nghiệm tinh dịch đồ là khó và quan trọng hơn nhiều.
Thực vậy, để thực hiện được kỹ thuật lọc rửa tinh trùng các bạn chỉ cần mất một thời gian ngắn và thực tập là có thể làm được thành thạo. Ngược lại, xét nghiệm tinh dịch đồ quả thật là một xét nghiệm khó và cần rất nhiều thời gian mới có thể làm tốt được. Vì kỹ thuật xét nghiệm tinh dịch đồ hiện nay được làm chủ yếu theo phương pháp thủ công.
WHO cũng đưa ra sách hướng dẫn xét nghiệm và xử lý tinh dịch, phiên bản thứ 6 là mới nhất và được xuất bản 2021. Mục tiêu của WHO nhằm giúp chuẩn hoá kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ và giảm thiểu được sai khác do sự chủ quan của xét nghiệm, tiến tới có thể sử dụng kết quả giữa các phòng labo khác nhau. Tuy vậy, để học và thực hành theo cẩm nang hướng dẫn này không phải là điều dễ dàng. Đặc biệt đối với những bạn mới bắt đầu mà lại được hướng dẫn bởi người thiếu kinh nghiệm và làm không chuẩn.
Hơn nữa, mình nhìn thấy ở nhiều nơi việc thực hành xét nghiệm tinh dịch đồ rất khác nhau. Có nơi thì đếm vo thủ công, có nơi dùng buồng đếm Makler, có nơi dùng Neubauer, chỗ thì nhuộm, chỗ thì không nhuộm, chỗ thì nhuộm PAP, chỗ nhuộm hematoxylin… Như vậy mục tiêu để có xét nghiệm tinh dịch đồ được chuẩn và kết quả có thể được sử dụng để tham khảo cho điều trị và dùng giữa các labo khác nhau khó đạt được.
Chính vì vậy nếu các bạn có chuẩn bị mở mảng xét nghiệm nam khoa và điều trị IUI thì phần tinh dịch đồ nên được chú trọng nhiều nhất. Nên tìm chỗ học và thực hành tinh dịch đồ theo hướng dẫn và có kiểm soát chất lượng. Kỹ thuật lọc rửa thì dễ hơn nhiều, cần lưu ý vài điểm sẽ thao tác và làm tốt được.