https://www.facebook.com/104181381836411/

Chăm Sóc Y Tế 24/7, Toàn quốc, Toàn Quốc (2026)

12/11/2025

Xin phép được chia sẽ bài viết của Thầy Nguyễn Quang Bảy để mọi người biết để phòng ngừa khi bị hạ đường huyết:

Người bệnh đái tháo đường nên làm gì khi bị hạ đường huyết

Hạ đường huyết được coi là một biến chứng không thể tránh, mà mỗi người bệnh ĐTĐ đều có thể bị ít nhất 1 lần trong đời. Nó có thể nhẹ nhưng cũng có thể nặng, có thể chỉ thoáng qua nhưng cũng có thể kéo dài, có thể ít gặp nhưng cũng có thể thường xuyên, và hậu quả có thể không đáng kể nhưng đôi khi lại gây sa sút trí tuệ, thậm chí tử vong. Vì vậy tất cả các BN ĐTĐ và người nhà đều cần biết cách phát hiện và xử trí hạ đường huyết tại nhà. Tuy nhiên một nghiên cứu mới được thực hiện trên những người bị hạ đường huyết (đa phần là nặng) được đưa vào cấp cứu tại BV Bạch mai cho kết quả khá buồn là trên 80% các BN ĐTĐ không nắm được thế nào là hạ đường huyết và không biết cách xử trí thế nào. Hầu hết cứ bị hạ đường huyết là chạy thẳng lên BV Bạch Mai. Tôi tạm liệt kê 10 điểm chính mà người bệnh ĐTĐ cần biết như sau:

1. Hạ đường huyết là khi nồng độ glucose máu < 4,0 mmol/L

2. Đói chưa chắc đã là hạ đường huyết vì vậy để chắc chắn thì bắt buộc phải đo đường huyết mao mạch hoặc tĩnh mạch. Tuy nhiên nếu đói nhiều mà không đo được thì nên xử trí như bị hạ đường huyết thực sự

3. Hạ đường huyết nhẹ là khi BN có triệu chứng đói, run chân tay, và mồ hôi, tim đập nhanh... và glucose máu > 3,0 mmol/L

4. Hạ đường huyết nặng là khi Glucose máu < 2,3 mmol/L hoặc BN có rối loạn ý thức, hay hôn mê. Khi một BN ĐTĐ bị hôn mê thì cần nghĩ đầu tiên là hôn mê do hạ đường huyết

5. Một số BN có thể bị hạ đường huyết, có thể rất thấp, nhưng không có triệu chứng. Thường là những BN đã bị hạ đường huyết nhiều lần, có nghiện rượu, có suy thận, có biến chứng thần kinh tự động...

6. Nguyên nhân phổ biến của hạ đường huyết là do dùng các thuốc như insulin và/hoặc thuốc nhóm sulfonylurea (như glibenclamide, gliclazide, glimepiride). Người tiêm nhiều mũi insulin (3-4 mũi/ngày) là người có nguy cơ hạ đường huyết cao nhất.

7. Những hành động sau làm tăng nguy cơ bị hạ đường huyết: ăn chậm sau khi tiêm insulin, ăn ít hơn hoặc bỏ bữa ăn, tập thể dục nhiều hơn thường ngày, uống rượu...

8. Người có nguy cơ cao bị hạ đường huyết là người gày, người cao tuổi, người có xơ gan hay suy thận hay suy thượng thận...

9. Người bị hạ đường huyết nhẹ và còn tỉnh thì nên ăn/ uống các đồ ngọt có nhiều glucose như nước đường, nước hoa quả có đường, sữa có đường, bánh kẹo. Sau 15 phút cần đo lại glucose máu xem đã tăng lên ngưỡng an toàn chưa. Sau đó cần ăn thêm cơm, mỳ (có tinh bột)... để ổn định đường huyết

10. Người bị hạ đường huyết nặng hoặc hôn mê thì cần được người nhà đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất, có thể là các trạm y tế xã, nơi có thể truyền glucose tĩnh mạch cho BN. Không nên cho BN ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vì nguy cơ sặc vào phổi. Nhớ mang theo đơn thuốc BN đang dùng và báo ngay cho Nhân viên y tế tiếp đón là người nhà bạn mắc ĐTĐ.

08/08/2025

MỔ U CỘT SỐNG QUA Ổ MẮT: KỶ NGUYÊN MỚI CỦA PHẪU THUẬT XÂM LẤN TỐI THIỂU

Một nhóm bác sĩ tại Trung tâm Y tế Đại học Maryland (Mỹ) vừa thực hiện ca phẫu thuật chưa từng có trong lịch sử y học: loại bỏ khối u cột sống cổ… qua đường hốc mắt, mở ra một bước ngoặt mới cho các kỹ thuật mổ ít xâm lấn.

🧠 Bệnh nhân là Karla Flores, 19 tuổi, mắc u chordoma - một dạng ung thư hiếm, khối u lớn và ăn lan từ nền sọ đến vùng C1-C2, chèn ép tủy sống và dính sát các cấu trúc mạch máu khiến mọi ngả tiếp cận thông thường đều có rủi ro cao gây liệt hoặc tử vong.

Việc cố gắng tiếp cận khối u từ phía sau có thể gây nguy cơ tổn thương tủy sống, làm xáo trộn hoặc tổn thương các cấu trúc quan trọng như vòi nhĩ, các mạch máu chính như tĩnh mạch cảnh và động mạch cảnh trong, cũng như các dây thần kinh điều khiển nuốt và nói…

Ngay lúc đó, BS Mohamed Labib và ê-kíp liên chuyên khoa đã chọn một hướng đi táo bạo:

☝️Tiếp cận khối u từ… hốc mắt, tạo hành lang phẫu thuật đi sâu vào nền sọ và cột sống cổ.

(Kỹ thuật này từng được dùng trong mổ não, nhưng đây là lần đầu tiên trong lịch sử, nó được ứng dụng cho mổ cột sống).

✅ Ưu điểm:

- Không để lại vết mổ ngoài da – tối ưu hoá thẩm mỹ
- Tránh các cấu trúc giải phẫu nguy hiểm vùng cổ và nền sọ
- Giữ nguyên chức năng thần kinh sọ não và mô mềm quanh u
- Cho phép loại bỏ toàn bộ khối u, giảm thiểu mô lành bị tổn thương

‼️ĐỘ KHÓ CŨNG CHÍNH LÀ NHƯỢC ĐIỂM

Phương pháp này đòi hỏi đội ngũ phẫu thuật có kinh nghiệm cao, thành thạo kỹ thuật nội soi, giải phẫu nền sọ, và định vị thần kinh:

- Hành lang phẫu thuật hẹp, dễ gây tổn thương thần kinh thị giác, cơ vận nhãn, xoang tĩnh mạch… nếu thao tác không chính xác.
- Phải kết hợp các công cụ hỗ trợ hiện đại như: navigation, endoscopy, ống nong hành lang mổ (dilator systems), và huấn luyện mô phỏng cadaver trước mổ.

Sau phẫu thuật bệnh nhân được:
- Xạ trị proton nhằm kiểm soát vi bào còn sót
- Gắn thanh nẹp fusion C1-C2 để ổn định trục cổ
- Tái tạo phần dưới hốc mắt bằng một tấm titan và tái tạo má bằng xương lấy từ hông của bệnh nhân.

Thật tuyệt vời vì bây giờ bệnh nhân đang hồi phục tốt, không biến chứng thần kinh, và không còn dấu hiệu tái phát u.

Ca phẫu thuật này không chỉ cứu sống một cô gái trẻ, mà còn mở ra cánh cửa mới cho ngành phẫu thuật thần kinh, nơi giới hạn không còn là giải phẫu học, mà là sự táo bạo, chính xác và tinh thần dám khai phá.

Bác sĩ Labib cũng chia sẻ về tầm quan trọng của việc hiến xác cho y học, để ông có thể thực hành những loại phẫu thuật phức tạp này trên tử thi "rất, rất nhiều lần" trước khi thực hiện trên bệnh nhân thật.

Ảnh: Science Explorist
Dịch: Lê Vũ Quang

01/06/2025

BIẾN CHỨNG KHI DÙNG CORTICOID

I. Nhắc lại sinh lý
Cortisol do vùng bó của vỏ thượng thận tiết ra
Bình thường vỏ thượng thận tiết cortisol khoảng 20mg/ngày, khi có stress tăng lên 200-400mg/ngày
- Khi dùng Prednisone 20mg/ngày trên 3 tuần: xem như trục hạ đồi tuyến yên thượng thận bị ức chế
- Dùng Prednisone 40mg/ngày dưới 7 ngày: có thể ngưng liều đột ngột
Tác dụng sinh lý
Dị hóa đạm
Phân hủy và tái phân bố mô mỡ
Tăng sự tân sinh đường, giảm thu nạp gluco ngoại vi
Tác dụng kháng vitamin D: giảm hấp thu Canxi ở ruột, tăng thải Canxi qua thận, giảm hoạt động tạo xương của tạo cốt bào
Tác dụng sinh lý(tt)
Tăng hấp thu Na+ và nuớc; tăng thải K+ và H+
Đặc biệt, tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch
2. Chỉ định
Không liên quan nội tiết:
– Chống viêm, chống dị ứng
– Ức chế miễn dịch
– Giảm áp lực nội sọ, trong chấn thương thần kinh….
Liên quan nội tiết:
– Trong suy thượng thận cấp
– Điều trị thay thế trong suy thượng thận mãn

II. BIẾN CHỨNG
Thật ra là tác dụng của corticoid lên chuyển hóa và nội tiết khi:
– Dùng liều cao, kéo dài
– Do ngưng thuốc đột ngột khi đang dùng liều cao kéo dài

Khi dùng thuốc kéo dài
-XHTH
-Tâm thần
-Nhiễm trùng
-Hc Cushing do thuốc
Ngưng đột ngột:
-Cơn suy thượng thận cấp

Tại chỗ
1. Biến chứng sớm
a)Biến chứng tiêu hóa:
– Gây loét nhiều ổ
– Thường ở người suy dinh dưỡng, dùng thêm các thuốc khác (NSAIDs)
– Sang thương tự nó ít xuất huyết
– Khi có viêm loét dạ dày tá tràng từ trước, dùng corticoid rất dễ bị đau trở lại hoặc xuất huyết, lủng
b) Biến chứng thần kinh:
– Hưng phấn, mất ngủ
– Thèm ăn, ăn nhiều
– Có thể: nói sảng, hoang tưởng, trầm cảm
– Nếu có bệnh tâm thần tiềm ẩn, thì rất dễ gặp biến chứng này và gây nên cơn tâm thần cấp
c) Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn
– Dễ nhiễm trùng với vi trùng sinh mủ, lao, virus, nấm
– Lao tiềm ẩn có thể bùng phát

2. Biến chứng muộn
a) Rối loạn phân bố mỡ, thay đổi da niêm
– Mỡ tụ ở mặt, sau cổ, thân mình
– Giảm cơ lực
– Da teo mỏng, dễ bị bầm máu khi va chạm, có vết rạn ở da
– Da chậm lành sẹo khi bị tổn thương
– Có thể rậm lông
– Có nấm da, nấm móng
b) Rối loạn ở xương:
– Loãng xương
– Lâm sàng: đau lưng, xẹp đốt sống, gãy xương dài
(22% bệnh nhân có hình ảnh xẹp đốt sống trên X-Quang
Có thể hoại tử vô trùng chỏm xương đùi, xương cánh tay)
– Trẻ em chậm phát triển chiều cao
c) Mắt:
– Đục thủy tinh thể
– Tăng áp lực nội nhãn (25% bệnh nhân) làm nặng thêm bệnh glaucom đã có
d) Rối loạn khác:
– Corticoid giữ nước và muối - tăng cân, phù, tăng huyết áp
– Kali máu có xu hướng giảm
– Làm tăng đường huyết - gây đái tháo đường thứ phát hoặc khởi phát bệnh đái tháo đường tiềm ẩn
– Có thể đa niệu và tiểu nhiều lần do tăng canxi niệu hoặc đường niệu
– Sỏi thận
– Bất lực, rối loạn kinh nguyệt
– Tăng hiện tượng thuyên tắc mạch, có lẽ do tăng các yếu tố đông máu (V, VIII) và prothrombin
– CTM:
Hồng cầu, hemoglobin có khuynh hướng tăng
Bạch cầu đa nhân trung tính tăng, dù không nhiễm trùng
Giảm lympho bào (50% bệnh nhân) và bạch cầu ái toan

B. Biến chứng khi ngưng thuốc
Cơn suy thượng thận cấp:
– Do cơ chế feed-back, khi dùng thuốc corticoid lâu ngày, tuyến yên bị ức chế, giảm hoặc ngưng tiết ACTH và làm teo tuyến thượng thận - giảm sản xuất cortisol nội sinh
– Do đó, khi có stress hoặc ngưng thuốc đột ngột, cortisol được tiết ra không đủ - gây nên bệnh cảnh suy thượng thận cấp
* Lâm sàng cơn suy thượng thận cấp:
– Buồn nôn, nôn, đau bụng dữ dội
– Rối loạn tâm thần, buồn ngủ, ngủ lịm, co giật, động kinh
– Trụy tim mạch: mạch nhanh, huyết áp tụt, triệu chứng mất nước, toan chuyển hóa
– Rối loạn điều hòa thân nhiệt
Cận lâm sàng:
Ion đồ: Na+ thấp, K+ tăng
Đường giảm
CTM: tăng bạch cầu ái toan, lympho
Cô đặc máu: Hct tăng

C. Biến chứng tại chỗ
– Chích vào ổ khớp nhiều lần
Hoại tử đầu xương
Đứt dây chằng
– Corticoid bôi da: teo da, mất sắc tố, mụn trứng cá, nhiễm trùng
– Corticoid dạng khí dung: nấm miệng

III. XỬ TRÍ1. Xử trí cơn suy thượng thận cấp
– Bù nhanh nước, điện giải, gluco
– Hydrocortisone 100 mg IV, sau đó
200 mg mỗi 6 giờ
Qua ngày thứ 2 giảm dần đến khi còn 100 mg / ngày thì kết hợp thêm mineralocorticoid ở dạng desoxycorticostreron acetate 2.5-5mg IM/12-24h
– (Trong trường hợp cần đánh giá trục tuyến yên thượng thận thì dùng Dexamethasone 4 mg IV ngay từ đầu thay vì dùng hydrocortisone
Truyền nhanh trong 1 giờ 1 lít NaCl 0.9% có pha sẵn Dexa 4 mg và 25 đơn vị ACTH
Đo cortisol máu trước và sau khi truyền
Lấy nước tiểu 17–OH corticosteroid
Trong dịch truyền tiếp theo pha ACTH sao cho đủ 3 đơn vị / 1 giờ trong 8 giờ
Lấy mẫu máu thứ 3 đo cortisol vào giờ thứ 6 đến giờ thứ 8 sau chích ACTH
Kết quả: cortisol máu tăng - có thể loại trừ suy thượng thận nguyên phát và nghĩ đến suy thượng thận thứ phát)
– Khi xử trí tích cực và đúng, các triệu chứng sẽ cải thiện sau vài giờ
– Điều trị và theo dõi tích cực trong vòng
24 – 48 giờ

2. Với biến chứng sớm (XHTH, tâm thần, nhiễm trùng)
– Điều trị nâng đỡ
– Với biến chứng này thường khó:
Hoặc là phải ngưng thuốc, khi đó sẽ có vấn đề ngưng thuốc đột ngột và tìm thuốc thay thế
Hoặc tiếp tục điều trị corticoid và cùng điều trị biến chứng

3. Với các biến chứng muộn liên quan đến chuyển hóa
Sẽ giảm thiểu khi sử dụng corticoid đúng cách (CHA, Đục thủy tinh thể, Glaucome, Loãng xương….)

IV.CÁCH SỬ DỤNG VÀ PHÒNG NGỪA BIẾN CHỨNG
1. Cách sử dụng
Cần đánh giá bệnh nhân trước khi dùng thuốc:
- có bệnh lao hoặc bệnh mãn tính(X-quang, test IDR, xn đàm)
- Có rối loạn dung nạp gluco, ĐTĐ trong thai kỳ
- Có loãng xương (X-quang cột sống, đo mật độ xương)
- tiền sử loét dạ dày – tá tràng
- CHA, bệnh lý tim mạch
- bệnh tâm thần hoặc cơ địa tâm thần
- Glaucome
b) Chọn thuốc:
– Tùy theo chỉ định có thể chọn thuốc tác dụng glucocorticoid mạnh hoặc yếu
– Thận trọng khi sử dụng thuốc có tác dụng kéo dài
– Thường chọn Prednisone
c) Đường vào:
– Đường uống
– Tiêm mạch, tiêm bắp
– Bôi ngoài da
(Chú ý: những corticoid bôi có gốc flour có thể qua nhau dễ dàng và ảnh hưởng đến thai nhi)
– Khí dung
d) Cách chia liều:
– Corticoid đường uống: chia làm1 – 2 lần / ngày, chủ yếu vào buổi sáng
– Sau đó giảm liều từ từ
e) Theo dõi trong quá trình điều trị
– Cân nặng, chiều cao, huyết áp, nhiệt độ
– Triệu chứng tiêu hóa, nhiễm trùng
– Thị lực, da, cơ, xương
– Đường huyết, ion đồ, bilan lipid
f) Ngưng thuốc
– Giảm liều từ từ theo nguyên tắc giảm 5mg trong mỗi 7 – 10 ngày, tùy theo đáp ứng bn
– (Harison’s) Khi liều prednisone # 0.3mg / kg / ngày thì chuyển sang dùng cách nhật: liều của 2 ngày dùng trong 1 ngày, vào buổi sáng…Khi còn 5-7,5mg/ngày thì ngưng
– (Williams)Khi liều còn 7.5 mg / ngày thì chuyển qua dùng Hydrocortisone 20 mg / ngày vào mỗi buổi sáng (một số bệnh nhân có thể cần thêm 5 mg vào khoảng 2 – 3 giờ chiều)
– Liều Hydrocortisone giảm dần 2.5 mg mỗi tuần hoặc nhanh hơn nếu bệnh nhân dung nạp được cho đến khi còn 10 mg / ngày
– Sau 2 – 3 tháng, khi lượng cortisol máu buổi sáng( 24 giờ sau khi dùng Hydrocortisone) > 10 mcg / dL hoặc hơn thì có thể ngưng Hydrocortisone
– Nếu cortisol máu < 10 mcg / dL, tiếp tục Hydrocortisone, khoảng 1 – 2 tháng sau kiểm tra lại
– Khi ngưng hẳn thuốc, có thể làm test Synacthen để đánh giá lại trục hạ đồi tuyến yên thượng thận
– Sau khi ngưng thuốc, tuyến thượng thận cần phải hàng tháng đến cả năm để phục hồi lại. Trong thời gian này, bệnh nhân phải được cảnh báo khi có stress hoặc nhiễm trùng
– Ở nước ngoài, bệnh nhân luôn được đeo vòng có ghi chú về điều này và mang theo sẵn ống thuốc dexa 4 mg
– (Vài tháng sau, nếu có điều kiện và đánh giá lại chức năng hạ đồi tuyến yên)
2. Phòng ngừa biến chứng
– Ăn lạt và giảm đường trong khẩu phần
– Dùng thêm 1 g KCl / ngày
– Khẩu phần có nhiều đạm
– Thuốc băng niêm mạc dạ dày, giảm tiết axit dạ dày
– Ngừa loãng xương: vận động, canxi, vitamin D, hoặc calcitriol, Biphosphonate
– Có thể dùng lợi tiểu, nếu phù
– Uống nước nhiều để phòng sỏi thận

V. Tiếp cận bệnh nhân nghi sử dụng corticoid kéo dài
–Ghi nhận dấu hiệu chỉ điểm kiểu hình của hội chứng Cushing do thuốc: mặt tròn, gù trâu, teo da, mập kiểu trung tâm….
–Khai thác tiền căn sử dụng corticoid (thuốc giảm đau nhức, thuốc Tàu, thuốc tễ, …)
–Khám lâm sàng tầm soát các biến chứng:
Cao huyết áp, mờ mắt, xuất huyết tiêu hóa, sỏi thận, nhiễm trùng cơ hội, …
–Cận lâm sàng:
Công thức máu, đường huyết, ion đồ, X-quang phổi, X-Quang cột sống, đo mật dộ xương tìm dấu loãng xương, nội soi dạ dày - tá tràng khi nghi có loét, siêu âm bụng xem thận có ứ nước, đạm máu…
–Cho bệnh nhân ngưng thuốc, đo cortisol máu buổi sáng.
Nếu cả 2 lần liên tiếp đều thấp và lượng cortisol tự do trong nước tiểu không tăng thì có thể nghĩ tới hội chứng Cushing do thuốc
–Test ức chế bằng Dexa qua đêm để phân biệt hội chứng Cushing do thuốc hoặc do các nguyên nhân khác
–Làm test đánh giá đáp ứng trục tuyến yên thượng thận:
Test Synacthen đánh giá đáp ứng và sự dự trữ của vỏ thượng thận
Test Metyrapon đánh giá khả năng của trục khâu não tuyến yên đối với stress cũng như khả năng dự trữ của tuyến yên
–Sau khi có kết quả đánh giá tình trạng bệnh, tùy trường hợp:
Cho bệnh nhân tiếp tục dùng corticoid ở liều sinh lý prednisone 7.5 mg / ngày
Sau đó tiến hành đổi thuốc và giảm liều dần rồi ngưng
Hoặc ngưng thuốc và theo dõi sát trong thời gian chờ tuyến thượng thận phục hồi hoàn toàn
–Cảnh báo và giáo dục cho bệnh nhân khi có stress (tăng liều corticoid lên, đến bệnh viện), các triệu chứng báo hiệu cơn suy thượng thận cấp( đau bụng, nôn ói…)
–Giải quyết nguyên nhân khiến bệnh nhân phải dùng corticoid: đau nhức, loãng xương, thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp…
-Giải quyết các biến chứng đi kèm: CHA, nhiễm trùng, tiêu hóa, loãng xương….
- Hướng dẫn chế độ ăn: giàu đạm, ăn lạt, bổ sung thêm KCl, calci….

Test Synacthen: Ngưng thuốc đang điều trị cho đến hết thời gian bán hủy
Đo cortisol máu
IV hoặc IM 25 đơn vị ACTH
30 – 60 phút sau đo cortisol máu
Nếu cortisol huyết tương:
> 15 – 25 mcg / dL hoặc tăng hơn 5 mcg / dL so với trước - tuyến thượng thận còn đáp ứng

Test Metyrapon
Lấy nước tiểu 3 ngày liên tiếp

Ngày thứ hai cho uống Metyrapon 750mg mỗi 4 giơ øX 6 lần

Lấy máu, đo cortisol, 11- deoxycortisol, ACTH

* Cơ chế test Metyrapon:
– Metyrapon ức chế 11 β hydroxylaz trong quá trình chuyển hóa deoxycortisol thành cortisol.
– Vì vậy deoxycortisol trong máu tăng lên và được thải qua nước tiểu ở dạng 17–OH corticosteroid.
– Cortisol trong máu giảm sẽ kích thích tuyến yên tăng tiết ACTH, nên làm tăng nồng độ 11-deoxycortisol

* Kết quả:
– 11-deoxycortisol / máu tăng gấp 10 lần (trên 10 mg / dL)
– Cortisol / máu giảm không đo được ở sáng hôm sau
– ACTH máu tăng gấp 3 – 5 lần
– 17–OH corticosteroid / nước tiểu tăng trục hạ đồi - tuyến yên – thượng thận không bị tổn thương, còn đáp ứng

31/05/2025

🩸NGÀY HỘI HIẾN MÁU TÌNH NGUYỆN 2025
“Mỗi giọt máu cho đi - Một cuộc đời ở lại”

🔥Tháng 06 này, hãy cùng Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Phan Rang tham gia Ngày hội hiến máu tình nguyện, hướng tới Ngày Quốc tế người hiến máu (14/6).
----
❤️Nêu cao tinh thần tương thân tương ái của mỗi người con đất Việt, Bệnh viện Đa khoa Sài Phan Rang phối hơp cùng Hội chữ Thập đỏ Tỉnh Ninh Thuận tổ chức chương trình Hiến máu tình nguyện với thông điệp “MỖI GIỌT MÁU CHO ĐI - MỘT CUỘC ĐỜI Ở LẠI”.

Chương trình sẽ giúp bổ sung vào kho máu dự trữ của Viện huyết học, góp phần đáp ứng nhu cầu máu điều trị cho người bệnh, đặc biệt là các bệnh nhân nặng, phục vụ kịp thời nguồn máu cho các hoạt động điều trị, cấp cứu người bệnh trên địa bàn tỉnh và khu vực lân cận.

👉Hãy cùng Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Phan Rang & Hội chữ Thập đỏ Tỉnh Ninh Thuận tạo nên một ngày Hội hiến máu đầy ý nghĩa:
⏰Thời gian: Thứ 7, ngày 14/06/2025
🏥Địa điểm: Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Phan Rang (số 05 Lê Hồng Phong, P.Kinh Dinh, TP. Phan Rang - Tháp Chàm, Ninh Thuận).

👉👉Đây là việc làm ý nghĩa của mỗi chúng ta thể hiện tình thần thiện nguyện, chia sẻ trách nhiệm với cộng đồng và cùng giúp đỡ những người bệnh không may mắn.

👉Link đăng ký hiến máu tình nguyện: https://forms.office.com/r/35QnRQh1QX

17/05/2025

“Không ai đến bệnh viện để đánh bác sĩ.”
Đúng. Nhưng bác sĩ vẫn bị đánh.
Và khi máu đổ, người ta nói: “Tiên trách kỷ, hậu trách nhân.”

Nghe có vẻ trí tuệ. Nhưng thực chất là một cách hợp lý hóa bất công.

Một bác sĩ thiếu thuốc, thiếu nhân lực, thiếu bảo vệ.
Một êkip vừa cấp cứu xong ca đa chấn thương, chưa kịp thở đã bị gia đình bệnh nhân lao vào chửi bới.
Một điều dưỡng bị đấm ngay trong phòng tiêm.
Một hệ thống nơi “giữ im lặng” trở thành kỹ năng sống còn.

Làm sai thì bị chỉ trích. Làm đúng thì bị nghi ngờ. Không làm gì cũng bị quay clip.
Vậy rốt cuộc bác sĩ phải sống thế nào mới vừa lòng tất cả?

Đừng thử thách nhân cách của một con người khi họ đã bị dồn đến bước đường cùng.
Vì khi y tế không còn là nơi chữa lành – thì cả người bệnh lẫn người chữa đều đang cùng bị tổn thương.

Chúng ta không cần thêm những bài giảng đạo đức từ ghế chỉ đạo.
Chúng ta cần giường bệnh đủ sạch, thuốc men đủ dùng, hành lang không còn máu bác sĩ.
Và một cơ chế để người thầy thuốc không phải cúi đầu… vì sợ.

Muốn y tế tốt hơn?
Đừng chỉ rèn “quân mình” –
Hãy hỏi lại: vì sao họ phải tự cứu lấy mình giữa nơi lẽ ra là để cứu người?

Chiaseyhoc

16/05/2025

PHÒNG CHỐNG COVID-19 BẰNG VIỆC THỰC HIỆN CÁC KHUYẾN CÁO BẢO VỆ VÀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE

Trước tình hình bệnh COVID-19 ghi nhận số ca mắc tăng tại Thái Lan, trong nước không ghi nhận các ổ dịch tập trung, tuy nhiên có sự gia tăng nhẹ trong 3 tuần gần đây, Bộ Y tế đã chủ động tăng cường công tác giám sát, theo dõi chặt chẽ tình hình COVID-19, tăng cường triển khai các biện pháp phòng, chống dịch tại các cơ sở y tế và tại cộng đồng; sẵn sàng thu dung, cấp cứu, chăm sóc, điều trị hiệu quả các trường hợp mắc bệnh, đặc biệt với các nhóm nguy cơ cao (phụ nữ có thai, người mắc bệnh nền, người cao tuổi…), không để xảy ra các trường hợp tử vong.

Để chủ động phòng, chống bệnh COVID-19, Bộ Y tế tiếp tục khuyến cáo người dân thực hiện tốt các biện pháp sau:

1. Đeo khẩu trang nơi công cộng, trên phương tiện giao thông công cộng, tại cơ sở y tế.

2. Hạn chế tụ tập nơi đông người (nếu không cần thiết).

3. Rửa tay thường xuyên bằng nước sạch, xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn.

4. Tăng cường vận động, rèn luyện thể lực, dinh dưỡng hợp lý.

5. Khi có biểu hiện sốt, ho, khó thở thì phải đến ngay cơ sở y tế nơi gần nhất để được kiểm tra, theo dõi và xử lý kịp thời…

Người dân đến và về từ các nước có số ca mắc COVID-19 cao cần chủ động theo dõi tình trạng sức khỏe để phòng, chống COVID-19 cho bản thân, gia đình và người tiếp xúc gần.

Bộ Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với Tổ chức Y tế thế giới (WHO) theo dõi chặt chẽ tình hình dịch COVID-19 trên thế giới và đưa ra các biện pháp phòng, chống dịch bệnh phù hợp, hiệu quả./.

10/04/2025

Bổ sung canxi đúng cách cho cơ thể

Cơ thể người không thể tự sản xuất canxi nên chỉ có thể được bổ sung từ bên ngoài. Cách tốt nhất để nạp canxi tự nhiên chính là ăn các loại thực phẩm như: Phomai, sữa, sữa chua và các chế phẩm khác của sữa, các loại rau, đặc biệt là rau có màu xanh đậm như bông cải xanh, cải xoăn. Các loại cá xương mềm, cá hồi và các loại ngũ cốc nguyên hạt, đỗ tương cũng chứa hàm lượng canxi cao. Để hấp thụ tối đa canxi, chúng ta nên bổ sung thêm vitamin D bằng cách đơn giản như tắm nắng, ăn cá hồi, lòng trắng trứng,...

Chúng ta cũng có thể bổ sung thêm canxi dưới dạng dược phẩm hoặc thực phẩm chức năng trong các trường hợp cần thiết

Hai loại canxi chính thông dụng nhất là canxi Cacbonat và canxi Citrate. Canxi Cacbonat là canxi vô cơ, thường có trong đá vôi, nguồn khai thác lớn nên trở nên phổ biến. Tuy nhiên đây là canxi vô cơ nên sẽ khó tan, khó hấp thu, dễ gây cặn lại có vị tanh, khó ăn, vì vậy việc sử dụng canxi hữu cơ như Citrate được khuyến khích hơn vì có nguồn gốc từ thực phẩm, động - thực vật, dễ tiêu hóa, tránh lắng đọng, dễ ăn.

Thừa canxi hạn chế khả năng hấp thu kẽm và sắt khiến cơ thể có nguy cơ thiếu 2 khoáng chất này. Thừa canxi cũng gây quá tải cho thận, tăng nguy cơ sỏi thận, sỏi niệu quản, vôi hóa khớp vai, canxi hóa động mạch. Dùng canxi liều cao có thể gây rối loạn canxi máu, rối loạn nhịp tim.

2. Lượng canxi nên được bổ sung và những lưu ý
Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo mỗi độ tuổi sẽ cần bổ sung lượng canxi cần thiết cho cơ thể :

Trẻ em 0 - 1 tuổi: Cần 400mg – 600mg /ngày.
Trẻ em 1 - 10 tuổi: Cần 800mg /ngày.
Người lớn 11 - 24 tuổi: Cần 1200mg /ngày.
Người lớn 24 – 50 tuổi: Cần 800mg – 1000mg /ngày.
Phụ nữ có thai, người cao tuổi: Cần 1200mg – 1500mg /ngày.
Trong quá trình bổ sung canxi, bạn cũng cần lưu ý một số điều sau:

Có thể gặp phải triệu chứng như táo bón, chướng bụng. Tác dụng này hay gặp hơn đối với canxi carbonat, vì vậy nếu xảy ra tác dụng này, bạn có thể thay thế bằng các loại canxi khác.
Hầu hết các loạ

29/03/2025

Hội chứng ống cổ tay (Carpal Tunnel Syndrome - CTS) và phác đồ điều trị

1. Hội chứng ống cổ tay là gì?

Hội chứng ống cổ tay (CTS) là tình trạng chèn ép dây thần kinh giữa khi đi qua ống cổ tay ở cổ tay. Đây là nguyên nhân phổ biến gây tê bì, đau và yếu bàn tay.

2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

✅️Nguyên nhân: Do tăng áp lực trong ống cổ tay làm chèn ép dây thần kinh giữa.

✅️Yếu tố nguy cơ:

- Làm việc với máy tính, sử dụng bàn phím nhiều.
- Công việc đòi hỏi cử động cổ tay lặp đi lặp lại (thợ may, nhân viên văn phòng, thợ mộc...).

✅️Bệnh lý: Tiểu đường, viêm khớp dạng thấp, béo phì, suy giáp.

- Phụ nữ mang thai do thay đổi nội tiết gây giữ nước, phù nề.

3. Triệu chứng nhận biết

✔️Tê bì, ngứa ran ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và nửa ngón áp út (do dây thần kinh giữa chi phối).
✔️Đau cổ tay, lan lên cánh tay, tăng lên khi lái xe, cầm điện thoại lâu.
✔️Yếu bàn tay, cầm nắm đồ vật dễ bị rơi.
✔️Nặng hơn có thể teo cơ mô cái (gốc ngón cái).

4. Phác đồ điều trị hội chứng ống cổ tay

a) Điều trị bảo tồn (áp dụng cho mức độ nhẹ và trung bình)

- Nghỉ ngơi, thay đổi thói quen: Giảm các động tác lặp đi lặp lại ở cổ tay.
- Nẹp cổ tay: Mang nẹp vào ban đêm để giữ cổ tay ở vị trí trung tính, giảm chèn ép.

- Vật lý trị liệu:
+ Bài tập kéo giãn gân cơ, tăng cường sức mạnh bàn tay.
+ Xoa bóp, siêu âm trị liệu.

- Dùng thuốc:

💊NSAIDs (Ibuprofen, Diclofenac...): Giảm viêm, giảm đau.
💊Vitamin B6, B12: Hỗ trợ dây thần kinh.
💊Tiêm corticosteroid tại chỗ: Chỉ định khi đau nhiều, không đáp ứng với điều trị ban đầu.

b) Phẫu thuật (áp dụng khi điều trị bảo tồn thất bại hoặc bệnh nặng)

- Phẫu thuật giải phóng dây thần kinh giữa: Cắt dây chằng ngang cổ tay để giảm áp lực.
- Hiệu quả cao, nhưng cần thời gian hồi phục (từ vài tuần đến vài tháng).

5. Phòng ngừa hội chứng ống cổ tay

- Nghỉ giải lao giữa các lần làm việc với máy tính, tránh giữ cổ tay ở tư thế gập lâu.
- Tập bài tập kéo giãn cổ tay, xoa bóp nhẹ nhàng.
- Duy trì cân nặng hợp lý, kiểm soát các bệnh lý liên quan.

Hội chứng ống cổ tay nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ giúp cải thiện triệu chứng và tránh biến chứng teo cơ. Nếu có dấu hiệu tê bì kéo dài, nên đi khám sớm để có hướng xử trí phù hợp.
Ds Vũ Chung Thành

18/03/2025

🩸 HUYẾT ÁP CAO – ĂN GÌ ĐỂ CẢI THIỆN?

Cao huyết áp là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến, ảnh hưởng đến nhiều người và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Nhưng bạn có biết rằng chế độ ăn uống hợp lý có thể giúp kiểm soát huyết áp một cách tự nhiên không? 🌿🥗

📌 Dưới đây là 10 loại thực phẩm rất tốt cho người bị cao huyết áp:
✅ Cần tây, cải cúc, rau muống, măng lau – Giúp giãn mạch, hỗ trợ hạ huyết áp.
✅ Cà chua, cà tím, cà rốt – Ổn định huyết áp, bảo vệ thành mạch, giảm triệu chứng đau đầu, chóng mặt.
✅ Tỏi – Giảm mỡ máu, hỗ trợ duy trì huyết áp bình thường.
✅ Đậu xanh, sữa đậu nành – Cung cấp chất xơ, giảm nguy cơ xơ vữa động mạch, giúp mạch máu lưu thông tốt hơn.

💚 Hãy bổ sung những thực phẩm này vào thực đơn hàng ngày để bảo vệ sức khỏe tim mạch!
📢 Bạn đã áp dụng chế độ ăn lành mạnh này chưa? Chia sẻ ngay nhé! 💬👇
-------------------------
📞 Hotline/Zalo: 0777116161

18/03/2025

📱 Hội chứng “Cổ smartphone” – Bạn đã nghe đến chưa? 📱

Bạn có biết rằng tư thế cúi đầu sử dụng điện thoại có thể gây áp lực khổng lồ lên cột sống cổ?

🔹 Khi giữ đầu thẳng (0°), cột sống chỉ chịu tải khoảng 4-5 kg (trọng lượng trung bình của đầu).
🔹 Nhưng khi cúi xuống 15°, áp lực tăng lên 12 kg.
🔹 Càng cúi nhiều, trọng lực càng gia tăng: 30° (18 kg), 45° (22 kg) và 60° (27 kg) – tương đương với việc mang một bao xi măng trên cổ!

📌 Tác hại lâu dài:
✔️ Thoái hóa đốt sống cổ sớm
✔️ Đau mỏi vai gáy, đau đầu mãn tính
✔️ Chèn ép dây thần kinh, gây tê bì tay

🩺 Lời khuyên từ bác sĩ khoa Ngoại Thần Kinh:
✅ Giữ điện thoại ngang tầm mắt, tránh cúi quá lâu
✅ Thường xuyên thay đổi tư thế, tập luyện cổ – vai – gáy
✅ Nghỉ giải lao mỗi 30 phút khi sử dụng điện thoại

⚠️ Đừng để thói quen nhỏ tạo nên hậu quả lớn! Nếu bạn bị đau cổ vai gáy kéo dài, hãy đi khám để được tư vấn kịp thời.

👉 Chia sẻ ngay để bảo vệ sức khỏe của bạn và người thân!

17/03/2025

BỆNH VIỆN TIM TÂM ĐỨC TP.HCM KHÁM SÀNG LỌC TIM BẨM SINH MIỄN PHÍ CHO TRẺ EM DƯỚI 18 TUỔI

Nhằm phát hiện sớm và hỗ trợ điều trị kịp thời các bệnh lý tim bẩm sinh, Bệnh viện tỉnh Ninh Thuận phối hợp Bệnh viện Tim Tâm Đức TP.HCM và Hội Bảo trợ Bệnh nhân nghèo tỉnh Ninh Thuận tổ chức chương trình khám sàng lọc tim bẩm sinh miễn phí cho trẻ em dưới 18 tuổi trên địa bàn tỉnh.

🔺Thời gian: 7h00, Thứ Bảy, ngày 22/3/2025

🔺Địa điểm: Phòng khám số 23, 24 – Khoa Khám bệnh, Bệnh viện tỉnh Ninh Thuận

🔺Đối tượng: Trẻ em dưới 18 tuổi có nhu cầu kiểm tra sức khỏe tim mạch.

🔺 Khi tham gia, trẻ em dưới 18 tuổi sẽ được
- Khám tim với bác sĩ chuyên khoa
- Siêu âm tim miễn phí khi có chỉ định
- Tư vấn sức khỏe tim mạch
- Sàng lọc các trường hợp cần phẫu thuật & hướng dẫn đăng ký tài trợ khi có chỉ định

📌Lưu ý:
Phụ huynh đưa trẻ đi khám vui lòng mang theo hồ sơ bệnh án (nếu có).
Không cần đăng ký trước, chỉ cần đến đúng thời gian và địa điểm để được khám.

02/03/2025

Người thầy thuốc tận tâm

Là một bác sĩ tận tâm, một chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực tim mạch và là người tiên phong trong phát triển y tế từ xa. Với lòng nhiệt huyết và trách nhiệm, ông không ngừng cống hiến để mang lại những phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lân Hiếu là một trong những chuyên gia hàng đầu về tim mạch tại Việt Nam, đồng thời là một người thầy tận tâm trong lĩnh vực y học.
Sinh ra trong gia đình có truyền thống hiếu học. Gia đình ông nổi tiếng với nhiều thế hệ trí thức đóng góp lớn cho nền giáo dục và khoa học nước nhà.
Với chuyên môn sâu rộng, PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu đã có nhiều đóng góp quan trọng trong lĩnh vực tim mạch. Ông tiên phong trong việc phát triển hệ thống khám chữa bệnh từ xa (Telehealth) tại Việt Nam, giúp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân, đặc biệt ở các vùng sâu, vùng xa.
Ngoài công tác chuyên môn, ông còn tham gia giảng dạy và đào tạo nhiều thế hệ bác sĩ trẻ. Sự tận tâm và nhiệt huyết của ông không chỉ thể hiện qua công việc hàng ngày mà còn qua những chia sẻ trong cuốn sách “Câu chuyện từ trái tim”. Bác sĩ Hiếu sẵn sàng chia sẻ và bộc lộ nhân sinh quan của mình một cách thẳng thắn và có phần g*i góc để cho thấy đó thực sự là câu chuyện từ trái tim của chính ông chẳng khác nào thước phim tư liệu quý để ta hiểu rõ hơn nỗi nhọc nhằn của nghề, và sự đơn giản trong mong ước của một người bác sĩ. Tất cả hiển hiện qua từng trang sách, từng mẩu chuyện mà cứ lôi cuốn bạn đọc không ngừng.Đầu tiên phải nói, qua từng trang sách ta bắt gặp hình ảnh bác sĩ Nguyễn Lân Hiếu là một người cấp tiến. Có thể do quá trình học tập và làm việc tại những bệnh viện lớn trong nước và quốc tế, được tiếp xúc môi trường công nghệ cao nên ông rất quan tâm việc cập nhật tri thức và phương pháp mới chứ không chỉ dừng lại ở chủ nghĩa kinh nghiệm.

Với những đóng góp không ngừng nghỉ, PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu được đồng nghiệp và học trò kính trọng, xem ông như một tấm gương sáng về y đức và sự tận tâm với nghề.

Chăm Sóc Y Tế 24/7

12/11/2025

08/08/2025

01/06/2025

31/05/2025

17/05/2025

16/05/2025

10/04/2025

29/03/2025

18/03/2025

18/03/2025

17/03/2025

02/03/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category