Bác Sĩ Tuyến Giáp - Nguyễn Đức Tỉnh, Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông,, Tp. Hồ Chí Minh (2026)

11/03/2026

Theo dõi tuyến giáp định kỳ: bao lâu/lần? Cần làm gì?
Nhiều người sau khi phát hiện bệnh tuyến giáp thường nghĩ rằng chỉ cần uống thuốc là đủ. Tuy nhiên, tuyến giáp là cơ quan ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình chuyển hóa của cơ thể, vì vậy việc theo dõi định kỳ bằng xét nghiệm và siêu âm là rất quan trọng. Tùy từng tình trạng bệnh, thời gian tái khám sẽ khác nhau.
1. Người bình thường hoặc có nhân giáp nhỏ, chức năng ổn định
Nếu bạn có nhân tuyến giáp nhỏ, lành tính và chức năng tuyến giáp vẫn bình thường thì không cần kiểm tra quá thường xuyên.
Khuyến nghị:
– Kiểm tra 6–12 tháng/lần
– Thực hiện siêu âm tuyến giáp và xét nghiệm TSH
Mục đích là theo dõi xem nhân giáp có tăng kích thước hoặc thay đổi đặc điểm hay không.
2. Sau phẫu thuật tuyến giáp hoặc điều trị iod phóng xạ (I-131)
Những bệnh nhân đã cắt tuyến giáp hoặc điều trị I-131 thường cần theo dõi sát trong giai đoạn đầu để điều chỉnh liều hormone thay thế.
Giai đoạn đầu:
– 6–8 tuần sau điều trị: xét nghiệm TSH để điều chỉnh liều thuốc.
Theo dõi lâu dài:
– Khoảng 6 tháng/lần
– Bao gồm: siêu âm vùng cổ, xét nghiệm TSH, và canxi máu (đặc biệt nếu đã cắt toàn bộ tuyến giáp).
Việc kiểm tra định kỳ giúp tránh tình trạng thiếu hoặc thừa hormone tuyến giáp.
3. Người đang điều trị cường giáp
Bệnh nhân dùng thuốc kháng giáp cần theo dõi thường xuyên hơn vì thuốc có thể gây một số tác dụng phụ.
Giai đoạn điều trị ban đầu:
– 4–6 tuần/lần
– Xét nghiệm: TSH, FT4, FT3
– Làm công thức máu để theo dõi tác dụng phụ của thuốc.
Khi bệnh đã ổn định:
– 3 tháng/lần.
4. Người đang điều trị suy giáp
Người suy giáp thường phải dùng hormone tuyến giáp như levothyroxine hoặc Euthyrox trong thời gian dài.
Sau mỗi lần điều chỉnh liều:
– 6–8 tuần cần xét nghiệm TSH.
Khi liều thuốc đã ổn định:
– Khoảng 6 tháng/lần xét nghiệm TSH để đảm bảo hormone ở mức phù hợp.
5. Phụ nữ có kế hoạch mang thai hoặc sau sinh
Tuyến giáp ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng mang thai và sự phát triển của thai nhi.
Khuyến nghị:
– Trước khi mang thai: kiểm tra TSH.
Lưu ý:
– TSH là xét nghiệm quan trọng nhất để đánh giá chức năng tuyến giáp.
– Siêu âm tuyến giáp giúp theo dõi kích thước bướu và các nhân giáp.
– Không tự ý ngừng thuốc, kể cả khi cảm thấy khỏe hơn.
– Tái khám đúng lịch giúp bác sĩ điều chỉnh điều trị kịp thời và phòng tránh biến chứng.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

11/03/2026

Bữa phụ tốt nhất cho người bệnh tuyến giáp: vừa ngon, vừa lành
Đối với người mắc các bệnh lý tuyến giáp như suy giáp hoặc cường giáp, việc chia nhỏ bữa ăn trong ngày có thể giúp cơ thể duy trì năng lượng ổn định và hạn chế cảm giác mệt mỏi. Những bữa phụ nhẹ, giàu dinh dưỡng không chỉ giúp kiểm soát cảm giác đói mà còn cung cấp các vi chất cần thiết cho hoạt động của tuyến giáp.
Dưới đây là một số gợi ý bữa phụ đơn giản, dễ áp dụng:
1. Táo + 10 hạt điều hoặc hạnh nhân
Táo cung cấp chất xơ và các chất chống oxy hóa giúp hỗ trợ tiêu hóa và kiểm soát đường huyết. Khi kết hợp cùng hạt điều hoặc hạnh nhân – nguồn cung cấp kẽm và chất béo lành mạnh – bữa phụ này giúp no lâu hơn và hỗ trợ hoạt động của tuyến giáp.
2. Sữa chua không đường + vài quả dâu tây hoặc việt quất
Sữa chua giàu probiotic, giúp cải thiện hệ tiêu hóa – điều rất cần thiết với người suy giáp thường gặp tình trạng táo bón. Các loại quả mọng như dâu tây hoặc việt quất chứa nhiều chất chống oxy hóa, có tác dụng chống viêm và tốt cho sức khỏe tổng thể.
Lưu ý: Nên ăn cách xa thời điểm uống thuốc tuyến giáp khoảng 4 tiếng.
3. Một quả chuối nhỏ
Chuối là nguồn cung cấp kali dồi dào, giúp hỗ trợ chức năng tim mạch và cơ bắp. Đây là lựa chọn phù hợp cho những người suy giáp thường xuyên cảm thấy mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng. Tuy nhiên, không nên ăn quá nhiều nếu đang có tình trạng tăng kali máu.
4. 2–3 hạt Brazil + 1 quả cam nhỏ
Hạt Brazil là một trong những thực phẩm giàu selen nhất – khoáng chất quan trọng giúp bảo vệ tế bào tuyến giáp và tham gia vào quá trình chuyển hóa hormone tuyến giáp. Cam lại giàu vitamin C, giúp tăng cường miễn dịch và hỗ trợ hấp thu sắt tốt hơn.
5. 1 quả trứng luộc
Trứng là nguồn cung cấp protein chất lượng cao, đồng thời chứa các vi chất như iod và selen – những yếu tố quan trọng cho hoạt động của tuyến giáp. Một quả trứng luộc có thể giúp no lâu và ổn định năng lượng giữa các bữa ăn.
6. Bơ dầm + 1 thìa hạt chia
Bơ chứa nhiều chất béo lành mạnh, giúp cơ thể hấp thu tốt hơn các vitamin tan trong dầu như vitamin A, D, E, K. Hạt chia lại giàu omega-3 và chất xơ, giúp giảm viêm và hỗ trợ hệ tiêu hóa.
7. Khoai lang hấp nhỏ
Khoai lang cung cấp tinh bột phức hợp, giúp giải phóng năng lượng chậm và ổn định đường huyết. Đây là lựa chọn phù hợp cho người suy giáp – nhóm bệnh nhân thường có xu hướng tăng cân và dễ mệt mỏi.
Lưu ý chung khi ăn bữa phụ đối với người bệnh tuyến giáp:
+ Nên ăn 1–2 bữa phụ mỗi ngày để duy trì năng lượng ổn định, đặc biệt hữu ích với người suy giáp dễ mệt và người cường giáp có tốc độ chuyển hóa nhanh.
+ Nếu đang dùng thuốc hormone tuyến giáp, nên ăn bữa phụ cách thuốc ít nhất 4 giờ nếu thực phẩm chứa canxi hoặc sắt; và ít nhất 1 giờ nếu chỉ là trái cây hoặc tinh bột.
+ Người cường giáp nên hạn chế bữa phụ có caffeine (socola đậm, trà matcha, cà phê…) vì có thể làm tình trạng tim đập nhanh nặng hơn.
+ Tránh các bữa phụ quá nhiều đường như bánh kẹo, nước ngọt vì có thể làm tăng phản ứng viêm và khiến triệu chứng bệnh tuyến giáp trở nên khó kiểm soát hơn.
Một chế độ ăn hợp lý, cân bằng và đa dạng sẽ góp phần quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị và bảo vệ sức khỏe tuyến giáp lâu dài.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

11/03/2026

Tái khám sau 1 tháng điều trị u tuyến giáp bằng đốt sóng cao tần

11/03/2026

Các biến chứng có thể gặp khi mổ cắt toàn bộ tuyến giáp
Bất kỳ can thiệp nào vào cơ thể cũng có nguy cơ phát sinh biến chứng ở mức độ khác nhau. Phẫu thuật tuyến giáp tuy được đánh giá là một phẫu thuật tương đối phổ biến trong ngoại khoa, nhưng vẫn là một cuộc phẫu thuật nên người bệnh cần hiểu rõ các nguy cơ có thể xảy ra trước khi quyết định điều trị.
1. Các vấn đề có thể xảy ra trong và ngay sau phẫu thuật
+ Phản ứng với thuốc mê
Giống như nhiều loại thuốc khác khi đưa vào cơ thể, thuốc gây mê có thể gây ra các phản ứng không mong muốn, từ nhẹ đến nặng như dị ứng hoặc sốc phản vệ. Tuy nhiên, các phản ứng này thường được ekip gây mê theo dõi chặt chẽ để xử trí kịp thời.
+ Chảy máu, tụ máu hoặc nhiễm trùng vết mổ
Đây là những biến chứng có thể gặp sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào. Một số trường hợp có thể xuất hiện tụ máu vùng cổ kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần, gây khó chịu hoặc ảnh hưởng thẩm mỹ. Nhiễm trùng vết mổ cũng có thể xảy ra và đôi khi cần điều trị kéo dài hoặc can thiệp thêm.
+ Tổn thương thực quản (rất hiếm gặp)
Trong một số ít trường hợp, nếu thực quản bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật có thể dẫn đến rò thực quản. Khi đó bệnh nhân cần được theo dõi và điều trị tích cực, có thể phải nhịn ăn và nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong một thời gian để thực quản hồi phục.
+ Hạ canxi máu cấp
Phẫu thuật tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến các tuyến cận giáp nằm phía sau tuyến giáp, dẫn đến hạ canxi máu. Người bệnh có thể gặp các biểu hiện như tê tay chân, co quắp cơ, chuột rút hoặc rối loạn nhịp tim.
+ Khàn tiếng hoặc thay đổi giọng nói
Trong quá trình phẫu thuật, dây thần kinh thanh quản quặt ngược có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến khàn tiếng hoặc thay đổi giọng nói. Phần lớn các trường hợp sẽ cải thiện theo thời gian, tuy nhiên trong một số ít trường hợp tình trạng này có thể kéo dài.
2. Những vấn đề lâu dài sau phẫu thuật tuyến giáp
+ Suy giáp
Khi tuyến giáp bị cắt bỏ hoàn toàn hoặc phần còn lại không hoạt động đủ, người bệnh có thể bị suy giáp. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần sử dụng hormone tuyến giáp thay thế để duy trì chức năng chuyển hóa của cơ thể.
+ Thay đổi chuyển hóa
Sau phẫu thuật tuyến giáp, một số bệnh nhân có thể gặp tình trạng rối loạn chuyển hóa như thay đổi lipid máu hoặc tăng cân. Việc theo dõi định kỳ và điều chỉnh thuốc hormone tuyến giáp có thể giúp kiểm soát tốt các vấn đề này.
+ Các triệu chứng của suy giáp
Nếu hormone tuyến giáp không được kiểm soát tốt, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như mệt mỏi, táo bón, da khô, rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt hoặc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
=> Phẫu thuật tuyến giáp là phương pháp điều trị cần thiết trong nhiều trường hợp, đặc biệt khi có ung thư tuyến giáp hoặc bướu giáp gây to không thể đốt sóng cao tần RFA. Tuy nhiên, với một số bệnh lý tuyến giáp lành tính, người bệnh có thể được cân nhắc theo dõi hoặc áp dụng các phương pháp điều trị khác ít xâm lấn hơn.
Vì vậy, trước khi quyết định phẫu thuật, người bệnh nên được tư vấn đầy đủ bởi bác sĩ chuyên khoa nội tiết hoặc ngoại khoa tuyến giáp để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất với tình trạng bệnh của mình.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

09/03/2026

U TUYẾN GIÁP TO NHƯ QUẢ TRỨNG GÀ TRÔNG SẼ NHƯ THẾ NÀO?

09/03/2026

ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ, TIRADS 5

09/03/2026

Quan niệm người bị u tuyến giáp phải tuyệt đối kiêng ăn rau họ cải
Quan niệm người bị u tuyến giáp phải tuyệt đối kiêng ăn rau họ cải là một trong những “lời truyền miệng” phổ biến nhất hiện nay. Tuy nhiên, nếu phân tích dưới góc nhìn y học, chúng ta sẽ thấy vấn đề không đơn giản như vậy.
1. Vì sao lại có quan niệm phải kiêng rau họ cải?
U tuyến giáp là bệnh lý rất thường gặp. Tỷ lệ phát hiện nhân giáp qua siêu âm tại Việt Nam dao động khá cao, đặc biệt ở nữ giới (cao hơn nam 4–8 lần). Tuy nhiên, trên 90% trường hợp là u lành tính.
Nguồn gốc của quan niệm kiêng rau họ cải xuất phát từ việc nhóm thực vật này (bắp cải, súp lơ, cải xoăn, cải thìa, cải ngọt…) chứa các hợp chất gọi là goitrogen.
Khi bị phân hủy trong cơ thể, goitrogen có thể:
+ Ức chế quá trình hấp thu iod vào tuyến giáp
+ Làm giảm tổng hợp hormone tuyến giáp (T3, T4) nếu cơ thể thiếu iod nghiêm trọng
Trong điều kiện thiếu iod kéo dài, tuyến giáp phải hoạt động nhiều hơn để bù đắp → có thể gây phì đại tuyến giáp (bướu cổ).
Chính vì vậy, nhiều người lo ngại rằng ăn rau họ cải sẽ làm tình trạng u tuyến giáp nặng thêm.
2. Quan niệm này có đúng hoàn toàn không?
Câu trả lời là: Không hoàn toàn đúng.
Các nghiên cứu trên thế giới đánh giá tác động của rau họ cải lên chức năng tuyến giáp cho thấy:
+ Không ghi nhận thay đổi đáng kể nồng độ hormone tuyến giáp ở người có chế độ ăn bình thường.
+ Không có bằng chứng cho thấy rau họ cải làm nặng thêm bệnh tự miễn tuyến giáp khi ăn ở mức hợp lý.
Có 3 điểm quan trọng cần hiểu rõ:
1. Ảnh hưởng chủ yếu xảy ra khi ăn sống, số lượng lớn
Goitrogen hoạt động mạnh hơn khi rau ăn sống.
Khi nấu chín kỹ, các enzyme tham gia tạo chất ức chế iod bị bất hoạt đáng kể → tác động gần như không còn ý nghĩa lâm sàng.
2. Chỉ đáng lo khi cơ thể thiếu iod
Nếu chế độ ăn vẫn đảm bảo đủ iod (muối iod, hải sản…), thì việc ăn rau họ cải với lượng vừa phải không gây suy giáp.
3. Không phải mọi loại u tuyến giáp đều giống nhau
+ Người có nhân giáp lành tính: không cần kiêng tuyệt đối
+ Người đã điều trị ung thư tuyến giáp và ổn định: không cần kiêng quá mức
+ Người có bướu nhân độc hoặc cường giáp: chế độ ăn cần cá thể hóa theo tư vấn bác sĩ
Vì vậy, không thể áp dụng một quy tắc “cấm tuyệt đối” cho tất cả.
3. Vậy người bị u tuyến giáp có cần kiêng hoàn toàn rau họ cải không?
Câu trả lời là: Không cần thiết phải kiêng hoàn toàn.
Rau họ cải là nhóm thực phẩm rất giàu dinh dưỡng:
+ Giàu vitamin C, K
+ Nhiều chất xơ
+ Chứa chất chống oxy hóa (sulforaphane…)
+ Hỗ trợ phòng ngừa nhiều bệnh mạn tính
Việc loại bỏ hoàn toàn nhóm rau này có thể làm mất đi nhiều lợi ích sức khỏe.
Cho đến nay, chưa có bằng chứng khoa học khẳng định ăn rau họ cải làm u tuyến giáp to lên hoặc chuyển thành ung thư.
4. Khuyến nghị thực tế cho người bị u tuyến giáp
Thay vì “kiêng tuyệt đối”, nên áp dụng nguyên tắc:
+ Ăn với lượng vừa phải
+ Ưu tiên rau đã nấu chín kỹ
+ Đảm bảo đủ iod trong khẩu phần
+ Duy trì chế độ ăn cân bằng, đa dạng
Điều quan trọng hơn cả không phải là loại bỏ một nhóm rau cụ thể, mà là kiểm soát bệnh theo dõi định kỳ và điều chỉnh dinh dưỡng phù hợp từng tình trạng cụ thể.
=> Quan niệm “u tuyến giáp phải tuyệt đối kiêng rau họ cải” là cách hiểu chưa đầy đủ. Người bệnh không cần loại bỏ hoàn toàn, mà chỉ cần:
+ Không ăn sống số lượng lớn
+ Không lạm dụng
+ Đảm bảo chế độ ăn đủ iod
Ăn đúng cách sẽ an toàn hơn nhiều so với việc kiêng khem quá mức và gây mất cân bằng dinh dưỡng.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

09/03/2026

THẾ NÀO LÀ “ÂM TÍNH” SAU ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP?
Trong quá trình theo dõi sau điều trị ung thư tuyến giáp, nhiều bệnh nhân nghe bác sĩ thông báo “âm tính” và cảm thấy rất nhẹ nhõm. Tuy nhiên, “âm tính” ở đây thực sự có ý nghĩa gì? Có phải đã khỏi bệnh hoàn toàn hay không?
Bài viết này giúp bạn hiểu rõ khái niệm này một cách đầy đủ và chính xác hơn.
1. “Âm tính” được hiểu như thế nào?
Sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, có hoặc không điều trị Iod phóng xạ, bác sĩ sẽ đánh giá mức độ đáp ứng điều trị theo phân loại của Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA), gồm 4 mức độ:
– Đáp ứng hoàn toàn
– Không đáp ứng về mặt sinh hóa
– Không đáp ứng về mặt cấu trúc
– Đáp ứng trung gian
Trong đó, “âm tính” thường được dùng để chỉ tình trạng đáp ứng hoàn toàn.
Tuy nhiên, cần phân biệt rõ:
– Xạ hình âm tính (chỉ nói về kết quả xạ hình)
và
– Bệnh âm tính (đáp ứng hoàn toàn trên tất cả các tiêu chí đánh giá)
Hai khái niệm này không hoàn toàn giống nhau.
2. “Âm tính” được áp dụng trong trường hợp nào?
Khái niệm này chỉ áp dụng cho bệnh nhân đã cắt toàn bộ tuyến giáp.
Với những trường hợp cắt tuyến giáp bảo tồn (còn lại một phần tuyến), không sử dụng khái niệm “âm tính” theo nghĩa đáp ứng hoàn toàn vì:
– Tg vẫn có thể được sản xuất từ phần tuyến còn lại
– Xạ hình toàn thân không có giá trị tương tự
– Các chỉ số sinh hóa không phản ánh chính xác tình trạng bệnh
3Những yếu tố dùng để xác định “âm tính”
Đánh giá đáp ứng điều trị không dựa vào một xét nghiệm duy nhất mà cần tổng hợp:
+ Thăm khám lâm sàng: Không sờ thấy hạch bất thường, không có triệu chứng nghi ngờ tái phát.
+ Chẩn đoán hình ảnh
– Siêu âm cổ
– Cắt lớp vi tính
– Xạ hình toàn thân
– PET/CT (khi cần)
+ Xét nghiệm máu
– Tg (Thyroglobulin)
– Anti-Tg (kháng thể kháng Thyroglobulin)
4. Tg và Anti-Tg là gì?
+ Tg (Thyroglobulin)
Chỉ có tế bào tuyến giáp sản xuất Tg. Sau khi cắt toàn bộ tuyến giáp và điều trị triệt để, Tg lý tưởng phải giảm về mức rất thấp hoặc không còn phát hiện được.
Có hai cách đo:
– Tg khi đang dùng hormone (Tg ức chế)
– Tg kích thích (sau khi ngưng hormone để TSH tăng)
TSH tăng sẽ kích thích sản xuất Tg, do đó Tg kích thích nhạy hơn trong phát hiện mô giáp còn sót hoặc tái phát.
+ Anti-Tg
Khoảng 15–20% bệnh nhân có kháng thể Anti-Tg. Chất này có thể làm sai lệch kết quả Tg. Vì vậy, Anti-Tg luôn được xét nghiệm song song với Tg để đảm bảo đánh giá chính xác.
Ở người đáp ứng hoàn toàn, Tg sẽ giảm dần theo thời gian. Nếu Tg tăng trở lại hoặc Anti-Tg tăng cao, cần đánh giá nguy cơ tái phát.
5. Tiêu chuẩn “đáp ứng hoàn toàn” (âm tính)
Theo Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ, đáp ứng hoàn toàn được định nghĩa khi:
– Hình ảnh học âm tính (không phát hiện tổn thương)
và
– Tg ức chế < 0,2 ng/mL hoặc Tg kích thích < 1 ng/mL
– Anti-Tg âm tính
Khi hội đủ các điều kiện này, bác sĩ có thể đánh giá bệnh nhân đạt đáp ứng hoàn toàn.
6. Thời điểm kiểm tra Tg và Anti-Tg
Theo khuyến cáo của National Comprehensive Cancer Network (NCCN):
– Kiểm tra lần đầu sau 6–12 tuần sau phẫu thuật
– Sau đó theo dõi mỗi 3–6 tháng tùy nguy cơ tái phát
Việc theo dõi cần thực hiện định kỳ, không nên bỏ sót.
7. “Âm tính” có đồng nghĩa khỏi bệnh hoàn toàn?
Đạt đáp ứng hoàn toàn là một tín hiệu rất tích cực. Tuy nhiên, ung thư tuyến giáp vẫn có nguy cơ tái phát, dù thấp.
Thống kê cho thấy khoảng 1–4% bệnh nhân vẫn có thể tái phát sau khi đã đạt đáp ứng hoàn toàn.
Vì vậy:
“Âm tính” không có nghĩa là không cần theo dõi nữa.
Nó có nghĩa là tại thời điểm đánh giá, không có bằng chứng bệnh tồn tại.
Việc tái khám định kỳ vẫn rất quan trọng để phát hiện sớm nếu có thay đổi.
=> Khi nghe bác sĩ nói “âm tính”, bạn nên hỏi rõ:
– Là xạ hình âm tính?
hay
– Là đáp ứng hoàn toàn theo đầy đủ tiêu chuẩn?
Hiểu đúng khái niệm sẽ giúp bạn yên tâm hơn và chủ động hơn trong quá trình theo dõi lâu dài. Trong ung thư tuyến giáp, điều trị chỉ là bước đầu, theo dõi thông minh mới là chìa khóa để kiểm soát bệnh bền vững.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

09/03/2026

10 DẤU HIỆU NÊN NGHĨ NGAY TỚI BỆNH LÝ TUYẾN GIÁP
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nhỏ nằm ở phía trước cổ, nhưng lại giữ vai trò điều hòa chuyển hóa, tim mạch, sinh sản, thần kinh và nhiều cơ quan khác trong cơ thể.
Thực tế lâm sàng cho thấy tỷ lệ bệnh lý tuyến giáp ở người trưởng thành khá cao, đặc biệt ở nữ giới và tăng dần theo tuổi. Điều đáng nói là nhiều trường hợp bị bỏ sót chẩn đoán trong thời gian dài vì triệu chứng không điển hình.
Dưới đây là 10 dấu hiệu bạn không nên chủ quan.
1. Cổ to bất thường hoặc xuất hiện khối vùng cổ
Bướu cổ, nhân giáp hay viêm tuyến giáp thường biểu hiện bằng cổ to lên hoặc sờ thấy khối ở phía trước cổ.
Một số trường hợp có thể kèm theo:
– Nuốt nghẹn
– Khàn tiếng
– Cảm giác vướng cổ
Đây là dấu hiệu trực tiếp tại tuyến giáp và cần được siêu âm kiểm tra sớm.
2. Đau cơ, yếu cơ, hay chuột rút
Suy giáp làm giảm hoạt động chuyển hóa và ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh – cơ.
Người bệnh có thể:
– Mỏi cơ kéo dài
– Yếu cơ vùng vai, đùi
– Hay chuột rút về đêm
Nhiều người nhầm với thiếu canxi hoặc thoái hóa khớp.
3. Tóc rụng nhiều, da khô, dễ b**g tróc
Rối loạn hormone tuyến giáp, đặc biệt là suy giáp, có thể gây:
– Tóc giòn, dễ gãy
– Rụng tóc lan tỏa
– Da khô, sạm, b**g vảy
Đây là dấu hiệu khá phổ biến nhưng dễ bị bỏ qua vì nghĩ do thời tiết hoặc mỹ phẩm.
4. Rối loạn kinh nguyệt, khó mang thai
Tuyến giáp ảnh hưởng trực tiếp đến trục nội tiết sinh sản.
– Suy giáp có thể gây kinh nguyệt kéo dài, rong kinh hoặc mất kinh.
– Cường giáp thường gây thưa kinh, ít kinh.
Nếu chu kỳ thay đổi kéo dài, đặc biệt kèm theo khó thụ thai, nên nghĩ đến khả năng rối loạn tuyến giáp.
5. Giảm ham muốn tình dục
Mất cân bằng hormone tuyến giáp có thể làm giảm nội tiết sinh dục.
Ở nữ: ảnh hưởng rụng trứng.
Ở nam: ảnh hưởng quá trình sinh tinh.
Hậu quả là giảm ham muốn và ảnh hưởng chất lượng đời sống vợ chồng.
6. Cholesterol máu tăng hoặc giảm bất thường
Suy giáp thường làm tăng cholesterol máu.
Cường giáp có thể làm giảm cholesterol.
Nếu mỡ máu thay đổi dù chế độ ăn không khác biệt nhiều, nên kiểm tra chức năng tuyến giáp.
7. Thay đổi thói quen đại tiện
Hormone tuyến giáp điều hòa nhu động ruột.
– Suy giáp: dễ táo bón kéo dài.
– Cường giáp: tiêu chảy, đi ngoài nhiều lần, đau bụng âm ỉ.
Đây là nhóm triệu chứng tiêu hóa thường bị nhầm với hội chứng ruột kích thích.
8. Huyết áp thay đổi
Tuyến giáp có ảnh hưởng rõ đến tim mạch.
– Cường giáp có thể gây tăng nhịp tim, tăng huyết áp tâm thu.
– Suy giáp có thể làm tăng huyết áp tâm trương.
Nếu huyết áp dao động khó kiểm soát, cần loại trừ nguyên nhân nội tiết.
9. Mệt mỏi, lo âu hoặc trầm cảm không rõ nguyên nhân
Rối loạn hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và hệ serotonin.
– Suy giáp thường gây mệt mỏi, buồn chán, giảm tập trung.
– Cường giáp dễ gây lo âu, bồn chồn, mất ngủ.
Nhiều trường hợp điều trị tâm lý kéo dài nhưng nguyên nhân thực sự lại nằm ở tuyến giáp.
10. Thay đổi cân nặng bất thường
– Cường giáp: ăn nhiều nhưng vẫn sụt cân.
– Suy giáp: tăng cân dù ăn không nhiều.
Nếu cân nặng thay đổi rõ rệt trong thời gian ngắn mà không có lý do hợp lý, cần nghĩ tới rối loạn tuyến giáp.
=> Bệnh lý tuyến giáp không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng bướu cổ rõ ràng. Nhiều trường hợp chỉ có những triệu chứng rất mơ hồ và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Nếu bạn có từ 2–3 dấu hiệu kể trên kéo dài, việc xét nghiệm chức năng tuyến giáp (TSH, FT4…) và siêu âm tuyến giáp là bước sàng lọc cần thiết. Phát hiện sớm giúp việc điều trị đơn giản hơn rất nhiều và tránh được những biến chứng lâu dài.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

07/03/2026

NGUYÊN NHÂN PHỔ BIẾN GÂY RA UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Ung thư tuyến giáp là một trong những bệnh lý ác tính của hệ nội tiết, trong đó thường gặp nhất là Ung thư tuyến giáp thể nhú. Trên thực tế, không phải lúc nào cũng xác định được chính xác một nguyên nhân duy nhất gây bệnh. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố nguy cơ đã được ghi nhận làm tăng khả năng mắc ung thư tuyến giáp.
1. Tiếp xúc với bức xạ ion hóa
Đây là yếu tố nguy cơ rõ ràng nhất.
Những người từng:
– Xạ trị vùng đầu – cổ khi còn nhỏ
– Sống trong khu vực có phơi nhiễm phóng xạ
– Tiếp xúc tai nạn hạt nhân
Có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn. Tuyến giáp là cơ quan rất nhạy cảm với tia xạ, đặc biệt ở trẻ em.
2. Thiếu hoặc thừa iod kéo dài
Iod là vi chất cần thiết để tổng hợp hormone tuyến giáp.
– Thiếu iod kéo dài có thể gây bướu giáp và làm thay đổi cấu trúc tế bào tuyến giáp.
– Một số nghiên cứu cho thấy rối loạn iod có thể liên quan đến sự hình thành các thể ung thư tuyến giáp khác nhau.
3. Yếu tố di truyền
Tiền sử gia đình có người mắc ung thư tuyến giáp làm tăng nguy cơ bệnh.
Đặc biệt, một số hội chứng di truyền có liên quan đến ung thư tuyến giáp như:
– Hội chứng đa u nội tiết type 2
– Hội chứng Cowden
Ở những người có yếu tố di truyền, nguy cơ có thể xuất hiện ở độ tuổi trẻ hơn.
4. Giới tính và nội tiết
Phụ nữ mắc ung thư tuyến giáp nhiều gấp khoảng 3 lần nam giới.
Sự thay đổi nội tiết, đặc biệt trong giai đoạn mang thai hoặc tiền mãn kinh, được cho là có liên quan đến sự phát triển của nhân giáp và ung thư tuyến giáp.
5. Có sẵn bệnh lý tuyến giáp
Một số bệnh lý nền như:
– Bướu giáp đa nhân
– Viêm tuyến giáp mạn tính
Có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện tế bào bất thường trong tuyến giáp nếu không được theo dõi định kỳ.
6. Đột biến gen
Một số đột biến gen như BRAF, RAS hoặc RET có liên quan đến sự hình thành và phát triển của ung thư tuyến giáp. Những đột biến này làm tế bào tăng sinh không kiểm soát.
=> Phần lớn các trường hợp ung thư tuyến giáp không xác định được nguyên nhân cụ thể, nhưng các yếu tố như phơi nhiễm tia xạ, di truyền và rối loạn iod đóng vai trò quan trọng.
Việc tầm soát định kỳ bằng siêu âm tuyến giáp, đặc biệt ở người có nhân giáp hoặc tiền sử gia đình, là cách hiệu quả để phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

07/03/2026

MỨC ĐỘ NGUY HIỂM CỦA UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ – HIỂU ĐÚNG ĐỂ KHÔNG HOANG MANG
Trong các loại ung thư tuyến giáp, Ung thư tuyến giáp thể nhú là thể thường gặp nhất, chiếm khoảng 80–85% tổng số ca. Khi nghe đến ung thư, phần lớn bệnh nhân và gia đình đều lo lắng. Tuy nhiên, đây là loại ung thư có tiên lượng tốt nhất trong các ung thư nội tiết nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách.
1. Ung thư tuyến giáp thể nhú phát triển như thế nào
Việc phân giai đoạn bệnh phụ thuộc nhiều vào tuổi. Đây là điểm đặc biệt so với nhiều loại ung thư khác.
Ở bệnh nhân dưới 55 tuổi:
– Giai đoạn I: chưa có di căn xa
– Giai đoạn II: đã có di căn xa
Ở bệnh nhân từ 55 tuổi trở lên, bệnh được chia thành 4 giai đoạn:
Giai đoạn 1:
Khối u nhỏ, thường dưới 2 cm, còn khu trú hoàn toàn trong tuyến giáp. Chưa có di căn hạch hay xâm lấn ra ngoài tuyến. Giai đoạn này hầu như không có triệu chứng, đa số phát hiện tình cờ khi siêu âm.
Giai đoạn 2:
Khối u có thể lớn hơn, hoặc bắt đầu xâm lấn nhẹ ra mô lân cận nhưng chưa lan rộng. Một số bệnh nhân có cảm giác nuốt vướng, tức nhẹ vùng cổ.
Giai đoạn 3:
Khối u lớn hơn 4 cm hoặc đã di căn hạch cổ. Có thể xuất hiện các triệu chứng rõ hơn như khàn tiếng, nuốt khó, khó thở hoặc đau vùng cổ do u chèn ép.
Giai đoạn 4:
Bệnh lan rộng ra ngoài vùng cổ hoặc di căn xa đến phổi, xương và các cơ quan khác. Đây là giai đoạn phức tạp, cần điều trị tích cực và theo dõi sát.
2. Khả năng di căn có đáng lo không
Ung thư tuyến giáp thể nhú có xu hướng di căn hạch vùng cổ tương đối sớm. Tuy nhiên, ngay cả khi có di căn hạch, tiên lượng vẫn khá tốt nếu được phẫu thuật triệt để và điều trị bổ trợ phù hợp.
Di căn xa đến phổi hoặc xương ít gặp hơn so với nhiều loại ung thư khác. Khi có di căn xa, quá trình điều trị sẽ kéo dài và phức tạp hơn, nhưng vẫn có nhiều phương pháp kiểm soát bệnh.
3. Tiên lượng sống của bệnh nhân
Đây là điểm tích cực nhất của ung thư tuyến giáp thể nhú. Ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sau 10 năm có thể trên 90–95%. Nhiều bệnh nhân sau điều trị vẫn sinh hoạt, làm việc bình thường và có chất lượng cuộc sống tốt.
Ngay cả ở những trường hợp có di căn hạch, nếu được xử trí đúng, khả năng kiểm soát bệnh lâu dài vẫn cao.
4. Khi nào bệnh trở nên nguy hiểm
Bệnh có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi:
– Phát hiện muộn
– Có di căn xa
– Điều trị không triệt để
– Không tuân thủ theo dõi định kỳ
Tái phát nhiều lần sẽ làm tăng nguy cơ biến chứng và khiến việc điều trị khó khăn hơn.
5. Biến chứng có thể gặp sau điều trị
Sau phẫu thuật hoặc điều trị I-131, một số bệnh nhân có thể gặp:
– Khàn tiếng do ảnh hưởng dây thần kinh thanh quản
– Hạ canxi máu gây tê tay chân nếu ảnh hưởng tuyến cận giáp
– Viêm tuyến nước bọt khi điều trị iod phóng xạ
Phần lớn các biến chứng này có thể được kiểm soát nếu phát hiện sớm và xử trí kịp thời.
=> Ung thư tuyến giáp thể nhú không phải là loại ung thư có diễn tiến quá nhanh hay quá ác tính như nhiều người lo sợ. Điều quan trọng nhất là phát hiện sớm, phẫu thuật đúng chỉ định, điều trị bổ trợ khi cần và theo dõi lâu dài, đặc biệt là kiểm soát nồng độ TSH theo hướng dẫn của bác sĩ.
Chủ động khám khi có nhân giáp, khàn tiếng kéo dài hoặc nuốt vướng là bước đầu tiên để bảo vệ sức khỏe của chính mình.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

Bác Sĩ Tuyến Giáp - Nguyễn Đức Tỉnh

11/03/2026

11/03/2026

11/03/2026

11/03/2026

09/03/2026

09/03/2026

09/03/2026

09/03/2026

09/03/2026

07/03/2026

07/03/2026

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category