이재갑의 감염병이야기

23/08/2024

유행이 꺾인다고 입원환자와 중증환자가 바로 줄지는 않는다. 입원환자의 중증환자는 이제 시작이다.

현장이 어떻게 돌아가는지 와서 좀 보라고....

코로나19 엔데믹 이후에 이렇게 위기감을 느껴본적이 없다. 환자가 많고 중증환자가 많은 것도 있지만 주변의 동료들이나 나나 얼마 버티지 못할 것 같은 두려움 때문에 더 위기감이 크게 느껴진다.

제대로 돌아가면 그래도 버틸만한 유행수준인데 없는 인력으로 대응하고 있으니... 아.. 자꾸 화나네...

14/08/2024

오늘 하루만 직원 6명 코로나19 확진.
입원 환자 10명 그중 중환자실에 4명 입원. 격리실 부족으로 응급실에 대기환자가 이따금 발생하기도 한다. 격리실 부족일 때 타병원 전원은 전공의들이 없어진 마당이라 어느 병원도 전원은 받아주지 않는다.

팍스로비드/라게브리오는 병원에 따라 입원환자만 처방 가능한 병원과 응급실 내원환자도 처방이 되는 병원이 나누어져 있다.

약국도 일부 약국에서만 약을 받을 수 있고..

환자는 늘어나는데 치료제는 아직도 접근성이 떨어진다.

국가가 수매해서 공급하는 체계가 감당하기 어려우면 급여화를 빨리 하던지.. 급여화 하면 본인부담이 얼마나 될지 몰라 두렵기도 하겠지만... 코로나19 끝났다고 다들 손을 놓고 있다가 갑작스런 유행에 허둥지둥하고 있다. 질병관리청과 보건복지부 만의 문제가 아니다. 뭘하려고 해도 예산 다 깎아놓고 약 부족하다고 하는데도 예산사용 빨리 결정도 안해주는 기재부... 뭐 하나 매끄럽게 돌아가는 것이 없는 듯.

하여간.. 코로나19의 팬데믹이 엔데믹이 되더라도 몇년은 뒷끝을 부릴거라 생각하고 있는데.. 우리는 너무 축포를 빨리 쏘아올린듯 하다. 나마저도.. 반성 중.

22/07/2024

코로나19 감염 환자의 외래 내원과 입원이 늘고 있다. 질병관리청 감염병 주간소식지에서도 확연히 코로나19 감염 환자가 늘어나네. 올해도 어김없이 여름유행이 시작되는가 보네... 주로 80대 이상 어르신들이 중환자실로 입원하고 있음.

https://dportal.kdca.go.kr/pot/bbs/BD_selectBbs.do?q_bbsSn=1010&q_bbsDocNo=20240718165249240&q_clsfNo=2

20/03/2024

연쇄구균독성증후군.
Streptococcuc pyogenes의 독소에 의해 쇼크와 패혈증이 오는 상태.

연쇄구균은 세균성 편도선염이나 봉소염의 주요 원인균이고 소아에서는 구강내 증상없이 보균하고 있는 경우가 꽤 있다.

65세 이상이나 만성질환자, 또는 피부 연조직의 상처가 난 경우, 구강의 점막의 손상 등이 발생하여 균이 심부감염을 일으키거나 혈액내로 전이되어 패혈증을 일으키게 되는 감염병인데 전체 연쇄 구균감염의 1%도 되지 않는 발병 빈도를 가지고 있고 흔한 감염병이 아님.

연쇄구균은 접촉이나 비말로 전파가 가능하긴 하지만 균을 가지고 있다고 해서 감염이 일어나는 경우가 많지 않기 때문에 코로나19 처럼 큰 유행이 될 가능성도 없다.

기사 중에 일본 여행 가도 되냐 라는 선정적인 제목을 달기도 했던데.. 우리나라라고 연쇄구균이 없는 것도 아니고..

코로나19 때문에 감염병에 민감해진 건 알겠지만.. 외국 뉴스 번역해서 전달하면서 선정적인 제목 달아서 호들갑은 안 떨었으면... 코로나19를 지나도 일부 기사들은 계속 실망스럽다.

03/01/2024

대한항균요법 학회에서 팍스로비드 약물상호작용 검색 홈페이지를 구축했습니다.

코로나19 환자 진료에 도움이 되기를 바랍니다.

1. 한글 및 영문 성분명/제품명 검색 가능
2. 성분명과 제품명의 앞 글자를 입력하면 해당 검색어 추천기능

상품명과 성분명은 식품의약품안전처 의약품안전나라 홈페이지에 등록된 정보를 참고하였습니다.

20/07/2023

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=297742579484294&id=100077456627371&mibextid=Nif5oz

항생제 처방 앱 및 처방 지원 프로그램(웹)은
국내 의료현장에서 표준 항생제 사용지침에 대한 이해와 인식의 부족으로 발생하는 항생제 내성을 줄이기 위해 표준 항생제 사용지침에 따라 항생제 올바른 사용을 유도하고 처방오류를 줄이고자 개발된 프로그램입니다.

항생제 올바른 사용을 위한 교육과 처방 지원 프로그램 활용 증대를 위하여 의료기관을 대상으로 보급 확산을 도모하고자 프로그램 사용 방법을 안내 드리고자 합니다.

운영체제 다운 경로
Android 구글스토어 → ‘K-aPP’ 검색
iOS 앱스토어 → ‘K-aPP’ 검색

08/07/2023

이런 황당한 분석을 하다니..

질병관리청 분석자료나 외국의 대부분의 논문이 접종 횟수가 많을수록, 최종 접종후 기간이 짧을수록 감염예방효과, 중증예방효과, 사망 예방효과가 좋다라고 되어있는데.. 발표된 자료도 그런 내용으로 되어있는데 분석을 저렇게 하다니..

정말 백신에 대한 가짜뉴스는 끝이 없네요.

https://naver.me/51nl0fzp

03/07/2023

우리에게도 절실한...

https://v.daum.net/v/20230703113613797

29/06/2023

전남도청에 와 있습니다.

제가 코로나19 대응에 대한 평가와 미래 판데믹 대비에 대한 발제를 했구요. 각 영역의 전문가들이 토론자로 발표합니다.

부모님 고향이 고흥이라 전남은 친숙하게 느껴집니다.

25/10/2021

질서있는 단계적 일상회복을 위해서....

코로나19 예방 접종 완료자가 전 국민의 70%를 넘어섰다. 정부는 코로나19 예방 접종을 실시하면서 11월 말까지 예방 접종률 70%를 달성하겠다고 공언했는데 한 달 정도 앞당겨 목표를 달성했다. 다만 7월 이후 강력한 전파력을 가.....

16/07/2021

4차유행동안 우리가 고민해야 할 부분들을 정리했습니다.

(시사저널=이재갑 한림대 강남성심병원 감염내과 교수) 4차 유행이 정점으로 치닫고 있다. 전문가들은 6월 중순부터 이 상황에 대해 경고하고 있었지만, 6월까지 60대 이상 고령층을 포함해 1500만 명의 백신 1차 예방접종을 마친 ....

05/07/2021

하반기를 코로나19와 잘 보내기위한 숙제들

이재갑 한림대학교 강남성심병원 감염내과 교수 수도권이 다시 코로나19 유행의 중심이 되고 있다. 작년 5월 이태원에서의 유행은 이후 2차 유행의 뿌리가 됐고 2차 유행은 끝은 3차 유행으로 이어졌다. 1차 대구에서의 유행을 제...