Dr. Dan Pop - Radioterapie, Radioterapie Stereotactică și Radiochirurgie

26/05/2025

A fost o reală onoare să particip ca speaker la Forumul Național de Gineco-Oncologie, a 8-a ediție, 22-24 mai 2025, București, alături de unii dintre cei mai respectați și dedicați medici din țară. Schimbul de idei, prezentările valoroase și discuțiile interdisciplinare mi-au întărit convingerea că doar împreună putem oferi cele mai bune șanse pacientelor noastre.

Felicitări pentru un eveniment de excepție!
Felicitări Prof. Dr. Patriciu Achimaș-Cadariu pentru inițiativa, efort și organizarea impecabilă!

Depistarea precoce este un factor determinant pentru a învinge în lupta cu cancerul, avertizează participanții la Forumul Național de Gineco-Oncologie, a cărui a opta ediție s-a desfășurat la...

02/12/2024

Cât trăim și cât cheltuim...

Today is Romania’s National Day. 🇷🇴

See the country's infographic here. ⬇️

27/08/2024

Este Radioterapia Stereotactică (SBRT) standardul de îngrijire pentru metastazele coloanei vertebrale?

O prezentare recentă de la Congresului ESTRO 2024 a dezbătut rolul radioterapiei stereotactice (SBRT) ca standard de îngrijire pentru metastazele osoase ale coloanei vertebrale. S-a subliniat că SBRT ar putea fi deja considerată standard de îngrijire în mai multe boli oligometastatice, conform recomandărilor cuprinse deja în mai multe ghiduri internaționale. Cu toate acestea, dezbaterea s-a referit la metastazele dureroase. Recomandările practice ESTRO din 2024 par să susțină utilizarea SBRT în cazuri selectate corespunzător.

Analiza diferitelor ghiduri arată că au existat mai multe studii care se suprapun ca obiectiv, dar dintre care majoritatea au fost cu populații mici, nerandomizate, mixte de metastaze osoase spinale și ne-spinale, fără putere statistică pentru superioritate. Trialurile SC.24 și Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) 0631 au furnizat dovezi de nivel superior în această privință.

Studiul SC.24 de fază II/III a implicat randomizarea a 229 de pacienți 1:1 la SBRT 24Gy/două fracțiuni versus 20Gy/cinci fracțiuni. Puteau fi tratate până la trei metastaze osoase spinale cu scor de instabilitate spinal (SINS) ≤12. Punctul final primar a fost răspunsul complet la durere la trei luni. După SBRT, a fost raportată o creștere absolută de 21% a răspunsului complet, care a persistat la șase luni și fără efect de destabilizare a coloanei vertebrale.

Studiul RTOG 0631 a fost un studiu de superioritate care a implicat randomizarea a 339 de pacienți 2:1 la SBRT cu doza de 16-18Gy/o fractiune sau la doza de 8Gy/o fractiune, iar obiectivul primar a fost răspunsul la durere la trei luni. Studiul a fost negativ dar a arătat un răspuns cvasi similar la durere în brațul standard (41% versus 60%; p = 0,01), fără diferențe privind calitatea vieții sau fractura vertebrală între cele două brațe. Singurul factor care a influențat răspunsul la durere a fost statusul de performanță.

În ceea ce privește detaliile studiilor, RTOG 0631 a inclus semnificativ mai mulți pacienți cu status de performanță 2 în brațul de radioterapie stereotactică (22% versus 10%), în timp ce statusul de performanță a fost echilibrat în studiul SC.24. De fapt, pacienții cu statusul de performanță mai mare au arătat mai puțină complianță în timp față de pacienții cu status de performanță 0/1. Un al doilea factor a fost evaluarea stabilității. În timp ce în timpul SC.24, instabilitatea vertebrală a fost evaluată sistematic, studiul RTOG 0631 a fost gândit înainte de utilizarea SINS. Prin urmare, este posibil ca scorul inițial de durere ridicat să fi avut o componentă de durere mecanică, care în cele din urmă nu a răspuns la radiații. În cele din urmă, 55% dintre pacienții din studiul RTOG 0631 au primit 16Gy, care are un BED10 mai mic (41,6Gy) comparativ cu 18Gy (50,4Gy) și 24Gy / două fracții (BED 52,8Gy) din studiul SC.24.

Doza mai mare de radioterapie îmbunătățește nu numai controlul local, ci și răspunsul durabil la durere, după cm se arată în studiul randomizat de fază II al lui Guckenberber și colab. (48,5Gy/10 fracțiuni sau 40Gy/cinci fracțiuni față de radioterapia externă convențională cu doza de 30Gy/10 fracțiuni sau 20Gy/cinci fracțiuni).

În cele din urmă, utilizarea SBRT ar putea oferi un beneficiu indirect pacientului, deoarece numărul de re-tratamente și intervenții chirurgicale este mai redus datorită ratei mai mari de răspuns și controlului durabil al durerii, în special la pacienții cu speranțe de viață îndelungate.

În concluzie, SBRT este o optiune de top pentru pacienții selectați cu metastaze stabile din punct de vedere mecanic, dureroase.

25/07/2024

Medicina de precizie

Medicina de precizie reprezintă un pas major în tratamentul oncologic, adaptând terapiile la caracteristicile unice ale fiecărui pacient. Această abordare personalizată este deosebit de relevantă în radioterapia stereotactică, unde precizia și acuratețea sunt esențiale pentru succesul tratamentului. Iată câteva aspecte esențiale despre cm medicina de precizie revoluționează radioterapia stereotactică:

-Evaluarea Genomică și Biomarkerii
Medicina de precizie utilizează analiza genomică și biomarkerii pentru a identifica particularitățile genetice ale tumorilor. Aceste informații permit medicilor să selecteze tratamentele cele mai eficiente și să adapteze dozele de radioterapie pentru a maximiza eficacitatea și a minimiza efectele secundare.

-Imagistica Medicală Avansată
Tehnologiile avansate de imagistică, cm ar fi tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și tomografia cu emisie de pozitroni (PET), oferă imagini detaliate ale tumorilor și ale structurilor înconjurătoare. Aceste imagini sunt utilizate pentru a planifica și ghida tratamentele de radioterapie stereotactică cu o precizie milimetrică.

-Planificarea Tridimensională a Tratamentului
Utilizarea tehnologiilor avansate de înaltă acuratețe, permite medicilor să creeze modele precise ale tumorilor și să planifice traiectoria radiațiilor astfel încât să vizeze tumorile cu exactitate, protejând în același timp țesuturile sănătoase. Acest lucru reduce riscul de complicații și îmbunătățește rezultatele tratamentului.

-Monitorizarea în Timp Real
Dispozitivele de monitorizare în timp real permit ajustarea dinamică a tratamentului în funcție de mișcările pacientului și ale tumorii. Aceasta asigură că radiațiile sunt livrate cu precizie chiar și în cazul tumorilor situate în zone mobile, cm ar fi plămânii sau ficatul.

-Terapie Personalizată și Adaptativă
Medicina de precizie permite ajustarea tratamentelor pe parcurs, pe baza răspunsului pacientului. Evaluările periodice și replanificările tratamentului asigură că terapia rămâne optimă și adaptată evoluției tumorii și stării generale a pacientului.

Medicina de precizie transformă radioterapia stereotactică într-o metodă de tratament mai eficientă și mai sigură pentru pacienții oncologici. Prin combinarea tehnologiilor avansate și a informațiilor personalizate, putem oferi astăzi tratamente mai bine țintite, cu rezultate îmbunătățite și efecte secundare reduse.

Vă invit să urmăriți postările următoare pentru mai multe articole și informații despre evoluțiile din domeniul radioterapiei stereotactice și medicina de precizie. Împreună, putem descoperi cele mai bune practici și inovații care ne ajută să oferim pacienților cea mai bună îngrijire posibilă.

Cu respect și dedicare,
Dr. Dan Pop

06/07/2024

Dumneavoastră ce temeri aveți în legătură cu expunerea la soare și relaxarea la piscine, în calitate de pacient oncologic sau aparținător?

Vara este aici și mulți dintre noi își doresc să petreacă timp la soare și să se răcorească în piscine. Pentru pacienții oncologici care au urmat tratamente prin radioterapie, este esențial să fie precauți atunci când se expun la soare și utilizează piscinele.

Iată câteva sfaturi:
1. Protejați-vă Pielea Împotriva Razelor UV
o Radioterapia poate face pielea mai sensibilă la razele UV. Aplicați o cremă de protecție solară cu SPF de cel puțin 30 pe toate zonele expuse, inclusiv pe zonele tratate. Reaplicați frecvent, mai ales după înot.

2. Evitați Expunerea Directă la Soare
o Încercați să evitați expunerea la soare în orele de vârf (10:00 - 16:00). Căutați umbră și purtați îmbrăcăminte de protecție, cm ar fi pălării cu boruri largi și haine cu mâneci lungi.

3. Hidratați-vă Adecvat
o Tratamentul oncologic și expunerea la soare pot duce la deshidratare. Beți apă în mod regulat pentru a vă menține hidratat, mai ales atunci când petreceți timp în aer liber sau în piscină.

4. Atenție la Piscine
o Apa din piscinele publice poate conține bacterii și substanțe chimice care pot irita pielea sensibilizată de radioterapie. Faceți duș imediat după ce ieșiți din piscină și aplicați o loțiune hidratantă blândă pentru a calma pielea.

5. Evitați Zonele Tratate cu Radioterapie
o Dacă radioterapia a fost aplicată pe anumite zone ale corpului, evitați expunerea directă a acestor zone la soare și apa din piscină. Aceste zone sunt deosebit de sensibile și trebuie protejate cu atenție suplimentară.

6. Monitorizați Pielea pentru Reacții Adverse
o Fiți atenți la orice modificări ale pielii, cm ar fi roșeață, erupții cutanate sau iritații. Dacă observați astfel de reacții, evitați expunerea la soare și consultați medicul pentru recomandări suplimentare.

Să vă bucurați de vară în siguranță, protejându-vă în același timp sănătatea și pielea sensibilizată de tratamentele oncologice și de radioterapie.

Cu grijă și respect,
Dr. Dan Pop

28/06/2024

Salutare, cititorilor pasionați de radioterapie și radioterapie stereotactică!

Mă bucur să revin și să reîncep să împărtășesc cu voi ultimele noutăți și informații din domeniul radioterapiei stereotactice. Această pagină am dorit să fie un loc în care să pot prezenta informații noi și utile despre tehnicile avansate și inovațiile care ne ajută să îmbunătățim tratamentele oncologice și să putem oferi pacienților oncologici cea mai bună îngrijire posibilă. Însă, cred cu desăvârșire că informațiile relevante se completează și cu experiențele proprii, cu trăirile subiective ale fiecăruia: medic, pacient sau aparținător, motiv pentru care vă voi invita periodic să vă adresați curiozitățile despre subiectele ce le vom aborda.

În următoarele postări, îmi propun să abordez diverse subiecte care să vizeze:
• Noutăți și cercetări recente: Vom explora studiile de ultimă oră și cm acestea influențează practica noastră zilnică.
• Tehnici avansate și echipamente: Vom discuta despre noile tehnologii în radioterapie și cm să le utilizăm eficient.
• Studii publicate și experiențe clinice: Voi împărtăși experiențe și lecții învățate din practica mea clinică pentru a oferi perspective utile și aplicabile.
• Sfaturi pentru pacienți și profesioniști: Vom aborda subiecte importante pentru educația pacienților și dezvoltarea profesională continuă.

Sunt entuziasmat să reiau această călătorie alături de voi și să contribuim împreună la îmbunătățirea tratamentelor și a rezultatelor pentru pacienți. Rămâneți aproape pentru articole interesante și discuții valoroase!

Cu respect,
Dr. Dan Pop

10/03/2023

Săptămâna aceasta, alături de Dna. Dr. Andrea Onisim, Dl. Dr. Claudiu Hopîrtean, Dl. Dr. Flavius Coșer și Dna. Dr. Raluca Stăhiescu, am fost vizitați în cadrul departamentului de radioterapie de Dl. Dr. Babak Kateb. Am fost onorați sa îl avem ca oaspete pe acest pionier in domeniul medicinei.

Babak Kateb, MD, PhD, este cercetător în neuroștiințe și antreprenor în domeniul neurotehnologiei, cu peste 22 de ani de experiență în cercetare. Cercetările sale s-au axat pe diagnosticul și terapiile avansate în neuroștiința clinică, pe identificarea de tehnologii pentru tratarea tulburărilor neurologice, a tumorilor cerebrale, a bolii Alzheimer, a bolii Parkinson și a altor afecțiuni ale creierului și ale coloanei vertebrale.

Este președintele fondator și CEO al Societății pentru cartografierea creierului și terapeutică (SBMT), președinte și director științific al Brain Mapping Foundation și director al Centrului Național de Nano-Bio-Electronică, precum și director al Brain Technology and Innovation Park (BTIP) și CEO al Smart Microscopy Inc. Este laureat al premiului Pioneer in Medicine pentru inovațiile sale în domeniul neurotehnologiei împotriva tumorilor cerebrale. De asemenea, este laureat al premiului NASA Tech Brief Award pentru detectarea tumorilor cerebrale și membru al consiliului consultativ al AiM Med Robotics și președinte al consiliului științific consultativ al Spinothron (tehnologie pentru cancer/radiochirurgie).

Dr. Kateb a jucat un rol important în formularea inițiativei BRAIN și s-a implicat la nivel mondial pentru a sprijini cercetarea creierului. Expertiza sa în domeniul tehnologiilor de cartografiere a creierului și de ablație a tumorilor a sprijinit eforturile pentru a trata tulburările cerebrale. Cercetările sale la NASA și Los Alamos National Lab implică utilizarea inteligenței artificiale, a realității augmentate, a realității virtuale și a supercalculatoarelor pentru cartografierea și terapia creierului și utilizarea tehnologiei ultrasonice avansate pentru stimularea creierului, cu numeroase brevete în aceste domenii.

În prezent la AiM Medical Robotics continuă munca de pionierat, care aduce împreună inteligența artificială, robotica și terapiile moderne pentru a redefini domeniul medicinei ghidate cu precizie. Prin combinarea roboticii avansate în neurochirurgie și a ghidării prin RMN de precizie, aceste tehnologii pot avea un impact benefic asupra vieții pacienților cu tumori cerebrale și tulburări funcționale cerebrale.

Este un artist care a avut galerii de artă pentru picturile sale, a făcut ilustrații medicale pentru manuale medicale și a alergat de 18 ori la maraton.

Îi mulțumim domnului doctor pentru vizită, pentru entuziasm și pentru ideile împărtășite și îi dorim mult succes in continuare în activitatea sa.

24/02/2023

Cel de-al 20-lea Congres mondial anual al SBMT(Society for Brain Mapping & Therapeutics), Los Angeles, USA.

Pentru un medic, este crucial să rămână la curent cu cele mai recente dezvoltări în cercetare și tehnologii de tratament. În timp ce practica medicală se bazează pe principiile fundamentale, noile tehnologii și descoperiri pot aduce îmbunătățiri semnificative în abordarea bolilor și în rezultatele pacienților.

Prin urmare, medicii trebuie să investească timp și efort în a-și menține cunoștințele la zi, prin participarea la conferințe și cursuri de formare continuă, precum și prin citirea și studierea publicațiilor de specialitate. În plus, medicii trebuie să colaboreze cu colegii din alte domenii, cm ar fi cercetătorii și inginerii biomedici, pentru a îmbunătăți și a dezvolta tehnologii și terapii noi.

Astfel, menținerea contactului cu cele mai recente dezvoltări în cercetare și tehnologii de tratament este esențială pentru ca un medic să poată să ofere cea mai bună îngrijire pacienților lor. Acest lucru nu numai că îi ajută pe medici să fie mai eficienți în practica lor, dar poate face o diferență semnificativă în viața pacienților și a familiilor acestora.

Am participat recent la cel de-al 20-lea Congres mondial anual al SBMT(Society for Brain Mapping & Therapeutics) la Los Angeles, USA., manifestare ce a reunit medici, oameni de știință, factori de decizie politică, agenții de finanțare pentru a promova progresele și aplicațiile în domeniul cartografierii creierului și a măduvei spinării și al terapiilor ghidate prin imagini.

Conferința și-a propus să creeze informare prin introducerea sinergiei între cercetătorii interdisciplinari pentru a înțelege mai departe funcțiile creierului și sistemul nervos și a oferit oportunitatea de a fi în prima linie a științelor creierului, a terapiei în general și a intervențiilor cu celule stem neuronale.

Printre subiectele abordate s-au numărat lucrări legate de: Neuro-Oncologie, Neurochirurgie, Neurologie, Psihiatrie, Radiologie, Neuroștiință, Neuroinginerie, Nano-bioelectronică, Măduva spinării, Politici de sănătate.

Manifestarea a fost un succes!

04/02/2023

Cancerul de prostată oligometastatic este o formă avansată a acestei boli, în care celulele canceroase au părăsit zona prostatică și s-au răspândit la alte organe, însă numărul acestor focare este limitat.

SBRT, sau radioterapia stereotactică este o formă avansată de radioterapie utilizată și în tratamentul cancerului de prostată oligometastatic. Această tehnică permite administrarea de doze mari de radiații într-un mod precis, concentrând iradierea asupra tumorilor țintă și minimizând expunerea la țesuturile sănătoase din jur.

SBRT este o opțiune de tratament avansată și eficientă pentru pacienții cu cancer de prostată oligometastatic, care au numai câteva metastaze limitate la un singur sau la câteva organe. Acest tratament poate fi efectuat în câteva ședințe scurte, oferind un plan de tratament rapid și eficient.

SBRT poate oferi un control local durabil al bolii, fără a afecta calitatea vieții pacientului iar efectele secundare ale SBRT în general, sunt minime și temporare.

Este important să consultați un medic specializat în radioterapie pentru a evalua dacă SBRT este opțiunea de tratament potrivită pentru situația dumneavoastră.

Cu un tratament adecvat și o atenție la starea generală de sănătate, mulți pacienți cu cancer de prostată oligometastatic pot trăi ani îndelungați cu o calitate bună a vieții.

01/02/2023

Inteligența artificială își face loc puțin câte puțin in toate specialitățile medicale, mai ales in specialitățile care sunt la vârful tehnologiei cm e radioterapia.

AI model Detects Future Lung Cancer Risk Based on CT scans ⏭https://bit.ly/3kHeXKm

27/01/2023

Pentru pacientul oncologic care beneficiază de radioterapie stereotactica la nivel cerebral pentru tratamentul metastazelor cerebrale , evaluarea răspunsului clinic după radiochirurgie este un pas important în monitorizarea eficacității tratamentului.

Există mai multe metode pentru a evalua răspunsul la tratament, dar cele mai comune sunt evaluarea clinică, evaluarea prin imagistică și evaluarea prin analiza biomarkerilor.

Evaluarea clinică implică monitorizarea simptomelor pacientului și a stării generale de sănătate. Medicul poate face acest lucru prin intermediul unui examen fizic, prin discuții cu pacientul despre simptomele sale și prin monitorizarea oricăror schimbări în starea de sănătate.

Evaluarea prin imagistică implică utilizarea tehnicilor de imagistice, cm ar fi tomografia computerizată (CT) sau rezonanța magnetică (RMN), pentru a vedea cm arată tumora după tratament. Acestea pot arăta dacă tumora s-a micșorat sau dacă a apărut vreo schimbare în dimensiunea sa.

Evaluarea prin analiza biomarkerilor implică analizarea mostrelor de sânge sau alte fluide corporale pentru a măsura nivelurile unor proteine sau alți markeri specifici cancerului. Aceasta poate ajuta la determinarea dacă tratamentul a avut efect asupra cancerului.

Este important să se țină cont de toate aceste metode de evaluare și să se discute cu medicul curant despre cele mai potrivite metode pentru situația individuală a pacientului și despre cm se vor folosi pentru a monitoriza răspunsul la tratament .

12/01/2023

În planificarea radioterapiei, dose volume histogram (DVH) este un instrument utilizat pentru a evalua distribuția dozei de radiație în țesuturile pacientului. Acesta poate fi utilizat pentru a determina dacă o doză adecvată de radiație a fost livrată la tumora dorită, în timp ce se minimizează expunerea la țesuturile sănătoase din jur. DVH-urile pot fi utilizate, de asemenea, pentru a evalua riscul de efecte secundare ale radioterapiei, cm ar fi arsurile țesuturilor sau scăderea funcției organelor. Acestea sunt create prin analizarea datelor obținute din planificarea radioterapiei și pot fi utilizate pentru a ajusta planul de tratament dacă este necesar.