03/02/2024
Всем доброго здоровья, дорогие друзья!❤️
Очень неприятный, скажу больше- вопиющий случай случился в печальноизвестной нашей 1 городской больнице.
Чуть не угробили пациентку, вполне здоровую молодую женщину.😢😢😢
Знаете, в отличии от многих коллег, никогда не позволяла себе общепринятое выражение среди врачей «какой дурак вас лечил до меня».😁😁😁 Хотя преценденты бывали и ой какие.
Но, считаю, недопустимым, не то, что обсуждать коллег- всегда прерывала пациента, если в моем присутствии пытались очернить или выразить недовольство коллегами.😡😡😡
К сожалению, такие принципы деонтологии, коллегиальности, да и просто порядочности, не ведомы многим именно в городских лечебных учреждениях. ☝️
Печальный рассказ- пример приведу в конце поста.
А пока сегодня хочу предостеречь и предупредить.
Погоды сейчас стоят интересные- перепады температур и, главное, атмосферного давления, сказываются на многих. 🌦️☀️⛅️Особенно на пациентах, перенесших вирусные инфекции, и еще более особенно (именно в эти дни- и где-то до середины марта) – на пациентах – гипотониках. Т.е. людях, живущих с пониженным артериальным давлением.
У таких пациентов сегодня могут случаться гипотонические кризы (резкое снижение артериального давления), ортостатические коллапсы. Ортостатический коллапс- это головокружение при смене положения — возникает из-за резкого снижения артериального давления: когда человек резко встает или садится, кровь не успевает поступить к мозгу, из-за чего самочувствие может резко ухудшиться (помимо потемнения в глазах и головокружения может даже возникнуть обморок).
В большинстве случаев, никакой угрозы это состояние не несет. Но может случиться и инсульт (т.к. низкое давление ничуть не менее опасно, чем высокое и гемодинамические расстройства вполне возможны). С чем в основном может быть связано пониженное давление?
Может быть связано и с недостаточным употреблением жидкости 🥛 (или ее потерей), и с перенесенными заболеваниями, 🦠и с употреблением некоторых препаратов💊 (в частности, «успокаивающих»,антидепрессантов, транквилизаторов и пр), с патологией позвоночника, сосудов и т.д.. Но если гипотония стойкая и часто фиксируете резкое падение артериального давления- обязательно посетите невропатолога и в плановом порядке пройдите необходимые обследования. 🩺🩻🏥
Сегодня расскажу о том, что нужно иметь под рукой людям, склонным к пониженному давлению, именно сейчас. Уж такова природа сегодня.❄️☀️✨⚡️🌧️🌦️☔️
1. Если нужно встать с кровати, а перед этим долго лежали (ночь, проснулись встать в туалет и проч)- не вскакивайте резко. Медленно опустите ножки. Посидите 1- 2 минуты, в это время выпейте 200- 250- 300 мл водички или (лучше) сладкого чая.
2. Отличные средства от пониженного давление Тонгинал, Настойка Элеутерококка – попейте недельки три- четыре, Стимол и проч.
3.При низком давлении, помимо жидкости (чай, кофе), положите пациента горизонтально без подушки, приподняв ноги (под стопы можно положить свернутое одеяло, матрац, подушки).
А теперь, внимание ‼️описываю случай с пациенткой.
Девушка, 37 лет, 2 недели назад перенесла вирусную инфекцию с тяжелым кератоконъюктивитом с аллергическим компонентом ( тогда же, 2 недели назад в связи с сопутствующим осложнением был назначен Дексаметазон в/м 2 ампулы 1 раз в день в течении 3 дней, помимо основного лечения.)
Находится в стадии реконвалесценции- выздоравливает. Естественно, предыдущие 2 недели был плохой аппетит, слабость- режим полупостельный.
Начало «приключений»: Проснулась, резко вскочила с постели, закружилась голова. ( По жизни- гипотоник девушка). Испугалась. 😨Почувствовала резкую слабость. Измерила А/Т – 70 на 40 мм рт ст. Испугалась сильнее. Вызвала «Скорую».
«Скорая» умнички. Приехали быстро. Укололи Кофеин, Дексаметазон, Мезатон. Сразу стало легче. Но проявили настороженность. Решили свозить «провериться, мало ли что». Тоже считаю, вполне правильно.
Во время транспортировки и вплоть до входа в 1ю Горбольницу на ул. Володарского всё с пациенткой отлично, включая артериальное давление. 👍👍👍Единственное, что вызвало сомнение в правильности показаний глюкометра «Скорой»- поэтому и возник вопрос таки дообследовать. (Забегая вперед - с глюкозой крови все ок, 4,7ммоль/л при исследовании).
Начало «общения» с врачом в 1 горбольнице.
- Шо, плохо стало, голова кружилась? Это опухоль у тебя в голове! Точно! Рак мозга!
(далее кт- все «в голове» отлично). В анамнезе никаких моментов, предполагающих такие «пугалки».
При попытке взять кровь прокалывают вены на одной руке, второй, крики персонала, обвинения , что «не такие вены». Пациентка нервничает. Единственное желание- уйти. Крики и обвинения в «неправильности» пациентки. При этом- не разрешают покинуть больницу.😡😡😡
Далее этот врач, лет под 60, мужского рода.
С ходу, без обследований, выносит следующий вередикт «нервы и холестерин». Узнает в ходе расспроса, что 2 недели назад был укол Дексасметазона. Спрашивает, кто назначил. С умным видом кивая:
- Вот отсюда все беды! Укол тебя тот и привел к сегодняшнему состоянию, т.к. вот тогда, две недели уколотый он угробил твои надпочечники, и теперь ты можешь умереть!😡😡😡
Пациентке начинает опять становиться не хорошо (уже чисто в эмоциональном плане). Желание уйти не покидает. Но ее не отпускают!!!
Не перемеряв давление (повторю- «Скорая» сделала Дексаметазон, Мезатон и Кофеин- после чего давление стабилизировалось и даже поднялось), «дядя лет под 60»- простите, но с этого момента слово «врач» к данному персонажу уже не применимо никоем образом, принимает решение начать вводить быстро, практически струей, внутривенно Дофамин.
Уже с первых минут введения у пациентки начинается сильная головная боль, краснеет лицо, позывы на рвоту.
Ее жалобы не принимают по внимание, с раздражением говорят, «а вот нечего было лечиться хрен знает у кого»…. (Судя по всему и кертоконъюктивит и вирусные инфекции лечить нужно было непременно у этого «дяди» и непременно за большие деньги).💵💵💵
Пациентка начинает рвать, умоляет отключить капельницу, перемерять давление, нестерпимая головная боль разрывает виски. Помимо, этого пациентка умоляет (вдумайтесь- УМОЛЯЕТ!!!) сказать, что ей вводят, ответ врача и медсестры:
- Вам этого знать не нужно! Вы не врач!
С истерикой просит сказать название препаратов, которые струей заливают в вену. Наконец, сжалилась вторая медсестра- и тихонько сказала, что льют ей Дофамин в большой дозе.
Оказалось таки да. Дофамин.
Пациентка начинает рвать. Голова болит нестерпимо. Капельницу не отключают. ❗️❗️❗️
Давление не меряют. ❗️❗️❗️
Из помощи- принесли тазик и приказали блевать в него (не дай боже попортишь постель!!!).
Рассуждения «дяди»:
- Точно врач виноватый, который тебя лечил…Все проблемы от того укола дексаметазона 2 недели назад…
- Так «Скорая» тоже ж сегодня Дексаметазон уколола. И мне хорошо стало….
- Это вообще не важно! А вообще- то…может это у тебя вообще кома и диабет в последней стадии.
Пациентка пытается возразить, что регулярно проходит профосмотр, с сахаром проблем не было, да и вот только что меряли- 4,7…. Но ее никто не слушает. К тому же она рвет. То, что в «коме диабетической» пациентка разговаривает, имеет нормальные показатели и просто умоляет отключить капельницу- никого не смущает.
Далее история имела благополучный конец. Пациентка таки настояла на отключении от капельницы. Стало лучше. Она с боем , криками, угрозами, заставлением написать «расписку», что если умрет, то сама виновата, таки покинула приветлевую 1ю Городскую больницу города Николаева.
Теперь девушка панически боится стационаров😢😢😢.
Будет ли она подавать в суд, писать заявление в полицию- пока не знаю. Честно- толку от этого не много будет.
После моего поста, думаю, что всю документацию в 1 горбольнице сегодня же подчистят, подделают, разумеется, меня грязью обольют сто раз – это вообще святое в вотчине шамрайской.
Мой пост о том, что, друзья мои, поверьте: на самом деле очень много прекрасных врачей, медсестричек у нас есть. Но и уровень концентрации в определенном месте не очень профессионалов, мягко говоря, тоже высок. Будьте осторожны! Будьте бдительны! НЕ пугайтесь и не допускайте, чтобы на Вас орали! Вы имеете право и смотреть и фотографировать свою историю болезни и фиксировать, что с Вами происходит в стенах лечебного учреждения. Вы ИМЕЕТЕ ПРАВО ЗНАТЬ какие препараты Вам вводят. Берегите себя и своих близких!
Будем жить!❤️