12/09/2022
Самый частый вопрос на консультации: «Доктор, посмотрите, нет ли тромбов в вене и когда они будут ?»
Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО), в простонародье - тромбоз — это то, что пугает пациентов больше всего. В медицине нет ничего однозначного , и предсказать поведение организма на 100% невозможно. Тем более определить , будет ли тромбоз именно в вашей вене или нет. Ведь в человеческой популяции риск развития спонтанного тромбоза есть у каждого даже абсолютно здорового, на первый взгляд человека. Но существуют факторы, которые так или иначе увеличивают риск ВТЭО. Чем больше этих факторов и чем они значимее, тем выше риск.
👉🏻 Пример: любого из нас может сбить автомобиль 🚗, но , если перебегать дорогу на красный свет , по оживлённому шоссе или закрыв глаза — риск быть сбитым тут же увеличится, иногда многократно.
Понимание риска ВТЭО особенно актуально в хирургической практике. Ведь до половины всех венозных тромбоэмболий развивается в стационаре или после выписки. Практически любая, особенно большая операция, увеличивает риск тромбоза. Именно поэтому была разработана шкала Каприни 📊.В больнице ее заполняет врач перед каждым хирургическим вмешательством. Шкала состоит из 38 индивидуальных факторов риска с соответствующей оценкой каждого в баллах. Общая сумма этих баллов и отражает индивидуальную вероятность развития ВТЭО от очень низкой до очень высокой. Для каждой группы разработан перечень профилактических мер, которые ОБЯЗАН применять врач.
На основе шкалы Каприни в 2017 году создан пациент — ориентированный опросник. В карусели вы можете его посмотреть и приблизительно оценить риск развития тромбозов у себя. Я, например, в группе низкого риска.
Но Даже наличие высокого риска не означает обязательно развитие тромбоза. Таков наш организм, тут нет универсальных формул, как в математике. Система гемостаза одна из сложных. Именно поэтому мы постоянно просим не заниматься самолечением и профилактикой кров разжижающими препаратами . Вы же не будете самостоятельно чинить двигатель Боинга или Феррари? Почему же в отношении своего здоровья допускается такое? Думаете консультация двигателей сложнее вашего организма ?
Автор поста: .kocharian
