27/06/2024
Fierul
Dieta zilnica este de 15-20 mg din care se absorb 10% (uneori și 20- 30%)
Fierul se împarte în fier:
* Heminic (sau feros) Fe2
* Non-Heminic(feric) Fe3
Fierul Heminic Fe2 (feros) se găsește în carne roșie, peste, organe
Fierul Non-Heminic Fe3 (feric) se găsește în cereale.
DE REȚINUT
Fierul Heminic (feros) este mai bine absorbabil decât Fierul Non-heminic, deoarece fierul non-heminic(feric) trebuie sa se transforme în fier heminic(feros) pentru a putea fi absorbit.
*Fierul Heminic Fe2 (feros) este absorbit rapid în intestinul subțire (proximal) si scade absorbția distal
Fierul feros (Fe2) ajunge la nivelul apical (superior) al celulei și intra în celula cu ajutorul unei proteine HCP1
După ce a întrat în celula o parte din fier se transforma în FERITINA (o forma de depozit a fierului, cealaltă forma de depozit este HEMOSIDERINA, dar nu intram acum în amănunte cu asta).
Deci...o parte din fier se transforma în Feritina și o parte din fier străbate celula pana la nivelul bazal(jos) si poate ieși din celula cu ajutorul BCRP și FLVCR, după care pătrunde în circulație.
Fierul transformat in feritina poate fi preluat de organism dacă mai este nevoie.
Daca este suficient fier atunci organismul elimina fierul prin descuamarea celulelor intestinale(se deprind celule intestinului pentru a putea fi eliminate la exterior prin fecale) ASA ISI REGLEAZĂ ORGANISMUL ABSORTIA FIERULUI.
*Fierul non-heminic Fe3(feric), absorbția are loc la nivelul duodenului si înainte de a fi absorbit este transformat din fier non-heminic Fe3 în fier heminic Fe2 cu ajutorul reductazei ferice și apoi întra în celula la nivel apical(superior) ca fier heminic Fe2 dar cu ajutorul proteinei DMT1 de aceasta data.
După ce a întrat în celula se poate transforma în feritina (una din cele 2 forme de depozit, asa cm am spus mai sus) sau daca nu se transforma în feritina, poate ieși bazolateral, la nivelul proteinelor Feroportina1 și Hefestina
Acestea lasa fierul sa iasă din celula sau nu, în fructe de nivelul de HEPCIDINA
Hepcidina este foarte importanta, este o molecula cheie ce reglează absorbția fierului.
Este sintetizata în ficat, valori mari de Hepcidina(în inflamatie) vor distruge Feroportina1 pentru ca fierul sa nu mai iasă din celula și asta duce la scăderea absorbției fierului în organism.
Valori mici de Hepcidina (în anemie) nu vor mai distruge Feroportina1 și fierul va putea ieși din celula și absorbit.
De ce în inflamație absorbția Fe trebuie sa scadă?
Pentru ca bacteriile se hrănesc cu Fe, prin urmare creste Hepcidina și scade absorbția și nivelul Fe în organism
De ce în anemie Hepcidina scade?
Pentru ca dacă scade Hepcidina, fierul se absoarbe mai mult, creste nivelul de Fe în organism pentru a corecta anemia.
