04/10/2024
Une épidémie de fièvre de Marburg a éclaté au Ruanda. Ci-dessous les conseils du Centre de prévention et de contrôle des maladies (ECDC)
ECDC, CDC geben Ratschläge zum Ausbruch der Marburg-Virus-Krankheit in Ruanda
Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) und die US-Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) haben Gesundheitshinweise zum aktuellen Ausbruch der Marburg-Virus-Krankheit (MVD) in Ruanda herausgegeben.
Am 27. September 2024 meldete das Gesundheitsministerium von Ruanda den ersten Ausbruch von
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Kathleen N. Moore, MD, MSKathleen N. Moore, MD, MS
1.25 CME / MOC / NCPD / AAPA / IPCE
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MVD im Land. Bis zum 2. Oktober 2024 wurden insgesamt 36 Fälle, darunter 11 Todesfälle (31% Fallsterblichkeitsrate), in Ruanda gemeldet.
Mindestens 19 Fälle in Ruanda betreffen Gesundheitspersonal, von denen die Mehrheit auf Intensivstationen arbeitet. Es gibt auch mehrere Fälle, die nicht mit bekannten Übertragungsketten in Verbindung stehen, was darauf hindeutet, dass zusätzliche Fälle möglicherweise unentdeckt oder nicht gemeldet wurden. Fälle wurden aus 7 der 30 Distrikte in Ruanda gemeldet, wobei 3 Distrikte (Gasabo, Kicukiro, Nyarugenge) in der Provinz Kigali die höchste Anzahl von Fällen melden. Weitere Distrikte, die Fälle melden, sind Nyagatare, Gatsibo, Kamonyi und Rubavu.
Etwa 300 Kontakte zu Fällen werden in Ruanda überwacht. Untersuchungen laufen, um den Zeitrahmen, die Übertragungsketten und die potenzielle Quelle des Ausbruchs zu bestimmen. Unter den untersuchten Kontakten in Ruanda hat eine Person, die nach Belgien gereist war, die Überwachungsperiode (21 Tage) abgeschlossen und wird nicht als öffentliches Gesundheitsrisiko betrachtet.
Am 2. Oktober 2024 meldete Deutschland, dass 2 Reisende, die aus Ruanda zurückkehrten, in Hamburg isoliert wurden, da sie in einer medizinischen Einrichtung in Ruanda, in der Patienten mit MVD behandelt wurden, exponiert waren. Das ECDC steht in engem Kontakt mit den deutschen Gesundheitsbehörden. Negative Testergebnisse wurden am 3. Oktober 2024 gemeldet.
Da die Übertragung von Mensch zu Mensch den Kontakt mit den Körperflüssigkeiten eines symptomatischen Falls erfordert, erklärte das ECDC, dass die Wahrscheinlichkeit einer Exposition und Infektion mit dem Marburg-Virus für EU/EWR-Bürger, die in die betroffenen Gebiete in Ruanda reisen oder dort leben, derzeit als gering angesehen wird. Basierend auf den verfügbaren Informationen wird die Wahrscheinlichkeit einer Exposition gegenüber MVD in einem Gesundheitswesen als moderat angesehen. Im Falle der Einschleppung eines MVD-Falls in die EU/EWR wird die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Übertragung als sehr gering angesehen, wenn geeignete Maßnahmen angewendet werden.
In der Zwischenzeit stellte das CDC fest, dass bisher keine bestätigten Fälle von MVD im Zusammenhang mit diesem Ausbruch in den Vereinigten Staaten oder anderen Ländern außerhalb Ruandas gemeldet wurden. Derzeit ist das Risiko von MVD in den Vereinigten Staaten gering; jedoch sollten Kliniker sich der Möglichkeit importierter Fälle bewusst sein.
Quelle: ECDC; CDC