15/05/2025
Drodzy Państwo
❗️50 000 U/dobę Vit. D3 w raku trzustki
🍁🍁🍁"Przypadkowe zastosowanie wysokiej dawki witaminy D3 w raku trzustki"
Czasopismo - Case Reports in Pancreatic Cancer ; 2016; Inova Schar Cancer Institute, Fairfax, Virginia - 🇺🇸🇺🇸🇺🇸
Tytuł oryginalny - grafika nr 1
🍀🍀🍀 OPIS PRZYPADKU
🔹️ 83 - letnia pacjentka mieszkająca w Iranie, w styczniu 2015 trafiła do szpitala z powodu bólu brzucha z towarzyszącą żółtaczką i ciemnym zabarwieniem moczu
🔹️ W badaniu histopatologicznym – niskozróżnicowany (wysokiej złośliwości) rak gruczołowy trzustki
🔹️ W kontrolnym badaniu TK wykonanym 13 lutego 2015 r. - stwierdzono, zmianę ogniskową głowy trzustki o wym. 3,6 - 2,7 cm (która przylegała do tętnicy krezkowej górnej i jednej z jej gałęzi). Stwierdzono również podejrzane węzły chłonne okołotrzustkowe i zaotrzewnowe oraz brak przerzutów odległych
(Grafika nr 2 - strona lewa)
🔹️ Od 03.2015 roku pacjentka rozpoczęła SAMA (bez konsultacji z lekarzem) --> przyjmowanie Vit. D3 w dawce - 50 000 U/dobę⚡️
🔹️ 03.2015 --> ponowne TK, w którym opisano - stabilizację choroby. W tym czasie pacjentka konsultowana chirurgicznie i onkologicznie
🔹️ Po konsultacjach zlecono chemioterapię - Gemcytabina + Nab-Paklitaksel (protein nanoparticle-bound paclitaxel)
🔹️ W 10 dniu 1 kursu chemioterapii - wystąpiła u pacjentki gorączka neutropeniczna powikłana migotaniem przedsionków z szybką czynnością komór. Chora została również zaintubowana na krótki okres, a następnie powróciła do prawidłowego stanu kardiologicznego. Została wypisana ze szpitala 19 kwietnia 2015
🔹️ Jednak ze względu na stan kliniczny pacjentki (mn. osłabienie) - została zdyskwalifikowana z zabiegu operacyjnego oraz dalszej chemioterapii
🔹️ Pacjentkę skierowano na konsultację radioterapeutyczną celem wdrożenia radioterapii stereotaktycznej. Jednak chora zdecydowała się pierwsze na zastosowanie alternatywnych metod terapii
🔹️ Po wizycie w klinice medycyny alternatywnej chora rozpoczęła przyjmowanie - chelodium, kurkuminę, mieszankę grzybów medycznych, wiskozynę i naltrekson. Kontynuowała również przyjmowanie dziennej dawki 50 000 U Vit. D3
🔹️ Pomimo tego, że była nieco niekonsekwentna w przyjmowaniu schematu przepisanego przez klinikę terapii alternatywnej, konsekwentnie przyjmowała tę samą dawkę Vit. D3 od kwietnia do chwili pisania niniejszego artykułu
🔹️ 09.2015 – pierwsza konsultacja w klinice Inova Schar Cancer Institute USA. 04.09.2015 – kontrolna TK – w której opisano: zmiana głowy trzustki o wym. 3,1 x 3,0 cm (nieznacznie mniejsza niż w badaniu poprzednim + większe poszerzenie przewodu trzustkowego)
🔹️ W czasie pierwszej wizyty w Inova Schar Cancer Institute – nie uzyskano pełnej historii suplementacji ale wykonano poziom Vit. D3. Poziom 25-OH okazała się zaskakująco wysoki > 150 ng/ml
🔹️ 10.2015 --> 8 miesięcy po jednej dawce chemioterapii, wykonano tomografię komputerową, która wykazała stabilność choroby (Grafika 2 – strona prawa)
🔹️ W grudniu 2015 r. – ponowna ocena stanu klinicznego gdzie stwierdzono --> stan stabilny (na podstawie TK oraz markera Ca.19-9)
🍀🍀🍀 DYSKUSJA
🔹️ W badaniu III fazy MPACT, ramię gemcytabina/związane z białkami nanocząsteczki paklitakselu (Nab-paklitaksel) średni czas przeżycia wolnego od progresji (PFS) wyniósł - 5,5 miesiąca
🔹️ ❗️❗️❗️ Pacjentka osiągnęła 8 - miesięczny czas wolny od progresji choroby (PFS), mimo że nie ukończyła nawet jednego cyklu chemioterapii skojarzonej
🔹️ Nie można stwierdzić, że taka dawka Vit. D3 była w jakikolwiek sposób związana z tym wynikiem. Istnieje tylko jedna tomografia komputerowa przed rozpoczęciem przyjmowania Vit. D3 i nie ma sposobu, aby dowiedzieć się, jaka byłaby dynamika choroby w przypadku braku suplementacji Vit. D3
🔹️ Ponadto przyjmowała kilka innych suplementów, takich jak grzyby sh*take (chociaż niekonsekwentnie i przez krótszy czas), które również miały na celu terapię jej nowotworu
🔹️ Niemniej jednak, biorąc pod uwagę złe rokowanie raka trzustki i ograniczone możliwości leczenia chorych, przypadek ten powinien zachęcić do dalszych badań⚡️
🔹️ U pacjentki dzienna dawka - 50 000 U Vit. D3 była dobrze tolerowana przez > 10 miesięcy❗️❗️❗️
🔹️ Autorzy zauważają, że należy rozważyć badanie kliniczne oceniające podobną dawkę w tym typie raka
Serdecznie Państwa pozdrawiam⚘️⚘️⚘️