Refresh- Mind For Nurses

10/08/2023

الفرق بين "Epinephrine"Adrenaline و"Levophed" Noradrenaline
(انظر الصوره👆🏻👆🏻)

(1) Epinephrine
- الماده الفعاله: Adrenaline
- يعمل على تحفيز كل مستقبلات Alpha و Beta
• الأمبول منه بيحتوي على 1ml
• تركيزه 1mg

♕ الإستخدام:-
» في حالات الصدمه التحسسيه Severe anaphylactic shock
» في حالا الرجفان البطيني Ventricular fibrillation
» في حالات توقف القلب Cardiac arrest
» في حالات نقص تروية الشريان التاجي Cronary ischemia
» في حالات التخدير الموضعي Local anethesia

♡ملحوظه:
~ لازم نتأكد من لون الدواء لإنه لو اتعرض للضوء بيكون ماده سامه لونها بني غامق اسمها Adrenochrome
~ يُفضل عدم إعطاؤه في الأورده الطرفيه لإنه ممكن يعمل موت للأنسجه فيُعطى دائما في ال Centeral line (ألا بقى لو الحاله عندها Arrest وتكون الجرعه أمبول كل 3:5 دقائق)


(2) Levophed
-الماده الفعاله: Noradrenaline
-يعمل على تحفيز مستقبلات Alpha1 و Beta2 علشان كده هو أحسن واحد يرفع الضغط
• الأمبول منه بيحتوي على 2ml
• تركيزه 4mg

♕ الإستخدام:-
» في حالات انخفاض ضغط الدم الحاد Severe hypotension

♡ملحوظه:
~ لا يُعطى في حالات زيادة ضربات القلب Tachycardia
~ لا يُعطى في الأورده المحيطه لإنه ممكن يعمل موت للأنسجه فيُعطى دائما في ال Central line وفي حالة عدم تواجدها يُعطى إعطاؤه IV Canulla كبيرة الحجم
~ يجب تخزينه و تغطيته جيدا لإنه بيتأثر جدا بالضوء
~ المراقبه الدقيقه عند إعطاء هذا الدواء
~ لا يُعطى إلا بواسطة Syringe pump

31/10/2022

Functional Unit of Urine Filtration

Nephrons are the basic functional unit of the kidney.
They filter blood to regulate the concentration of water and soluble substances, reabsorbing what is needed and excreting the rest as urine. Nephrons can be classified as cortical or juxtamedullary, but the majority of nephrons are cortical.
Cortical nephrons are located almost entirely in the cortex with shorter loops of Henle (nephron loops) that dip into the outer medulla, whereas juxtamedullary nephrons originate in the cortex near the medulla with longer loops of Henle that extend deep into the medulla. Each nephron has a renal corpuscle and a renal tubule.
The corpuscle consists of the glomerulus-a dense, branching, spherical network of capillaries-and the surrounding glomerular, or Bowman's, capsule.
The glomerular blood pressure affects the filtering of water and solutes from the blood into the glomerular capsule.
The remainder of the blood passes into the efferent arteriole.
The glomerular capsule is composed of a visceral inner layer and a parietal outer layer, with a space between them.
Fluids from blood in the glomerulus are filtered through the visceral layer, producing the glomerular filtrate that moves into the space and then to the renal tubule, where it is converted into urine.
The renal tubule consists of the proximal convoluted tubule, the loop of Henle (divided into ascending and descending limbs), and the distal convoluted tubule.
After passing through the renal tubule, where the filtrate concentration is fine-tuned and becomes urine, it continues to the collecting duct system. Blood from the efferent arteriole moves into the peritubular capillaries, tiny blood vessels that surround the proximal and distal convoluted tubules, as well as the loop of Henle, where they are known as vasa recta (only in juxtamedullary nephrons).
The peritubular capillaries reunite into an efferent venule, and efferent venules from the nephrons combine into the renal vein, rejoining the main bloodstream.

14/10/2022

علاج Aspirin 💊

🔹️الاسم العلمي : Aspirin
🔹️الاسم التجاري: Nu-seal Aspirin

⭕ يستعمل كعلاج مضاد لتجمع الصفائح الدموية الي راح اتشكل خثرة وتسبب حالة مرضية مثل الجلطة القلبية او الدماغية او بالاطراف

⭕ يستعمل بجرعة قليلة تصل الى 100 ملغم بعلاج احتشاء عضلة القلب او الذبحة الصدرية غير المستقرة ويستعمل اثناء الحمل بشرط ان لاتزيد الجرعة اليومية اكثر من 150 ملغم حتى تمنع من تكوين الخثرة بالمشيمة ويقل وصول الدم والمغذيات للجنين

⭕ ممنوع استعمال الاسبرين خلال الفشل الكلوي والكبدي وعندَ مرضى الربو

⭕ متوفر بقوة 75 و 81 و 300 ملغم

⭕ من اهم التأثيرات الجانبية للأسبرين هيَ : الدوخة والطنين والم المعدة والحرقة

09/10/2022

#ألفولتارين : أمبولات مهمة لمعالجة ألاﻵم بأنواعها و خصوصآ أﻵم ألعظام و ألكسور و ألمغص ألكلوي و تستحق أن تسمى ملكة ألطوارئ .. تزرق عضليآ حصرآ و لا يجوز زرقها وريديآ أبدآ أبدآ .. لا تستعمل في حاﻵت ألربو و يستعاض عنها بحقنة ألبراسيتامول

#ألبسكوبان ( ألانتي سبازمين ) أو ألهيوسين : تستعمل لمعالجة ألمغص بكافة أنواعه ألكلوي ، ألمعوي ، ألتسمم ألغذائي ، ألاسهال و أﻵم ألدورة ألشهرية للأناث و تزرق عضليآ و وريديآ ببطئ و تسبب بعض ألاحمرار أو ألاحتقان و هو أمر عادي و ليس حساسية دوائية..

#ألبلاسيل ( ميتاكلوبرامايد ) : مضاد للتقيؤ و يستعمل لحاﻵت ألتقيؤ بأنواعه عدا حاﻵت أنسداد ألامعاء و يستعمل عضليآ أو وريديآ ببطئ شديد .. يجب ألحذر عند أستعماله و ألسؤال عن حساسية ألادوية ألمضادة للقئ حيث يحدث تشنج في ألرقبة و ألوجه و ألعينين..

#ألهايدروكورتيزون و ألديكادرون : حقن تستعمل لعلاج ألربو عن طريق زرقها أما وريديا أو عضليآ أو وضعها في ألمغذي مع أمبولات ألامينوفلين كما تستعمل لعلاج ألحساسية ألعادية و ألدوائية و لسعات ألحشرات و ألعقارب و حاﻵت ضيق ألتنفس عند ألاطفال و ألكبار و تستعمل بحذر عند وجود أرتفاع في ضغط ألدم لانها تزيد ألضغط...

#ألامينوفلين : أمبولات تستعمل في حاﻵت ألربو تعطى في المغذي ألكلوكوز ووتر مع ألهايدروكورتيزون ببطئ

#لازكس : أمبولات مدررة تستعمل لخفض ضغط ألدم عند أرتفاعه و لأحداث ألادرار عند كسل ألكلية..

#ألفاليوم أو ألديازيبام : حقن منومة تستعمل وريديأ ببطئ و عضليآ أيضآ في حاﻵت نوبات ألصرع للكبار و حالآت ألاختلاجات ألحرارية للأطفال
او في حاﻵت هياج بعض ألمرضى و ألهستيريا و كمنوم عام .. لا يستعمل في حاﻵت ألربو و عجز ألتنفس أبدآ...

#ألترامال : أكثر قوة من ألفولتارين لتسكين أﻵﻵم وخصوصا بعد العمليات الجراحية
#ألأنسولين : و هي ألعبوات ألمعروفة لعلاج ألسكر .. تحفظ بدرجة حرارة ملائمة باردة بلا تجمد و تزرق تحت ألجلد حسب مستوى أرتفاع ألسكر في ألدم و هو أنواع منها ألصافي و ألمخلوط و عادة يستعمل ألصافي في ألطوارئ و هو سريع ألمفعول بجرعة خمس الى عشر وحدات تحت ألجلد مع فحص ألسكر كل ساعتين ألى 6 ساعات...

: تحت أللسان لعلاج أﻵم ألذبحة ألصدرية و ألجلطة ألقلبية..

#ألكابوتين و ألتينورمين و ألانديرال و ألاملوديبين : أدوية أمراض مزمنة لعلاج ألضغط
#ألكلافوران و ألكارامايسين و ألامبكلوكس و قناني ألفلاجيل : أنتي بايتك لعلاج ألالتهابات ألعامة..

09/10/2022

معلومات هامه جدا عن الادرينالين 🛑💫
الادرينالين Adrenaline أو epinephrine
او Adrenomax 💫❤️
لا تخلو منها اي عنايه أو طوارئ أو قسم

#الاستخدام 👇❤️

⚫ف حالات ال Cardiac arrest يُعطى لحد عشر امبولات وبين الامبول والتاني من 3-5 دقايق......وتكون متاكد انه 1 ml مش ربع ml

⚫لحالات Severe bradycardia لانه يعمل ع زيادة تدفق الدم وضربات القلب Cardiac output and heart rate

⚫ويُعطى IM في حالة anaphylactic shock حتى يرفع نبضات القلب والضغط

⚫وايضا ف حالات نزيف الانف (epistaxis) لانه بيعمل تضييق للاوعيه الدمويه vasoconstriction

🌹👈لماذا يتم إضافة الادرينالين في العمليات الجراحية الموضعية مع حقنه التخدير الموضعي Lidocaine....؟؟

1- فتره المخدر الموضعي غالبا تكون قصيره اضافه الأدرينالين يسبب انقباض للأوعية الدموية ويقل تسريب المخدر ويودي الي اطاله فتره مفعوله

2- اثناء العمليه الجراحية قد يحدث نزيف بسبب توسع الاوعيه الدمويه ولكن بإضافة الأدرينالين يعمل علي تضيق الاوعيه الدمويه لتجنب النزيف ..
#تمريض

24/07/2022

16/06/2022

16/06/2022

16/06/2022

16/06/2022

امس في بوست نزل عن ال Edema البتحصل لمرضى ال ICU هل هي لاسباب بنتحكم فيها نحن ولا دي طبيعة الجسم اصلا كدة
صراحة السؤال كان interesting شوية قلت امش اقراء عنو و لقيت معلومات مفيدة جدا ممكن بعض الناس تكون م عارفاها

طيب اي عيان رقد ICU اكتر من اسبوعين بتحصل ليهو Edema دي حاجة ثابتة لكن بتحصل ليه و كيف

كلنا عارفين الدورة الدموية ال blood بيطلع من ال left ventricle لل Aorta لما يصل لل tissue و يرجع تاني عن طريق superior and inferior vencava للقلب
اثناء الدورة الدموية شغالة بكون في تسرب لل Blood waste داخل الخلايا حوالي 2 ليتر من ال blood waste و ال blasma كل يوم بتتسرب داخل جسمك
من الخلايا
التسرب ده عشان يرجع الدورة الدموية تاني بيرجع عن طريق ال Lymphatic System
ال Lymphatic system ده عندو capillaries صغيرة اسمها lymphatic vessels بتشيل المخلفات دي و بتجمعها في شكل lymph node بالقرب من الاوردة الكبيرة عشان يرجعها لينا القلب
و انت عندك في جسمك حوالي 600 lymph node

ال lymph node عندها وظيفة تانية مع ال immune system لكن دة ما موضوعنا هسي

المهم مشكلة ال lymphatic system ده انو بيشتغل بي حركة عضلات الجسم عشان يقدر يرجع لينا مخلفات الدم دي
يعني عشان المخلفات دي ترجع للدورة الدموية نحن عايزين حركة عشان نولد ضغط يقدر يضخ لينا المخلفات دي ترجع الدورة الدموية
عيان ICU بكون bed ridden طبعا ماف حركة معناة كدة ال lymphatic system واقف معناة ال blood waste ما بتقدر ترجع الدورة الدموية و بتتراكم كل يوم تكون قاعدة وسط الخلايا و بكدة الجسم ينتفخ و يحصل fluid accumulation و تحصل لينا ال Edema

03/06/2022