13/05/2022
Uganuće zgloba uglavnom nije opasna povreda. Statistički gledano, čak 85% povreda predstavlja uganuće sa lezijom spoljašnjih ligamenatan, dok je povreda unutrašnje ( medijalne ) strane skočnog zgloba mnogo ređa i zastupljena je sa oko 3% .
Neadekvatno lečenje povrede može dovesti do kasnijih komplikacija ili rezultirati hroničnom nestabilnošću zgloba, što naposletku čini osobu više podložnom budućim povredama. Bitno je reagovati odgovarajućom terapijom i dati telu vremena da se oporavi.
U većini slučajeva, terapija nakon uganuća zgloba podrazumeva različite kombinacije fizikalnih i kinezi tretmana.
Najčešće deli u tri faze:
* Prva faza – lečenje akutnog stanja primenom RICE metode ( Rest / mirovanje, Ice / led, Compression / kompresija, Elevation / elevacija ) u prvih 48 do 72 h.
* Druga faza – u zavisnosti od stepena povrede kombinuje se imobilizacija, bandažiranje, fizikalna terapija i jačanje stabilizatora skočnog zgloba. Vežbe moraju biti limitirane granicom bola i ne ide se preko toga. Cilj vežbi je vraćanje funkcionalne osposobljenosti zgloba.
* Treća faza – započinje u momentu nestanka otoka i bola. Pojačavaju se vežbe i sportista se oprezno, postepeno vraća na teren uz preporuku da se skočni zglob jedno vreme bandažira ili primenjuje kinezitejping.
Kod laceracija, ruptura i preloma potrebna je prvobitna imobilizacija. U periodu imobilizacije indikovana je terapija impulsnim magnetnim poljem. Po skidanju imobilizacije odmah se kreće sa fizikalnom terapijom.
Pokazalo se da kod uganuća zglobova rana rehabilitacija daje bolje rezultate od duže imobilizacije zgloba.
Trajanje oporavka nakon povrede skočnog zgloba zavisi od stepena povrede, kao i od prethodnog zdravstvenog stanja pacijenta. Za lakša uganuća, tipično je potrebno nekoliko nedelja, dok rehabilitacija nakon ozbiljnije distorzije skočnog zgloba mogu da traju i nekoliko meseci
