Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center

Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center Spine& Orthopaedic Physiotherapy Center is a trusted pain and paralysis treatment provider that servse door to door and changed the life of million sufferers.
(1)

Text Neck Syndrome — The Modern Posture Pandemicএকটা সময় ঘাড়ের ব্যথা মানেই ছিল—বয়স বেড়েছে বা ভারী কাজ হয়েছে।কিন্তু এখন?এ...
19/10/2025

Text Neck Syndrome — The Modern Posture Pandemic

একটা সময় ঘাড়ের ব্যথা মানেই ছিল—বয়স বেড়েছে বা ভারী কাজ হয়েছে।
কিন্তু এখন?
এখন ঘাড় ব্যথা শুরু হয় ১৫ বছরের কিশোরের থেকেও, কারণ—
📱 মোবাইল, ট্যাব, ল্যাপটপ আর অন্তহীন স্ক্রল।

🩺 কী এই Text Neck Syndrome?

Text Neck Syndrome হলো এমন এক অবস্থা যেখানে দীর্ঘ সময় নিচু হয়ে মোবাইল বা ডিভাইস ব্যবহার করার ফলে ঘাড়ের পেশি, লিগামেন্ট ও জয়েন্টে অতিরিক্ত চাপ পড়ে।
এতে ঘাড় ব্যথা, কাঁধ শক্ত হয়ে যাওয়া, মাথা ভার হওয়া, এমনকি চোখে ক্লান্তি—সবই দেখা দেয়।

Dr. Kenneth K. Hansraj, chief spine surgeon at New York Spine Surgery (2014) একটি গবেষণায় দেখিয়েছেন— “Head tilting 60° downward while looking at a phone increases the pressure on the neck to about 27 kg (60 pounds).” অর্থাৎ, আপনি যদি প্রতিদিন ঘণ্টার পর ঘণ্টা ফোনে নিচু হয়ে থাকেন, আপনার ঘাড়ে ২৭ কেজি ওজনের বোঝা পড়ে যাচ্ছে!

🔍লক্ষণগুলো চিনে রাখুন:

🔹 ঘাড় ও কাঁধে ব্যথা বা টান
🔹 মাথা ব্যথা বা চোখে ভারি ভাব
🔹 হাত ঝিমঝিম করা বা ঘাড় stiff লাগা
🔹 সকালে ঘুম থেকে উঠে ঘাড় নড়াতে কষ্ট হওয়া

📚 (Ref: Lee et al., *Applied Ergonomics*, 2021) —তারা দেখান, টানা ৩০ মিনিট ফোন ব্যবহার করলে ঘাড়ের পেশির activity ২ গুণ বেড়ে যায়, যা দীর্ঘমেয়াদে strain injury তৈরি করে।

⚙️ কেন এটা হয়?

ঘাড়ের স্বাভাবিক গঠন হলো **C-shaped lordosis**, যেখানে মাথার ওজন evenly বিতরণ হয়।
কিন্তু যখন আমরা বারবার নিচু হয়ে ফোন দেখি, তখন এই curve সোজা বা উল্টো হয়ে যায়—
ফলে ঘাড়ের পেশি ও ডিস্কে অস্বাভাবিক টান পড়ে।

Physiotherapist’s Guidance — কীভাবে প্রতিরোধ করবেন ???

1️⃣ Posture Correction:
ফোন ব্যবহার করুন চোখের সমতলে। ঘাড় নিচু নয়, বরং ডিভাইস ওপরে তুলুন।
(Ref: American Physical Therapy Association, 2023)

2️⃣ Take Frequent Breaks:
প্রতি ২০ মিনিটে ২০ সেকেন্ডের জন্য চোখ ঘোরান, ঘাড় ঘোরান, উঠুন ও নড়াচড়া করুন।

3️⃣ Stretching & Strengthening:
বিশেষ করে upper trapezius, levator scapulae ও deep neck flexor muscle-এর জন্য হালকা ব্যায়াম।
📖 Clinical Evidence:
A 2022 study in Journal of Physical Therapy Science দেখায়— “Regular cervical muscle stretching reduces text neck pain by up to 45% within 4 weeks.”

4️⃣ Ergonomic Awareness:
ডেস্কে কাজের সময় মনিটর চোখের সমতলে রাখুন।
চেয়ারটি এমন হওয়া উচিত যাতে পিঠ সোজা রাখা যায়।

প্রতিদিন একটু সচেতনতা মানেই আজীবনের সুস্থতা।
ঘাড়ের যত্ন নিন, কারণ এটি শুধু মাথা ধরে রাখে না- এটি মন, মনোযোগ ও মানসিক ভারসাম্যেরও বাহক।

Plantar Fasciitis — The Hidden Pain Beneath Your Stepকখনও ভেবেছো কেন ঘুম থেকে উঠে প্রথম পা ফেলতেই তীব্র ব্যথা অনুভব করো?...
18/10/2025

Plantar Fasciitis — The Hidden Pain Beneath Your Step

কখনও ভেবেছো কেন ঘুম থেকে উঠে প্রথম পা ফেলতেই তীব্র ব্যথা অনুভব করো?
যেন পায়ের নিচের অংশটা শক্ত হয়ে গেছে, বা মাটিতে পা রাখলেই আগুনের মত জ্বালা করছে?
এই যন্ত্রণার নাম — Plantar Fasciitis।

🩺 কী এই Plantar Fasciitis?
Plantar fascia হলো পায়ের নিচে থাকা এক দীর্ঘ, শক্ত টিস্যু ব্যান্ড —
যা heel bone (calcaneus) থেকে toes পর্যন্ত ছড়ানো।
যখন এই টিস্যুতে বারবার চাপ পড়ে বা মাইক্রো-টিয়ার হয়, তখন সেখানে প্রদাহ সৃষ্টি হয় এবং শুরু হয় Plantar Fasciitis।
(Ref: American Orthopaedic Foot & Ankle Society, 2023)

🔹কারণসমূহ-
1️⃣ দীর্ঘ সময় দাঁড়িয়ে থাকা বা হাঁটা (যেমন শিক্ষক, নার্স, দোকান কর্মচারী)
2️⃣ Overweight বা sudden weight gain
3️⃣ Flat foot বা high arch
4️⃣ অনুপযুক্ত জুতো (যেগুলিতে heel support নেই)
5️⃣ খালি পায়ে শক্ত মেঝেতে হাঁটা
6️⃣ Tight calf muscles
(Ref: Mayo Clinic, 2022)

⚕️ লক্ষণসমূহ-
🔸 সকালে ঘুম থেকে উঠে পা ফেললে তীব্র ব্যথা
🔸 হাঁটাহাঁটি করলে ব্যথা কিছুটা কমে, কিন্তু দীর্ঘ সময় দাঁড়িয়ে থাকলে আবার বাড়ে
🔸 Heel বা arch এর নিচে জ্বালাভাব

Physiotherapy কীভাবে সাহায্য করে ??
ফিজিওথেরাপি হলো এই রোগের মূল চিকিৎসা —
কারণ এটি ব্যথার মূল উৎসকে ঠিক করে , শুধু সাময়িক আরাম দেয় না।
✅ Stretching Exercises:
Plantar fascia, calf ও Achilles tendon-এর জন্য বিশেষ স্ট্রেচিং ব্যায়াম।
(Ref: APTA Clinical Practice Guideline, 2023)
✅ Manual Therapy:
Soft tissue mobilization ও myofascial release টেকনিক ব্যথা কমায় ও circulation বাড়ায়।
✅ Ultrasound Therapy / IFT:
Inflammation ও pain control এ সাহায্য করে।
✅ Taping & Footwear Advice:
Arch support ও heel cushioning সঠিক alignment বজায় রাখে।
✅ Home Program:
Regular stretching, cold pack, এবং proper footwear ব্যবহারের পরামর্শ।

💡Physiotherapist’s Practical Tips:
🔹 সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর **ধীরে ধীরে পা মাটিতে রাখুন**।
🔹 দিনে ২-৩ বার **ice massage** করুন।
🔹 কখনোই খালি পায়ে শক্ত মেঝেতে হাঁটবেন না।
🔹 ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
🔹 Heel pain শুরু হলে delay করবেন না — start physiotherapy early.

মনে রাখবেন:
শরীর আমাদের আজীবনের যন্ত্র, আর প্রতিটি পা-ফেলা তার ছন্দ।
তাকে ভালোবাসুন, যত্ন নিন, কারণ প্রতিটি ব্যথাহীন পদক্ষেপই স্বাধীনতার প্রতীক।

PLID (Pr*****ed Intervertebral Disc): আসলে কী, চিকিৎসা কীভাবে, আর সতর্কতা কোথায়?অনেকেই এটাকে ভুল করে “Slip Disc” বলেন কি...
02/10/2025

PLID (Pr*****ed Intervertebral Disc): আসলে কী, চিকিৎসা কীভাবে, আর সতর্কতা কোথায়?

অনেকেই এটাকে ভুল করে “Slip Disc” বলেন কিন্তু বাস্তবে কোনো disc সরে যায় না। Intervertebral disc হলো spine-এর cushion—যেটা shock absorb করে। Disc-এর ভেতরের নরম অংশ (nucleus pulposus) বাইরের শক্ত আবরণ (annulus fibrosus) ভেদ করে বেরিয়ে আসে এবং কাছের nerve-এ চাপ ফেলে। এটাকেই আমরা বলি PLID।এই বের হওয়া অংশটা আশেপাশের স্নায়ুতে চাপ দেয় → তখন হয় কোমরের ব্যথা + পায়ে ছড়িয়ে যাওয়া ব্যথা (sciatica)।
উদাহরণ: কারও L5 স্নায়ু চাপ পেলে ব্যথা পায়ের আঙুল পর্যন্ত নামে , আবার S1 স্নায়ু চাপ পেলে ব্যথা গোড়ালি হয়ে ছোট আঙুল পর্যন্ত নামে ।
শুধু চাপ না, ওই জায়গা থেকে inflammation (জ্বালা) ছড়ায়, সেটাও স্নায়ুকে উত্তেজিত করে → ব্যথা আরও বাড়ে।
তাই রোগীরা বলেন:
কোমরে ব্যথা → পরে সেটা ধীরে ধীরে নেমে যায় পায়ে
অনেক সময় ঝিনঝিন, অবশ লাগা, দুর্বলতা অনুভব হয়

PLID-এর কারণ ও ঝুঁকি-
1. বয়স বাড়লে disc-এর degeneration।
2. বারবার ভারী জিনিস তোলা বা ভুল posture।
3. দীর্ঘ সময় বসে থাকা (prolonged sitting)।
4. স্থূলতা (Obesity)।
5. ধূমপান (smoking disc nutrition কমিয়ে দেয়)।
6. বংশগত প্রবণতা।
📖 Reference: Battie MC, Spine Journal, 2009

⚠️ লক্ষণ (Symptoms)-
কোমর থেকে পায়ে ছড়িয়ে যাওয়া ব্যথা (Sciatica)।
ঝিনঝিন, অবশভাব, বা electric shock-এর মতো sensation।
পেশী দুর্বলতা (severe case → foot drop)।
হাঁটতে কষ্ট, সামনে ঝুঁকতে ব্যথা।
🚨 জরুরি অবস্থা → হঠাৎ প্রস্রাব/পায়খানা বন্ধ বা নিয়ন্ত্রণ হারানো (Cauda Equina Syndrome)।

🏥 চিকিৎসা (Treatment Options) Conservative (সার্জারি ছাড়া)
Pain control → ওষুধ (analgesic, anti-inflammatory), short-term rest।
Physiotherapy:
* McKenzie Extension Exercise → pain centralize করতে সবচেয়ে effective।
* Manual Therapy & Traction (selected cases)।
* Core Muscle Strengthening (Transversus abdominis, multifidus)।
* Electrotherapy (TENS, IFT)।
* Postural training।
* Lifestyle modification → prolonged sitting এড়িয়ে চলা, ergonomics maintain।
📖 Reference: Machado LA, Physical Therapy, 2006

Q: কবে একজন PLID রোগীর অবশ্যই Physiotherapist-এর কাছে আসা উচিত?
1. Diagnosis Confirm হবার পর MRI রিপোর্টে যখন নিশ্চিত হওয়া যায় যে PLID হয়েছে, তখন যত দ্রুত সম্ভব physiotherapy শুরু করা উচিত। Delay করলে pain chronic হয়ে যায়।
2. Persistent Pain (3–4 সপ্তাহ পরেও ব্যথা না কমলে) Medicine খাওয়ার পরও যদি sciatic pain, low back pain কমতে না চায়, physiotherapy is a must।
3. Daily Activities-এ বাধা পেলে (যেমন—বসতে গেলে ব্যথা ,বেশি হাঁটতে না পারা , মোজা পরতে বা বাঁকা হতে কষ্ট হওয়া) এগুলো হলে physiotherapist-এর পরামর্শ ছাড়া safe movement করা যায় না।
4. Recurrent Episodes - বারবার PLID-এর সমস্যা হলে শুধু pain killer খেয়ে লাভ নেই। Physiotherapist exercise ও lifestyle correction-এর মাধ্যমে long-term prevention must।
5. Post-Surgery Rehabilitation - Surgery হলে (microdiscectomy, endoscopic discectomy etc.), তার পর সবচেয়ে জরুরি physiotherapy। Because Muscle strengthening , Core stability , Safe movement training না হলে আবার relapse হতে পারে।
6. Red Flag Symptoms না থাকলেও Weakness / Numbness থাকলে পায়ে weakness, ঝিনঝিন, বা sensation কমে গেলে—physiotherapy তাড়াতাড়ি দরকার, নাহলে permanent deficit হয়ে যেতে পারে।

সাধারণত 80–90% রোগী শুধুই conservative treatment (physiotherapy, medicine, lifestyle modification) দিয়েই ভালো হয়ে যায়।
কিন্তু কিছু নির্দিষ্ট red flag / emergency stage এ সার্জারি করতে হয়—
1. Cauda Equina Syndrome (CES) → একেবারে জরুরি 🚨
হঠাৎ মূত্র ধরে রাখতে না পারা বা লিক হওয়া, মল ধরে রাখতে না পারা ,পায়ের দুই পাশে একসাথে অসাড়/ দুর্বল হয়ে যাওয়া
2. Severe Progressive Neurological Deficit (পা বা পায়ের আঙুল হঠাৎ খুব দুর্বল হয়ে যাওয়া, হাঁটতে সমস্যা, পা টেনে চলা)
4. Recurrent Episodes with Disability (বারবার PLID রিল্যাপ্স হয়)

Surgical Treatment:
Microdiscectomy → gold standard।
Endoscopic discectomy → less invasive, faster recovery।
📖 Reference: Telfeian AE, Neurosurgical Focus, 2021

Q: সার্জারি করলে কি আর PLID হবে না?
🩺 উত্তর: Surgery যেমন microdiscectomy বা endoscopic discectomy করলে compressed nerve মুক্ত হয় এবং pain তাড়াতাড়ি কমে যায়। কিন্তু surgery disc degeneration পুরোপুরি stop করে না। Spine-এর অন্য level-এ future-এ আবার PLID হতে পারে যদি lifestyle modification ও physiotherapy না করা হয়। Surgery হলো “pain relief shortcut”, কিন্তু “lifetime guarantee” নয়। Long-term outcome নির্ভর করে post-surgery rehabilitation, posture correction, এবং regular exercise এর ওপর।

⚠️ চিকিৎসার পর যে বিষয়গুলোতে সতর্ক থাকতে হবে
* দীর্ঘ সময় বসে থাকা যাবে না।
* ভারী জিনিস ভুল posture-এ তুলবেন না।
* হঠাৎ ঝুঁকে কাজ নয়।
* নিয়মিত physiotherapy exercise চালিয়ে যেতে হবে।
* Core muscle strong রাখার জন্য walking, swimming, stretching করবেন।
* ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখবেন।

Q: PLID কি সারাজীবনের রোগ?
🩺উত্তর: না, PLID সারাজীবনের রোগ নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই (৮০–৯০% রোগী) conservative management—physiotherapy, lifestyle correction, pain management—এর মাধ্যমে পুরোপুরি সুস্থ হয়ে ওঠা যায়। তবে একবার disc degeneration শুরু হলে সেটাকে আবার আগের অবস্থায় ফেরানো যায় না। তাই proper care না নিলে future-এ আবার recurrence হতে পারে। তাই prevention & maintenance exercise চালিয়ে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ছবিতে সংযুক্ত MRI একজন ৫৪ বছর বয়সী PLID পেসেন্টের যে দীর্ঘদিন যাবত L5 & S1 disc prolapse এবং ডান পায়ে radiating pain নিয়ে ভুগছিলেন। ২ সপ্তাহ regular physiotherapy এবং lifestyle modification এর মাধ্যমে কোন রকম surgery ছাড়াই এখন তিনি ব্যাথা মুক্ত সুস্থ জীবনে ফিরে গিয়েছেন।

চিকিৎসা ও পরামর্শ পেতে যোগাযোগ করুন :
📞 01711371691
🏥 ঠিকানা :
Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center
বাসা নং -১২, রোড নং ৪, ব্লক-এ মিরপুর -১১

২৫ বছরের গবেষণার পর ব্রাজিলের বিজ্ঞানীরা, ফেডারেল ইউনিভার্সিটি অব রিও ডি জেনেইরো (UFRJ)-এর ড. তাতিয়ানা কোয়েলহো দে সামপ...
30/09/2025

২৫ বছরের গবেষণার পর ব্রাজিলের বিজ্ঞানীরা, ফেডারেল ইউনিভার্সিটি অব রিও ডি জেনেইরো (UFRJ)-এর ড. তাতিয়ানা কোয়েলহো দে সামপাইওর নেতৃত্বে, পলিল্যামিনিন (Polylaminin) নামে একটি ওষুধ উদ্ভাবন করেছেন। এটি প্লাসেন্টা প্রোটিন থেকে তৈরি এবং ক্ষতিগ্রস্ত স্পাইনাল কর্ড পুনরুজ্জীবিত করার ক্ষমতা প্রদর্শন করেছে।

অ্যাপল’স বাইট অনুযায়ী, ২০২৫ সালের সেপ্টেম্বর মাসে এই ওষুধটি উন্মোচন করা হয় এবং এটি বিশ্বে প্রথম চিকিৎসা হিসেবে প্রশংসিত হচ্ছে, যা কোনো ইমপ্লান্ট ছাড়াই স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি উল্টে দেওয়ার সক্ষমতা রাখে।

পলিল্যামিনিন কাজ করে নতুন অ্যাক্সন বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে এবং পরিণত নিউরনকে পুনরুজ্জীবিত করে। এটি সরাসরি মেরুদণ্ডে প্রয়োগ করা হয় একটি স্বল্প আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মাধ্যমে। প্রাথমিক ট্রায়ালে দেখা গেছে, প্যারাপ্লেজিয়া ও কোয়াড্রিপ্লেজিয়া রোগীরা আশ্চর্যজনক উন্নতি অর্জন করেছেন—কেউ কেউ সম্পূর্ণ গতিশীলতা ফিরে পেয়েছেন, আবার কেউ কেউ ট্রাঙ্ক কন্ট্রোল ও মোটর ফাংশনে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছেন।

যদিও ফলাফল অত্যন্ত আশাব্যঞ্জক, তবুও ওষুধটি এখনো ব্রাজিলের স্বাস্থ্য সংস্থা (Anvisa)-এর নিয়ন্ত্রক অনুমোদনের অপেক্ষায় আছে। ইতিমধ্যে সাও পাওলোর হাসপাতালগুলো অনুমোদন মিললেই চিকিৎসা কার্যক্রম শুরু করার প্রস্তুতি নিচ্ছে।

19/09/2025


মেনিসকাস ইনজুরি মানেই কি অপারেশন?

মেনিসকাস ইনজুরির কথা শুনলে ই অনেকে মনে করেন একমাত্র চিকিৎসা সার্জারি। কিন্তু না সার্জারি ছাড়াও এভিড্যান্স বেজড ফিজিওথেরাপি বা এক্সারসাইজড থেরাপি হতে পারে মেনিসকাস ইনজুরির সমাধান।

মেনিসকাস হলো আমাদের হাটুর জয়েন্টে থাকা একধরনের কার্টিলেজ। যার প্রধান কাজ হলো শক এবজর্ব করা।
এবং মেনিসকাস ইনজুরি হলো হাটুর সাধারন আঘাতগুলোর একটি যেটি খেলোয়াড়দের পাশাপাশি বর্তমানে সাধারণ মানুষের মধ্যে হরহামেশাই দেখা যাচ্ছে বিশেষ করে যাদের বয়স ৪০ এর উপরে।
হঠাৎ করে হাটু মুচড়ে পড়ে গেলে, ভারী কাজ করতে গিয়ে হাটুতে টান খেলে কিংবা খেলাধুলাজনিত আঘাতের কারনে এই মেনিসকাস ইনজুরি বা টেয়ার হতে পারে।

এধরনের ইনজুরিতে রোগীর হাটুর জয়েন্টে ব্যাথা, হাটু ফুলে যাওয়া,জয়েন্ট স্টিফ হয়ে যাওয়া,কিংবা হাটুভাজ করলে সোজা করতে না পারা অথবা জয়েন্ট লক হয়ে যাওয়ার মত উপসর্গ দেখা যায়।

অতীতে অধকাংশ ক্ষেত্রে এই ধরনের সমস্যার চিকিৎসায় আর্থোসকোপিক মেনিসকোটোমি ব্যাবহৃত হলে ও সম্প্রতি গবেষণায় দেখা গেছে আপারেশন ছাড়া শুধুমাত্র কনজারভেটিভ ট্রিটমেন্ট (এক্সারসাইজ থেরাপি) এর মাধ্যমে অধিকাংশ রোগী সম্পূর্ন সুস্থ জীবনে ফিরে যাচ্ছে।

Katz et al. (2013, NEJM): Degenerative meniscus tear রোগীদের মধ্যে সার্জারি ও ফিজিওথেরাপির ফলাফল ৬ ও ১২ মাসে প্রায় সমান।

Sihvonen et al. (2013, BMJ): Arthroscopic partial meniscectomy বনাম placebo surgery—ফলাফলে তেমন পার্থক্য পাওয়া যায়নি।

van de Graaf et al. (2018, JAMA): ২ বছরের ফলো-আপে exercise therapy এবং সার্জারির কার্যকারিতা সমান, তবে exercise group-এ osteoarthritis এর ঝুঁকি তুলনামূলক কম।

নিচের ভিডিওটি ও MRI রিপোর্ট টি একজন রোগীর উনি মিডিয়াল মেনিসকাস টেয়ার সমস্যায় এক্সারসাইজ থেরাপি নিয়ে এখন সুস্থ জীবনে স্বাভাবিক জীবনে ফিরেছেন।

1. Patient Profile

Name: Md. Mainul Islam
Age: 44 years
S*x: Male
Proffesion : Teacher
Address : Faridpur
Investigation: MRI of Left Knee Joint (Date: 26.04.25

2. History of Present Illness

রোগী হাটতে গিয়ে হঠাৎ হাটু মুচড়ে পড়ে যায় পরবর্তীতে বাম হাঁটুতে ব্যথা, ফোলা ও মাঝে মাঝে লকিং-এর অভিযোগ নিয়ে আসেন বিশেষ করে যখন হাঁটু ভাজ করেন। হাঁটুতে instablity অনুভব করেন, বিশেষ করে হাঁটার সময় বা সিঁড়ি ওঠানামায়।

Past drug history : NSAID(Naproxen)

Physical Examination of Left Knee Joint

Posture: Patient stands with mild guarding of left knee.

Swelling: Mild effusion visible around knee joint.

Muscle wasting: Quadriceps wasting is noted.
Gait: Antalgic gait (limping due to pain).
Functional Limitation: difficulty in squatting, stair climbing, running

Instability: occasional “giving way” sensation due to ACL involvement

Positive test : McMurray’s test (meniscus), Lachman’s test (ACL, partial positive)

3. MRI Findings

Mild joint effusion (হাঁটুর ভেতরে পানি জমা)

Medial meniscus tear

ACL injury (intrasubstance tear, partial)

4. Diagnosis
Primary: Medial meniscus tear (Left Knee)
Secondary: ACL (intrasubstance partial injury) with mild effusion

5. Management Plan (Non-surgical / Conservative/ exercise therapy)

DTFM Quadriceps
Isometric strengthening
-quadriceps
-Hamstring
-Adductor with hip flexion
stretching -
-Hamstring
-TA with SLR
- Calves
Strengthening
Tibialis anterior
-Quadriceps
-Hip extensor
-Hip medial rotator
Myofecial realease
-Calves

Rehabilitation Phase

Closed chain strengthening (mini-squats, step-ups, leg press with low load)

Balance & proprioception training (wobble board, single-leg stance)

Cycling (low resistance), progressive return to activities

6. Prognosis

Small or partial meniscus tear + partial ACL injury সাধারণত অপারেশন ছাড়া ভালোভাবে ম্যানেজ করা যায়।

সঠিক ফিজিওথেরাপি ও রিহ্যাব অনুসরণ করলে রোগী দৈনন্দিন কাজে ফিরানো সম্ভব

মাথা ব্যাথা বর্তমান সময়ে খুবই কমন একটি সমস্যা।আপনি জানেন কীএই সমস্যার কারন হতে পারে সার্ভাইক্যাল স্পাইন অর্থাৎ আপনার ঘা...
18/09/2025

মাথা ব্যাথা বর্তমান সময়ে খুবই কমন একটি সমস্যা।আপনি জানেন কী
এই সমস্যার কারন হতে পারে সার্ভাইক্যাল স্পাইন অর্থাৎ আপনার ঘাড়ের মেরুদণ্ড।

বেশিরভাগ রোগী এই সমস্যার জন্য চিকিৎসকের শরণাপন্ন হচ্ছেন এবং তাদের পরামর্শ অনুযায়ী দীর্ঘদিন যাবৎ এন্টিডিপ্রেশেন্ট ড্রাগ সেবন করছেন কিন্তু মাথা ব্যাথা কমছে না। এর কারন কী? এর কারন হলো বেশির ভাগ চিকিৎসকই ব্রেনের সিটিস্কান রিপোর্ট নরমাল দেখ এন্টিডিপ্রেশেন্ট প্রেসক্রাইব করছেন। এবং এই সমস্যার কারন যে সার্ভিক্যাল এর স্পাইন এর ডিজঅর্ডার হতে পারে বিষয় টিকে একেবারে এ্যাভয়েড করছেন।

১৮৬০ সালের দিকে সর্বপ্রথম হিলটন ধারনা দেন যে মাথাব্যথার কারন হতে পারে সার্ভাইক্যাইল স্পাইনের ডিসঅর্ডার পরবর্তীতে নরওয়ের নিউরোলজিস্ট প্রফেসর শ্যাস্টাড ১৯৮৩ সালে সার্ভাইকোজেনিক হেডেক( CGH) টার্মের সাথে পরিচয় করান। পরে অন্যান্য বিশেষজ্ঞ ডায়াগনোসিস ক্রাইটেরিয়া বর্ননা করেন।

বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই এধরণের মাথা ব্যথা ঘাড় বা অক্সিপুট অর্থাৎ মাথার পেছনের অংশ দিয়ে শুরু হয় এবং প্যারাস্পাইন্যাল মাসল অর্থাৎ ঘাড়ের মেরুদণ্ডে চারপাশের টিস্যুতে টেন্ডারনেস থাকে।

গবেষণায় দেখা গেছে ক্রনিক মাথাব্যাথা বা দীর্ঘমেয়াদী ম্যাথাব্যথার রোগীদের মধ্যে ১৫%-২০% রোগীর মাথা ব্যথার কারনই সার্ভাইক্যাল স্পাইন ডিজঅর্ডার।

ছবির এক্সরে টি একজন মাথা ব্যাথার রোগী উনি দীর্ঘ ৭ বছর ধরে মাথাব্যথা ভুগছেন।
Patient profile
রোগীর নাম: শান্তি মনি চাকমা
বয়স : ৪৮ বছর
পেশা: সরকারি কর্মকর্তা
কাজের ধরন: বসে সামনের দিকে ঝুকে কম্পিউটার ব্যবহার
ঠিকানা: ঢাকা
case history : ৭ বছর ধরে মাথা ব্যাথা,মাথা সবসময় ধরে থাকে। শুয়ে থাকলে মাথা গরম হয়ে যায়। পিঠে ব্যাথা, এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।চোখে ঝাপসা দেখে। ম্যাথার পেছনের দিক দিয়ে ব্যাথা শুরু হয় এবং মুখের দুইপাশে ছড়িয়ে যায়।

past drug history : NSAID, Anti depressant.

Physical examination :

Posture: Forward and slide right latteral flexion head posture

Neck ROM: Restricted and painful at extension & rotation

Palpation: Tenderness at upper cervical paraspinal muscles, occipital region

Neurological exam: Normal cranial nerves and motor-sensory findings

X ray: Cervical spodylosis, Straight cervical curvature, Osteophyte are seen

Diagnosis : Cervicogenic headache

Differentiated diagonosis :

1. Migraine
2. tenssion type headache
3.Occipital neuralgia

Treatment : Physiotherapy

1. Cervical manipulation
2. Postural correction
3 stretching
-Lt uper trapizius
-Rt suprascapulai
-Rt levator scapulae
-Rt SCM

4. Strengthening
Lt shoulder Adduction
Lt Shoulder external rotaion
Lt trapizius
Lt rhomboid

5.Myofecial release
Occiput
Paraspinal muscle
6.Dorsal spine rotation RT side
7.Lumber spine rotation Lt side
8.wall extension in angle exercise
9.Cold compression
10.Life style modification.

case : Medial Knee Pain in a 48-Year-Old Patientএকজন ৪৮ বছর বয়সী রোগী anterior-medial knee pain নিয়ে হাজির হয়েছেন। ব্যথা...
02/09/2025

case : Medial Knee Pain in a 48-Year-Old Patient

একজন ৪৮ বছর বয়সী রোগী anterior-medial knee pain নিয়ে হাজির হয়েছেন। ব্যথা বিশেষ করে দেখা দেয়:
▪️ Stair climbing
▪️ Prolonged sitting
▪️ Squatting

Clinical Findings:
✔ Clarke’s Test – Positive
✔ Patellar Compression Test – Positive
✔ X-ray – Chondromalacia Patella changes

এটি তরুণ ও মধ্যবয়সী উভয় রোগীর মধ্যে সাধারণ, এবং প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী biomechanical stress বা প্রাথমিক degenerative changes–এর সঙ্গে সম্পর্কিত।

🔹 Management Approach

Patient Education
– Condition, prognosis, এবং risk factors ব্যাখ্যা করা
– Joint protection strategies ও activity modification শেখানো

Pain Management
– Cryotherapy post-activity
– TENS for localized pain
– Occasional NSAIDs (as prescribed)

Manual Therapy
– Patellar mobilizations (medial / superior glides)
– Soft tissue release for lateral structures (IT band, lateral retinaculum)

Therapeutic Exercise Program
– Isometric quadriceps strengthening (Quad sets, SLRs)
– Closed-chain exercises: mini-squats, wall sits, step-ups (pain-free range)
– VMO activation with biofeedback & terminal knee extension
– Hip strengthening for lower limb alignment

Neuromuscular Re-education
– Gait retraining & stair negotiation
– Balance/proprioceptive exercises (single-leg stance, wobble board)

Taping / Bracing
– McConnell taping for patellar tracking
– Patellofemoral brace for functional support

Progression Plan
– Gradual load increase with pain monitoring
– Functional strengthening for safe return to daily activities

Clinical Insight:
মধ্যবয়সী রোগীর মধ্যে প্রায়শই দেখা যায় mechanical overload এবং early degenerative changes।
একটি tailored, education-based rehabilitation program ব্যথা কমাতে, function উন্নত করতে এবং chronic disability প্রতিরোধ করতে কার্যকর।

🔖 *Images shared with patient consent for educational purposes.*

📝 Case Reflection: Knee Arthritis in a Labour Worker (Age 48)আজ আমি এক শ্রমজীবী রোগীর এক্স-রে দেখলাম। বয়স মাত্র ৪৮, কিন্...
02/09/2025

📝 Case Reflection: Knee Arthritis in a Labour Worker (Age 48)

আজ আমি এক শ্রমজীবী রোগীর এক্স-রে দেখলাম। বয়স মাত্র ৪৮, কিন্তু তবুও হাঁটুতে স্পষ্ট আর্থ্রাইটিস দেখা গেল।
এটা একটা বড়ো শিক্ষা—Joint degeneration শুধু বয়সের কারণে হয় না, বরং অনেকগুলো ঝুঁকির ফ্যাক্টর এর পেছনে কাজ করে।

কেন হয় হাঁটুতে আর্থ্রাইটিস?

Mechanical stress: বছরের পর বছর ভারী কাজ আর repetitive strain → জোড়ায় অতিরিক্ত চাপ।
Obesity & lifestyle: বাড়তি ওজন হাঁটুকে আরো ক্ষয় করে।
Past injuries: পুরোনো আঘাত ঠিকভাবে না সারলে biomechanics নষ্ট হয়।
Genetics: অনেক সময় পরিবারগত কারণেও আগে arthritis শুরু হতে পারে।

Physiotherapy Management
একজন ফিজিওথেরাপিস্ট হিসেবে আমাদের কাজ শুধু ব্যথা কমানো নয়, বরং রোগীকে চলাফেরায় **স্বাধীন ও সক্রিয় রাখা**।
👉 Quadriceps & Hip Strengthening → হাঁটুর উপর চাপ কমায়।
👉 Manual Therapy & Joint Mobilization → নড়াচড়া বজায় রাখে।
👉 Neuromuscular Training → ভারসাম্য ও চলাফেরার প্যাটার্ন ঠিক করে।
👉 Patient Education → কাজের গতি, ভঙ্গি ও joint protection শেখানো।
👉Lifestyle Changes → ওজন নিয়ন্ত্রণ, supportive জুতো, কার্যকলাপের সামঞ্জস্য।

Bottom line: Arthritis মানেই থেমে যাওয়া নয়।
সঠিক যত্ন আর নিয়মিত থেরাপি মেনে চললে রোগীরা বহু বছর সক্রিয়, স্বাধীন ও কর্মক্ষম থাকতে পারেন।

Acute Ischemic Stroke – হঠাৎ রক্তপ্রবাহ বন্ধ হয়ে মস্তিষ্কে আঘাতকী ঘটে?Acute Ischemic Stroke হয় যখন মস্তিষ্কের কোনো অংশে ...
02/09/2025

Acute Ischemic Stroke – হঠাৎ রক্তপ্রবাহ বন্ধ হয়ে মস্তিষ্কে আঘাত

কী ঘটে?

Acute Ischemic Stroke হয় যখন মস্তিষ্কের কোনো অংশে হঠাৎ রক্তপ্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়। এর কারণ সাধারণত ধমনিতে রক্তজমাট (Thrombosis/Embolism) বা ধমনির তীব্র সরু হয়ে যাওয়া। ফলে মস্তিষ্ক পর্যাপ্ত অক্সিজেন ও গ্লুকোজ পায় না, এবং কয়েক মিনিটের মধ্যেই ব্রেন সেল মারা যেতে শুরু করে।
সমস্ত স্ট্রোকের প্রায় 80–85% এ ধরনের ischemic stroke।

রোগের গতিবিদ্যা (Pathophysiology)

* মস্তিষ্ক শরীরের মোট অক্সিজেন ও গ্লুকোজের প্রায় ২০% ব্যবহার করে।
* রক্তপ্রবাহ বন্ধ হলে-
* Anaerobic metabolism শুরু হয় → ল্যাকটিক অ্যাসিড জমে → কোষ ফুলে যায় (Cytotoxic edema)।
* ATP পাম্প নষ্ট হয়ে যায়।
* ক্যালসিয়াম প্রবেশ করে ফ্রি র‍্যাডিক্যাল তৈরি করে → নিউরনের মৃত্যু হয়।
* Ischemic Penumbra: ক্ষতিগ্রস্ত অংশের আশেপাশে একটা অঞ্চল থাকে যা তখনও বাঁচানো সম্ভব — দ্রুত চিকিৎসায় এটাকে রক্ষা করা যায়।

উপসর্গ
* F = Face drooping (মুখ একপাশে বেঁকে যাওয়া)
* A = Arm weakness (হাত দুর্বল/অসাড় হয়ে যাওয়া)
* S = Speech difficulty (কথা জড়ানো বা অসুবিধা)
* T = Time to call emergency (সময় নষ্ট না করে দ্রুত জরুরি সাহায্য ডাকুন)

অন্যান্য উপসর্গ: হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া, মাথা ঘোরা, তীব্র মাথাব্যথা, ভারসাম্য হারানো।

নির্ণয় (Diagnosis)

* ইমেজিং: CT scan, MRI (diffusion), CT/MR Angiography
* রক্ত পরীক্ষা
* কার্ডিয়াক পরীক্ষা: ECG, Echocardiography

প্রতিরোধ (Prevention)

Primary Prevention (স্ট্রোকের আগে):
* উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ)
* ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ
* ধূমপান ও অতিরিক্ত অ্যালকোহল ত্যাগ
* Atrial Fibrillation এ Anticoagulant ব্যবহার
* স্বাস্থ্যকর ওজন, ডায়েট ও ব্যায়াম

Secondary Prevention (স্ট্রোকের পর):
* Antiplatelet (Aspirin/Clopidogrel)
* Statins
* নিয়মিত Lifestyle modification

স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য হৃদপিণ্ড-সুরক্ষাকারী ডায়েট অনুসরণ করা উচিত:

যা খাবেন:
* ফল ও সবজি (antioxidant, potassium, fiber সমৃদ্ধ)
* Whole grains (ওটস, ব্রাউন রাইস, whole wheat)
* Lean proteins (মাছ – Omega-3 সমৃদ্ধ, ডাল, ডালজাতীয় খাবার)
* Healthy fats (অলিভ অয়েল, বাদাম, ফ্ল্যাক্স সিড)
* Low-fat dairy

যা কমাবেন/এড়িয়ে চলবেন:
* অতিরিক্ত লবণ
* Trans fat ও saturated fat
* Refined carbs ও চিনি
* Processed ও লাল মাংস
* অতিরিক্ত অ্যালকোহল

Recommended Diet Plans:
* DASH Diet
* Mediterranean Diet

Time is Brain– যত দ্রুত রোগীকে চিকিৎসা দেওয়া যাবে, তত বেশি মস্তিষ্কের অংশ বাঁচানো সম্ভব।
প্রতিরোধ, সচেতনতা এবং দ্রুত চিকিৎসাই স্ট্রোক মোকাবেলার মূল চাবিকাঠি।

31/08/2025

How a pill works?
When you swallow a pill:

1. It travels down your esophagus → into your stomach.

2. Dissolves → The pill’s coating breaks down in stomach acid or intestine.

3. Active ingredient is released → This is the actual medicine.

4. Absorbed into your bloodstream → Mostly through the small intestine.

5. Travels to target area → The drug binds to receptors or enzymes to produce its effect.

6. Metabolized & excreted → Mostly by the liver (processing) and kidneys (removal).

It’s basically a chemical “message” delivered to the right place in your body to make a change — whether that’s relieving pain, killing bacteria, or lowering blood sugar.

স্কোলিওসিস (Scoliosis) – মেরুদণ্ডের বাঁকানো সমস্যাস্কোলিওসিস হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে মেরুদণ্ড সোজা না থেকে পাশের দিক...
28/08/2025

স্কোলিওসিস (Scoliosis) – মেরুদণ্ডের বাঁকানো সমস্যা

স্কোলিওসিস হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে মেরুদণ্ড সোজা না থেকে পাশের দিকে “S” বা “C” আকারে বেঁকে যায়।
এটি সাধারণত কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে প্রাপ্তবয়স্কদেরও হতে পারে।

🔍 লক্ষণ ও উপসর্গ

* এক কাঁধ অন্য কাঁধের চেয়ে উঁচু
* কোমর একপাশে ঢালু বা অসমান
* মেরুদণ্ড খালি চোখে বাঁকা দেখা যাওয়া
* দীর্ঘসময় দাঁড়িয়ে বা বসে থাকলে পিঠে ব্যথা ও ক্লান্তি
* গুরুতর অবস্থায় শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া

💪 ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা

✅ Postural correction exercises (শরীর সোজা রাখার ব্যায়াম)
✅ Core strengthening (পেট ও পিঠের মাংসপেশি শক্ত করা)
✅ টান ধরা মাংসপেশি স্ট্রেচিং
✅ শিশু-কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্রেস (Brace) ব্যবহার
✅ শ্বাসপ্রশ্বাসের ব্যায়াম (Breathing exercise – গুরুতর ক্ষেত্রে)
✅ রোগীকে জীবনযাত্রা ও সঠিক অভ্যাস সম্পর্কে সচেতন করা

কেন দ্রুত চিকিৎসা জরুরি?

প্রাথমিক অবস্থায় সঠিকভাবে শনাক্ত ও নিয়মিত ফিজিওথেরাপি নিলে বাঁকানো বাড়া আটকানো যায়, এমনকি অনেক সময় উন্নতিও হয়।

আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ স্কোলিওসিসে ভুগছেন?
আজই মূল্যায়ন (Assessment) করান ও সঠিক থেরাপি শুরু করুন!
চিকিৎসা ও পরামর্শ পেতে যোগাযোগ করুন :
📞 01711371691
🏥 ঠিকানা :
Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center
বাসা নং -১২, রোড নং ৪, ব্লক-এ মিরপুর -১১

এই MRI ছবিটি হলো কোমরের হাড় (Lumbar Spine)–এর (Sagittal view) পাশ থেকে দেখা দৃশ্য। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ অংশ দেখা যায়—...
28/08/2025

এই MRI ছবিটি হলো কোমরের হাড় (Lumbar Spine)–এর (Sagittal view) পাশ থেকে দেখা দৃশ্য। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ অংশ দেখা যায়—

🔹 Vertebral Body (হাড়ের দেহভাগ) – মেরুদণ্ডের ওজন বহন করে।
🔹 Intervertebral Disc (ডিস্ক) – প্রতিটি হাড়ের মাঝে নরম কুশনের মতো, ঝাঁকুনি শোষণ করে।
🔹 Spinal Canal (স্পাইনাল ক্যানাল) – এখান দিয়েই স্পাইনাল কর্ড ও স্নায়ুগুলো যায়।
🔹 Posterior Longitudinal Ligament (লিগামেন্ট) – মেরুদণ্ডকে শক্ত করে ধরে রাখে ও সাপোর্ট দেয়।
🔹 Spinous Process (পেছনের হাড়ের কাঁটা অংশ) – পিঠে হাত দিলেই যে হাড়ের উঁচু অংশটা টের পাওয়া যায়।

কেন এই ভিউ গুরুত্বপূর্ণ?

এই পাশের ভিউ দেখে ডাক্তার/ফিজিওথেরাপিস্ট বুঝতে পারেন—

✅ ডিস্ক ফুলে যাওয়া বা স্লিপ (Bulge/Herniation)
✅ স্নায়ুতে চাপ পড়ছে কিনা
✅ বয়সজনিত ক্ষয় (Degeneration)
✅ মেরুদণ্ড কতটা স্থিতিশীল (Stability)

ফিজিওথেরাপিস্ট কীভাবে সাহায্য করেন?

🌿 সঠিক Posture শেখানো
🌿 Core strengthening exercise (পেট ও পিঠের মাংসপেশি শক্ত করা)
🌿 বিভিন্ন Pain management techniques
🌿 নিরাপদ ও ধাপে ধাপে Rehabilitation program

চিকিৎসা ও পরামর্শ পেতে যোগাযোগ করুন :
📞 01711371691
🏥 ঠিকানা :
Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center
বাসা নং -১২, রোড নং ৪, ব্লক-এ মিরপুর -১১

Address

Https://maps.app.goo.gl/xPsA3TWWHVdWGMyH8
Dhaka
DHAKA1216

Telephone

+8801711371691

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Spine & Orthopaedic Physiotherapy Center:

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category