Dr.Abu bakr Al-shami

Dr.Abu bakr Al-shami ابتسامة الطبيب في اللحظات الحرجة هي لمسة من الحياة إلى الأبد..

01/06/2025

♻️موضوع اليوم مهم... ⬅️⬇️.
....*😥 فرط التعرق*

(Hyperhidrosis) حالة مزعجة، وأتفهم تمامًا إحباط امرا. كثيرين من العلاجات الموضعية. قرار العلاج يعتمد على شدة الحالة وموقع التعرق ومدى تأثيره على حياة المريض اليومية. خليني أوضح لكم الخيارات بشكل متكامل:

1. العلاجات التحفظية (غير الجراحية):

● مضادات التعرق القوية (مثل ألمنيوم كلورايد 20-25%) – تفيد في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، لكنها قد تسبب تهيج الجلد.

● الأدوية الفموية (مثل Glycopyrrolate أو Oxybutynin) – فعالة لكن آثارها الجانبية (جفاف الفم، تشوش الرؤية) تحد من استخدامها طويل المدى.

● حقن البوتوكس (Botox) – تعطّل الإشارات العصبية للغدد العرقية، تعطي نتائج ممتازة لكن تحتاج إعادة كل 6-12 شهر.

● العلاج بالموجات الدقيقة (miraDry) – يدمّر الغدد العرقية نهائيًا، لكنه متاح فقط لبعض مناطق الجسم مثل الإبطين.

● الترددات الراديوية والليزر – خيار جديد لكن ليس دائمًا فعالًا لجميع الحالات.

2. الجراحة (Sympathectomy):

هذه العملية تُجرى بالمنظار لاستئصال أو قطع العقد العصبية المسؤولة عن فرط التعرق (عادةً في الصدر لليدين أو الوجه).

تعطي نتائج دائمة، لكنها تحمل خطر حدوث "التعرق التعويضي" (Compensatory sweating)، حيث يزداد التعرق في مناطق أخرى مثل الظهر أو البطن، وأحيانًا يكون مزعجًا أكثر من المشكلة الأصلية.

ينصح بها فقط في الحالات الشديدة التي لم تستجب لأي علاج آخر، خاصة لفرط تعرق اليدين.

رأيي الطبي:

إذا كان فرط التعرق لدي المريض محصورًا في اليدين أو الإبطين ولم تنجح العلاجات التحفظية، يمكنك التفكير في البوتوكس أو الموجات الدقيقة قبل اللجوء للجراحة. أما إذا كان التعرق شديدًا ومؤثرًا على حياته اليومية، والجراحة هي الخيار الوحيد، فمن الأفضل مناقشة مخاطرها مع جراح لديه خبرة واسعة في هذا النوع من العمليات.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. فقط ضع اعجاب وتابع الصفحة...

01/06/2025

سؤالنا اليوم هو.....

💥ما هي أهمية اختبار مستوى الدواء في الدم لمرضى الزراعة، مثل زرع الكلى؟

اختبار مستوى الدواء في الدم لمرضى الزراعة، مثل زرع الكلى، له أهمية كبيرة لعدة أسباب:

الجواب ⬇️⬇️⬇️
⬇️
1. تجنب الرفض*: يساعد في مراقبة مستويات الأدوية المثبطة للمناعة، مما يقلل من خطر رفض الجسم للعضو المزروع.

2. تحقيق الجرعة المثلى**: يتيح للطبيب ضبط الجرعة المناسبة من الأدوية، حيث أن الجرعات غير المناسبة قد تؤدي إلى آثار جانبية أو عدم فعالية العلاج.

3. مراقبة التفاعلات**: يساعد في الكشف عن أي تفاعلات سلبية بين الأدوية المختلفة، مما يساهم في تحسين الرعاية الصحية.

4. تحسين النتائج الصحية**: من خلال ضمان أن مستويات الدواء في الدم تظل ضمن النطاق المطلوب، يمكن تحسين النتائج الصحية للمرضى وزيادة فرص نجاح الزراعة.

5. الكشف المبكر عن المضاعفات**: يمكن أن تشير التغيرات في مستويات الدواء إلى مشاكل صحية مبكرة، مما يسمح بالتدخل المبكر.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ تابعوناــــــــــــــــــــــــــــ

31/05/2025

💥سؤال.....
ماهي المضاعفات المحتملة المرتبطة بإدخال أنبوب القصبة الهوائية وكيف يمكن تقليلها؟

الاجابه هنا⬇️⬇️

المضاعفات: نزيف، عدوى، تلف الحنجرة، أو انسداد الأنبوب.
- تقليلها: استخدام تقنيات التعقيم، تحديد حجم الأنبوب المناسب، ومراقبة المريض بشكل مستمر.

1. التهاب الرئة (Pneumonia):
- قد يؤثر إدخال الأنبوب على القدرة على التنفس بشكل طبيعي، مما يقود إلى التهاب الرئة.

2. التهاب القصبة الهوائية:
- قد يحدث تهيج أو التهاب في القصبة الهوائية بسبب وجود الأنبوب لفترة طويلة.

3. انسداد الأنبوب:
- يمكن أن يحدث انسداد نتيجة تراكم الإفرازات أو المخاط، مما يؤثر على التنفس.

4. نقل العدوى:
- قد يحدث خطر الإصابة بعدوى نتيجة التلامس مع الهواء أو الإفرازات.

5. إصابات في الأنسجة:
- قد تتسبب عملية الإدخال في إصابات في الأنسجة المحيطة.

6. فقدان الصوت:
- يمكن أن يحدث فقدان جزئي أو كلي للقدرة على الكلام، بناءً على نوع الأنبوب المستخدم.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
كيفية تقليل المضاعفات:

1. التعقيم والنظافة:
- استخدام تقنيات تعقيم صحيحة أثناء إدخال الأنبوب للحفاظ على بيئة نظيفة ويقلل من خطر العدوى.

2. الرعاية اليومية:
- مراقبة المنطقة المحيطة بالقصبة الهوائية وتنظيفها بشكل منتظم لمنع التهابات.

3. إدارة الإفرازات:
- استخدام الشفاطات لإزالة الإفرازات بشكل دوري لتقليل خطر الانسداد.

4. تطبيق العناية التنفسية:
- استخدام إجراءات التنفس المناسبة، مثل استخدام الأجهزة المناسبة لتسهيل التنفس وتوفير الأكسجين.

5. رعاية ما بعد الإجراء:
- اتباع تعليمات الفريق الطبي فيما يتعلق بالعناية بعد الإدخال، بما في ذلك الفحوصات الدورية للكشف عن أي علامات لمضاعفات.

6. التواصل المستمر مع فريق الرعاية الصحية:
- الإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو غير طبيعية على الفور لمراجعتها من قبل الطبيب.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. تابعونا...........

29/05/2025

❎سؤال اليوم.......
🤔ما هو تعريف و أسباب الوذمة الانطباعية (Pitting Edema) في الساقين؟

الجواب-:-⬇️⬇️
👈🏽تورّم الساقين يُعدّ من الأعراض الشائعة، وعند الضغط على الجلد بالإصبع وترك أثر واضح،👈🏽 يُعرف هذا التورم بالـ"وذمة الانطباعية". فما هي أبرز الأسباب المحتملة وراء هذه الحالة؟

🌿أسباب شائعة تشمل:

🌻1. قصور القلب الاحتقاني:
ضعف عضلة القلب يؤدي إلى تراكم السوائل في الجسم، لا سيّما في الأطراف السفلية.

🌻2. أمراض الكلى:
اختلال وظائف الكلى يؤثر على توازن السوائل والأملاح، ما يسبب احتباس السوائل في الأنسجة.

🌻3. أمراض الكبد (مثل تليّف الكبد):
يُضعف إنتاج البروتينات المسؤولة عن حفظ السوائل داخل الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تسرب السوائل وتجمّعها.

🌻4. القصور الوريدي المزمن:
ضعف وظيفة صمّامات الأوردة في الساقين يؤدي إلى تجمّع الدم والسوائل في الأطراف.

🌻5. الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة:
حتى لدى الأشخاص الأصحّاء، قد يؤدي البقاء في وضعية واحدة لفترة طويلة إلى حدوث تورّم مؤقّت.

🌻6. بعض أنواع الأدوية:
مثل أدوية ارتفاع الضغط، مضادات الالتهاب، أو الكورتيزون.

🌿ملاحظة مهمّة:
إذا كان التورم مستمرًا، أو مصحوبًا بأعراض أخرى مثل ضيق في التنفّس أو إرهاق شديد، يُنصح بمراجعة الطبيب لإجراء التقييم اللازم.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. لمعرفة المزيد تابعونا......

28/05/2025

///مريضة تعاني من بقع بنية على الوجه، خصوصًا على الخدين والأنف.!؟
⬇️⬇️
ايش تشخيصك ؟

✅ التشخيص: Melasma (الكلف)
🔍 الوصف :
تصبغات بنية أو رمادية مائلة للبني تظهر عادة على الخدين، الجبهة، الأنف، والذقن.
غالبًا ما يكون متماثلًا (Symmetrical) على جانبي الوجه.
شائع أكثر عند النساء، خاصة أثناء الحمل أو عند تناول موانع الحمل الفموية.
غير مؤلم، ولا يسبب حكة أو تقشير.

🧬 الأسباب وعوامل الخطر:
التعرض المفرط لأشعة الشمس (UV radiation).
التغيرات الهرمونية (الحمل - حبوب منع الحمل - العلاج الهرموني).
العوامل الوراثية (وجود تاريخ عائلي يزيد من احتمالية الإصابة).
استخدام مستحضرات تجميل مهيجة أو عطور تسبب حساسية للضوء.

خطة العلاج (TTT):

✅ الحماية من الشمس هي الخطوة الأهم!
استخدام واقي شمس واسع الطيف (Broad-spectrum sunscreen) بعامل حماية SPF 50+.
تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس، وارتداء قبعة واسعة الحواف.

✅ العلاج الموضعي (Topical Treatment):
الهيدروكينون 2-4% (Hydroquinone): مضاد تصبغ فعال.
التريتينوين (Retinoids) + كورتيكوستيرويدات: يعزز تقشير الجلد وتحسين التجديد.
حمض الأزيليك (Azelaic acid) أو حمض الكوجيك (Kojic acid): بدائل آمنة ومناسبة للبشرة الحساسة.

✅ العلاجات الطبية (في الحالات المقاومة):
التقشير الكيميائي (Chemical Peeling) بحمض الجليكوليك أو الساليسيليك.
الليزر (مثل Q-switched Nd:YAG) مع الحذر من حدوث تصبغات عكسية.
الميكرونيدلينج (Microneedling) لتحفيز تجديد البشرة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. تابعو الصفحه.

27/05/2025

معلومة صحية.:-
للمشى فوائده عديدة ومختلفة لصحتك ستجعلك لا تتخلى عنه يومياً :

1- يساعد على خسارة الوزن الزائد،
2- يساعد المشي على تقليل الرغبة في تناول السكريات.
3- يقلل المشي من خطر الاصابة بسرطان الثدي
4- ويمكن أن يمنع التهاب المفاصل من التكوّن في المقام الأول.
5- يعزز المشي وظيفة المناعة، ويقدم الحماية خلال موسم البرد والانفلونزا.

25/05/2025

#سؤال

لماذا تحتوي الرئة اليمنى على 3 فصوص بينما الرئة اليسرى تحتوي على فصين فقط ؟؟؟ 🫁✨

الجواب. هنا⬇️⬇️⬇️
الرئة اليمنى تحتوي على ثلاثة فصوص بينما الرئة اليسرى تحتوي على فصين بسبب وجود القلب.

الأسباب:

1.المساحة المتاحة: القلب يقع نحو اليسار، مما يقلل من المساحة المتاحة للرئة اليسرى.
2. التوازن: وجود فصوص أكثر في الرئة اليمنى يساعد في زيادة سعة الرئة وتوزيع الهواء بشكل أفضل.
3. التكيف التشريحي: هذا التصميم يسمح للجسم بالعمل بكفاءة دون التأثير على وظيفة التنفس.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. فضلاً تابع الصفحة.

25/05/2025

✴️سؤال مهم.....
ما هي خصائص وفوائد استخدام أجهزة الاستنشاق البوستي (Nebulizers) مقارنة بأجهزة الاستنشاق اليدوية (MDIs)؟

الإجابة...⬇️⬇️

✔️أجهزة الاستنشاق البوستي (Nebulizers): تسمح بتحويل الأدوية إلى رذاذ يمكن استنشاقه بسهولة، مما يسهل العلاج للمرضى ذوي التنفس الضعيف.
- أجهزة الاستنشاق اليدوية (MDIs): أكثر تنقلًا وفعالية وسرعة في الإعطاء، لكنها تتطلب تقنية صحيحة لاستخدامها بفعالية.
- الفوائد: أجهزة الاستنشاق البوستي مناسبة للأطفال وكبار السن، بينما MDIs تعتبر أكثر كفاءة في الاستخدام اليوم

استخدام أجهزة الاستنشاق البوستي (Nebulizers) وأجهزة الاستنشاق اليدوية (Metered-Dose Inhalers - MDIs) لهما خصائص وفوائد مختلفة. إليك مقارنة بينهما:

1. الخصائص:

أجهزة الاستنشاق البوستي (Nebulizers):
- آلية العمل: تقوم بتحويل الدواء السائل إلى رذاذ ناعم يمكن استنشاقه بسهولة عبر الفم أو الأنف.
- الإعداد: تستخدم طاقة (هواء مضغوط أو فئة أخرى) لتحويل السائل إلى رذاذ.
- سهولة الاستخدام: يمكن استخدامها من قبل المرضى في جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال ومرضى التنفس العميق.

أجهزة الاستنشاق اليدوية (MDIs):
- آلية العمل: تطلق جرعة محددة من الدواء على شكل بخاخ يتم استنشاقه مباشرة من الجهاز.
- الإعداد: يتطلب استخدام تنسيق خاص للجرعات وتنسيق بين عملية الضغط والتنفس.
- حجم محمول: عادةً ما تكون أصغر حجماً وأكثر سهولة في الحمل.

2. الفوائد:

فوائد أجهزة الاستنشاق البوستي (Nebulizers):
- الجرعة المتواصلة: توفر تدفقًا مستمرًا من الدواء، مما قد يساعد المرضى من ذوي صعوبة في التنفس بشكل متقطع.
- توزيع متناسق: يمكنها الوصول إلى المناطق العميقة في الرئتين بشكل أكثر فعالية.
- راحة الاستخدام: لا تتطلب تنسيقًا دقيقًا بين التنفس والضغط، مما يجعلها أسهل للمرضى الصغار أو الذين يعانون من ضعف القدرة التنفسية.

فوائد أجهزة الاستنشاق اليدوية (MDIs):
- محمولة: سهلة الحمل والتخزين، مما يجعلها ملائمة للاستخدام في أي وقت ومكان.
- سرعة الفاعلية: تعمل بشكل أسرع، حيث يمكن حصول المريض على الجرعة المطلوبة في لحظة واحدة.
- التكلفة: عادةً ما تكون أقل تكلفة مقارنة بأجهزة الاستنشاق البوستي.

ملاحظة..........
اختيار بين جهاز الاستنشاق البوستي وأجهزة الاستنشاق اليدوية يعتمد على احتياجات المريض الفردية، تفضيلاته، وظروفه الصحية. في بعض الأحيان، قد يتطلب العلاج استخدام كلا النوعين معًا لتحقيق نتائج أفضل.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. تابعوناــــــــــــــــــــــــــــــــ

21/05/2025

..معلومة. مهمه....
لماذا لا يصدأ الحديد الموجود في الدم ؟
الجواب⬇️⬇️⬇️
الحديد الموجود داخل اجسادنا لا يصدأ بالرغم من وقوعه في وسط سائل
حيث يشكل الماء 70 %من تركيب الجسم...

ويرجع السبب إلى:

أن أيونات الحديد لا توجد حره في الدم فهي مرتبطه بذرات النيتروجين من أربع جهات
كما يعمل الهيموجلوبين الموجود في الدم كالسفينة التي قاعدتها من ذرات الحديد

وعند اخذ الشهيق تفتح السفينة وتمتلئ قاعدتها بذرات الأكسجين

كما يعمل الهيموجلوبين كالحارس الذي يمنع أي غريب مجهول بالدخول
فهو يسمح بعبور الأوكسجين دون الماء...

والماء هو العامل المكمل لأتمام عملية الصدأ

وبذالك لا يصدأ الحديد الموجود بداخلنا..
عظمه الخالق جل وعلا
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. تابعوناـــــــــــــــــــــــــــ

20/05/2025

سؤال اليوم....
//ما هو الفرق بين التهوية الميكانيكية التلقائية والتهوية الميكانيكية الضابطة، ومتى يجب استخدام كل منهما؟

الجواب.
👇👇
التهوية الميكانيكية التلقائية
(Assist-Control Ventilation): تسمح للمريض بالتنفس بحرية، وفي حال عدم القيام بذلك، تضيف التهوية الميكانيكية نفس التواتر للتنفس.
- التهوية الميكانيكية الضابطة
(Controlled Mechanical Ventilation): تفرض نمط تنفس محدد ولا تتلقى أي مساعدة من المريض.
- استخدامها: تستخدم التهوية التلقائية عندما يحتاج المريض إلى بعض الدعم لكن يمكنه التنفس بمفرده، بينما تستخدم الضابطة عندما يكون المريض غير قادر تمامًا على التنفس.

الفرق بين التهوية الميكانيكية التلقائية والتهوية الميكانيكية الضابطة

1. التهوية الميكانيكية التلقائية (Assist-Control Ventilation - A/C):
- التعريف: هي نوع من التهوية الميكانيكية التي تسمح للمريض بالتنفس بمفرده وفي حال عدم قيامه بذلك، تقوم الآلة بتوفير التهوية التلقائية بناءً على معدلات التنفس المحددة مسبقًا.
- الخصائص:
- توفر عددًا محددًا من التهوية التلقائية في الدقيقة.
- إذا قام المريض بالتنفس بمعدل أعلى من المعدل المحدد، فإن الجهاز سيوفر فقط الدعم للنفخات.
- جيدة للأشخاص الذين لا يزال لديهم قدرة على التنفس ولكن يحتاجون إلى دعم.

2. التهوية الميكانيكية الضابطة
(Controlled Mechanical Ventilation - CMV):
- التعريف: هي نوع من التهوية الميكانيكية التي تفرض نمط تنفس محدد على المريض، حيث لا يُسمح له بالتنفس الذاتي.
- الخصائص:
- الجهاز يتحمل المسؤولية كاملة عن جميع التنفسات، مع تقديم عدد محدد من التهوية في الدقيقة.
- تُستخدم غالبًا على المرضى الذين هم في حالة غيبوبة أو يحتاجون إلى استراحة كاملة من التنفس الذاتي.
- توفر مستوى عالٍ من التحكم في الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.

متى يجب استخدام كل منهما؟

- التهوية التلقائية:
- تُستخدم في حالات المرضى الذين لديهم القدرة على التنفس الذاتي ولكن يحتاجون إلى دعم إضافي، مثل حالات الربو الحاد أو COPD (مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن) غير المستقر.
- مناسبة أيضًا أثناء الاستعداد للفصل عن التهوية الميكانيكية الكاملة.

- التهوية الضابطة:
- تُستخدم في الحالات التي يكون فيها المريض غير قادر على التنفس بشكل مستقل، مثل أثناء التخدير العام أو في حالات الفشل التنفسي الحاد.
- ملائمة أيضًا في الحالات الحرجة حيث يحتاج المريض إلى التحكم الكامل في الااكسجين وثاني أكسيد الكربون، مثل في حالات الصدمة متعددة الأنظمة.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ. تابعوناــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

18/05/2025

⚫️ما هي أسباب إلتهاب الأوعية الدموية🤔⁉️⬇️

قد يظهر المرض عندما يبدأ جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة الأوعية الدموية في داخل الجسم بشكل خاطئ‼️.

الإجابة⬇️
🔹رغم أن أسباب المرض لا زالت غير معروفة، إلا أن هناك بعض الأمور والعوامل والأمراض التي قد تحفزه منها:
🔸أنواع معينة من السرطانات، مثل سرطان الدم.
🔸رد فعل تحسسي تجاه عامل ما.
🔸بعض أمراض ومشاكل جهاز المناعة، مثل الذئبة.
🔸التهابات معينة، مثل: التهاب الكبد الوبائي ب، التهاب الكبد الوبائي سي.
🔸كما وقد تلعب الوراثة والجينات دوراً في الإصابة بإلتهاب الأوعية الدموية.
‼️وعندما يصيب المرض الجسم، فإن كمية الأكسجين التي تصل لمناطق معينة منه تقل بشكل ملحوظ نتيجة تضيق أو انغلاق الأوعية الدموية، الأمر الذي قد يؤدي لمضاعفات خطيرة✔️.

⚫️مضاعفات محتملة⬇️:

⬅️إذا لم يتم علاج إلتهاب الأوعية الدموية والسيطرة عليه في الوقت المناسب، فإن هذا قد يؤدي لحدوث المضاعفات التالية:

🔹تلف كامل في بعض أعضاء الجسم.
🔹تكون جلطات أو خثرات دموية في الجسم.
🔹مشاكل متنوعة في العيون، قد تؤدي للعمى!
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ تابعوناــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ♥

17/05/2025

🩸سؤال مهم...
🌿ماهو سبب نقصان الصفائح الدموية في حالة الملاريا؟

الجواب..⬇️
⬇️
نقص الصفائح الدموية خلال الإصابة بجميع أنواع الملاريا نتيجة لأحد الأسباب التالية:

🌻حصول اضطرابات في تخثر الدم.
🌻تضخم الطحال.
🌻حصول تغيرات في نخاع العظم، Bone marrow suppression بسبب تأثير الإستجابة المناعية للطفيل مما يؤثر علي إنتاج الصفائح
🌻تدمير الصفائح الدموية عن طريق الأجسام المضادة والسيتوكينات cytokines.
🌻حصول نقص في إنتاج خلايا الدم الحمراء ، وإنتاج خلايا دم حمراء لا تعمل بالشكل الصحيح.
🌻حدوث مايسمي Disseminated intravascular coagulation و(DIC)وهي حالة حدوث جلطات صغيرة بكثرة داخل الأوعية تستهلك الصفائح الدموية..وهي تحدث في حالات الملاريا الشديدة

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ تابعوناــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

Address

Sanaa

Telephone

+967774006532

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr.Abu bakr Al-shami posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share