21/11/2025
Warum wirkt Psychotherapie bei manchen Menschen kaum oder gar nicht?
Es geht um die richtige Dosis.
Psychotherapie ist ein Lernprozess.
Neue Gefühle wahrnehmen, neues Verhalten einüben – das braucht neue synaptische Verbindungen im Gehirn.
Mit einer Stunde pro Woche, ähnlich wie beim Sprachenlernen, entsteht dieser Effekt oft nicht.
Gerade bei Depressionen ist die Lernfähigkeit des Gehirns eingeschränkt. Deshalb muss Psychotherapie zu Beginn intensiv sein, auch wenn das in der Praxis selten umgesetzt wird.
Studien zeigen das deutlich, selbst wenn es in Leitlinien kaum abgebildet ist.
Wird zusätzlich die Neuroplastizität durch Ketamininfusionen oder transkranielle Magnetstimulation verbessert, lernt das Gehirn noch schneller.
So lässt sich Psychotherapie wesentlich intensiver und wirksamer gestalten.
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Why does psychotherapy work poorly or not at all for some people?
It’s a matter of dose. Psychotherapy is a learning process – noticing new emotions, changing behaviour, forming new connections in the brain.
With one hour per week, this often isn’t enough, especially when depression further limits learning capacity.
Psychotherapy needs to be more intensive at the beginning. Many studies show this, even if it rarely appears in treatment guidelines.
When ketamine infusions or transcranial magnetic stimulation are added to increase neuroplasticity, the brain learns faster. This makes psychotherapy much more effective.