10/10/2025
مغص الرضيع (Infantile Colic)
من اكثر اسباب البكاء المقلقة للاهل والمربكة للاطباء، ويعرف تقليديا حسب قاعدة Wessel (قاعدة الثلاثات):
بكاء يستمر لاكثر من 3 ساعات يوميا، 3 ايام اسبوعيا، لمدة 3 اسابيع على الاقل عند رضيع سليم النمو.
الشيوع
يصيب نحو 10–30% من الرضع، ويبلغ ذروته بعمر 6 اسابيع، ثم يتراجع تدريجيا حتى يختفي غالبا عند عمر 3–4 اشهر
الالية المحتملة:
عدم نضج الجهاز الهضمي والعصبي المستقل
فرط الحساسية لبروتينات حليب البقر (في الرضع على حليب صناعي)
اضطراب في الميكروبيوم المعوي
التفاعل المفرط مع المنبهات البيئية.
التشخيص:
تشخيص اقصائي، بعد التأكد من غياب اسباب عضوية للبكاء (مثل الانتان، الفتق، الامساك، التهاب الاذن او الجهاز البولي).
التدبير:
1. طمأنة الاهل وتوضيح الطبيعة الحميدة والمؤقتة للحالة
2. التقنيات غير الدوائية:
حمل الطفل، استخدام اللف اللطيف (swaddling)
الهز الخفيف، الضجيج الابيض المشابه لبيئة الرحم، الحمام الدافئ، وتدليك البطن
ضبط بيئة الرضيع (اضاءة خافتة، تقليل المنبهات)
3. التغذية:
في الارضاع الطبيعي: يمكن تجربة حمية اقصاء للام (ازالة الحليب ومشتقاته مؤقتا)
في الارضاع الصناعي: تجربة حليب منخفض اللاكتوز او بروتين متحلل جزئيا عند الحاجة
4. الادوية:
لا يوصى بالادوية كخيار اول
يمكن تجربة Simethicone او probiotics مثل
Lactobacillus M
5. متابعة النمو والراحة النفسية للاهل عنصران اساسيان في الخطة العلاجية
منقول