Dr Haya Hashmi

17/01/2023

همه گانی سازید .....
کنول یک وسیله طبی یا یک تیوب پلاستیکی است و برای موارد زیر استفاده می شود.

🔴 1 ⬅ گرفتن خون
🔴 2 ⬅ زرقیات
🔴 3 ⬅ تطبیق مایعات
🔴 4 ⬅ تطبیق مواد غذایی
🔴 5 ⬅ تطبیق ادویه جات

تطبیق آن جز کار روزانه هر طبیب میباشد. متاسفانه که در این اواخر برای مود و فیشن در افغانستان نیز مروج شده است، از جانب افراد غیر مسؤل نیز تطبیق میگردد. این کنول در داخل ورید جا گذاری شده و مستقیماً با دوران خون تماس دارد که عدم مراقبت آن خطر بزرگ حیاتی را متوجه مریض میسازد. این کنول ها نظر به نوعیت رنگ از نظر طول و قطر متفاوت میباشد. برای تطبیق آن، بعد از انتخاب ورید مورد نظر دور تر از مفصل، معیارات زیر باید در نظر گرفته شود.
🔴 داکتر دستان خود را با آب و صابون شسته و با مواد انتی سپتیک دست و یا الکول پاک نماید
🔴 بعد از خشک شدن از دستکش استفاده نماید
ناحیه ورید انتخاب شده برای زرق، باید بصورت دقیق توسط مواد انتی سپتیک پاک گردد.
🔴 بعد از تطبیق کنول باید توسط سیرم نمکی کنول لواژ گردد زیرا موجودیت خون در داخل کنول سبب مسدود شدن کنول گردیده و زمینه خوب رشد انتان میتواند باشد.
🔴 سوزن داخل کنول بعد از تطبیق باید در کثافت دانی سوزن ها جمع آوری گردد.
🔴 کنول در موقعیت تطبیق شده بالای جلد به صورت درست تثبیت و پانسمان گردد.
🔴 بعد از ختم دوره تداوی، کنول باید خارج ساخته شود البته در صورت درست کار نکردن، کنول باید تعویض شود.
🔴 در حالات نارمل معمولاً بعد از ۷۲ ساعت به منظور جلوگیری از منتن شدن باید تعویض گردد.
کاپی

12/01/2023

🌹

👨🏻‍⚕شربت ---> Syrup
👨🏻‍⚕سوسپانسیون ---> Susp
👨🏻‍⚕کپسول نرم ---> Softgel
👨🏻‍⚕کپسول ---> Cap
👨🏻‍⚕قرص(تابلیت) ---> Tab
👨🏻‍⚕اسپری ---> Inh یا Spr
👨🏻‍⚕پماد ---> Oint یا Pom
👨🏻‍⚕شیاف ---> Supp
👨🏻‍⚕پودر بسته بندی ---> Sachet
👨🏻‍⚕قطره ---> Drop یا Colleg
👨🏻‍⚕آمپول ---> Amp یا Vial

💊IM ---> داخل عضلانی : Intra Muscular
💊Vag ---> داخل واژن : Vaginal
💊IV ---> داخل وریدی : Intra Venous
💊IA ---> داخل مفصل : Intra Articulal
💊IL ---> داخل ضایعه : Intra Lesional
💊SC ---> زیر جلدی : Sub Cutaneous
💉d---> daily : روزانه
💉Bd/BID ---> دوبار در روز
💉TID/TDS ---> سه بار در روز
💉QID ---> چهار بار در روز
💉Hs/qpm ---> هر شب
💉PRN ---> به هنگام نیاز
💉q6h ---- > هر ۶ساعت
💉qod ---> یک روز در میان

12/01/2023

:

Amp Heparin...
آمپول هیپارین:
این دارو برای رقیق کردن خون استفاده میشود.
Amp Gravinate
آمپول گراوینت:
این دارو برای جلوگیری از دلبدی و استفراغ استفاده میشود.
Amp Hydrolazin
آمپول هایدرولازین:
این دارو برای مشکلات عصبی استفاده میشود.
Amp Cimitidine
آمپول سیمیتیدین:
این دارو برای جلوگیری از دلشوره و برای اسید معده داده میشود.
Amp Ranitidine
آمپول رنیتیدین:
این دارو برای جلوگیری از دلشوره و اسید معده میباشد.
Amp Diazepam
آمپول دیازیپام:
این دارو برای مشکلات عصبی هست و برای اشخاص ک کم خواب هست استفاده شده و یک آرام بخش هست.
Tab Angised
قرص انجیسیت:
این دارو برای درد های شدید مثل درد قلب در اوقات سکته قلبی بوده مورد استفاده قرار میگیرد.
Amp Adenosion
آمپول ادینوژن:
این دارو برای کنترول ضربان یعنی ضد اریتمی(بی نظمی نبض) میباشد.
Amp Verapamil
آمپول ویراپامیل:
این دارو برای درد صدری یا همان درد قلبی در اوقات ستکه قلبی میباشد استفاده میشود.
Amp Biperiden
آمپول بایپریدون:
این دارو برای جلوگیری از تهوع و استفراغ استفاده میشود.
Amp Metoprolol
آمپول میتوپرولول:
این دارو یک کاردیوواسکیولر هست ک برای فشار خون بالا استفاده میشود.
Spray Optra
سپری اوپترا:
این دارو برای مشکلات تنفسی استفاده میشود.
Spray Salbutamol
سپری سالبوتامول:
این داو برای اشخاص ک نفس تنگ بوده و یا مشکلات آنی برای سیستم تنفسی اش پیدا میشود استفاده میشود.
Amp Amiodarone
آمپول امیدارون:
این دارو برای بی نظمی قلبی یا همان اریتمی میباشد.
Amp Paracetamol
آمپول پاراستامول:
این دارو برای درد های اندک و سری پایی استفاده میشود و همچنان یکی از کاربرد ترین داروی ضد درد در اوقات عاجل میباشد.
Amp Medazolam
آمپول میدازولم:
این دارو برای مشکلات عصبی بوده و آرام بخش نیز میباشد.
Amp Stemetil _(Prochlorperazine)
آمپول پروکلورپرازین:
این دارو برای امراض سرطانی مورد استفاده قرار میگیرد.
Amp Noradrenaline
آمپول نورادرینالین:
این دارو برای فشار خون بالا استفاده میشود.
Apm Magnesium
آمپول مگنیزیوم:
این دارو برای کمبود مگنیزیوم در بدن و ضد اریتمی میباشد.
Amp Morphine
آمپول مورفین:
یک دارویی انالجزیک(ضد درد) بوده که در اوقات درد های شدید تک دوز استفاده میشود.

12/01/2023

چیست ؟ CPR
چگونه احیای قلبی ریوی انجام دهیم؟ CPR

چگونه احیای قلبی ریوی انجام دهیم؟

مجله آموزش ایلیاد - دانستن نحوه‌ی انجام هر دو روش CPR بر روی یک انسان، می‌تواند یک زندگی را نجات دهد. اخیراً روش‌های CPR کمی تغییر کرده است و دانستن این تفاوت‌ها مهم است. در سال ۲۰۱۰، انجمن قلب آمریکا پس از اینکه مطالعات نشان داد که روش جدید به اندازه روش قبلی موثر است، یک تغییرات اساسی در نحوه CPR قربانیان ایست قلبی ایجاد کرده است.

چک کردن علایم حیاتی
صحنه را چک کنید که خطر جدی وجود نداشته باشد

در مواجهه با کسی که هوشیار نیست، اطمینان حاصل کنید که خود را در معرض خطر قرار نمی‌دهید. آیا آتش وجود دارد، آیا فردی از جاده عبور نمی‌کند؟ هر کاری که لازم است انجام دهید تا شما و شخص دیگر به سمت ایمنی سوق پیدا کنید. اگر چیزی وجود دارد که می‌تواند شما یا قربانی را به خطر بیاندازد، هر کاری که لازم است برای مقابله با آن انجام دهید، مثلا پنجره را باز کنید، اجاق را خاموش کنید یا در صورت امکان آتش را خاموش کنید.
اگر کاری نتوانستید برای مقابله با خطر انجام دهید بهترین راه جابجایی قربانی با قرار دادن یک پتو یا پالتو زیر آنها و کشیدن آنهاست.

هوشیاری مصدوم را چک کنید

به آرامی روی شانه مصدوم ضربه بزنید و با صدای بلند و واضح از او حالش را بپرسید. اگر با گفتن چیزی شبیه به بله پاسخ داد نیازی به CPR نیست. در عوض، کمک‌های اولیه و اقدامات لازم را انجام دهید و بررسی کنید که آیا لازم است با اورژانس تماس بگیرید یا خیر.
اگر مصدوم پاسخ نمی‌دهد سینه‌ها یا گوشش را ماساژ دهید.


درخواست کمک کنید

هرچه تعداد افرادی که برای کمک می‌آیند بیشتر باشد، بهتر است. با این حال اگر کسی نبود خودتان به تنهایی نیز می‌توانید این کار را انجام دهید. شخصی را برای تماس با اورژانس بفرستید. اگر هم تنها هستید قبل از هر کاری با اورژانس تماس بگیرید.
با اورژانس که تماس می‌گیرید، موقعیت خود را به او اعلام کنید و بگویید که میخواهید CPR را انجام دهید. اگر تنها بودید تلفن همراه خود را در حالت اسپیکر قرار دهید تا دستان‌تان برای فشرده‌سازی آزاد باشد. اگر فرد دیگری همراه‌تان است CPR دونفره را انجام دهید وخدمات اورژانس را روی بلندگو نگه دارید.
تنفس را چک کنید
تنفس مصدوم را چک کنید و مطمئن شوید که چراه تنفس مسدود نشده باشد. اگر دهان مصدوم.

12/01/2023

★سوء تغذی

سوءتغذیه یک مشکل عمده بهداشتی برای کودکان است، کودکان زیر پنج سال، مادران باردار و شیرده بیشتر تحت تاثیر این مشکل قرار دارند.
اما کودکان از سوء تغذیه رنج می برند؟
اگر به نوزاد شیر نمی خورد و به جای آن شیر خشک یا شیر خشک به او داده می شود
اگر بعد از شش ماهگی شیردهی نوزاد شروع نشود
اگر کودک غذای لازم برای بدن خود را دریافت نکند
اگر به سلامت کودک توجه نشود
اگر بهداشت کودک رعایت نشود
مادران ضعیف فرزندان ضعیفی به دنیا می آورند

هنگامی که کودک دچار سوءتغذیه باشد، علائم زیر را خواهد داشت
1- کودک بسیار لاغر و ضعیف خواهد بود
2- یا کودک ورم ​​کرده و پوستش خشک و رنگ موها خاکستری می شود.
وقتی کودک دچار سوء تغذیه است چه کنیم؟
آن را به نزدیکترین کارکنان بهداشتی یا مرکز بهداشتی خود ببرید
وقتی کودک را به کلینیک می برند، کارمند بهداشت او را وزن می کند و به او نگاه می کند
اگر کودک واقعاً از سوءتغذیه شدید رنج می برد، یک نوع غذای مخصوص به او بدهید
این مواد مغذی از آجیل، شیر، روغن و آب تهیه می شوند و برای کودکان بدغذا بسیار مفید هستند.

11/01/2023

11/01/2023

*فزیولوژی_کلیه (Physiology of the Kidney)*
(بخش اول)
تشکیل ادرار (I): جریان خون کلیه، فلتریشن گلومیرولی و کنترول آنها
ادرار(urine)
مایعی است که به وسیله کلیه ها ترشح میشود، در مثانه جمع آوری میگردد و از طریق احلیل اطراح میشود.
حجم: 600-2500ml فی روز
رنگ: زرد کمرنگ یا کهربایی؛ وآبسته به صباغ urochrome میباشد.
پی اچ pH: 6.0 (4.5-8.2)
تعامل: اسیدی
وزن مخصوصه: 1.015-1.025
1. در diabetes insipidus کاهش میآبد.
2. در diabetes mellitus از سبب موجودیت گلوکوز تزاید مینماید.
اجزاء متشکله ادرار
(الف) عضوی
1. یوریا
2. یوریک اسید
3. کریاتین
4. کریاتنین
5. امونیا
6. هیپوریک اسید
7. اوگزالیک اسید
8. الانتوین
9. ویتامین ها
10. هورمون ها
11. انزایم ها
12. امینواسیدها
(ب) غیر عضوی
1. کلوراید
2. فاسفیت
3. سلفیت
4. پوتاشیم
5. سودیم
6. کلسیم
7. مگنیزیم
8. ایودین
9. ارسینیک
10. سرب
ادرار پتالوژیک
در صورتیکه ادرار حاوی اجزاء متشکله غیر نارمل باشد بنام ادرار پتالوژیک یاد میشود.
اجزاء غیر نارمل ادرار
1. پروتین ها: البومین، گلوبولین و پروتین bence jonce (پروتین غیر نارمل بوده که در مقآبل حرارت حساس بوده، در multiple myeloma دیده شده و در 60Co علقه نموده و در 80Co منحل میشود).
2. قندها: گلوکوز، فرکتوز، گلکتوز، لکتوز و پنتوز.
3. اجسام کیتونی
4. اندیکان
5. خون
6. صباغات: بلیروبین، urochromogen، poryphyrine و میلانین
7. کست Cast ها
8. قیح
9. هورمون ها
وظایف کلیه
(الف) اطراحی
1. اطراح محصولات زاید مخصوصاً محصولات نهایی سلفردار و نایتروجندار متآبولیزم پروتین.
2. برطرف ساختن ادویه و مواد سمی از عضویت
(ب) تنظیمی
1. در حفظ موازنه H+ ،pH و اسید-بیز کمک مینماید.
2. در حفظ موازنه Na+، K+ و الکترولیت ها کمک مینماید.
3. در حفظ فشار ازموتیک خون و مایعات نسجی کمک مینماید.
4. در حفظ موازنه آب، حجم پلازما و حجم ECF کمک مینماید.
5. در حفظ فشار خون کمک مینماید.
(ج) ترکیبی
کلیه مواد ذیل را ترکیب مینماید:
1. امونیا
2. هیپوریک اسید
3. فاسفیت غیرعضوی
4. گلوکونیوجنیز Gluconeogenesis
(د) اندوکراینی
1. حجرات JG رنین را در عکس العمل به تنقیص فشار شریانی و تزاید discharge عصب کلیوی (تاثیر β1 ) ترشح مینماید.
2. در تبدیل 25-OH-cholecalciferol به 1,25-(OH)2-cholecalciferol سهیم است.
3. هورمون Erytopoietin