Mir Agha Alemi میرآغا عالمی

18/08/2023

17/07/2023

#اشکهایش جاری می شود ولی صحبت کرده نمی تواند
در وضعیت بدی قرار دارد امروز جمعه رفتم بار دیگر احوال گرفتم دل سنگ به حالت این شخص آب می شود
دوستان عزیز شخصی را که در تصویر مشاهده می کنید
مریض هست سکته مغزی نموده در شفاخانه شیخ زاهد ولایت کابل بستر هست و هیچ خبری از اقارب و نزدیکانش نیست قادر به سخن گفتن هم نیست لطفا پست ره نشر کنید تا اقارب وی خبر شوند..
کاپی

06/07/2023

#واکسین (vaccine) چیست؟
(بخش 2)

جدول واکسیناسیون
• سازمان صحی جهان معاف سازی را برعلیه امراض انتانی معمول ذیل، توصیه مینماید:
‌أ. Tuberculosis
‌ب. Diphtheria
‌ج. Pertussis
‌د. Tetanus
‌ه. Polio
‌و. Measles
‌ز. Hepatitis B
‌ح. H. influenza type b
• بین هر دوز DPT ابتدائی و واکسین پولیو باید حد اقل 4 هفته فاصله موجود باشد. حتی اگر در بین دوزها ماه ها سپری شده باشد، باید دوز تکمیل گردد.
• واکسین BCG بصورت داخل جلدی در قسمت علوی deltoid تطبیق میشود.
• واکسین DPT بصورت داخل عضلی در وحشی ران راست، در محل اتصال ثلث علوی و دو ثلث سفلی، تطبیق میگردد.
• واکسین hepatitis B بصورت داخل عضلی در وحشی ران چپ، در محل اتصال ثلث علوی و ثلث سفلی، تطبیق میگردد.
• واکسین سرخکان (measles) بصورت تحت الجلدی در متوسط عضلۀ deltoid بازوی چپ تطبیق میگردد.
• در نزد اطفالی که در دوره شیرخواری واکسین نشده اند و تا هنوز زیر 5 سال هستند، واکسین‌ها طور ذیل تطبیق می شوند:
‌أ. BCG – یک بار
‌ب. DT و قطره های پولیو – 2 دوز در فاصله 6 هفته و Booster اول 6 ماه بعد.

#ملاحظات عمومی
• توسط واکسین، امراض انتانی معمول وقایه میشوند.
• از معیوبیت ها و سوء اشکال جلوگیری مینماید (پولیو).
• اطفال صحتمند و قوی را بار میآورد.
• نوزادان تا یک مدتی قادر به تولید انتی بادی ها نمیباشند؛ بناءً تطبیق واکسین در 1 تا 2 ماهگی آغاز میگردد.
• انتی بادی های مادری که از طریق پلاسنتا منتقل میشوند، طفل را تا 3 الی 4 ماهگی محافظت مینماید. اگر تطبیق واکسین قبل از 1 ماهگی آغاز گردد، انتی بادی های دورانی ممکن این انتیجن ها را خنثی سازد. چنین مداخلۀ انتی بادی بر علیه BCG وجود ندارد، بخاطریکه محافظت وابسته به معافیت حجروی بوده و BCG در زمان تولد داده شده می‌تواند.
• اگر مادر واکسین شده یا مصاب سرخکان گردیده باشد، انتی بادی های ضد سرخکان تا 6 الی 9 ماهگی باقی میماند. فلهذا، واکسین سرخکان بعد از آن سن داده میشود.
• با دو دوز نخست، سویۀ انتی بادی ها خفیفاً بلند میشود. با دوز سوم سویه انتی بادی بصورت عجیب بلند میشود که بنام دوز تقویت کننده (booster dose) یاد میشود. دو دوز نخست بنام دوزهای حساس کننده (sensitizing doses) و دوزهای بعدی بنام دوزهای یاد آورنده (recall booster) یاد میگردد.
• تطبیق واکسین آبله مرغان (small pox) در این روزها توصیه نمیشود.
• معاف سازی اطفالِ قبل از میعاد باید در عین سن زمانی شبیه اطفالِ بامیعاد، آغاز گردد.
• بعضی از واکسین‌ها (hepatitis B، TT، OPV، DT، DPT) برای بوجود آوردن عکس‌العمل کافی انتی بادی، مستلزم تطبیق بیش از یک دوز هستند. دادن دوزهای واکسین در فاصلۀ کمتر از 4 هفته، عکس‌العمل انتی بادی را کاهش میدهد؛ بناءً باید اجتناب گردد. اگر یک دوز واکسین در کمتر از فاصله توصیه شدۀ 4 هفته ای تطبیق شود، نباید منحیث بخشی از سلسلۀ ابتدائی شمرده شود.
• طولانی ساختن فاصله بین دوزهای این واکسین‌ها منجر به سویه های بلند انتی بادی میگردد. اما مهم است که سلسلۀ ابتدائی بصورت مقدم تکمیل گردیده و طفل قبل از رسیدن به سن ریسک بلند انتان محافظت گردد و عکس‌العمل معافیتی مطلوب حاصل شود. اگر یک دوز DPT یا OPV ضایع شود، باید در دفعه بعدی تطبیق شود و نیاز به دوز اضافی آن وجود ندارد.
• برای کاهش دادن مقدار تماس های لازم برای تکمیل سلسلۀ معاف سازی، انتی جن های بیشتر حتی الامکان در یک بازدید واحد داده شود. تمام انتی جن های EPT زمانیکه بصورت همزمان تطبیق شوند مصئون و موثر هستند اما در محلات گوناگون باید تطبیق شوند. نباید واکسین‌های مختلف در یک سرنج قبل از زرق مخلوط شوند و نباید از واکسین مایع برای بازیافت واکسین خشک یخ زده استفاده گردد. این عمل باعث کاهش قوت هر دو واکسین میگردد.
• اگر واکسین‌ها در عین روز داده نشوند، مشکل بالقوۀ عمده تداخل بین دو واکسین زنده است، که باید در بین شان اقلاً 4 هفته فاصله داده شود.

#احتیاط ها و توصیه ها
• واکسین‌های زنده نباید نزد اطفال مصاب امراض عدم کفایه معافیتی تطبیق گردد.
• زرقیات باید در وحشی ران یا در داخل عضله deltoid صورت گیرد.
• زرق عمیق و مساژ، وقوع سیست های انتی جنیک را کاهش میدهد.
• زرقیات DPT ممکن باعث تب خفیف در 12 تا 24 ساعت شود و برای معاف سازی بیشتر مضاد استطباب نمی‌باشد. برای تب Paracetamol داده شود.
• اگر اختلاجات در ظرف 72 ساعت بعد از زرق DPT واقع گردد، تطبیق بیشتر واکسین سیاه سرفه مضاد استطباب است. بعداً DT به تنهایی داده شود.
• واکسین سیاه سرفه نباید در نزد اطفالِ بالاتر از 2 سال تطبیق شود.
• اطفالِ با صدمه دماغی یا تاریخچۀ قبلی اختلاجات، نباید واکسین سیاه سرفه را حاصل نمایند.
• در صورت ریسک بلند ناشی از تماس با واقعه سیاه سرفه، DPT در دو هفته اول حیات تطبیق شده می‌تواند.
• در واقعات اپیدمیک یا با ریسک بلند، واکسین سرخکان در 6 ماهگی تطبیق شده می‌تواند.
• معاف سازی باید تنها در مرض با تب بلند به تأخیر انداخته شود؛ بدین وسیله، کدام علامۀ مرض به تطبیق واکسین نسبت داده نخواهد شد.
• تطبیق واکسین‌های زندۀ ضعیف شده باید اقلاً 6 هفته به تعویق انداخته شود در صورتی‌که زرق ایمیونوگلوبولین polyvalent داده شده باشد.

#حالات که در آن تطبیق واکسین مضاد استطباب نیست
• امراض خفیف از قبیل انتانات طرق تنفسی علوی یا اسهال، با تب کمتر از 38.5oC.
• الرژی، استما، hay fever یا تظاهرات atopic دیگر.
• نارسی Prematurity، اطفال کوچک برای سن حملی.
• سوء تغذی.
• نزد اطفال که از شیر مادر تغذی مینمایند.
• تاریخچه خانوادگی اختلاجات.
• تداوی با انتی بیوتیک ها، سترویدهای با دوز پائین یا سترویدهای که بصورت موضعی عمل مینمایند (مثلاً انشاقی یا موضعی).
• حالات چون Dermatitis، eczema، یا انتانات موضعی جلد.
• امراض مزمن قلب، ریه، کلیه و کبد.
• حالات عصبی پایدار از قبیل cerebral palsy و down syndrome.
• تاریخچۀ یرقان بعد از تولد.

01/07/2023

ویتامین های مورد نیاز کودکان!

کودکان برای داشتن بینایی خوب بخصوص در شب و تشخیص رنگ ها به این ویتامین نیاز دارند. این ویتامین همچنین سیستم معافیتی بدن آنها را قوی می کند.
منابع عمده ویتامین A: زردک، جگر، بادنجان رومی، جواری، شلغم، تخم مرغ، شیر، مسکه و ماهی.

#ویتامین های گروپ B
کودکان به ویتامین های گروپ بی (ب کمپلکس) که شامل، ویتامین بی 1، ویتامین بی 2، ویتامین بی 3، ویتامین بی 5، بی 6 و بی 12 هستند، برای تولید و استفاده انرژی نیاز دارند. بدون ویتامین بی کافی کودکان دچار کم خونی می شوند.
منابع عمده ویتامین B: لوبیا، مغزیات، جگر، تخم مرغ، شیر، کیله، گوشت، بادنجان رومی، سبزیجات و میوه جات.


روزانه یک وعده ویتامین C به کودکان برای جلوگیری از عطسه و آبریزش بینی و مبارزه بدنشان با انتانات کمک می کند. همچنین ویتامین C برای تداوی سریعتر خراشیدگی ها مفید است.
منابع عمده ویتامین C: مالته، کینو، کیوی، انار، لیمو، نارنج، مرچ دلمه و تمام نباتات سبزرنگ.


برای داشتن استخوان ها و دندان های محکم کودکان به ویتامین D نیاز دارند. ویتامین D به جذب کلسیم مورد نیاز برای ساخت استخوان توسط بدن کمک می کند.
منابع عمده ویتامین D: تخم مرغ، ماهی، شیر، ماست و خوبترین منبع آن آفتاب.
باما باشید تا از معلومات مفید بخش صحی مستفید شوید

29/06/2023