Dr. Mohibullah Kakar داکتر محب الله کاکر

30/04/2025

Case: Post-laminectomy Syndome
مادری ۶۰ ساله مدت ۲ ماه قبل در کشور همسایه به کلینیک درد انتشاری کمر به ران تحت عملیات Laminectomy یکطرفه در سویه L4 -L5 قرار گرفته بود. بعد از گذشت سه روز اعراض درد شدید انتشاری از کمر به ران ها و پاها با مشکلات در رفتار و drop پای چپ نزدش بوجود امده که بعدا ضیاع عضلات ران و پا ها نیز علاوه میگردد.
از طرف داکتر معالج اش معاینات گراف اعصاب و عضلات(NCS_EMG)به این بیمار جهت تشخیص افت توصیه میگردد.

بعد از اجرای معاینات نزد این بیمار Post Laminectomy syndrome تشخیص گردید.

دریافت معاینات نیوروفزیولوژی: Denervation در تمام جذر های عصبی از سویه L2 -S1 به شکل دوطرفه در معاینات گراف عضلات (EMG) و اسیب اکسون رشته های حرکی اطراف سفلی با سالم بودن الیاف حسی عصب Sural

بیماری Post-Laminectomy Syndome عبارت از اختلاط عملیات های جراحی است که در ایالات متحده سالیانه حدودا ۲۰% بیمارانیکه تحت عملیات ستون فقرات قرار میگیرند تجربه میکنند.
عوامل متخلف مانند: انتان بعد از جراحی، ابسی، هیماتوم، التهاب، استحالات ستون فقرات، دیسک های مکرر، فیروز epidural،.. سبب این حالت میگرد.

23/04/2025

میرگی یا صرع (Epilepsy):
عبارت دیسچارج دوامدار غیر نورمال فعالیت برقی مغز است که سبب حملات تشنجی نزد بیمار میگردد.
گراف مغز یا (Electroencephalography) که اختصار ان EEG است عبارت از معاینه اختصاصی است که جهت تشخیص حملات تشنجی (Seizure)، حملات میرگی، تشخیص نوعیت حملات میرگی و حملات تشنجی بکار میرود.
بیمار مذکور یک طفل ۱۰ ساله از ولایت میدان وردک است که از این بیماری رنج میبرد و نوعیت حمله آن Focal Evulotion to Generalized seizure disorder است که بعدا از تشخیص دوای مشخص نظر به نوعیت حمله اش برایش توصیه گردید.

#میرگی #داکتر

30/03/2025

عزتمندو هیوادوالو کوچنی اختر مو مبارک
هموطنان گرامی عید سعید الفطر تان مبارک باشد

25/03/2025

Case: Lower Lumbosacral Plexopathy
بیماریکه به مدت ۷ ماه از درد، بیحسی و ضعیفی ناحیه ران پای چپ خود شاکی بوده، که بعدا از سپری شدن ۴ ماه دیگر ضعیفی پای و افت قبض ظهری/راحی بند پا (Dorsi flextion [0/5]/Planter [0/5] flexion ) نزد همین بیمار بوجود میاید. این بیمار چندین بار معاینات MRI کمر را انجام داد اما در این معاینات دیسک بین L3- L4 دیده شده.
مریض مذکور جهت تشخیص بهتر و ارزیابی فعالیت Nerves Roots و اعصاب محیطی اطرف سفلی به معاینات گراف اعصاب و عضلات (NCS/EMG) معرفی گردید، که بعد از انجام معاینات این بیمار به طرف چپ تشخیص گردید.
Role of NCS/EMG in diagnosis and differential diagnosis of radiculopathy, plexopathy, neuropathy and nerve root disease

24/03/2025

Case: Lumbosacral Radiculoplexus Neuropathy (LRPN)
دختر خانم با شکایت فلجیت هر دو پاها، عدم اقتدار بولی و مواد غایطه از طرف داکتر معالج اش معاینات گراف اعصاب و عضلات (NCS/EMG) توصیه گردیده بود. که بعد از اجرای معاینات بیماری نادر نزد اش تشخیص شد.
بیماری عبارت از افت رشته های اعصاب نخاعی، جذر های نخاعی و ضفیره عصبی است که از سبب عوامل ترضیضی چون تومور، کتلات، تروما، ولادت، کشش بعد از عملیات ها، افات وعایی چون هیماتوم، انیوریزم و عوامل غیر ترضیصی مانند انتانات، التهاب، احتشاء، رادیوتراپی، نزد اشخاص بصورت حاد با اعراض فلجیت اطراف سفلی و عدم اقتدار بولی و مواد غایطه دریافت میگردد.

02/07/2024

23/05/2024

بسته شدن بنفسهی چشم یا Benign Essential Blepharospasm (BEB)
یک خواهر با تاریخچه پت شدن وقفه ای چشم ها به شفاخانه اختصاصی نیورون که توسط داکتر متخصص چشم معرفی گردیده بود مراجعه نمودند. ایشان مدت دوماه قبل از سبب صدمه بر سر به سردردی و بسته ماندن چشم خودکار
( Benign Essential Blepharospasm )دچار شدند.

بسته شدن خود به خودی چشم یا Benign Essential Blepharospasm:
بسته شدن چشم ها بشکل بنفسی یا بسته ماندن چشم بشکل حمله وی بیدون درد یک حالت نادر است. این بیماری بین سنین 40- 60 سالگی نزد خانم ها بیشتر از آقایان دیده می‌شود.
عامل اصلی این مرض تا هنوز مشخص نیست اما در بعضی حالات از سبب اختلال وظایف Basal Ganglia در نزد بیماران دیده شده.

فکتور های خطر:
حالات چون ترضیض یا صدمات سر، مواجه شدن زیاد به نور، استفاده طولانی مدت از نور سکرین موبایل، کمپیوتر و تلویزیون، خشکی چشم ها، مطالعه دوامدار و طولانی مدت، موتر رانی طولانی مدت

تداوی:
1. استفاده از عینک
2. جلوگیری از ستریس دوامدار
3. گرفتن وقفه در حالات متذکره فکتور های خطر
4. ادویه

آدرس:
شفاخانه اختصاصی نیورون سرک عمومی سیلو چهار راهی کارته مامورین، کابل-افغانستان

شماره های تماس:
+93785202424
+93794777550
#نیورون #شفاخانه #کابل ‌‌_بنفسهی_چشم

01/05/2024

مریضیکه 7 روز قبل با تاریخچه دردی شدید پاها و فلج هر دو پا به شفاخانه اختصاصی نیورون مراجعه نمودند، بعد از تشخیص (التهاب نخاع شوکی) و تداوی امروز به پای خود از شفاخانه مرخص شد.

شفاخانه اختصاصی نیورون مکان تخصصی و استندرد برای بیماران شما

آدرس:
شفاخانه اختصاصی نیورون سرک عمومی سیلو چهار راهی کارته مامورین، کابل-افغانستان

شماره های تماس:
+93785202424
+93794777550

داکتر محب الله کاکړ

#نیورون #کابل #شفاخانه

28/03/2024

امروز یک طفل 7 ساله را با تاریخچه یک بیماری نادر به شفاخانه اختصاصی نیورون آوردند. بر اساس حکایت پدر بیمار، این طفل در تنهایی به کندن موی سر خود میپرداخت که سبب موی کنی زیاد موی سر خود شده بود. و بعد از توصیه والدین و نهی کردن از کندن موی سر، طفل آغاز به کندن موی آبرو خویش نموده. این بیماری نادر اختلال موکنی بنام تریکوتیلومانیا (Trichotillomania) یاد میشود.
تریکوتیلومانیا یا اختلال کندن مو Trichotillomania:
تریکوتیلومانیا اختلال روانی است که با یک میل طولانی ‌مدت به کندن موهای خود مانند ابرو، موهای سر و غیره مشخص می‌شود. ممکن است کندن مو، احساس مثبت مختصری در فرد ایجاد شود. و تلاش برای متوقف کردن این عمل معمولاً برای فرد غیرممکن است. کندن مو میتواند در هر جایی از بدن صورت بگیرد، با این حال، کندن موهای سر و اطراف چشم شایعترین هستند. کندن مو برای این افراد نیز دردآور است اما همچنان ادامه میدهند.

تشخیص تریکوتیلومانیا:
الف. موکنی مکرر که به بی مویی منجر می‌شود.
ب. اقدامات مکرر برای کاهش دادن یا متوقف کردن موکنی.
ج. موکنی موجب ناراحتی یا اختلال قابل ملاحظه کلینکی در عملکرد اجتماعی، شغلی، یا زمینه‌های مهم دیگر عملکرد میشود.
د. موکنی یا بی مویی ناشی از بیماری جسمانی دیگر نباشد (مثل بیماری جلدی).
ی. موکنی با نشانه‌های اختلال روانی دیگر (مثل اقداماتی برای بهبود بخشیدن به نقص یا عیب خیالی در ظاهر، در اختلال بدشکلی بدن) بهتر توجیه نمی‌شود.

شیوع یا Prevalence:
اختلال موی کنی در بزرگسالان و نوجوانان ۱ تا ۲ درصد است. زنان بیشتر از مردان به این اختلال مبتلا میشوند که نسبت آن ۱۰:۱ است. در بین کودکان مبتلا به اختلال موکنی، پسرها و دخترها بطور برابر به این اختلال مصاب میگردند.

تداوی:
1. تداوی خانگی: کوشش گردد که این عادت به یک فعالیت دیگر تبدیل گردد مثلا فشردن بال استرس،...
2. تداوی روانی: تداوی راوانی بر اساس CBT یا Cognitive Behavioral Therapy صورت گیرد.
3. تداوی دوایی: بر اساس مریض انتخاب میگردد

داکتر محب الله کاکر

آدرس:
شفاخانه اختصاصی نیورون سرک عمومی سیلو چهار راهی کارته مامورین، کابل-افغانستان

شماره های تماس:
+93785202424
+93794777550

#نیورون #کابل #شفاخانه