11/03/2024
آزمایش Immunoglobulin M
IgM
ایمنوگلبولین M یکی از پنج گروه ایمنوگلبولینها است که در خون یافت میشود و در مقابله با عفونتهای خونی دخیل است. ایمنوگلبولینها نقش مهمی در سیستم ایمنی بدن دارند؛ پروتئینهایی که توسط سلولهای ایمنی خاصی به نام سلولهای پلاسما تولید میشوند، که پاسخ بدن است به باکتریها، ویروسها، و دیگر میکروارگانیسمها و یا قرار گرفتن در معرض هر عنصری که توسط سیستم ایمنی بدن بهعنوان آنتیژن مضر شناخته میشود.
ایمنوگلبولین M بهعنوان اولین واکنش بدن در برخورد با یک عفونت جدید و یا یک آنتیژن ناشناخته تولید میشوند که بهمنظور حفاظت کوتاهمدت است. تولید این پروتئین به مدت چند هفته ادامه مییابد و با تولید پروتئینهای IgG رو به کاهش میرود.
نوع نمونه قابل اندازهگیری:
سرم
شرایط پیش از آزمایش:
این آزمایش نیازی به ناشتا بودن و یا محدودیت خاص در رژیم غذایی ندارد.
روش انجام:
Nephelometry
اسامی دیگر:
IgM (Immunoglobulin M), IgM single test, IgM Serum, Immune Competence
علل تجویز آزمایش
تشخیص و پایش منوکلونال گاماپاتی و نقصهای سیستم ایمنی هومورال.
افزایش IgM نشاندهنده عفونت یا التهاب در بدن است.
دلایل احتمالی افزایش و کاهش
افزایش IgM در سرم دلالت بر یک بیماری تازه میکند. افزایش IgM پلیکلونال دلالت بر عفونتهای ویروسی نظیر هپاتیت ویروسی یا مونونوکلئوز یا پاسخ اولیه به عفونتهای باکتریایی و انگلی است.
IgM الیگوکلونال در دیسگاماگلوبینمی، سارکوئیدوز مزمن، بیماری واسکولار کلاژن، سندرم نفروتیک افزایش دارد.
IgM منوکلونال در ماکروکلوبینمی والدنشتروم، لنفوم بدخیم، رتیکولوزیس، و بیماری همولیز آلگوتیناسیون سرد مشاهده میشود.
کاهش IgM در نقص ایمنی هومورال، هیپوگاماگلوبینمی، مولتیپل مایلوماIgG وIgA ، انتروپاتی همراه با از دست دادن پروتئین مشاهده میشود. افراد با IgM پایین بیشتر در معرض ابتلا به لنفوما هستند.
عوامل احتمالی تداخل آزمایشگاهی
← قرار گرفتن نمونهها در حرارت ◦C 37 یا بیشتر منجر به کاهش کاذب در سطح IgM میشود.
← مصرف داروهایی نظیر کلروپرومازین در invivo سبب افزایش IgM در سرم، و مصرف دکستران املاح طلا و کاربامازپین سبب کاهش IgM در سرم میشوند.
← سرم لیپمیک سبب تداخل در نتایج آزمون میگردد.
اطلاعات بیشتر
این آزمایش غربالی برای نمونههای نوزادان و تشخیص عفونتها و پایش درمان آنها کمک میکند.
در برخی موارد لوپوس اریتروماتوز، آرتریت روماتوئید، آتاکسی- تلانژیکتازیا ممکن است مقدار IgM به طور کاذب بیشتر از مقدار واقعی به دست آید (به علت سنتز IgM مونومر در این موارد و سرعت انتشار زیادتر آن نسبت به IgM پنتامر طبیعی).
الکتروفورز ایمنوگلوبولین با تیتر بالا برای افتراق کلاس آنتیبادی پلی کلونال از منوکلونال به کار میرود. همچنین ایمنوفیکساسیون برای توصیف کلاس آنتیبادی منوکلونال به کار میرود.