https://www.facebook.com/451104462377439/

Dr-bahadar Almarzai, Abdulqaderbahadar2018@gmail. com, Kabul (2025)

Q: What is the address?

Abdulqaderbahadar2018@gmail. Com

19/06/2025

Paediatric Drug Dosages (IV and Oral)

06/03/2024

د ماشومانو د غاړي عضلات ضعیف او سرونه يي درانه وي نو لدې امله د هغوۍ غاړي د دوۍ سرونه سم نشي تکيه کولای. که چيري يو ماشوم يودم وښورول (وړچول) شي د هغه نازک ماغزه د سر په کاسه يا کوپړۍ کې په شدت سره مخ او شا ته ځي چې کېدی شي د ماغزو د زخمي کېدلو يا ويني کېدلو باعث شي. څېړني ښيي د ماشومانو يودم ښورول يا ړچول عموماً د لويانو پواسطه د غوصي په حالت کې هغه وخت کيږي چې ماشوم ډير ژاړي او نه کراريږي. که دغه ماشومان د مغزو له شديدي ضربي وروسته ژوندي هم پاتې شي نو ځني يي ړنديږي او ځني نور يي د ذکاوت د کمېدلو او ميرګيانو په شمول په وړ وړ نورو ناروغيو اخته کيږي.

29/01/2024

11 نوع غذا است که به شکل طبیعی وال (شریان های) قلب را باز میکند...
اگر برای خواندنش وقت نداری شیر کن تا بعدا بخوانی...
با دوستان تان به خاطر ثواب و خدمت به مردم شریک سازید:

1.ماهی: گوشت ماهی با داشتن روغن امگا 3 سبب جلوگیری از تشکیل پلاک های وال های قلب میشود.
2.پالک (اسفناج): غنی اسید فولیک و پتاسیم است و برای فشار خون بالا بسیار مفید است. و از تشکیل کلسترول جلوگیری میکند. و از نارسایی های قلب به شکل درست و متداوم حفاظت میکند.
3.سیر: فواید سیر در طب بسیار بوده و از ان برای درمان امراض مختلف به کار گرفته میشود, سیر برای فشار خون بالا و امراض قلبی بسیار مفید است.و تحقیقات نشان داده که سیر بخاطر شریان های قلب بسیار مفید است.
3.جوس کرین بری (نوع میوه): جوس کرین بری از بندش وال های قلب جلوگیری میکند.
4.روغن زیتون:روغن زیتون برای جلوگیری کلسترول بسیار مفید است. و تحقیقان نشان داده که روغن زیتون با داشتن عناطر خاص از تشکیل کلسترول LDL و کلسترول منفی جلوگیری میکند.
5.بادنجان رومی(گوجه فرهنگی): با داشتن لیکوین فراوان از بندش وال های قلب جلوگیری میکند, و تحقیقت نشان داده است خوردن بادنجان رومی به شکل خام از امراض قلبی و بندش وال ها جلوگیری میکند.
6.جو:حاوی فیبر محلولی است که مانع تشکیل کلسترول در بدن میگردد .
7.انار: سرشان از انتی اسیدان است یگانه میوه بسیار قوی است در جلوگیری از بندش وال های قلب.

9-8.:کیوی و تربوز(هندوانه):شما وال های قلب تان را با خوردن کیوی و تربوز روزانه میتوانید شفا ببخشید.

10.انگور:سرشار از فلانویدها و رسوراترول و کوئرستین ها میباشد که در جلوگیری اسیدا و کلسترول و از بندش وال های قلب رول مهم را بازی میکند.
11- چار مغز هم خیلی مفید است 6 دانه چارمغز صبح قبل از غذا توصیه میشود.
در ضمن ورزش را نیز فراموش نکنید...

10/01/2024

تاسې پوهيږي چې تلويزيون په څومره فاصله کې ننداره کړي
Standard distance to view TV🖥

10/01/2024

#خانم ها بدانند 💞

وقتی یک خانم سوتین تنگ و محکم میپوشد‌، سینه هایش تحت فشار قرار میگیرد در نتیجه راههای لنفاوی سینه بسته میشود واین عامل باعث ایجاد کیست میشود.

پس برای پیشگیری از سرطان پستان، نباید لباس زیر های تنگ پوشید و حتما باید بدون سوتین بخوابید.

یک نکته قابل توجه آن است که میزان موفقیت برای بازگشت از سینه فیبروتیک حتی برای افرادی که ۱۵-۱۰ روز بدون سوتین بوده اند بسیار بالا بوده است. ثابت شده است بسیاری از خانم هایی که بدون لباس زیر بوده اند به طور معجزه آسایی بیماری آنها بهبودی یافته است.

10/01/2024

خوب د مختلفو عواملو پواسطه کنتروليږي چې لدې جملې څخه يو هم اډېنوزين ده. د ورځې په اوږدو کې د دې کېمياوي مادې کچه زموږ او ستاسو په مغزو کې کرار کرار لوړيږي او د شپې خواته يې غلظت يوې ټاکلې اندازې ته رسيږي چې د خوب باعث ګرزي. کافئين چې په چای، قهوه، انرژي او ګازي مشروباتو کې وجود لري د اډېنوزين فعاليت له منځه وړي او لدې لاري زموږ او ستاسو خوب تښتوي.

10/01/2024

ميلاټونين يوه کېمياوي ماده چې د انسانانو په بدن کې يې مقدار د شپې خواته لوړيږي او د خوب باعث ګرزي. څېړني ښيي د ځیرک ټيلفون، کمپیوټر او ټابلېټ رڼا د دې کيمياوي مادي کچه را ټېټوي او خوب تښتوي. نو لدې امله د شپې لخوا لږ تر لږه ۳۰ دقيقي له خوب وړاندې بايد ځيرک ټليفون، کمپيوټر، آيپډ يا ټابلېټ و نه کارول شي.

08/01/2024

TESTOSTERONE DEFICIENCY
په نارینه انسانانوکي دجنسي هورمون کموالي او بدي پايلي يي:
په نارینه وو کې لومړنی جنسی هورمون دي داهورمون دناینه په جنسي تناسلي غړو په وده باندي خورا اغیز لري لکه په هګۍ یاتخمواوپروستات په جوړښت باندي همدارنګه دنارينه دهډوکو او عضلاتو په وده کي دویښتانوپه وده کي دغه جنسی هورمون دښه ږوند لپاره خورا مهم دي نوکه چیري داهورمون کم سي لاندی بدي پایلی به ولري
۱ - جنسی خواهیشات به یی کم سيloss of libido
۲- جنسی یاتناسلی اله یی نه کلکیږيp***s fails to become or stay erect during sexual activity
۳-بي اولادي یا ماشومان یی نه پیداکیږیinfertility
۴- خصیی، تناسلي اله او پروسټیټ یی کوچني کیږي shrinkage of the testicles, p***s, and prostate
۵-دوجوددویشتانو وده یی کمږيdecreased facial and body hair growth
۶-دعضلاتو وده یی کمږيlow muscle mass
۷-دتشویش،خفګان، اوخستګي باندی اخته کیږي anxiety, depression, fatigue
۸-ګرمي لمبي ورباندی رازي hot flashes
۹- بي خوبی اوسردرد ورته پیداکیږيinsomnia, headaches, and
۱۰-هډوکي یی نرمیږيosteoporosis
ډاکتر رحمت الله بشرمل لودین عصري درملتون حضرت جي بابا کندهار افغانستان
RISK FACTORSدخطرفکتورونه
* په چاغو کسانوکي دنارينه جنسي هورمن اندازه کمه وی
* چي په شکره ناروغي اخته وي
*چی دسږوپه COPD ناروغی اخته وي
*دخفګان اوډیپریشن ولري
* دتایراید دغدي ناروغي ولري
*غذايي ریژیم یی کمزوري وي
*الکولي استعمالوي
* ترفشارلاندي وي
*میکروبي ناروغي ولري
* تریاک استعمالوي
*زیاتي دوايي استعمالوي

TREATMENTدرملنه
Oral testosterone undecanoate
Testosterone pellets
Testosterone enanthate (short acting, SC)
Testosterone cypionate (short acting, IM)
Testosterone undecanoate (long acting, IM)
Clomiphene citrate (Clomid): oral agent
پاڼه لایک اوشیرکړی
دهرقسم طبي مشکیلاتو مشوره دلته

20/01/2023

شل اړینی پوښتنی چی د طب مسلک هر فارمسست، نرس او ډاکتر ته باید یاد وی.

۱-فارمکولوژی څه ته وایی.what is pharmacology

فارمکولوژی د ساینس څانګه ده چی د درملو متقابل عمل د ژوندیو موجوداتو سره تر څیړنی لاندی نیسی.

۲-دوا څه شی ده. What is Drug

دوا هغه کیمیاوی ماده ده چی په ژوندیو موجوداتو کی د بیولوژیکی وظیفو د تغیر سبب کیږی.

۳-دوز څه شی دی. What is dose

معین مقدار دوا چی په یو وخت کی تطبیقیږی.

۴- دوزاج څه ته وایی.What is dosage

د دوز مرتبی یا دفعاتو ته دوزاج وایی یعنی یو درمل څو ځلی تطبیق کیږی.

۵- د دماغی وینی مانعه څه شی ده.What is blood brain barrier

د دماغ د اندوتیلیل تنګی حجری او د دماغ د صفحیه دمویاتو ګالیل حجری دی.
هغه موادو ته چی په شحمو کی غیرمنحل دی د تیریدلو اجازه نه ورکوی اما هغه دواګانی چی په شحموکی منحل دی په آسانۍ سره له دی مانعی څخه تیریږی. لکه

پراستامول،تیوفینتل، دیازیپم او فینوباربیتال.

۶- د توزیع حجم څه شی دی. what is volume of distribution
د بدن په ټولو مایع برخو کی د دوا مقدار چی پلازما ته داخلیږی.

T.V.D= Total Amount of Drug/concentration of drug in the blood plasma.

۷- قدرت یا ځواک څه شی دی.What is potancy

قدرت یا پوټانسی نظر د دوا وزن ته دهغی تاثیرات ښیی.

مثال: یو دوا په ډیر کم وزن زیات تاثیرات ښیی نو د دی دوا قدرت یا پوتانسی زیاته ده.
بله دوا زیات وزن لری خو عین تاثیرات ورکوی نو د دی درملو قدرت کم دی.
مثلا میتایل ډوپا چی د فشار ضد درمل دی د ۵۰۰ میلی ګرام څخه تر ۲۰۰۰ میلی ګرام پوری تاثیرات ښیی په داسی حال کی چی کلونیدین عین تاثیرات د ۰.۲-۰.۳ میلی ګرامه پوری ورکوی نو د کلونیدین قدرت تر میتایل ډوپا څو ځلی زیات دی.

۸- موثریت څه شی دی. What is Efficacy

که په هر اندازه د یو درمل دوز زیات کړو په همغه اندازه یی اغیزی هم زیاتیږی یعنی په عظمی دوز کی آخری تاثیرات ښیی همدغه زیات دوز کی لوړ تاثیرات د موثریت په نوم یادیږی.

۹- تیراپیوتیک ایندیکس.Therapiotic index

د تاثیر کونکی او توکسیک دوز ترمنځ نسبت ته تیراپیوتیک ایندیکس وایی.

۱۰- آیدیو سنکراسی.What is idiosyncrasy

د درملو د تاثیراتو هغه شکل دی چی په کمه اندازه رامنځته کیږی او په کم دوز سره هم ممکن واقع شی د مثال په ډول کلورامفینکول په کمه اندازه د اپلاستیک انیمیا سبب کیږی.
۱۱- لوړ حساسیت څه شی دی. What is Hypersensitivity

د درملو په وړاندی د الرجی یا امینولوجیکل غبر ګون څخه عبارت دی.

۱۲- تحمل یا زغمل.What is Tolerance

د درملو دایمی کارول په بدن باندی د تاثیر د کموالی سبب کیږی نو لازمه ده چی د درملو دوز زیات شی همدغه د دوز زیاتیدل په بدن باندی د تحمل په نوم یادیږی.

۱۳- آخذی څه شی دی.What is Receptors

آخذی لوی مالیکولونه دی چی پروتینی جوړښت لری زیاتره درمل له آخذو سره نښلی او خپل تاثیرات ښیی.

۱۴- جانبی اغیزی څه ته وایی.What is side effects

د درملو ناغوښتونکی اغیزی دی چی په نارمل دوز سره رامنځته کیږی.

۱۵ شاک څه ته وایی.What is shock

شاک یو کلینیکی وضعیت یا حالت دی چی په د حالت کی دبدن انساجو ته پوره وینه نه رسیږی. او لاندی ستونزی رامنځته کیږی.
- د فشار ټیټیدل
- د تشو متیازو کموالی
- میتابولیک اسیدوزس

۱۶ کلیرانس څه ته وایی.What is drug Clearance

کلیرانس د هغی وینی یا پلازما حجم ته ویل کیږی چی یو درمل په څومره وخت له پلازما څخه وزی.
کلیرانس په واسطه موږ کولای شوچی د یو درمل میتابولیزم، اطراح وخت وپیژنو او معین دوز وټاکو.

۱۷ - د درملو وتل یا خارجیدل.What is drug Excration

له بدن څخه د درملو بهر کیدلو ته ته اطراح وایی.

۱۸- توکسیکولوژی څه ته وایی.What is Toxicology

توکسیکولوژی د فارمکولوژی یوه څانګه ده چی د درملو سمی او توکسیک اغیزی تر څیړنی لاندی نیسی.
ترڅو درمل یواځی د تداوۍ په مقصد وکارول شی او د تسمم مخه یی ونیول شی.

۱۹- انتی دوت څه شی دی.What is Antidot

انتی هر هغه موادو ته وایی کوم چی د درملو د زهری تاثیراتو په ضد کارول کیږی او کوم خطر منځته نه راوړی.

۲۰- بیواویل بیلیټی څه شی دی.What is bioavilbility

د درملو هغه ټاکلی مقدار چی وروسته له تطبیق څخه د وینی دوران ته داخلیږی د بیواویل بیلټی په نوم یادیږی.

C

16/12/2022

گرام مثبت او گرام منفي باکټریا

19/11/2022

ماشوم ته د تي وروکولو ګټې:

⬅️ ماشوم ته ګټې:
- ماشومان له انتانونو او مېکروبي ناروغيو څخه ژغوري
- د اسهال او استفراق پيښې را کموي
- هر هغه وخت چې د ماشوم ضرورت شي د مور شيدې تازه د حرارت په هغه درجه اماده وي چې د ماشوم اړتيا وي
- خاص د ماشوم لپاره جوړي شوې دي
- کله چې ماشوم لوی شي د چاغۍ او د زړه ناروغيو خطر يې نسبتاً کم وي
- له مور سره يې اړيکي پياوړي کيږي

⬅️ مور ته ګټې:
- د تيو او تخمدان د سرطان خطر را کموي
- د هډوکو د کمزوري کېدلو خطر را کموي
- د زړه د ناروغيو خطر را کموي
- د چاغۍ خطر را کموي

18/08/2022

(otitis media) در نزد اطفال

· التهاب گوش متوسط یکی شایع‌ترین انتانات دورۀ طفولیت مخصوصاً سنین 6 ماه تا 3 سال است.

تعریف
‌أ. Acute otitis media عبارت از التهاب گوش متوسط با شروع سریع اعراض است.
‌ب. در صورتی‌که سه حمله جدید آن در 6 ماه یا چهار حملۀ آن در 1 سال به‌وقوع بپیوندد بنام التهاب راجعۀ گوش متوسط (recurrent otitis media) یاد می‌شود.
‌ج. در صورتی‌که افرازات دوامدار گوش برای مدت بیشتر از 6 هفته موجود باشد بنام التهاب مزمن گوش متوسط (chronic otitis media) یاد می‌شود.

اسباب
· بکتریا معمول‌ترین عوامل سببی التهاب گوش متوسط می‌باشند که مهم‌ترین آنها عبارتند از:
‌أ. سترپتوکوکس نومونیا (25-40%).
‌ب. هیموفیلس انفلوینزا (15-25%) عامل التهاب راجعۀ گوش متوسط می‌باشد.
‌ج. Moraxella catarrhalis (12-20%).
‌د. سترپتوکوکس گروپ A
‌ه. ستافیلوکوکس اوریوس (التهاب حاد و مزمن گوش متوسط).
‌و. Pseudomonas aeruginosa (التهاب مزمن گوش متوسط).
· وایرس سبب مستقیم التهاب گوش متوسط نیست. اما، انتانات وایرسی طرق تنفسی علوی منجر به انسداد تیوب Eustachian شده، که برای بکتریا اجازه می‌دهد تا در فضای گوش متوسط تکثر نمایند.

پتوجنیز
· بکتریا زمانی به گوش متوسط دست می‌یابد که بازبودن نارمل تیوب Eustachian توسط انتان موضعی، التهاب بلعوم و یا ادینوید هایپرتروفیک مسدود شود.
· بندش جریان افرازات از گوش متوسط به بلعوم، منجر به effusion گوش متوسط می‌گردد که توسط بکتریا منتن می‌شود.

فکتورهای زمینه‌ساز
· فکتورهای ذیل با افزایش وقوع التهاب گوش متوسط در دوره طفولیت همراه می‌باشند:
‌أ. سن کمتر از یک سال.
‌ب. عدم‌کفایۀ سیستم معافیتی.
‌ج. Down syndrome.
‌د. نواقص ساختمانی که منجر به اختلال وظایف تیوب Eustachian می‌گردد (مانند کام‌چاک).
‌ه. موجودیت التهاب راجعۀ گوش متوسط در نزد برادران و خواهران.
‌و. سگرت کشیدن منفعل.
‌ز. اطفال با وضعیت اقتصادی‌اجتماعی پایین.
· تغذیه با شیر مادر وقوع انتانات تنفسی را کاهش داده و از colonization پتوجن‌ها در گوش متوسط توسط انتی بادی IgA انتخابی، جلوگیری می‌نماید.

تظاهرات کلینیکی
· در نوزادان و شیرخواران ممکن اعراض موجود نبوده یا شاید تظاهرات غیروصفی مانند تخرشیت، تب، اسهال، استفراغ یا کش‌کردن گوش‌ها موجود باشد.
· اعراض و علایم غیروصفی در نزد اطفال شامل تب، تخرشیت، اعراض خفیف طرق تنفسی علوی، استفراغ و اسهال می‌باشد.
· اعراض و علایم کلاسیک التهاب حاد گوش متوسط، درد در یک یا هردو گوش و ضیاع شنوایی می‌باشد. ممکن افرازات گوش موجود باشد.
· التهاب مزمن گوش متوسط ممکن با اختلال شنوایی، سوراخ‌شدن غشای طبل و افرازات بدبو از کانال گوش (otorrhea) تظاهر نماید.

تشخیص
· اوتوسکوپی (Otoscopy) و tympanometry:
‌أ. شکل غشای تمپانیک غیرنارمل می‌باشد. ممکن پری یا برآمدگی یا فرورفتگی شدید موجود باشد.
‌ب. غشای تمپانیک سرخ دیده می‌شود. ممکن مایع زرد رنگ خاسف در جوف گوش متوسط دیده شود.
‌ج. مکدریت غشای تمپانیک موجود می‌باشد.
‌د. تغییرات ساختمانی غشای تمپانیک شامل سکارها یا تثقب می‌باشند.
‌ه. تحرکیت غشای تمپانیک مختل می‌باشد. تحرکیت در تعیین موجودیت یا عدم‌موجودیت انصباب در گوش متوسط، بسیار حساس و اختصاصی می‌باشد.
· کشت افرازات گوش متوسط.
· اسپایریشن سوزنی و کشت محتویات گوش متوسط (در واقعات که افرازات گوش موجود نباشد) معتبرترین روش برای تأیید موجودیت انتان و شناسایی عامل سببی است.

اختلاطات
‌أ. Mastoiditis
‌ب. Meningitis
‌ج. ضیاع شنوایی

تداوی
التهاب حاد گوش متوسط:
· موپنگ Mopping خشک گوش.
· انلجزیک‌ها برای درد.
· ادویه ضدتب برای تب.
· تداوی ابتدایی متوجه معمولترین ارگانیزم‌ها (S. Pneumonia و H. influenza ) است. انتی‌بیوتیک‌ها بر اساس گزارش کشت و حساسیت تغییر می‌کنند. دوای انتخابی amoxicillin (80-90mg/kg در روز به سه دوز منقسم برای مدت ده روز می‌باشد)، که معمولاً در مقابل هر دو ارگانیزم مؤثر است.
· انتی‌بیوتیک‌های بدیل عبارتند از amoxicillin- clavulanic acid، erythromycin- sulfisoxazole، cefaclore، cefuroxime، trimethoprim-sulphamethoxazole و cefixime . این دواها برای 7-10 روز توصیه می‌شوند.
· برای نوموکوکس‌های مقاوم در برابر پنسلین‌ها ceftriaxone (به دوز 50mg/kg در روز، یک بار در روز، بصورت داخل‌عضلی، برای 1 تا 3 روز) یا انتی‌بیوتیک‌های مکرولید (Azithromycin، Clarithromycin) توصیه می‌شود.
· مریضانی که بعد از دوره دوم انتی بیوتیک بهبود نیابند یا وخیم‌تر شوند باید در نزد شان tympanocentesis در نظر گرفته شود تا عامل مرضی سببی مشخص شده و انتی‌بیوتیک مناسب توصیه گردد.

التهاب راجعۀ گوش متوسط:
· مریضان مصاب التهاب راجعه گوش متوسط، تحت تداوی وقایوی با دوز های روزانه یک انتی‌بیوتیک مانند sulfisoxazole یا amoxicillin برای مدت 3-6 ماه بعد از رفع انتان حاد، قرار بگیرند.

التهاب تقیحی مزمن گوش متوسط:
· پتوجن‌ها معمولاً مختلط بوده که عموماً شامل S.aureus و P. aeuroginosa یا هر دو، می‌باشند. تداوی ابتدایی با یک انتی‌بیوتیک فمی که در مقابل ستفیلوکوکس موثر باشد، آزمایش گردد؛ اما تداوی انتخابی بر اساس کشت افرازات گوش متوسط صورت گیرد و ممکن نیاز به ادویه anti-pseudomonal داخل‌وریدی باشد.

التهاب مزمن گوش متوسط با افیوژن:
· ممکن به سبب انتان، الرژی یا تشوشات معافیتی باشد.
· تداوی 2-4 هفته‌ای ممکن مؤثر می‌باشد.
· در واقعات مقاوم، جاگذاری تیوب‌های tympanostomy برای بیشتر از دو الی سه ماه، توصیه می‌گردد.

نگارش: داکتر احمد شکیب ظهیر

Dr-bahadar Almarzai

19/06/2025

06/03/2024

29/01/2024

10/01/2024

10/01/2024

10/01/2024

10/01/2024

08/01/2024

20/01/2023

16/12/2022

19/11/2022

18/08/2022

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category