داکتر عصمت الله عمران

داکتر عصمت الله عمران A scalpel in a surgeon’s hand is a weapon of hope 🌿

Lung Hydatid Cyst
06/01/2026

Lung Hydatid Cyst

01/01/2026

Happy New Year 🎈🎊

25/12/2025

روزگاری را می‌بینم که
خداوند از خلقت انسان،
خشنود نیست!
#گوته

۱. تعریفهیداتید سیست یک بیماری انگلی است که توسط لارو Echinococcus granulosus ایجاد می‌شود. • میزبان نهایی: سگ و دیگر کا...
14/12/2025

۱. تعریف

هیداتید سیست یک بیماری انگلی است که توسط لارو Echinococcus granulosus ایجاد می‌شود.
• میزبان نهایی: سگ و دیگر کانیدها
• میزبان واسطه: انسان، گوسفند، گاو، شتر

انسان میزبان تصادفی است و سیست در کبد و ریه ایجاد می‌شود.

⸻

۲. اپیدمیولوژی
• شایع در مناطق کشاورزی و دامداری
• کشورهای مدیترانه‌ای، خاورمیانه، آسیای مرکزی، چین و آفریقا

⸻

۳. پاتوژنز
1. مصرف تخم انگلی توسط انسان (غیرمستقیم از سگ یا مواد آلوده)
2. تخم→ روده→ جریان خون
3. لارو → کبد یا ریه (کبد شایع‌ترین محل: 50–70%)
4. رشد سیست تکامل یافته (slow-growing, سال‌ها بدون علامت)

⸻

۴. آناتومی و ساختار سیست
• Pericyst: بافت فیبروز میزبان
• Laminated membrane: لایه بیرونی غیربازجذبی
• Germinal layer: لایه زاینده که سوپرژرها و اسکولت‌ها را تولید می‌کند
• ممکن است Cystic fluid داشته باشد، شفاف یا شیرآلود

⸻

۵. تظاهرات بالینی
• غالباً بی‌علامت تا رشد سیست بزرگ
• کبد:
• درد شکم راست بالای ناف
• توده لمس‌شدنی
• زردی (در انسداد مجاری صفراوی)
• ریه:
• سرفه، درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• پیچیدگی‌ها:
• پارگی → حساسیت یا آنافیلاکسی
• عفونت ثانویه → آبسه

⸻

۶. تشخیص

الف) آزمایشگاهی
• سرولوژی: ELISA، indirect hemagglutination
• CBC: گاهی eosinophilia

ب) تصویر برداری
• سونوگرافی کبد: خط اول
• CT یا MRI: برای ریه، مغز یا پیچیدگی‌ها
• CXR: برای سیست ریه

کلاس‌بندی (WHO)
• CE1–CE5: بسته به محتوا، دیواره و کلسیفیکیشن

⸻

۷. درمان

۷.۱. پزشکی
• Albendazole ± Mebendazole
• مفید در:
• سیست‌های کوچک (

اپندیگس چی است؟آپاندیس یک زایدهٔ کوچیک در رودهٔ بزرگ است که در گوشهٔ پایینِ شکم، طرف راست قرار داره.خودش کار زیاد مهم ند...
09/12/2025

اپندیگس چی است؟

آپاندیس یک زایدهٔ کوچیک در رودهٔ بزرگ است که در گوشهٔ پایینِ شکم، طرف راست قرار داره.
خودش کار زیاد مهم نداره، ولی وقتی بسته شوه و چرک جمع شوه، ورم می‌کنه و درد می‌سازه.

⚡
چطور اپندیسیت می‌شود؟

معمولاً راه خروجی اپندیگس بند می‌شه:

• بخاطر مواد غایطه سخت شده در روده
• ورم غدوات لیمفی بعد از سرماخوردگی یا عفونت
• بعضی وقت‌ها به‌خاطر کرم ها و پارازیت ها

وقتی بند شد، چرک جمع می‌شه، فشار بالا می‌ره، و درد شروع می‌شود.

🎯
علایم مهم آپاندیسیت

1) درد شکم

• اول معمولاً درد دور ناف احساس می‌شه
• بعد از چند ساعت به طرف پایین راست شکم انتقال می‌کنه
• با راه‌رفتن، سرفه یا خندیدن زیاد می‌شه

2) تهوع و بالا آوردن

تقریباً بعد از شروع درد پیدا می‌شه.

3) بی‌اشتهایی کامل

یکی از مهم‌ترین نشانه‌هاست.

4) تب خفیف

بین ۳۷.۵ تا ۳۸ درجه.

🚨
اگر دیر توجه نشه چه می‌شود؟

اگر مریض دیر به شفاخانه برسه، امکان داره آپاندیس:

• پاره شوه
• چرک به داخل شکم پخش شوه (پرتونایت)
• حال مریض بسیار خراب شوه

به همین خاطر در کتاب‌های معتبر مثل Bailey & Love گفته شده:
«Appendicitis یک حالت عاجل جراحی است.»

🩻
تشخیص

• معاینهٔ داکتر (نقطه مک‌برنی، درد با فشار)
• آزمایش خون (WBC بالا)
• سونگرافی یا CT scan در صورت نیاز

🛠️
درمان اختیاری نیست – باید جراحی شود

تنها راه درست و مطمئن:

جراحی برداشتن آپاندیس (Appendectomy)

به دو روش:

• لاپروسکوپی (سوراخ کوچک)
• اوپن (چاک کوچک در پایین راست)

آنتی‌بیوتیک تنها در چند حالت خاص داده می‌شه، اما جراحی تداوی اصلی است.

⚠️
چی وقت مریض فوری شفاخانه بره؟

• درد بطرف راست پایین شکم
• درد که با حرکت زیاد شوه
• بی‌اشتهایی شدید
• تهوع و تب
• شکم سفت و حساس
#اشتراک
#جراحی
#صحت
#جراح
#داکترعمران

وریکوسل چیست؟وریکوسل همان واریس رگ‌ها در بیضه است.همان‌طور که در پاها رگ‌ها ورم می‌کنند و گشاد می‌شوند، در وریکوسل هم رگ...
05/12/2025

وریکوسل چیست؟

وریکوسل همان واریس رگ‌ها در بیضه است.
همان‌طور که در پاها رگ‌ها ورم می‌کنند و گشاد می‌شوند، در وریکوسل هم رگ‌های اطراف بیضه گشاد و پیچ‌خورده می‌شوند.

معمولاً در سمت چپ اتفاق می‌افتد و دلیلش شکل و مسیر رگ همان طرف است.

⸻

چرا وریکوسل پیدا می‌شود؟

علت اصلی این است که رگ‌ها کار خود را درست انجام نمی‌دهند و خون به‌جای برگشت طبیعی، پایین می‌ماند و جمع می‌شود.
این کار باعث بزرگ‌شدن و پیچ‌خوردن رگ‌ها می‌شود.

این حالت:
• با ایستادن طولانی
• کارهای سنگین
• گرمی زیاد
بدتر می‌شود.

⸻

چه علایمی دارد؟

بعضی افراد هیچ علامه‌ای ندارند.

اما اگر علامه پیدا شود معمولاً:
• درد مبهم یا احساس سنگینی در بیضه
• بیشتر هنگام ایستادن، کار زیاد یا پایان روز
• احساس کشانده شدن در طرف بیضه
• در برخی افراد کاهش قوت نطفه (کاهش کیفیت اسپرم)
• در نوجوان‌ها ممکن است بیضه کوچکتر شود

وریکوسل نه سرطان است و نه تهدیدکننده زندگی.

⸻

چطور تشخیص می‌شود؟

۱. معاینه توسط داکتر بهترین روش است.
وقتی مریض ایستاده باشد، رگ‌ها زیر دست مثل ریل کوچک یا کرم‌کرم احساس می‌شوند.

۲. سونوگرافی (Doppler) برای تایید یا وقتی که شک وجود داشته باشد.

⸻

چه زمانی نیاز به تداوی دارد؟

بیشتر وریکوسل‌ها تداوی ضرورت ندارند.

تداوی زمانی لازم است که:
1. درد ادامه‌دار و آزاردهنده باشد
2. مشکل در نطفه و بچه‌دار شدن وجود داشته باشد
3. بیضه کوچک شود
4. وریکوسل خیلی بزرگ و واضح باشد

اگر هیچ علامه نداشته باشد، تنها تعقیب و چک‌آپ دوره‌ای کافی است.

⸻

تداوی چگونه است؟

۱. عملیات (Varicocelectomy) – بهترین و موثرترین راه

این عمل با بستن رگ‌های خراب انجام می‌شود تا خون از رگ‌های سالم عبور کند.

بهترین نوع عملیات طبق منابع معتبر:
➡ Microsurgical Subinguinal Varicocelectomy
این روش:
• درد بعد از عمل کم دارد
• خطر برگشت (عود) کم است
• بیضه آسیب نمی‌بیند
• امکان هیدروسل بعد از عمل بسیار کم است

۲. لابروسکوپی

در برخی موارد مثل دوطرفه بودن انجام می‌شود.

۳. امبولیزیشن

روشی بدون برش؛ از طریق رگ‌های پا یا گردن رگ خراب بسته می‌شود.

⸻

پیش‌آگهی و نتیجه

بعد از عمل:
• درد اکثر مردم کاملاً از بین می‌رود
• کیفیت نطفه (اسپرم) معمولاً ** بهتر می‌شود**
• قدرت باروری در بعضی افراد افزایش پیدا می‌کند
• ریسک برگشت کم است (در روش میکروسرجری کمتر از ۵٪)

⸻

جمع‌بندی ساده
• وریکوسل = ورم و گشادشدن رگ‌های بیضه
• خطرناک نیست
• اگر علامه نداشته باشد → عمل لازم نیست
• اگر درد، کوچکی بیضه یا مشکل نطفه باشد → عمل بهترین انتخاب است
• بهترین عملیات: میکروسرجری زیراینگوینال

#جراحی
#طبی
#صحت
#داکترعمران

#

عوامل ایجاد سنگ گرده (Kidney Stone Risk Factors)الف) عوامل عمومی 1. نوشیدن آب کم (Dehydration) – مهم‌ترین عامل 2. آب و ه...
03/12/2025

عوامل ایجاد سنگ گرده (Kidney Stone Risk Factors)

الف) عوامل عمومی
1. نوشیدن آب کم (Dehydration) – مهم‌ترین عامل
2. آب و هوای گرم (معمول در افغانستان → کم‌آبی مزمن)
3. رژیم غذایی نامناسب:
• نمک زیاد
• پروتین حیوانی زیاد
• غذاهای سرشار از اوکسالات (چای، پالک، مغزها)
4. عدم فعالیت فزیکی / نشستن زیاد
5. چاقی

ب) عوامل متابولیکی
1. هایپرکلسوریا (Hypercalciuria)
2. هایپراوریکوزوریا (Hyperuricosuria)
3. هایپر اوکسالوریا
4. کاهش سیتریت ادرار (Citrate inhibitor)
5. Hyperparathyroidism

ج) عوامل طبی و زمینه‌ای
1. UTI – مخصوصاً برای سنگ‌های استرووایت
2. انسداد سیستم ادراری
3. نقایص آناتومیک
4. گوت (Gout)
5. دیابت

د) عوامل دارویی
• Diuretics مثل Furosemide
• Steroids
• Indinavir (در HIV)

هـ) عوامل ارثی
• Cystinuria
• Primary hyperoxaluria

⸻

۲) پیشگیری سنگ گرده (Kidney Stone Prevention)

الف) توصیه‌های عمومی (اثرگذارترین موارد)
1. مصرف آب زیاد → حداقل ۲–۳ لیتر در روز
2. کاهش نمک (salt restriction)
3. کاهش پروتین حیوانی (گوشت سرخ، احشا)
4. مصرف میوه و سبزی بیشتر (افزایش Citrate طبیعی)
5. ورزش منظم

⸻

ب) پیشگیری اختصاصی برای هر نوع سنگ

۱) سنگ کلسیمی
• کاهش نمک
• کاهش غذاهای پر اوکسالات
• افزایش مصرف سیتریت (لیمو، نارنج)
• در Hypercalciuria: Thiazide diuretic

۲) سنگ یوریک اسید
• Alkalinization of urine
• Potassium citrate
• کم کردن گوشت قرمز
• در هایپریوریکیمیا: Allopurinol

۳) سنگ استرووایت
• پیشگیری از UTI
• تداوی کامل عفونت با آنتی‌بیوتیک
• در صورت سنگ: PCNL برای پاک‌سازی کامل

۴) سنگ سیستین
• آب زیاد (حداقل ۳–۴ لیتر)
• Alkalinization
• گاهی: Tiopronin / Penicillamine
#طبی
#جراحی
#داکترعمران

During Nephrolithotomy
01/12/2025

During Nephrolithotomy

Subcutaneous cyst at right flank which resectioned under local anesthesia.🌱🍃🩺 Subcutaneous cystA subcutaneous cyst means...
01/11/2025

Subcutaneous cyst at right flank which resectioned under local anesthesia.
🌱🍃

🩺 Subcutaneous cyst

A subcutaneous cyst means a fluid-filled or semi-solid sac located beneath the skin (in the subcutaneous tissue).
It is not “subconscious” — that term refers to the mind, not anatomy.

⸻

⚕️ Common Types of Subcutaneous Cysts

1. Epidermoid cyst (Sebaceous cyst)
• The most common type of subcutaneous cyst.
• Formed when epidermal cells or hair follicle cells get trapped beneath the skin.
• Filled with soft, white keratin (a cheese-like material).
• Common sites: scalp, face, neck, back.
• Usually painless, but can become red, swollen, and painful if infected.

⸻

2. Pilar cyst (Trichilemmal cyst)
• Originates from the outer root sheath of hair follicles.
• Most often found on the scalp.
• Contents are firmer keratin compared to epidermoid cysts.
• Often multiple and may run in families.

⸻

3. Dermoid cyst
• Contains developmental remnants like hair, sebaceous material, or even teeth (in some sites).
• Common in the midline (e.g., near the eyebrow, neck, or coccyx).
• Congenital (present from birth) but may enlarge later.

⸻

🔬 Clinical Features
• Soft or firm lump under the skin.
• Freely movable over deeper structures.
• Non-tender unless inflamed.
• May have a central punctum (tiny opening on top).

⸻

🩹 Treatment
• Definitive: Surgical excision of the entire cyst wall (to prevent recurrence).
• If infected: Incision and drainage first, then excision after infection subsides.

Address

Mazar-e Sharif
1701

Opening Hours

Monday 07:00 - 15:30
Tuesday 07:00 - 15:30
Wednesday 07:00 - 15:30
Thursday 07:00 - 15:30
Saturday 07:00 - 15:30
Sunday 07:00 - 15:30

Telephone

+93796978184

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when داکتر عصمت الله عمران posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to داکتر عصمت الله عمران:

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category