25/11/2019
Fibromiomë uterine në paciente 27-vjeçare asimptomatike,e diagnostikuar rastësisht dhe e trajtuar me sukses me heqje të masës dhe ruajtje të mitrës.
Me anë të këtij rasti duam të tërheqim vëmendjen ,që fibromiomat uterine mund të shfaqen dhe në mosha të reja dhe zakonisht janë pa simptoma ,prandaj femrat të të gjitha moshave duhet të bëjnë vizita të rregullta tek mjeku gjinekolog për të kapur dhe trajtuar në kohë patologji të tilla.
Fibromiomat uterine janë tumore beninje të përbëra nga ind muskulor dhe lidhor fibrotik,të cilat origjinojnë nga miometri(shtresa muskulate e uterusit), të shfaqura zakonisht pas moshës 35 vjeçare deri në periudhën e menopauzës, por ka dhe përjashtime ku mund të shfaqen më herët.
Këto janë tumoret pelvike më të shpeshta të shfaqura tek femrat,prezente në 20 % të grave mbi 35 vjeç ,me përmasa që mund të jenë nga 1 mm deri në 20 cm.
Zakonisht këto janë tumore asimptomatike të cilat zbulohen rastësisht gjatë vizitës tek mjeku gjinekolog ,dhe vetëm në pak raste japin simptoma si menometrorragji(cikle menstruale të çrregullta ,me zgjatje të menstruacioneve dhe rritje të fluksit) apo dhimbje pelvike.
Ekografia gjinekologjike vlerëson me përpikmëri përmasat e uterusit ,vendodhjen e fibromiomës, shpejtësinë e rritjes dhe morfologjinë e adnekseve.
Trajtimi i fibromiomave i adaptohet çdo pacienteje. Mund të aplikohet qëndrimi pritës, nesë fibromiomat janë të vogla, pacientja asimptomatike dhe veçanërisht në paciente pranë menopauzës ku fibromioma atrofizohet (zvogëlohet) si pasojë e rënies së estrogjenit, me monitorim të kujdesshëm për të parë shpejtësinë e rritjes.
Trajtimi medikamentoz me analogët e GnRH, edhe pse ka një efekt shumë të mirë zvogëlues mbi masën, ka kufizimet e veta pasi nuk mund të përdoret më shumë se 6 muaj për shkak të efekteve të padëshiruara dhe pas ndërprerjes mioma në pak kohë fiton përsëri përmasat e mëparshme, prandaj këto gjejnë indikacion vetëm si ndihmëse para interventit kirurgjikal.
Kirurgjia rekomandohet në rastet që nuk i përgjigjjen terapisë konservative dhe konsiston në rezektim endoskopik, miomektomi apo heqje totale e mitrës që përben trajtimin definitiv.