Dr. Hrayr Qocharyan

Dr. Hrayr Qocharyan Բժիշկ-սրտաբան, էխոկարդիոգրաֆիստ՝ CARDIO CLINIC սրտաբանական կլինիկա ք. Սևանում

Զարկերակային ճնշման 🩺 տատանումների պատճառներից մեկը կլիմայական փոփոխություններն են❗️📌🌧❄️Ցուրտ եղանակային պայմաններում նվ...
22/09/2025

Զարկերակային ճնշման 🩺 տատանումների պատճառներից մեկը կլիմայական փոփոխություններն են❗️

📌🌧❄️Ցուրտ եղանակային պայմաններում նվազում է քրտնարտադրությունը, ունենում ենք պերիֆերիկ անոթների նեղացում՝ վազոկոնստրիկցիա, որը մեծացնում է այսպես կոչված ընդհանուր պերիֆերիկ անոթային դիմադրությունը՝ ОПСС- общее периферическое сосудистое сопротивление, որն էլ իր հերթին մեծացնում է զարկերակային ճնշումը, որոշակի ակտիվանում է РААС համակարգը, որը պահում է օրգանիզմում հեղուկը և մեծացնում շրջանառող արյան ծավալը...
Կան մի քանի մեխանիզմներ ևս, դրանց մեջ չխորանալով պարզապես ՀԻՇԵՑՆԵՆՔ, որ եղանակի ցրտելու հետ կապված գրեթե բոլոր բուժառուների մոտ զարկերակային ճնշումը ավելի է բարձրանում:

✅ Այդ իսկ պատճառով, ամռան ամիսներին իջեցվում են նշանակված դեղորայքների դոզաները կամ ժամանակավոր փոխարինվում ավելի թույլ հակագերճնշումային դեղորայքով, իսկ աշնան և ձմռան ամիսներին ՀԱԿԱՌԱԿԸ՝ դոզաները բարձրացվում են կամ փոխարինվում եռակի կոմբինացված դեղորայքներով կամ ավելացվում են 4-5-րդ շարքի դեղորայքներ:

Եղեք առողջ:

18/09/2025

Առիթմիաները սիրտ-անոթային հիվանդությունների կազմում ամենահաճախ հանդիպողներից են❗️

✅ Առիթմիա = սրտի նորմալ ռիթմի խանգարում

Նորմա է համարվում սինուսային, կանոնավոր ռիթմը, 60-100 զ/ր:
(Նորմայի տարբերակներ են համարվում նաև վերփորոքային ռիթմավարի միգրացիան երեխաների և երիտասարդների մոտ, հազվադեպ և ասիմպտոմ միայնակ վերփորոքային էքստրասիստոլաները, սինուսային շնչառական առիթմիան, հիսի խրձի աջ ոտիկի ոչ լրիվ պաշարումը):

📌Առիթմիաների մեջ կան բացարձակ անվտանգ առիթմիաներ, որոնք որևէ սիրտ-անոթային ռիսկ չեն պարունակում և կան առիթմիաներ, որոնք կարող ենք վտանգ սպառնալ կյանքին և սրտային հանկարծամահության մեծ ռիսկ ունեն❗️

❗️ՀԱՏՈՒԿ ՑԱՆԿԱՆՈՒՄ ԵՄ ՇԵՇՏԵԼ, որ առիթմիաների մոտ 30-40 % դեպքերում պացիենտները ԲԱՑԱՐՁԱԿ ՈՐԵՎԷ գանգատ չեն նշում կամ նշում են աննշան և ոչ բնորոշ գանգատներ՝ թուլություն, գլխապտույտներ, թեթև ծակոցներ սրտի շրջանում, օդի անբավարարության զգացողություն՝ հևոց և այլն...

Օրինակ, նախասրտերի ՇՈՂԱՑՄԱՆ ժամանակ կա զգալի բարձր ռիսկ՝ ներսրտային թրոմբերի առաջացման, հնարավոր գլխուղեղի ինսուլտների կամ այլ էմբոլիկ բարդությունների առաջացման:

✅ ԺԱՄԱՆԱԿԻՆ ախտորոշման շնորհիվ բազմաթիվ հիվանդներ ստանում են ճիշտ բուժում, որի շնորհիվ խուսափում են հաշմանդամության ռիսկ պարունակող բարդությունների առաջացումից:

Առիթմիաների դեպքում կարող են լինել հետևյալ ախտանշանները՝
📌Սրտխփոցի, սրտի անկանոն աշխատանքի զգացողություն
📌 Հևոցի՝ օդի անբավարարության զգացողություն
📌 Սրտի շրջանում սեղմոցի, ճնշվածության, ծակոցների զգացողություն
📌Գլխապտույտներ
📌Զարկերակային ճնշման կտրուկ տատանումներ
📌 Թուլություն

Նշված գանգատների դեպքում ցուցված է իրականացնել՝
🟢 Էլեկտրասրտագրություն
🟢 Հոլտեր մոնիտորինգ

որոնք հիմնականում բավարար են առիթմիաների մասին լիարժեք պատկերացում կազմելու և բուժումը սկսելու համար:

Եղեք առողջ❗️

Խորհրդատվության և հետազոտությունների համար նախօրոք զանգահարել 099-75-10-75 📞
Հասցեն՝ ք. Սևան, Նաիրյան 166, CARDIO CLINIC

Խոլեստերինային պրոֆիլի շեղումները զգալիորեն բարձրացնում  են սիրտ-անոթային🫀 հիվանդությունների առաջացման ռիսկը ❗️ 📌 Հատկապ...
12/09/2025

Խոլեստերինային պրոֆիլի շեղումները զգալիորեն բարձրացնում են սիրտ-անոթային🫀 հիվանդությունների առաջացման ռիսկը ❗️

📌 Հատկապես կարևոր է ցածր խտության լիպոպրոտեիդների՝ LDL մակարդակը, սակայն աթերոսկլերոզի զարգացման ԱՆԿԱԽ ռիսկի գործոններ են նաև տրիգլիցերիդներ > 1.7 մմոլ/լ, բարձր խտության լիպոպրոտեիդներ HDL

08/09/2025

Որ գանգատների դեպքում է ցուցված էխոՍՐՏԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ?

1.Ցավեր կրծքավանդակի շրջանում
2.Հևոցի և օդի անբավարարության զգացում
3.Սրտխփոցներ, սրտի անկանոն աշխատանք, պուլսի արագացում կամ դանդաղեցում
4.Այտուցներ ստորին վերջույթների շրջանում
5.Ցավ լյարդի շրջանում
6.Պարանոցային երակների արտափքում
7.Պերիֆերիկ ցիանոզ՝ մաշկի կապտություն
8.Ուշագնացություն
9.Ծակոցներ սրտի շրջանում, դիսկոմֆորտի, այրոցի զգացողություն
10.Գլխապտույտ
և այլն..

✅ Էխոսրտագրության միջոցով ստանում ենք ինֆորմացիա սրտի կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ պարամետրերի մասին՝ մոտ 70 գնահատվող պարամետրեր:

✅ Էխոսրտագրությունը անվտանգ մեթոդ է, հակացուցումներ ՉԿԱՆ:

📞 Խորհրդատվության համար կարող եք զանգահարել
099-75-10-75
Մեր հասցեն՝ ք. Սևան, հիվանդանոցի դիմաց՝ Նաիրյան 166

Ասցիտի՝ որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակման պատճառներից են՝ 📌Սրտային անբավարարություն, կոնստրիկտիվ պերիկարդիտ...📌Երիկամա...
07/09/2025

Ասցիտի՝ որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակման պատճառներից են՝

📌Սրտային անբավարարություն, կոնստրիկտիվ պերիկարդիտ...
📌Երիկամային տարբեր հիվանդություններ՝ ԵԽՀ, նեֆրոտիկ համախտանիշ և այլն
📌Լյարդի տարբեր հիվանդություններ՝ ցիռոզ, լյարդի ուռուցքներ...
📌Արյան մեջ սպիտակուցի ցածր մակարդակ՝ հիպոպրոտեինեմիա
📌Որովայնի շրջանում տարբեր ուռուցքներ

🍭🥤Շաքարավազ պարունակող սննդի կամ հեղուկների     (քաղցրավենիք, հրուշակեղեն, տորթեր, գազավորված ըմպելիքներ...) օգտագործում...
06/09/2025

🍭🥤Շաքարավազ պարունակող սննդի կամ հեղուկների (քաղցրավենիք, հրուշակեղեն, տորթեր, գազավորված ըմպելիքներ...) օգտագործումը առաջացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի կտրուկ աճ📈, որը խթանում է ինսուլինի արտադրությունը:Ինսուլինի արտադրման հետևանքով գլյուկոզան վերածվում է գլիկոգենի և խթանվում է լիպոգենեզը՝ այսինքն տեղի է ունենում ճարպային հյուսվածքի աճ:

✅Նիհարելու ամենակարևոր սկզբունքներից է կտրուկ սահմանափակել հեշտ յուրացվող ածխաջրերի օգտագործումը՝ քաղցրավենիք, գազավորված ըմպելիքներ, խմորեղեն:

Միակ տարբերակը, որտեղ հեշտ յուրացվող ածխաջրերը չեն հասցնում վերածվել ճարպերի՝ ինտենսիվ ֆիզիկական աշխատանքն է սնվելուց կարճ ժամանակ անց, ինչը սակայն խորհուրդ չի տրվում առհասարակ, քանի որ ֆիզիկական աշխատանքը ցանկալի է անել միայն դատարկ ստամոքսի պայմաններում կամ թեթև սնվելուց 1-2 ժամ անց:

Առողջ եղեք:

Երբ և ում է ցուցված իրականացնել ՀՈԼՏԵՐ մոնիտորինգ?📌 Սրխփոցների, սրտի անկանոն աշխատանքի դեպքում, երբ կա կասկած տարբեր առի...
03/09/2025

Երբ և ում է ցուցված իրականացնել ՀՈԼՏԵՐ մոնիտորինգ?

📌 Սրխփոցների, սրտի անկանոն աշխատանքի դեպքում, երբ կա կասկած տարբեր առիթմիաների կամ պաշարումների առկայության
📌 Սրտի իշեմիկ հիվանդության առկայության կամ կասկածի դեպքում՝ հատկապես Պրինցմետալի ստենոկարդիայի և համր իշեմիաների հայտնաբերման նպատակով
📌 Ուշագնացություն անամնեզում
📌Բարձր ռիսկային խմբերում գտնվող բուժառուներին՝ սկրինինգային նպատակով:Այսինքն, եթե կա ձախ նախասրտի լայնացում, բարձր զարկերակային ճնշում, չկարգավորված դիաբետ կամ վահանագեղձի պաթոլոգիաներ և այլն
📌Գլխուղեղի տարած ինսուլտների կամ տրանզիտոր գրոհների դեպքում՝ հատկապես կրիպտոգեն ինսուլտների դեպքում
📌Նախասրտերի շողացում ունեցող բուժառուներին՝ հատկապես պլանավորվող կարդիովերսիայից առաջ
📌Պրոֆեսիոնալ սպորտսմեններին
📌Տարբեր սրտային հիվանդություններ ունեցող մարդկանց ԲՈՒԺՄԱՆ ԷՖԵԿՏԻՎՈՒԹՅԱՆ գնահատման նպատակով
📌Բնածին որոշ հիվանդությունների առկայության դեպքում, հատկապես կանալոպաթիաների, QT ինտերվալի երկարացման/կարճացման դեպքում, CAVT, Բրուգադա և այլն...

✅Հոլտեր մոնիտրոնիգը 24 ժամ կամ ավելի տևող անդադար էլեկտրասրտագրությունն է, որն ունի բազմաթիվ առավելություններ ստանդարտ ԷՍԳ նկատմամբ:
✅Որևէ հակացուցում չկա:

Ժամանակին հետազոտվեք և կանխարգելեք տարբեր հիվանդությունների առաջացումը❗️

03/09/2025

Կարճ տեսանյութ սրտամկանի ինֆարկտի առաջացման մեխանիզմի մասին

Ծխելու մասին ԿԱՐՃ, ԿՈՆԿՐԵՏ❗️🫀Սրտի իշեմիկ հիվանդության և սրտամկանի ԻՆՖԱՐԿՏԻ ռիսկը ՈՒՂԻՂ ՀԱՄԵՄԱՏԱԿԱՆ Է օրական ծխած ծխախոտի...
01/09/2025

Ծխելու մասին ԿԱՐՃ, ԿՈՆԿՐԵՏ❗️

🫀Սրտի իշեմիկ հիվանդության և սրտամկանի ԻՆՖԱՐԿՏԻ ռիսկը ՈՒՂԻՂ ՀԱՄԵՄԱՏԱԿԱՆ Է օրական ծխած ծխախոտի🚭 քանակի հետ!!!

❗️Սրտի իշեմիկ հիվանդությունից մահացության և չարորակ նորագոյացությունների դեպքերի 40 %-ի պատճառը ծխախոտի օգտագործումն է:

❗️Վնասակար են նաև էլեկտրոնային ծխախոտերի, վեյփերի օգտագործումը!!!

Սակայն, իրականում միայն վնասի մասին խոսելը չի պակասեցնում ծխողների քանակը, այլ որոշ հետազոտություններով նաև պրոպագանդայի թաքնված ձև է:

✅ԻՆՉՊԵՍ ԴԱԴԱՐԵՑՆԵԼ ԾԽԵԼԸ?

🟢ՔԱՅԼ N1:Բոլորը գիտեն, որ ծխելը վնասակար է, սակայն ինչին է վնասակար, ինչպես է վնաս հասցնում - չեն պատկերացնում:
Ծախսեք ընդամենը 10-20 րոպե համացանցում ծանոթանալով հնարավոր հետևանքներին և ՊԱՏԿԵՐԱՑՐԵՔ ԴՐԱՆՔ ՁԵՐ ՕՐԳԱՆԻԶՄԻ ՎՐԱ:

🟢ՔԱՅԼ N 2: Վաղուց ակնհայտ է, որ մարդու ենթագիտակցության մեջ կան «ծրագրեր»:
Օրինակ, ծխելու ծրագիր, ալկոհոլ ընդունելու ծրագիր:
Մարդկանց մեծամասնության ենթագիտակցության մեջ դրված են պատկերներ սկսած մանկական տարիքից, հատկապես ֆիլմերի միջոցով, որտեղ տեսնում ենք օրինակ ֆիլմի հերոսներին, ովքեր կայացած են, հաջողակ, մշտական ծխելու սցենարներով:
Ի դեպ, ծխախոտ արտադրող ֆիրմաները ՇԱԱՏ մեծ գումարներ են տալիս ֆիլմի ռեժիսորներին, որ ֆիլմում մշտական ծխելու սցենարներ ներկայացնեն: FOR WHAT?
Եվ արդեն իսկ մանկական տարիքից երեխաների մեջ կա վատ ծրագիր, որ «Եթե ուզում ես կինոյի ուժեղ տղու պես ըլնես, պետքա ծխես», «Բոլոր հաջողակ ու կայացած մարդիկ ծխում են», «Ծխելը ուժի և իշխանության դրսևորում է».... և այլն:
Փոխարինեք ձեր ՍԽԱԼ աշխատող ծրագրերը ՝ «Իրականում, եթե ես ծխում եմ, ընդամենը թունավորում եմ ինքս ինձ ու ԴՐԱՆՈՎ չեմ դառնում ՈՒԺԵՂ ՏՂԱ»
« Ծխելով ՉԵՆ ԴԱՌՆՈՒՄ ՈՒԺԵՂ տղա, էդ ինձ չի դարձնում հաջողակ, կայացած, այլ հակառակը »

Ի դեպ, ծխելը խորացնում է ԴԵՊՐԵՍԻԱՆ, ոչ թե օգնում կարգավորմանը❗️

🟢ՔԱՅԼ N 3:Ցանկալի չէ դադարեցնել ծխելը ՄԻԱՆԳԱՄԻՑ, կտրուկ:
Ծխախոտի մեջ կան քիմիական նյութեր, որոնք առաջացնում են ոչ միայն հոգեբանական, այլ նաև ՖԻԶԻԿԱԿԱՆ կախվածություն, դրանով իսկ ԸՆԴՀԱՆՐՈՒԹՅՈՒՆ ունենալով սովորական նարկոտիկների հետ:

✅Այդ իսկ պատճառով, ցանկալի է դադարեցնել ծխելը աստիճանաբար:

Այսինքն, եթե ծխում եք օրական 40 հատ սիգարետ, միանգամից դարձրեք 20 հատ:Այդպես շարունակեք 5 օր, որից հետո դարձրեք 10 հատ:Շարունակեք ևս 5 օր, դարձրեք օրական 5 հատ և մի քանի օրում դադարեցրեք:

Էս սխեմայով ծխելը դադարեցնողների քանակը ԶԳԱԼԻ ԱՎԵԼԻ ՇԱՏ Է:

❗️Սխալ մոտեցում կա, ըստ որի ծխելը դադարեցնելը կամքի հարց է (չունես կամք, դրա համար էլ չես կարողանում դադարեցնել):
Ծխելը դադարեցնելը կամքի հարց ՉԷ, ընդամենը պարզ պատկերացում կազմելու, որ ձեր ենթագիտակցության մեջ գործում են ՍԽԱԼ ծրագրեր և որոշում կայացնելու, որ դա իրականում ԱՆԻՄԱՍՏ Է և որևէ դրական բան չի տալիս:

Ինչքան մեծ դիմադրություն եք պատկերացնում ձեր առաջ, այնքան ավելի դժվար է տրամադրվելը հաղթահարելու:
Իրականում, ողջ խնդիրը ձեր ենթագիտակցության մեջ գործող ՍԽԱԼ ծրագրերն են՝


Նորից՝ միակ պատճառը ՁԵՐ ենթագիտակցության մեջ ՆԵՐԴՐՎԱԾ սխալ ծրագրերն են:

Իսկ աստիճանաբար դադարեցնելու շնորհիվ դուք չեք զգա ֆիզիկական կախվածություն:

Առողջ եղեք:

Սիրտ-անոթային հիվանդությունների ռիսկի գործոնների ՄԵԾ ՄԱՍԸ կախված են ՁԵԶԱՆԻՑ և կարող են բացառվել կամ հասցվել նվազագույնի,...
28/08/2025

Սիրտ-անոթային հիվանդությունների ռիսկի գործոնների ՄԵԾ ՄԱՍԸ կախված են ՁԵԶԱՆԻՑ և կարող են բացառվել կամ հասցվել նվազագույնի, ինչի շնորհիվ կարող եք ❗️ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԵԼ❗️ սիրտ-անոթային հիվանդությունների ՎԱՂԱԺԱՄ առաջացումը:

Այդ ռիսկի գործոններից են՝

📌Բարձր զարկերակային ճնշումը
📌Ծխախոտի օգտագործումը
📌Ալկոհոլի չարաշահումը
📌Խոլեստերինի բարձր ցուցանիշները՝ ընդ որում անկախ ռիսկի գործոններ են հատկապես այսպես կոչված ` LDL, տրիգլիցերիդների բարձր ցուցանիշները, ինչպես նաև բարձր խտության լիպոպրոտեիդների՝ HDL պակասը
📌Սակավաշարժ ապրելակերպը՝ հիպոդինամիան
📌Դեպրեսիան և մշտական սթրեսային վիճակները
📌Ճարպակալումը կամ հավելյալ քաշի առկայությունը՝ հատկապես այսպես կոչված ճարպակալման որովայնային տիպը
📌Որոշ քիմիական նյութերի բարձր մակարդակը արյան մեջ՝ միզաթթու, հոմոցիստեին, բորբոքային մարկերներ
📌Անառողջ սննդակարգը
📌Ուղեկցող ՉՀՍԿՎՈՂ հիվանդությունների առկայությունը՝ հատկապես շաքարային դիաբետ, ռևմատիզմ, շարակցահյուսվածքային բորբոքային հիվանդություններ, երիկամների խրոնիկ հիվանդություն, վահանագեղձի պաթոլոգիաներ
📌Քնի օբստրուկտիվ ապնոէի առկայությունը
📌Տարիքը
📌Ժառանգական նախատրամադրվածություն

✅Այս գործոններից միայն վերջին երկուսն են ՉՄՈԴԻՖԻԿԱՑՎՈՂ, այսինքն կախված չեն ձեզանից և փոփոխման ենթակա չեն:
ՄՆԱՑԱԾԸ ԿԱԽՎԱԾ ԵՆ ՁԵՐ ԱՊՐԵԼԱԿԵՐՊԻՑ❗️

Եղեք առողջ:

21/08/2025

Աթերոսկլերոզի մասին կարճ տեսանյութ:

Էլեկտրասրտագրության ԱՆՓՈԽԱՐԻՆԵԼԻ դերը սրտաբանության մեջ❗️🫀✅ԷԿԳ-ն բոլորին հասանելի ախտորոշիչ մեթոդ է (չունի որևէ հակացուց...
20/08/2025

Էլեկտրասրտագրության ԱՆՓՈԽԱՐԻՆԵԼԻ դերը սրտաբանության մեջ❗️🫀

✅ԷԿԳ-ն բոլորին հասանելի ախտորոշիչ մեթոդ է (չունի որևէ հակացուցում, արագ և հեշտ իրականացվող է) որը թույլ է տալիս ախտորոշել ԲԱԶՄԱԹԻՎ սրտային հիվանդություններ և իրավիճակներ, շատ դեպքերում ԿՅԱՆՔԻ համար վտանգ ներկայացնող:

Օրինակ, նախասրտերի ՇՈՂԱՑՈՂ առիթմիայի դեպքերի մոտ 30 %-ը ասիմպտոմ են, ԱՅՍԻՆՔՆ, նախասրտերի շողացում ունեցող մարդկանց 30 %-ը ❗️որևէ գանգատ չեն նշում կամ ունենում են թեթև գանգատներ❗️ԷԿԳ միջոցով ախտորոշելու և ԺԱՄԱՆԱԿԻՆ հակակոագուլյանտների նշանակման շնորհիվ կարող ենք ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԵԼ հաշմանդամության և մահվան ռիսկ պարունակող գլխուղեղի ինսուլտների առաջացումը!!!!

📌ԷԿԳ միջոցով կարելի է ախտորոշել տարբեր առիթմիաներ, բլոկադաներ, դրանց ծագման մակարդակը և աստիճանը, որոշել հետագա բուժման սխեման, ընթացքում հսկել բուժման արդյունավետությունը՝ հատկապես հակաառիթմիկներ տալու պարագայում հսկել որոշ պարամետրեր, որոշել սրտի տարբեր խոռոչների հիպերտրոֆիաների առկայությունը, որոշ բնածին իրավիճակներ՝ WPW, CLC սինդրոմ, սրտամկանի սուր ինֆարկտ և ինֆարկտի զոնայի տեղակայում, կարդիոմիոպաթիաներ, էլեկտրոլիտալին փոփոխություններ, թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիա, բնածին կանալոպաթիաներ և այլն....

✅40 տարեկանից բարձր անձանց խորհուրդ է տրվում տարեկան 1 անգամ իրականացնել ԷԿԳ՝ սկրինինգային, ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԻՉ նպատակով՝ որոշ իրավիճակների ՎԱՂ հայտնաբերման նպատակով:

Եղեք առողջ:

Address

Севан, Наирян 166
Sevan
1501

Opening Hours

Monday 10:00 - 18:00
Tuesday 10:00 - 18:00
Wednesday 10:00 - 18:00
Thursday 10:00 - 18:00
Friday 10:00 - 18:00
Saturday 10:00 - 15:00

Telephone

+37499751075

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Hrayr Qocharyan posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr. Hrayr Qocharyan:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category