https://www.facebook.com/106788755386213/

Kevork Clinical Pharma, Yerevan (2025)

30/09/2025

💊💧 Դեսմոպրեսին ≠ ջուր 🚫

Դեսմոպրեսին 👉 սինթետիկ «հորմոն» է, որը նման է Վազոպրեսինին (ADH)։
Օգտագործվում է՝

🛏️ Գիշերային enuresis (միզարձակման վերահսկում)

🩸 Հեմոֆիլիա A ու von Willebrand հիվանդություն (արյան մակարդման խթանում)

💦 Diabetes insipidus (երբ երիկամները ջուր չեն պահում)

Ինչպես է աշխատում❓
Դեսմոպրեսինը երիկամին (kidney) ասում է․
👉 «Էս ջուրը պահի՛ր, չթողնես դուրս գա» 🛑💦

Բայց եթե դրա հետ ջուր խմես… 🤯
Դա նույնն է, ինչ լցնել շիշը, որ արդեն փակ կափարիչ ունի 🍼🔒

Արդյունքը՞ 👇

Գլխացավ 😖

Սրտխառնոց 🤢

Կոնֆուզիա, կծկումներ ⚡

Նույնիսկ վտանգավոր հիպոնատրիեմիա ⚠️

✨ Ոսկե կանոն․ Desmopressin = առանց ջրի ❌💧
Քո օրգանիզմն արդեն պահում է իր ունեցած ջուրը 😉

Մի խոսքով՝ դեղը խմի՛ր, բայց ջուրը հետը՝ ոչ 🫡

30/09/2025

🚫🍷 Դիսուլֆիրամի ռեակցիա

Պատկերացրու 👇
Ամուսինը տուն է գալիս, ասում է․ «Մի բաժակ գինին ոչ ոքի չի վնասել» 😎։
Բայց առաջին կումից հետո սկսվում է․

🔴 Դեմքը կարմրում է ինչպես լոլիկը

💓 Սիրտը թխկում է ինչպես թմբուկ

🤢 Սրտխառնոց ու փսխում

😵 Գլխապտույտ ու ուժեղ գլխացավ

🧪 Ինչպես է գործում․
Սովորաբար ալկոհոլը փոխակերպվում է → ացետալդեհիդ → այնուհետև անվտանգ նյութ՝ ացետատ։
Դիսուլֆիրամը արգելափակում է վերջին քայլը 🚫։
Արդյունքում՝ ացետալդեհիդը կուտակվում է և առաջացնում է իսկական «դժոխային հարբեցողություն» հենց առաջին կումից հետո։

💍 Հետաքրքիր փաստ․ կանայք (իսկ երբեմն էլ մայրերը) հաճախ գաղտնի այս դեղը տվել են իրենց ամուսիններին կամ որդիներին՝ «դաս տալու» նպատակով։
⚠️ Սակայն բժիշկները նախազգուշացնում են․ նման բան երբեք չի կարելի անել առանց բժշկական հսկողության։

🔑 Կլինիկական կարևորություն․ Դիսուլֆիրամը չի բուժում ալկոհոլիզմը։ Այն պարզապես զսպող միջոց է։ Իրական հաջողությունը գալիս է միայն այն ժամանակ, երբ հիվանդն ինքը մոտիվացված է։

29/09/2025

💖 Շաքարային դիաբետի «Honey Moon» (մեղրամիս) փուլը

Երբ նոր ախտորոշված 1-ին տիպի դիաբետ ունեցող մարդը սկսում է ինսուլին 💉, հաճախ տեղի է ունենում փոքրիկ հրաշք ✨։

Շաքարի մակարդակը կարգավորվում է 📉, ինսուլինի օրական դոզաները նվազում են 💊, և կյանքը կարծես հարթվում է 😊։ Բժիշկները այս ժամանակահատվածը անվանում են «Honey Moon» (մեղրամիս) փուլ 🌸։

🔍 Ինչ է կատարվում իրականում
Պատկերացրու քո ենթաստամոքսային գեղձը որպես փոքրիկ խոհանոց 🍳, որտեղ աշխատում են բետա բջիջներ «խոհարարներ» 👩‍🍳👨‍🍳։ Հիվանդության պատճառով խոհանոցը գրեթե փակ էր, ու սնունդը (ինսուլինը) չէր հասնում մարմնի։ Ինսուլինը գալիս է որպես օգնական թիմ 🤝, և խոհարարները կարողանում են նորից աշխատել, արտադրել «շաքարային կարգավորիչներ» 🧩 և պահել շաքարի մակարդակը վերահսկելի:

⚠️ Բայց այս «օգնության թիմը» ժամանակավոր է ⏳։ Իմունային համակարգը շարունակում է իր հարձակումը 🛡️, և խոհանոցը շուտով նորից վատ կաշխատի. Այսպես «Honey Moon» (մեղրամիս) փուլը ավարտվում է, և լիարժեք ինսուլինային բուժումը դառնում է պարտադիր.

💡 Գաղտնիք
Թեև շաքարը կարող է լավ թվալ, ինսուլինը չի կարելի դադարեցնել 🚫💉. Փոքր կամ նորմալ դոզաներով շարունակելը պաշտպանում է մնացած բջիջները 🕯️ և երկարացնում «Honey Moon» (մեղրամիս)-ը.

👉 Գիտությունը հույս է տալիս, որ մի օր հնարավոր կլինի պահել այս «Honey Moon» (մեղրամիս) փուլը երկարաժամկետ 🌍💖.

29/09/2025

🧀⚡ Պանիրային սինդրոմ – երբ պանիրը դառնում է “պայթուցիկ”

Պատկերացրու․ նստել ես 🍷 ընկերներիդ հետ, ափսեն լիքը հնեցված պանիրով (պարմեզան, ռոքֆոր, չեդդար) 🧀🤤։
Բայց ներսում թաքնված է վտանգավոր նյութ՝ ՏԻՐԱՄԻՆ 💣։

👉 Սովորաբար մեր օրգանիզմում կա մի «պահակ» ֆերմենտ՝ MAO (Monoamine Oxidase) 🛡️։
Նրա գործը՝ տիրամինը քայքայել ու վնասազերծել 🧹։

Բայց եթե մարդը խմում է MAO ինհիբիտորներ (հակադեպրեսանտներ) 💊 – այդ պահակը «քնում է» 💤։

Արդյունքում՝
1️⃣ Տիրամինը 💣 մնում է ակտիվ ու սկսում է կուտակվել 🩸։
2️⃣ Այն ներս է մտնում նյարդային վերջավորություններում ⚡ ու դուրս է մղում նորէպինեֆրին 📤💥։
3️⃣ Նորէպինեֆրինը առաջացնում է անոթների կծկում 🩸➡️⬇️ և արյան ճնշման պայթյունավտանգ բարձրացում 🚨📈։
4️⃣ Ախտանիշներ՝ ուժեղ գլխացավ 🤕, սրտխփոց 💓, վտանգ ինսուլտի⚡։

Այս ամենը՝ մեկ փոքրիկ կտոր պանրից… 🧀➡️💥

⚠️ Ուստի, եթե օգտագործում ես MAO ինհիբիտորներ → խուսափիր հնեցված պանիրից։
Գիտելիքը պաշտպանում է առողջությունը 🙌❤️

#ՊանիրայինՍինդրոմ

28/09/2025

🏹💊 Ռոբին Հուդը դեղաբանության մեջ

Բոլորս գիտենք լեգենդը․
💰 ➡️ 🏚️ Ռոբին Հուդը վերցնում էր հարուստներից ու տալիս աղքատներին։

Բայց բժշկության մեջ ամեն ինչ միշտ չէ, որ այդպես է…

❌ Կեղծ Ռոբին Հուդ (Steal Phenomenon)
🧠 Ուղեղում (ացետազոլամիդ)
❤️ Սրտում (դիպիրիդամոլ, ադենոզին)
👉 Արյունը «գողանում» է իշեմիկ հյուսվածքներից և գնում առողջներին։
📉 Արդյունք՝ իշեմիայի խորացում։

✅ Իսկական Ռոբին Հուդ (Nitrates)
💊 Նիտրոգլիցերին, իզոսորբիդ
👉 Նվազեցնում են preload-ը
👉 Բացում են մեծ կորոնար անոթները
👉 Եվ արյունը ուղղվում է դեպի հենց իշեմիկ հատվածները։
📈 Արդյունք՝ թեթևացած ցավ, ավելի լավ մատակարարում։

⚡ Այսպիսով՝ դեղաբանության մեջ կան երկու «Ռոբին Հուդներ»․

Մեկը՝ դավաճան 🤥 (steal phenomenon)

Մյուսը՝ իսկական հերոս 🦸‍♂️ (նիտրատներ)

#Դեղաբանություն #Սրտաբանություն #Նյարդաբանություն #ԿլինիկականՓորձառությունՌոբին

29/10/2024

👩‍🎓Student: Sir, please tell me how to remember Heparin contraindications?

👨‍⚕️Mr. Kevork: Sure!😊With this mnemonic, you can easily remember the contraindications 👇

🌱"Teacher" 🌱

26/10/2024

Easy to remember😉 Baby Aspirin: side effects ⚠️

A: Asthma 🫁
S: Salicylism ⬆️
P: Peptic ulcer disease ⚔️
I: Intestinal blood loss 🩸
R: Reyes syndrome 👦👧
I: Idiosyncrasy (hypersensitivity) 🤧
N: Noise (tinnitus) 👂

21/10/2024

⚠️⚠️ Why is Ceftriaxone 💉 contraindicated in neonate ?

In neonates, it is essential not to use it in patients with hyperbilirubinemia.

✅ Because it causes the displacement of bilirubin bound to albumin.

♻️ This increases the level of free bilirubin, thereby increasing the chance of it spreading to the brain, which makes them more susceptible to kernicterus.

✅ So, what is kernicterus? 🤔
It is a type of brain damage that occurs due to high levels of bilirubin in the brain.

So Ceftriaxone is contraindicated in neonates who are less than 28 days old and are receiving calcium-containing IV solutions.

📖 Reference:
Nelson Pediatric Antimicrobial Therapy, 29th Edition, 2023, Page 78.

20/10/2024

Since bleeding🩸is one of the primary adverse events associated with anticoagulants ⚠️

Here are the latest guidelines on how to manage such cases for each medication 👇👇

13/10/2024

💡American Geriatrics Society had published an updated Beers Criteria, which serves as a follow-up to the 2019 list of medications to be avoided in elderly patients (65 years and older).

⚠️One of the notable change was that Anti-diabetics Sulfonylurea (all, including short- and longer-acting): is not preferred ❌ due to high risk of cardiovascular 🫀events and hypoglycemia👇; the previous recommendation was about the long-acting drugs only of this class.

✅I would recommend to replace it with Metformin, GLP-1 receptor agonists, SGLT2 inhibitors, and DPP-4 inhibitors. These groups offer excellent glucose control, promote weight loss, provide cardiovascular and renal protection, and have a low risk of hypoglycemia.

🌍Reference:

https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jgs.18372

23/10/2023

🎓 Exciting News! 🎓

I'm thrilled to share that I've successfully completed a 2-year program and earned my Clinical Pharmacy Specialist diploma! 🌟 It's been an incredible journey, and I'm so proud to add this diploma alongside my previous bachelor's and master's degrees. 😊

Since childhood, I've always dreamed of achieving these milestones, and it's amazing to see those dreams turn into reality. 🌠 In the field of medicine, the pursuit of knowledge and achievements never ends.

I want to express my heartfelt gratitude to my mentor Տա Թև for her unwavering support and guidance throughout these years. Her mentorship played a significant role in my passion for this subject and my decision to make it my career.

I'd also like to extend my thanks to Sargis Meliksetyan and Vahe Meliksetyan Foundation for their invaluable support during this journey. Your support has made a world of difference.

Here's to new beginnings and endless possibilities! 🥂👩‍⚕️

03/10/2023

Greetings, everyone! I'm Kevork, Clinical Pharmacist, offering a range of medications and supplements at highly competitive prices, all sourced from the USA.

Here's what's available:

Tylenol (Day and Night): 5500 dram
Vaseline: 3500 dram
Cranberry + probiotics + vitamin C: 8500 dram
CoQ10: 10,000 dram
Vitamin C + Zinc: 6500 dram
Vitamin D 5000IU: 20000 dram
Zinc 30mg: 10000 dram

Feel free to ask any questions or seek medical advice 😊

P.S. If you're interested in a specific medication or supplement, please don't hesitate to reach out. I'll do my best to import it to Armenia at an excellent price!

Kevork Clinical Pharma

30/09/2025

30/09/2025

29/09/2025

29/09/2025

28/09/2025

29/10/2024

26/10/2024

21/10/2024

20/10/2024

13/10/2024

23/10/2023

03/10/2023

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category