Tigran Harutunyan's prenatal ultrasound diagnosis

Tigran Harutunyan's prenatal ultrasound diagnosis Institute of Perinatology, Obstetrics and Gynecology Local Service

Современные достижения УЗД - как причина этических проблем.  40 лет в пренатальной диагностики немалый срок и в этой свя...
17/09/2022

Современные достижения УЗД - как причина этических проблем.

40 лет в пренатальной диагностики немалый срок и в этой связи я имею право заявить о той деонтологической проблеме, которая возникает при УЗД плода.
Недавно я редактировал медицинский толковый словарь, где плод с врождённым пороком развития был обозначен термином монстр! Причём монстром был назван как тот у которого нет мозгового черепа так и тот у которого отсутствует хотя бы одна или часть конечности. Современное УЗИ дало нам широкие возможности в деле ранней диагностики пороков развития. Но вместе с этим оно породило ряд деонтологических проблем.
Всмотритесь внимательно в фото этой девушки. У неё врождённое отсутствие правого предплечья, которое в силу ряда причин (не будем гадать каких) было пропущено во время УЗИ. Очень возможно, что этот пропуск ей стал благом, потому как выявив его рано, родители возможно бы захотели прервать беременность. Так или иначе, но девочка родилась без правого предплечья и её отдали в детский дом.
Как видите современные достижения протезирования смогли восполнить её врождённый дефект.
А ведь получается так, что девушка выжила благодаря тому, что во время УЗД не заметили этот порок. Звучит парадоксально не правда ли? Получается, что чем совершеннее наше УЗИ, тем больше вероятности того, что плод будет заявлен «монстром» и встанет вопрос о его ликвидации. А ведь по современным понятиям не то что право быть или не быть может решаться родителями плода, а даже гендерная принадлежность является сугубо индивидуальной прерогативой. Тем более что с каждым годом прибавляется список тех пороков и дефектов, которые раньше считались не корригируемыми и вопрос кто из нас монстр очень дискутабельный.

Эта трогательная  композиция находится в Словакии. Называется - Мама не плачь, я всё равно тебя люблю! Посвящена всем не...
25/12/2021

Эта трогательная композиция находится в Словакии. Называется - Мама не плачь, я всё равно тебя люблю! Посвящена всем не родившимся в результате искусственного аборта детям.

04/08/2021
Во многих случаях удаётся выявить  проходимость маточных труб также при УЗ исследовании.
23/10/2019

Во многих случаях удаётся выявить проходимость маточных труб также при УЗ исследовании.

01/07/2019

Запись на приём по телефону 093 60 60 56

20/03/2019

От открытия Рентгена до компьютерной томографии

Смог ли вообразить купец из Пруссии герр Рёнтген, что его неблагозвучная фамилия, напоминающая скорее лай ротвейлера, в последующие столетия станет настолько популярной в медицинском мире, что будет произноситься ежедневно по множеству раз во всех клиниках земного шара, склоняться на устах пациентов всех народов и будет корнем таких фундаментальных отраслей медицины как «рентгендиагностика» и «рентгентерапия».
А причиной этому станет пытливый ум его единственного отпрыска рождённого 27 марта 1845 года под Дюссельдорфом. В детстве Вильгельм Рентген отличался прилежанием в учёбе, но увы был исключён из Утрехтской технической школы, правда отнюдь не по причине неуспевания, а за то что не выдал своего товарища нарисовавшего карикатуру на преподавателя. Но несмотря на это он с успехом сдаёт экзамены и поступает в Цюрихский политехнический институт и с тех пор полностью посвящает себя науке, в частности физике. В последующие годы Рентген становится преподавателем а затем профессором физики в разных университетах Европы. Наверное он таким бы и остался в людской памяти и не стал бы первым в мире лауреатом Нобелевской премии по физике, если не случай произошедший поздним ноябрьским вечером 1895 года.
Вильгельм Рентген был большим трудоголиком. Он ежедневно засиживался допоздна в лаборатории проводя бесконечные опыты с электротоком в катодной трубке. В этот вечер покидая лабораторию, он заметил в темноте странное свечение. Вернувшись обратно учёный обнаружил, что оставил включённым ток в катодной трубке закрытой со всех сторон плотной чёрной бумагой. После того как ток отключился, свечение прекратилось. Так были открыто неизвестное до сих пор излучение которое сам Рентген назван Х -.лучами. Он не только открыл эти лучи, которые имели свойство проникать сквозь препятствия, но и сконструировал трубку генерирующую их. Гениальный учёный тут же нашёл применение своему открытию, сделав первый рентген снимок кисти своей жены. Так началось шествие «рентгена» по всеми миру. Справедливости ради надо сказать что сам Рентген настаивал на прежнем названии - Х-лучи, но немецкие учёные категорически потребовали чтобы их назвали именем первооткрывателя. Впоследствии это же название перешло в Россию. Однако во многих странах и в частности в Америке применяется термин Х-лучи. И это неудивительно, ибо для англоязычного нёба произнести слово с тремя твёрдыми согласными по середине очень сложно, если не сказать что практически невозможно.
Так или иначе но гениальное открытие немецкого физика нашло широчайшее применение в медицине. Свойство рентген-лучей проникать сквозь органы и ткани человеческого организма, а также по разному отображаться от них превратилось в быстро развивающуюся отрасль медицины – рентгендиагностику. В настоящее время ни одно медучреждение мира не может обойтись без диагностической рентген аппаратуры. Рентгенология превратилась в объёмную медицинскую науку со своими светилами во всех странах мира. Особенно информативно это исследование при диагностике заболеваний и повреждений костной системы, ибо костная ткань наиболее чёткий визуализируемый для рентген лучей объект. Помимо своей структуры кости хорошо просматриваются в двухмерной плоскости, в то время как прочие объёмные трёхмерные органы дают смазанную картинку. Например разглядеть наличие плотного инородного тела в головном мозгу обычной рентгендиагностической аппаратурой несложно, а вот внутримозговую гематому или же подоболочечные кровоизлияния уже невозможно.
Учитывая эту проблему встал вопрос создания рентген аппаратуры способной давать послойные двухмерные изображения органов и тканей. Этому благоприятствовала быстро прогрессирующая компьютерная техника.
Так родилась компьютерная рентген томография. Её изобрели британский инженер Годфри Хаусфилд и американский физик Аллан Кормак за что и получили в 1979 году Нобелевскую премию. Первые рентген-томографы заработали в США в 1974 году и с этого момента рентгенология получает новый импульс развития.
В отличии от обычного прибора в томографе рентген трубка не стоит на месте, а совершает полный оборот вокруг исследуемого тела. Рентген лучи проникая через различные органы и ткани организма, по разному в них преломляясь, улавливаются в соответствующих детекторах. Оттуда эта информация обрабатывается в компьютерных модулях и уже виде конкретного изображения подаётся на экран. Врачи всего мира получили возможность увидеть послойно структуру человеческого тела в результате чего многие трудновыявляемые заболевания стали быстро диагностироваться и если несколько лет назад томографы были в диковинку в медицинском мире то сейчас они есть практически во всех крупных клиниках.
,
В настоящее время мультислойный компьютерный рентген томограф – это ценнейшее диагностическое средство способное проникнуть в любой уголок человеческого организма, а после соответствующего контрастирования и мощной компьютерной обработки дать почти реальную трёхмерную картину исследуемого органа.
Гениальное открытие Вильгельма Рентгена до сих пор служит во благо человечества.

ПОБЕДИВШИЕ СМЕРТЬ        Хочу рассказать об уникальнейшем в отечественной и мировой практике случае который недавно прои...
20/02/2019

ПОБЕДИВШИЕ СМЕРТЬ



Хочу рассказать об уникальнейшем в отечественной и мировой практике случае который недавно произошёл в нашем мед центре, когда благодаря стараниям врачей и конечно же УЗИ удалось буквально вырвать из лап смерти крохотную девочку по имени Анна. Многие читатели знают о таком страшном заболевании как ботулизм, когда в человеческий организм вместе с некачественными продуктами питания проникает сильный яд ботулотоксин и вызывает паралич нервной системы, в частности дыхательного центра. Анна была в чреве своей матери когда та на сроке 15нед заболела ботулизмом, который вызвал паралич дыхания и кому. На протяжении последующих месяцев вплоть до 31 нед срока беременная была подключена к аппарату искусственного дыхания и находилась под наблюдением мониторов. Всё это время мы с помощью УЗИ почти еженедельно наблюдали за состоянием плода и не находили никаких отклонений от норм внутриутробного развития, хотя такой сильный яд каким является ботулотоксин мог бы проникнуть через плаценту и нанести непоправимый урон ребёнку. За это время неоднократно вставал вопрос об искусственном прерывании беременности, однако всякий раз когда мы наблюдали на экране нормальный плод, то сразу же отвергали эту идею. Желая ознакомиться с мировым опытом мы перерыли всю доступную литературу и интернет, однако не нашли второго такого случая как наш - беременность осложнённая ботулизмом с последующей глубокой комой. Были описания, когда беременные по прочим причинам пребывали в долгосрочной коме. Например, знаменитый турецкий певец Тархан родился от матери которая после автомобильной катастрофы пробыла несколько месяцев в коме в одной из клиник Германии. Кстати, немецкие врачи тогда настойчиво рекомендовали прервать беременность, однако отец Тархана упорно настоял на сохранении ребёнка, благодаря чему смог подарить Турции такого горластого певца.
Не найдя опыта в мировой практике и решив более не искушать судьбу мы в плановом порядке произвели кесарево сечение беременной которая продолжала находиться в глубочайшей коме. Была извлечена недоношенная но вполне жизнеспособная девочка без каких-либо признаков воздействия ботулотоксина. В роддоме её удалось благополучно выходить и через месяц здоровую девочку Анну забрали домой. После родов её мать ещё находилась в коме, а когда наконец- то открыла глаза то оказалось что у неё погибла кора головного мозга. К сожалении в таком состоянии она долго не могла прожить.
Ну а девочка Анна которую мы буквально выцарапали из лап смерти благополучно растёт и судя по анализам абсолютно не пострадала находясь в чреве смертельно больной матери. Перед отъездом в США куда её намеревались увезти на постоянное жительство сёстры матери я сделал на память эту фотографию, которую озаглавил «Победившие смерть».

Address

Ачапняк
Yerevan

Opening Hours

Monday 09:00 - 16:00
Tuesday 09:00 - 16:00
Wednesday 09:00 - 16:00
Thursday 09:00 - 16:00
Friday 09:00 - 16:00
Saturday 11:00 - 13:00

Telephone

+37493606056

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Tigran Harutunyan's prenatal ultrasound diagnosis posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Tigran Harutunyan's prenatal ultrasound diagnosis:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category