07/09/2019
Síndrome da criança maltratada
É uma forma grave de abuso infantil causada
por uma sacudida violenta de um bebê ou de
uma criança.
Considerações
A Síndrome da criança maltratado pode ser
apresentada mesmo com um prumo de apenas
5 segundos.
As lesões causadas por abalar um bebê
geralmente ocorrem em crianças com menos
de 2 anos, mas podem ser observados em
crianças de até 5 anos.
Quando um bebê ou uma criança pequena é
abalada, o seu cérebro salta contra o crânio e
isso pode causar hematoma cerebral (contusão
cerebral), inflamação, pressão e sangramento
dentro do cérebro. As veias grandes que se
encontram ao longo da parte exterior do
cérebro podem ser quebradas, causando mais
sangramento, inchaço e aumento de pressão.
Isso facilmente pode causar danos cerebrais
permanentes ou a morte.
O fato de abalar um bebê ou uma criança
pequena também pode causar outras lesões,
como dano no pescoço, na coluna e nos olhos.
Causas
Na maioria dos casos, um pai, uma mãe ou um
cuidador em um momento de raiva sacode a
criança para castigá-lo ou acalmá-lo. Essas
sacudidas geralmente tem lugar quando o bebê
está chorando inconsolablemente e a pessoa
que cuida dele f**a frustrada e perde o
controle. Muitas vezes, o cuidador não tinha o
propósito de lhe fazer mal; no entanto, esta é
uma forma de abuso infantil.
As lesões têm mais chances de acontecer
quando o bebê é abalado e depois a sua
cabeça bate alguma coisa. Mesmo bater um
objeto suave, como um colchão ou um
travesseiro, pode ser suficiente para ferir os
recém-nascidos e os bebês pequenos. Os
cérebros das crianças são mais suaves, os
ligamentos e músculos dos seus pescoços são
fracos e ainda não alcançaram um completo
desenvolvimento e as suas cabeças são
grandes e pesadas em comparação com os
seus corpos. O resultado é um tipo de pescoço
ou hiperextensão cervical, semelhante ao que
se observa em alguns acidentes de viação.
A Síndrome da criança maltratado não se
provoca por dar saltos suaves, equilibrar
enquanto se joga, levantá-lo no ar ou ao correr
com ele carregado. Da mesma forma, é pouco
provável que esta síndrome se apresente por
causa de acidentes como cair de uma cadeira,
rolar pelas escadas ou cair acidentalmente dos
braços de alguém. Pequenas quedas podem
causar outro tipo de trauma cranianos, embora
com frequência são menores.
Sintomas
Os sintomas podem variar de leves a graves e
podem abranger:
• Convulsões (crise epiléptica)
• Diminuição da lucidez mental.
• Irritabilidade extrema ou outras mudanças no
comportamento
• Letargia, dormência, ausência de sorriso
• Perda de conhecimento
• Perda da visão.
• Paragem respiratória
• Pele pálida ou azulada
• Alimentação deficiente, falta de apetite
• Vômitos
Pode não haver sinais físicos de lesões, como
contusões, sangramento ou inchaço. Em
alguns casos, é possível que esta doença seja
difícil de diagnosticar e pode não ser detectada
durante uma consulta médica. No entanto, as
fraturas nas costelas são comuns e podem ser
observados em um raio-X.
Um oftalmologista que examina os olhos do
bebê pode detectar sangramento por trás do
olho ou descolamento de retina. No entanto, há
outras causas deste tipo de sangramento e
devem ser descartar antes de fazer um
diagnóstico de síndrome da criança maltratado.
Além disso, devem ser tidos em conta outros
fatores...
