10/11/2022
O que é Câncer de bexiga?
O câncer de bexiga é um tipo de câncer que começa nas células que revestem a bexiga. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer, a estimativa é de quase dez mil novos casos da doença apareçam todos os anos, sendo a maioria apresentada por homens.
Tipos
Há três tipos de câncer de bexiga. Essa classificação está de acordo com as células do órgão que sofrem a alteração e que levam ao câncer:
Carcinoma de células de transição
Este tipo representa a maioria dos casos e começa nas células do tecido mais interno da bexiga.
Carcinoma de células escamosas
Afetam as células delgadas e planas que podem surgir na bexiga depois de infecção ou irritação prolongadas.
Adenocarcinoma
Inicia-se nas células glandulares (de secreção) que podem se formar na bexiga depois de um longo tempo de irritação ou inflamação também.
Causas
As causas do câncer na bexiga nem sempre são claras para os médicos. A doença, no entanto, tem sido associada ao tabagismo, a infecções parasitárias, radiação e exposição a substâncias químicas.
O câncer na bexiga acontece quando as células da bexiga começam a crescer de forma anormal. Em vez de crescer e se dividir de uma forma ordenada, como deveria acontecer naturalmente, essas células desenvolvem mutações que fazem com que cresçam fora de controle. Estas células anormais formam o tumor da bexiga.
Fatores de risco
Fatores que podem aumentar o risco de câncer de bexiga incluem:
Fumar
Fumar produtos derivados do tabaco e que contenham altos níveis de nicotina podem aumentar o risco de câncer de bexiga. Ao fumar, o corpo processa as substâncias tóxicas presentes nesses produtos e excreta algumas delas pela urina. O acúmulo dessas substâncias nocivas pode danificar e prejudicar o revestimento da bexiga, aumentando, assim, o risco de a pessoa desenvolver câncer na região.
Idade avançada
O risco de câncer de bexiga aumenta conforme a pessoa envelhece. Apesar de a doença poder acontecer em qualquer idade, ela é mais comum em pessoas acima dos 40 anos.
Etnia
Pessoas caucasianas apresentam maior risco de câncer de bexiga do que pessoas de outras etnias.
S**o biológico
Pessoas que nasceram no s**o masculino são mais propensas do que aquelas que nasceram no s**o feminino.
Exposição a determinados produtos químicos
Seus rins desempenham papel fundamental na filtragem de substâncias químicas nocivas, passando-as da corrente sanguínea para a bexiga. Devido a isso, acredita-se que ser exposto a certas substâncias químicas pode aumentar o risco de câncer de bexiga. Produtos químicos ligados ao maior risco de desenvolver a doença incluem arsênico e produtos químicos utilizados na fabricação de tintas, borracha, couro, têxteis e produtos de pintura.
Tratamento do câncer anterior
O tratamento para outros tipos de câncer, principalmente quando este é feito à base de medicamentos e radioterapia, aumenta o risco de câncer de bexiga.
Alguns medicamentos para diabetes
Pessoas que tomam alguns medicamentos específicos para diabetes por um determinado período de tempo podem ter um risco aumentado de câncer de bexiga.
Inflamação crônica da bexiga
Infecções crônicas no trato urinário e especialmente na bexiga, bem como inflamações (a exemplo da cistite), podem aumentar o risco de câncer de bexiga de células escamosas.
Histórico pessoal ou familiar de câncer
Se você já teve câncer de bexiga, há chances de ele reaparecer se você não receber o devido acompanhamento. Se você nunca teve câncer de bexiga, mas um ou mais de seus parentes têm histórico de câncer de bexiga, você também tem risco aumentado de desenvolver a doença.
Sintomas
Sintomas de Câncer de bexiga
Os principais sinais e sintomas de câncer de bexiga podem incluir:
Sangue na urina (hematúria), o que pode dar a ela uma coloração anormal. Mesmo parecendo normal, às vezes é possível identificar presença de sangue na urina por meio de um exame minucioso
Incontinência urinária
Dor ao urinar
Dor nas costas
Dor pélvica
Fadiga
Perda de peso.
Diagnóstico e Exames
Na consulta médica
Entre as especialidades que podem diagnosticar câncer de bexiga estão:
Clínica médica
Urologia
Oncologia.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
Você sente dores ao urinar?
Você notou presença de sangue na urina?
Quando começaram os sintomas?
Qual a intensidade dos sintomas?
Você tomou alguma medida para aliviar os sintomas? E funcionou?
Você se sente anormalmente cansado durante o dia?
Você teve perda anormal de peso?
Você ou sua família têm histórico de câncer?.
Diagnóstico de Câncer de bexiga
O diagnóstico para câncer de bexiga se inicia com um exame físico feito por especialistas no próprio consultório. Depois, serão feitas uma série de perguntas que possam ajudar a identificar a causa dos sintomas apresentados. Em seguida, será solicitada a realização de alguns exames, que podem incluir:
Tomografia computadorizada abdominal
Biópsia da bexiga (normalmente realizada durante uma cistoscopia)
Cistoscopia (exame da parte interior da bexiga com uma câmera)
Pielograma intravenoso
Tomografia pélvica
Exame de urina
Citologia urinária.
Se os exames confirmarem que você tem câncer de bexiga, serão realizados te**es adicionais para verificar se o câncer se espalhou para outros órgãos, que podem ser:
Próstata
Reto
Ureteres
Útero
Va**na
Ossos
Fígado
Pulmões.
Estágios
O sistema de estágios do tumor, linfonodo e metástase categoriza o câncer de bexiga usando a seguinte escala:
Estágio 0tumores não invasivos localizados somente no revestimento da bexiga
Estágio I - o tumor atravessa o revestimento da bexiga, mas não atinge a camada muscular da bexiga
Estágio II - o tumor atinge a camada muscular da bexiga
Estágio III - o tumor ultrapassa a camada muscular da bexiga atingindo os tecidos ao redor da bexiga
Estágio IV - o tumor se espalha para os linfonodos vizinhos ou para lugares distantes (metástase).
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Câncer de bexiga
O tratamento para câncer de bexiga depende do estágio da doença, da gravidade dos sintomas e da saúde geral do paciente.