Análises Clínicas

20/11/2025

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08/08/2025

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07/08/2025

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07/06/2025

"O analista clínico como base do diagnóstico para a saúde"👩‍🔬🔬🧫🧪 uma frase que carrega, em poucas palavras, o peso e a importância de uma profissão muitas vezes invisível aos olhos do público, mas indispensável na engrenagem da medicina moderna.

Somos nós, analistas clínicos, que recebemos as amostras em silêncio, longe da agitação das enfermarias e da atenção que os médicos recebem. Mas é em nossas mãos que repousa a verdade oculta no sangue, na urina, no escarro, no líquor — matéria viva que revela, com precisão, o que o olhar clínico suspeita, mas não pode ver sozinho.

Cada tubo de ensaio, cada lâmina, cada resultado emitido é mais do que números e siglas: é uma ponte entre a dúvida e a certeza. O nosso trabalho não é apenas técnico, é científico, ético e profundamente humano. O diagnóstico começa conosco, mesmo que o paciente nunca veja nosso rosto.

Somos a base porque sustentamos o edifício do diagnóstico. Somos o elo entre o invisível e o visível, entre o microscópio e o bisturi, entre o exame e o tratamento. Sem o laboratório, o caminho terapêutico estaria às cegas.

Que possamos, todos os dias, lembrar da nossa responsabilidade e da nossa grandeza. Que tenhamos orgulho de saber que, atrás de cada cura, há uma análise. Atrás de cada decisão médica, há um laudo. E por trás de cada laudo, há um analista clínico comprometido com a vida❤️

21/05/2025

🧬 Prova de Hook no Diagnóstico da Anemia Falciforme
🔬 Princípio do Teste
A técnica se baseia na falcização dos eritrócitos em ambiente com baixa tensão de oxigênio. Os eritrócitos que possuem hemoglobina S (Hb S), quando expostos à redução de oxigênio, mudam de forma — de disco bicôncavo para forma de foice ou crescente. Isso ocorre porque a Hb S se polimeriza em baixa oxigenação, deformando a célula.

🧪 Materiais Necessários
Lâmina e lamínula
Sangue total (geralmente capilar)
Reagente redutor de oxigênio (como metabissulfito de sódio a 2%)
Microscópio óptico

🧫 Procedimento Técnico – Passo a Passo
Coloca-se uma gota de sangue na lâmina.
Adiciona-se uma gota de metabissulfito de sódio a 2% (atua como redutor de oxigênio).

Cobre-se com lamínula e veda-se as bordas com esmalte incolor ou vaselina líquida, para evitar entrada de ar.

A preparação é observada ao microscópio (após 30 minutos até 24h).

Observação dos eritrócitos:
Se houver hemácias falcizadas → teste positivo para Hb S.
Se as hemácias mantêm a forma normal → negativo.

📋 Interpretação dos Resultados
Presença de células em foice: Indica presença de hemoglobina S (Hb S)

Nenhuma célula em foice : Normal (Hb AA)
❗ Obs: A prova não diferencia traço falciforme (AS) da anemia falciforme (SS). Para isso, é necessário realizar eletroforese de hemoglobina ou HPLC.

✅ Vantagens
Rápido e de baixo custo
Útil em regiões com poucos recursos laboratoriais
Bom para triagem em recém-nascidos ou comunidades endêmicas

⚠️ Limitações
Falso-negativo em recém-nascidos (alta Hb F)
Não diferencia heterozigoto (AS) de homozigoto (SS)
Pode falhar em casos com baixa concentração de Hb S

🧠 Importância Clínica
A técnica de Hook é uma ferramenta de triagem inicial essencial na detecção de hemoglobinas anormais. Embora simples, seu uso é vital em campanhas de rastreio neonatal, em áreas endêmicas, ou em consultas pré-nupciais, para identificar casais com risco de gerar filhos com anemia falciforme.

By: Gregório Somakessenje ❤

15/05/2025

Equilíbrio Ácido.
O equilíbrio ácido-base é o processo pelo qual o organismo mantém o pH sanguíneo dentro de uma faixa estreita (7,35 a 7,45), essencial para o funcionamento celular e para as reações bioquímicas.

1. Conceitos Fundamentais:
📍Ácido: Substância que libera íons de hidrogênio (H⁺) em solução (ex.: ácido carbônico - H₂CO₃).
📍Base: Substância que aceita íons H⁺ (ex.: bicarbonato - HCO₃⁻).
📍pH: Medida da acidez ou alcalinidade. O sangue arterial saudável possui pH entre 7,35 e 7,45.
Homeostase Ácido-Base: Equilíbrio entre a produção de ácidos/bases e sua eliminação.

2. Mecanismos de Regulação:
O organismo utiliza três sistemas principais para manter o equilíbrio ácido-base:
2.1. Sistemas Tampão:
📍Bicarbonato/Ácido Carbônico (HCO₃⁻/H₂CO₃): Principal sistema tampão no sangue.
📍Proteínas (Hemoglobina e Albumina): Atuam como tampões intracelulares, especialmente no sangue.
📍Fosfato (HPO₄²⁻/H₂PO₄⁻): Eficiente no meio intracelular e nos rins.
📍Tampão Amônia: Importante nos túbulos renais.

2.2. Controle Respiratório:
📍Os pulmões regulam o CO₂, um ácido volátil:
📍Aumento do CO₂: Causa acidose respiratória (pH < 7,35).
📍Diminuição do CO₂: Causa alcalose respiratória (pH > 7,45).
📍Mecanismo: A respiração aumenta para eliminar CO₂ (hiperventilação) ou diminui para retê-lo (hipoventilação).
Tempo de Resposta: Rápido (minutos a horas).

2.3. Controle Renal:
📍Os rins regulam o bicarbonato (HCO₃⁻) e excretam H⁺:
📍Reabsorção de Bicarbonato: Mantém o pH plasmático.
📍Excreção de H⁺: Através da formação de íon amônio (NH₄⁺) ou combinação com fosfato.
📍Tempo de Resposta: Lento (horas a dias), mas eficiente na correção de distúrbios crônicos.

4. Interpretação da Gasometria:

A gasometria arterial é essencial para identificar o distúrbio ácido-base. Parâmetros importantes:

📍pH: Normal (7,35 a 7,45)
📍PaCO₂: 35 a 45 mmHg
📍HCO₃⁻: 22 a 28 mEq/L
📍Excesso de Bases (BE): -2 a +2 mmol/L

Continuamos nos comentários.

Biomédico Gregório Somakessenje 👩‍🔬

14/05/2025

Por que o HIV não tem cura?👨‍🔬🔬
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) ainda não tem cura devido a vários fatores biológicos e virológicos que tornam sua erradicação extremamente complexa. Vamos entender por que:

📍. O HIV se Integra ao DNA do Hospedeiro
O HIV é um retrovírus, o que significa que ele converte seu RNA em DNA usando a enzima transcriptase reversa. Esse DNA viral é integrado ao DNA da célula hospedeira (principalmente linfócitos T CD4⁺) por meio da enzima integrase.
O vírus se torna parte do genoma humano, formando o chamado “reservatório latente”. Mesmo que todas as partículas virais sejam eliminadas, o DNA viral permanece nas células, pronto para ser reativado.

📍 Alta Mutação Genética
A transcriptase reversa é propensa a erros, resultando em mutações frequentes. Isso gera múltiplas variantes virais (quase-espécies) dentro do mesmo indivíduo. As mutações permitem que o vírus desenvolva resistência aos medicamentos, dificultando tratamentos definitivos.

📍Reservatórios Virais
O HIV se esconde em reservatórios latentes, especialmente em células T de memória e tecidos como cérebro, linfonodos e trato gastrointestinal. Esses reservatórios não são atingidos pelos medicamentos antirretrovirais, que agem principalmente em vírus ativos na corrente sanguínea. Quando o tratamento é interrompido, o vírus pode “acordar” desses reservatórios e reiniciar a infecção.

📍Mecanismos de Escape Imunológico
O HIV ataca justamente as células do sistema imunológico (CD4⁺ T), enfraquecendo a resposta do organismo. Ele também produz proteínas (como a Nef e a Tat) que inibem a apresentação de antígenos, dificultando o reconhecimento pelo sistema imune. Assim, o sistema imunológico não consegue eliminar completamente o vírus.

Continuamos nos comentários👇
Biomédico Gregório Somakessenje 👩‍🔬❤️

10/05/2025

Desvio à Direita no Hemograma👨‍⚕️🔬💉

O desvio à direita reflete um processo em que há um predomínio de neutrófilos maduros ou envelhecidos na circulação sanguínea. Isso geralmente indica um distúrbio na maturação neutrofílica ou um aumento da sobrevida dessas células no sangue periférico.

📍Características dos Neutrófilos Hipersegmentados:
Núcleo com 5 ou mais lóbulos.
Citoplasma normal ou levemente granular.
Indica maturação prolongada ou alteração genética.

👨‍⚕️Principais Causas:
📍Anemia Megaloblástica:
Deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico, resultando em maturação celular defeituosa.
Associada à presença de macrócitos e hipersegmentação neutrofílica.

📍Anemias Crônicas:
A produção constante para compensar a anemia pode resultar na liberação de neutrófilos envelhecidos.

📍Síndromes Mielodisplásicas:
Distúrbios hematopoiéticos que afetam a maturação normal dos leucócitos.

📍Uso Prolongado de Corticoides:
Aumenta a meia-vida dos neutrófilos, levando ao acúmulo de células hipersegmentadas.

📍Distúrbios Hepáticos:
Alterações na produção e maturação de células sanguíneas.

📍Impacto Clínico:
O desvio à direita é geralmente um achado secundário e não uma patologia primária. Ele serve como indicador de processos crônicos ou distúrbios na maturação hematológica. A detecção requer uma correlação clínica e laboratorial para identificar a causa subjacente.

📍Importância Diagnóstica:
Frequentemente associado a anemias megaloblásticas e síndromes hematológicas crônicas.
Pode indicar necessidade de avaliação nutricional (B12 e folato) ou investigação de doenças mieloproliferativas.

📍Conclusão:
O desvio à direita no hemograma é caracterizado pela presença aumentada de neutrófilos maduros com núcleos hipersegmentados, refletindo processos crônicos ou distúrbios da maturação celular. Seu diagnóstico requer investigação das causas subjacentes para orientar o tratamento adequado.

Biomédico Gregório Somakessenje 🧬❤️

06/05/2025

DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DE ÁCIDO ÚRICO NO SANGUE (Método enzimático - uricase)
O ácido úrico é uma substância química produzida no organismo como produto final do metabolismo das purinas, que são compostos nitrogenados presentes no DNA, RNA, alimentos (como carnes vermelhas, vísceras, frutos do mar) e algumas bebidas (como cerveja).

Durante o metabolismo das purinas, ocorre a degradação de bases como adenina e guanina, formando o ácido úrico no fígado. Este é então transportado pelo sangue e eliminado principalmente pelos rins (em torno de 70%) e, em menor quantidade, pelas fezes.

Funções e relevância
Não possui função essencial no organismo, mas pode agir como antioxidante em pequenas quantidades.

📍1. Princípio do método
A dosagem é baseada na ação da enzima uricase, que oxida o ácido úrico formando alantoína, peróxido de hidrogênio (H₂O₂) e dióxido de carbono. O H₂O₂ gerado participa de uma reação cromogênica, formando um composto colorido, cuja intensidade é proporcional à concentração de ácido úrico.

📍Reações envolvidas:
Ácido úrico + O₂ + H₂O → Alantoína + CO₂ + H₂O₂ (via uricase)
H₂O₂ + Cromógeno (ex: 4-aminoantipirina + fenol) → Quinonimina (cor rosada) (via peroxidase)
A absorbância da cor gerada é medida em 520–550 nm em espectrofotômetro.

📍2. Amostra
Soro (sem hemólise)
Jejum geralmente de 4 a 8 horas
Evitar uso de anticoagulantes como EDTA ou oxalato (interferem)

📍3. Reagentes utilizados
Reagente enzimático (contendo uricase, peroxidase, 4-aminoantipirina, fenol e tampão)
Solução padrão de ácido úrico (ex: 6 mg/dL)
Água destilada (branco)

📍4. Procedimento técnico (na imagem)
Incubar por 10 minutos a 37 °C
Ler em 520 nm

📍5. Cálculo

Ácido úrico (mg/dL) = (Abs. da amostra / Abs. do padrão) × Valor do padrão

Exemplo:
Abs. da amostra: 0,42
Abs. do padrão: 0,50
Valor do padrão: 6 mg/dL
→ Ácido úrico = (0,42 / 0,50) × 6 = 5,04 mg/dL

📍6. Valores de referência (adultos)
Valor de referência (mg/dL)
Homens : 3,5 – 7,2
Mulheres: 2,6 – 6,0

📍7. Interferentes
Ácido ascórbico (falso negativo)
Bilirrubina e hemoglobina (interferência óptica)
Lipemia

📍8. Importância clínica
Hiperuricemia: pode indicar gota, insuficiência renal, doenças hematológicas, uso de diuréticos, quimioterapia.
Hipo-uricemia: pode ocorrer em hepatopatias graves, síndrome de secreção inapropriada de ADH, uso de alopurinol.

Biomédico Gregório Somakessenje 🧬🧪

06/05/2025

📍👩‍🔬DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DA GLICEMIA NO SANGUE (MÉTODO ENZIMÁTICO COLORIMÉTRICO)

1. Princípio do método
A dosagem quantitativa da glicose no sangue (plasma ou soro) é baseada na reação enzimática da glicose com a glicose oxidase (GOx), seguida por uma reação cromogênica com peroxidase (POD), gerando um composto colorido proporcional à concentração de glicose presente.

📍Reações envolvidas:
Glicose + O₂ → Ácido glucônico + H₂O₂ (pela glicose oxidase)
H₂O₂ + Cromógeno (ex: fenol + 4-aminoantipirina) → Quinonimina (cor rosa) (pela peroxidase)
📍A intensidade da cor formada é mensurada em espectrofotômetro em comprimento de onda entre 500–520 nm.

📍2. Amostra
Soro ou plasma obtido por venopunção (jejum de 8 a 12 horas para glicemia de jejum)

Evitar hemólise e processar a amostra em até 1 hora ou usar fluoreto de sódio para conservar

📍3. Reagentes necessários
📍Reagente enzimático contendo:
Glicose oxidase (GOx)
Peroxidase (POD)
Cromógeno (Fenol + 4-aminoantipirina ou Trinder)

Tampão fosfato pH 7,0
Padrão de glicose: geralmente 100 mg/dL
📍Procedimento nas imagens 👩‍🔬.

📍5. Cálculo da glicemia
Glicemia (mg/dL) = (Absorbância da amostra / Absorbância do padrão) × Concentração do padrão

Exemplo:
Se Abs. da amostra = 0,42
Abs. do padrão = 0,50
Padrão = 100 mg/dL
→ Glicemia = (0,42 / 0,50) × 100 = 84 mg/dL

📍6. Valores de referência (glicemia de jejum)
Valor (mg/dL)
Normal
70 – 99mg/dl

📍Pré-diabetes
100 – 125 mg/dl

📍Diabetes mellitus
≥ 126mg/dl

📍7. Vantagens do método
Alta especificidade e sensibilidade
Boa reprodutibilidade
Método amplamente validado e padronizado
Aplicável em rotina laboratorial

📍8. Interferentes e cuidados
Hemólise: libera enzimas que interferem na reação
Contaminação da vidraria
Exposição da amostra à luz ou temperatura elevada
Substâncias redutoras (ex: ácido ascórbico, urato) podem interferir

By: Biomédico Gregório Somakessenje 🧬❤️

04/05/2025

Nossos super heróis sem capas.👩‍🔬💉🔬❤️

04/05/2025

Biomédicos.💉🔬❤️☺️