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¿Qué es el sitio web?

https://www.facebook.com/112573997102484/

carobroquen.oftalmo, Saavedra 123, Bahía Blanca (2025)

31/10/2024

Van a ser 20 años desde que elegí ir por este camino ⚕️

Curar, ayudar, acompañar... de qué se trata?

Todo se fue resignificando en este tiempo

Estar, escuchar, ponerse en el lugar del otro

Buscar eso que hace bien, que tiene coherencia con la vida que quiero vivir

Quién está del otro lado? Aplica en los dos sentidos

Esto es algo más que moldea ese andar

Gracias a quienes confían en mi trabajo 🤍

Vamos en modo automático o tratamos de escuchar lo que el corazón quiere? Leo sus palabras

N. del A. Ya estoy replanteando el próximo paso del posgrado 😅

14/06/2024

Día Nacional de concientización sobre Miopía.

✍️Un día como hoy de 1986 fallecía Jorge Luis Borges habiendo pasado la mayor parte de su vida con severas dificultades visuales debido a su patología degenerativa.

Hoy la miopía se previene. Diagnosticada a tiempo se puede tratar e incluso detener su progresión.

Claves a tener en cuenta ❗️

👶🏼 Controles desde el nacimiento
🤳 Uso responsable de dispositivos electrónicos
🌿 Exposición a la luz solar
🥗 Más comida real y menos paquetes

Y agrego algo en relación a las consultas pediátricas.
Algo que me preocupa y jamas pensé que podría ser un problema 🥺

Que los acompañen profesionales formados en oftalmología infantil, realmente comprometidos con la salud visual de los más chicos. Porque una miopía (o cualquier defecto refractivo) corregida sin dilatación pupilar es MALA PRAXIS. Jamás permitan que les indiquen un anteojo sin antes realizar un fondo de ojo. Una hiper o hipocorrección AGRAVAN la miopía y su evolución.

A sus hijos que usan anteojos les hicieron fondo de ojo?
Espero sus respuestas. Los leo en comentarios.
Qué tratamientos conocen para la miopía?

18/06/2022

🦠 Conjuntivitis infecciosa

🤔 Qué es?

Es la inflamación del tejido que recubre al ojo producida por algún microorganismo (virus o bacterias).
Este tejido es transparente y cuando se inflama se presenta como ojo rojo, secreciones (acuosa, mucosa o purulenta), sensación de cuerpo extraño, picazón y/o ardor 😣.

Pueden presentarse solas o asociadas a otros síntomas, como son fiebre 🤒 o cuadro de catarro de vía aérea superior 🤧.

❗La medida de control más efectiva es el correcto LAVADO DE MANOS 💦🤲🏼🧼 y evitar que la misma se siga diseminando.

❗Los microorganismos permanecen en las manos y objetos que estuvieron en contacto con las secreciones del paciente. Por lo que no se deben compartir toallas, utensilios -vasos, cubiertos- y se recomienda cambiar las sábanas de forma frecuente.

🤔 Contagia? Cuando pueden volver a la escuela/jardín/guardería?

Mientras el ojo esté ROJO y haya SECRECIONES, CONTAGIA. Por lo que se sugiere no llevar a los niños mientras la sintomatología persista.

🤔 Que gotas usamos?

Es importante destacar que una gran mayoría son virales y NO REQUIEREN TRATAMIENTO ESPECIFICO.

⛔ Colocar antibióticos "por las dudas" solo genera resistencia antibiótica y pone en contacto al ojo con posibles irritantes.

Entonces...

🤔 Qué hacemos si sospechamos conjuntivitis?

✅ Mantener el ojo limpio de secreciones (con agua hervida ya fría o solución fisiológica y una gasa o algodón)

✅ No frotarse ni compartir objetos personales

✅ Consultar al pediatra/oftalmólogo ante cualquier síntoma y nunca automedicarse

✅ No concurrir al jardín o escuela mientras haya síntomas y avisar a la institución para que estén atentos ante posibles brotes

Hubo mucha conjuntivitis dando vuelta 🥴

Viene mejorando la cosa 😉

Les tocó? Qué hicieron? Los leo ✨

19/02/2022

5 claves 👓 Versión adultos 👓

📍Si usas anteojos de lejos o cerca, llevalos. Es bueno tenerlos como referencia en el examen.

📍Las lentes de contacto, no te las pongas ese día! Si por alguna causa tenés que usarlas si o si (🤔) lleva tu recipiente para guardarlas mientras revisamos

📍No ponerse maquillaje ❌💄👁️
Cubre estructuras importantes a evaluar y no permite hacer una evaluación precisa

📍 Si te toca hacer un fondo de ojo no vayas manejando ❌🚙
Recorda que vas a ver borroso y que puede molestar más la luz durante algunas horas. Llevá anteojos de sol para la salida 😎

📍 Cuando preguntamos sí tomás alguna medicación o tenés alguna enfermedad, nombra todas! 💊
Aunque te parezca que no está relacionado con los ojos.
Como a mí me gusta decir, "todo tiene que ver con todo"

Los espero en el consultorio con estos tips en cuenta 👩🏻‍⚕️

Alguna anécdota de control oftalmológico para compartir? Los leo

06/02/2022

Consulta en niños👧🏼👦🏻

👩🏻‍⚕️ Creo que lo más importante es saber por qué vamos a hacerlo. Si entendemos y transmitimos que es por el bien de ellos, todo fluye mejor

✅ El objetivo es revisar sus ojos para que puedan ver bien.

"Cuantas cosas lindas queremos que veas bien. Las sonrisas de tus amigos, los juegos de la plaza, los colores del cielo"

✅ Anticipar siempre. Que sepan que van a tener que ver letras/dibujos, tal vez acercarse a equipos grandes donde vamos a revisar sus ojos y estar cerca de ellos.

"Querés que mamá/papá te muestre primero qué hay que hacer y después lo haces vos?"

✅ Si tocan gotas, decimos la verdad. Arden un poco, sí. Pero enseguida pasa. Otra verdad.

"Es como cuando te entra shampoo en los ojos, viste? Molesta, pero te aseguro que pasa rápido"

✅ Como adultos aceptar que pueden llorar, patalear y no querer estar ahí. Es esperable. Validar lo que ellos sienten y acompañarlos para que sea lo mas llevadero posible.

"Entiendo que no te parezca el plan más divertido, pero hay que hacerlo para cuidar tus ojos"

Entre comillas están algunas de mis frases de cabecera. Me escucharon decirlas en el consultorio? 🤭

Se les ocurre algo más? Cómo se manejan en las consultas con sus hijos?

Los leo 👇🏼

Para el próximo, tips en adultos?🧔🏻👱🏻‍♀️👴🏻

30/11/2021

❔ Hoy me quedó sonando una pregunta que me hicieron cuando hablábamos de fondo de ojo en recién nacidos

"No es mucho Caro?"

🤔 Y cuando pienso en por qué
"No, no es mucho" salen estas cuestiones...

📍Si bien la incidencia de retinoblastoma (tumor intraocular maligno más frecuente en la infancia) es muy baja, y ojalá no tenga pacientes con semejante mochila, sería una lástima no poder salvar la vida (y hoy hasta órgano y función) por no detectarlos a tiempo. A alguien le toca y para esa familia su hijo es el 100%

📍Infecciones de transmisión vertical son, lamentablemente, muy frecuentes (acá toca trabajar con obstetras en educación y prevención) y muchas tienen manifestaciones oculares

📍Si no son derivados por los neonatólogos o pediatras, muchos chicos no llegan a un oftalmólogo hasta el ingreso escolar (si es que llegan) y ahí ya es tarde para el tratamiento de la ambliopía. Y esto sí que es muy frecuente. Chicos en quienes no mejora su visión porque no fueron tratados a tiempo.

📍Epidemia de miopía. En el 2050 la mitad de la población va a ser miope. Esto se traduce en discapacidad visual por sus complicaciones en millones de personas (catarata, desprendimiento de retina, maculopatía).

Y esto que tiene que ver con un fondo de ojo al nacer? Otra vez, prevención.
Se sabe que hay medidas para disminuir la progresión de la miopía y de eso hablamos en el consultorio.
❗Detectamos premiopes y ponemos especial interés allí

📍Se da un espacio para hablar sobre el uso de pantallas y niños (no se recomiendan hasta los dos años. No solo por los ojos, hay muchos factores más).

📍Cronograma de próximos controles según cada paciente. Si está anotado en "la libreta", es más fácil que no se olviden y sientan que lo tienen que hacer. Otra vez prevención y detección tempranas para explotar todo el potencial visual de los más pequeños

Ustedes que opinan? Es mucho?
En la segunda foto vemos un fondo de ojo sin dilatar (por dentro del círculo), parece estar bien, no? Y qué pasa si abrimos la ventana un poco más? Alguien acecha...

(Foto de Adriana Fandiño en su gran clase de . Gracias por tu tiempo)

17/11/2021

Esa soy yo, hace 34 años, 30 semanas de edad gestacional, menos de un kilo de peso y todos los pronósticos en contra.

También estuvieron los médicos de neonatología, las mil sondas, tubos, luces y cosas que solo puede imaginar el que pasó por ese lugar (claramente yo no me acuerdo, lo sé por los relatos y las fotos).

Hubo monjas que me hicieron un bautismo "exprés" y mucha familia rezando por un milagro (luego de estudiar medicina, realmente creo que estar hoy escribiendo esto tiene algo de ciencia y mucho de milagro).

Pero los que siempre estuvieron y sin los cuales seguro no estaría acá son los de la tercera foto. Los que casi no pudieron verme cuando salí de la panza, los que podían acariciar solo cuando los dejaban y sus llantos eran tapados por alarmas. Eso, entre tantas otras cosas que nos guardamos para nosotros, es parte del milagro.

Hoy que estoy del otro lado, como mamá que pudo "sacar" a dos hijos con sus propios brazos y sentirlos inmediatamente junto a su cuerpo, es que abrazo a todos esos luchadores. Los de adentro y los de afuera de la cajita.

✨Deseo que cada día se respeten más sus derechos.

✨Y que cada vez haya menos prematuros, porque la medicina debe pensarse y practicarse desde la prevención.

✨"Cuidar para prevenir"

13/11/2021

👶🏻Qué evaluamos en un recién nacido?

👀 DETECCIÓN DEL REFLEJO ROJO

Lo suele efectuar el neonatólogo antes del alta o el pediatra en los primeros controles.

Se realiza con un oftlamoscopio directo (parecido al que se usa para ver los oídos), en un ambiente con muy poca luz y a cierta distancia del paciente se iluminan los dos ojos a la vez.

⚠️ El reflejo que devuelve la retina debe verse rojo y simétrico en ambos ojos. Si tienen diferente brillo o se ve más blanco. Se debe derivar rápidamente a un especialista.

(Dato: es un efecto similar al de las fotos con flash 📸)

🔎 Con este estudio detectamos si los medios por donde tiene que pasar la luz para estimular la retina (y luego formar una imágen en el cerebro) son transparentes o no.

⚠️ Pero ojo! Solo evalúa la parte central, la luz que deja pasar ese agujerito negro que es la pupila. Nos falta mucha superficie para examinar y no vemos detalles de la anatomía "interna" del ojo.

❗Para eso los oftalmólogos realizamos el FONDO DE OJO bajo dilatación pupilar.

Se colocan una gotas que permiten "abrir" la pupila y evaluar una superficie mayor.

Se hace con un oftlamoscopio binocular indirecto (OBI), una especie de casco que junto a una lupa nos permite ver detalles del fondo de ojo, nervio óptico, mácula, vasos sanguíneos, además de los medios transparentes en toda (o casi toda) su extensión.

⚠️ No solo evaluamos la transparencia de medios (lesiones de la córnea, catarata congénita, alteraciones en humor vítreo), también podemos detectar malformaciones congénitas, manifestaciones de infecciones intrauterinas o tumores en la retina.

❕La detección y tratamiento tempranos tienen alto impacto en el pronóstico visual y en algunos casos, de vida (por ejemplo, detección de , tumor maligno intraocular más frecuente en la infancia).

🙌🏼 Por todo esto, decimos que el fondo de ojo ES NECESARIO en los rn, un estudio no reemplaza al otro y dan distinta información, la cuál permite reducir el impacto visual de cualquier patología detectada.

👉🏼 No hace falta tener la derivación del pediatra, pero sería muy lindo que todos trabajemos en conjunto en pos de la de los más pequeños

03/10/2021

🦠Qué es la Toxoplasmosis?

Es una infección transmitida por el parásito Toxoplasma Gondii.

❔Cómo se puede contraer la infección?

🥩🍤Al consumir carnes o mariscos mal cocidos

🍓🥗Comer frutas o verduras contaminadas que no hayan sido sanitizadas adecuadamente

(agua + lavandina ~tiempo y concentración según rótulo en la misma~)

🍴Al usar los mismos utensilios para manipular alimentos crudos y cocidos

🐱💩 Entrar en contacto con heces de gato infectadas

🤰🏻Por transmisión de la madre al bebé durante el embarazo

👉🏼En los casos de transmisión por vía transplacentaria el riesgo de contagiar al bebé es menor durante el primer trimestre. Sin embargo, las complicaciones y secuelas son más graves cuanto menor sea la edad gestacional.

⚠️Estas pueden ir desde abortos hasta partos prematuros. Alteraciones del sistema nervioso central, aumento del tamaño del hígado y/o bazo, problemas en los pulmones, piel o corazón y ceguera, entre otros

🤧 En personas sanas la infección puede pasar desapercibida o presentarse como una gripe común

⚠️ Aunque en personas con inmunocompromiso la misma puede ser muy grave o incluso ocasionar la muerte

👀 Qué pasá a nivel ocular? Si bien, las lesiones graves se dan en los casos de transmisión congénita del parásito. En las personas sanas también puede afectarse la visión y la infección puede reactivarse a lo largo de la vida. El tratamiento temprano y seguimiento con fondo de ojo ayuda a disminuir la inflamación ocular y minimizar las posibles secuelas

👩🏻‍⚕️La manifestación más frecuente es la

Gracias .milagroswerdin
por inspirarme a escribir sobre el tema

Importante! Trabajo en equipo 💪🏼

Obstetras, nutricionistas y oftalmólogos para prevenir

Junto a neonatólogos y pediatras para detectar en forma temprana y tratar a tiempo

Conocés embarazadas a quienes les pueda servir esta información? Compartilo con ellas 🤍

$Sí, cambia toooodo durante el embarazo y los ojos no son una excepción🤓 Diferencias en la refracción (miopía, hipermetro...$

26/09/2021

Sí, cambia toooodo durante el embarazo y los ojos no son una excepción

🤓 Diferencias en la refracción (miopía, hipermetropía y/o astigmatismo). Se dan por cambios en el líquido corporal y modificaciones en la córnea o el cristalino

💧Ojo seco. Los cambios hormonales y locales en el film lagrimal pueden hacer que los ojos se sientan menos lubricados, se lastimen o estén más propensos a las infecciones externas

👀 Hiperpigmentación alrededor de los ojos y las mejillas. Estos cambios en la coloración de la piel se lo llama "cloasma"

👌🏼En el glaucoma o hipertensión ocular, se puede ver una disminución en los valores de la misma. Punto para el el embarazo acá 💪🏼

🧐 Quienes tengan diabetes preexistente deben controlarse trimestralmente el fondo de ojo ya que puede ser un factor de riesgo para la progresión de la retinopatía.
Cobra mucha importancia la planificación y el control previo al embarazo. Evaluando cada caso en forma multidisciplinaria junto a obstetras, diabetólogos, nutricionistas y oftalmólogos

🐱 Las mujeres con serologías positivas previas para toxoplasmosis pueden tener manifestaciones oculares de la infección

-Otro tema... pero no está mal recordarlo! Cuidado las que nunca tuvieron toxoplasmosis, ya que de presentarse en el embarazo puede tener consecuencias graves para el bebé.
🥗 Ojo con la manipulación, lavado y origen de ciertos alimentos que la pueden transmitir-

⚡Y por último. Estar atentas a síntomas como disminución en la visión, flashes de luces (fotopsias), manchas negras (escotomas), que pueden estar asociados a dolor de cabeza. En esos casos, controlar la presión arterial y consultar sin demora al médico

🤰🏻El embarazo trae mil cambios, muchos son hermosos, de otros nadie habla. Busquen estar acompañadas. Compartan lo que sienten. Muchas han pasado por lo mismo. No estan solas

Ah! Y ningún embarazo (como los hijos) es igual al otro. Pueden ver algunas de las diferencias en la última foto 🤭

Presentaron algún síntoma o conocen a alguna embarazada que los haya tenido?

Podes compartirlo con quien le pueda servir esta información

29/08/2021

👩🏻‍⚕️El Síndrome de Duane es una alteración congénita de la motilidad ocular, es decir, se presenta desde el nacimiento.

🔹Se asocia a la limitación de la mirada hacia afuera (abducción), hacia adentro (aducción) o ambas y se acompaña de estrechamiento de la hendidura palpebral con la aducción y retracción del globo ocular.

🔹Se da mas frecuentemente en el s**o femenino y en el ojo izquierdo. Causado por la alteración en el desarrollo del nervio motor ocular externo (VI par craneal).

🔹No siempre es un estrabismo de tipo quirúrgico, sólo si hay alteración de la posición ocular al mirar hacia adelante o tortícolis marcada.

👧🏻 En el caso de las fotos, Catalina no puede llevar el ojo izquierdo hacia afuera. Y cuando mira hacia la derecha se puede notar algo más pequeña la hendidura palpebral izquierda.

☑️ No presenta estrabismo en la posición primaria de la mirada (adelante) lo cual, sumado a un diagnóstico y seguimiento tempranos, le permitió un desarrollo óptimo de la visión.

💜 Gracias a ella y a su mamá que me permitieron compartir esto con ustedes.

07/08/2021

Hace unos días .fgelliot me propuso escribir sobre la importancia de los controles 👀 en los más chicos

💌Aprovecho para agradecer a todos los pediatras que se comprometen con la salud visual de sus pacientes, que apuestan a la prevención y valoran el trabajo en equipo

Por qué realizar controles oftalmológicos en los más chicos?

❗Porque la visión es uno de los sentidos menos desarrollados al nacer

No nacemos viendo como un adulto, sino con la CAPACIDAD de APRENDER a VER. Por lo que debemos garantizar durante este periodo crítico las condiciones necesarias para que puedan hacerlo

Desde cuándo deben realizarse estos controles?

👶🏻👦🏻Desde el NACIMIENTO y hasta que se termine de desarrollar todo el sistema visual, entre los 6 y 8 años aprox.

Para qué deben realizarse desde tan temprano?

👉🏼Para poder detectar PATOLOGÍAS OCULARES que tratadas a tiempo tienen un PRONÓSTICO muchísimo más PROMETEDOR.
👉🏼Otras patologías que detectamos incluso pueden estar asociadas a ENFERMEDADES SISTÉMICAS y su detección modificar el pronóstico y CALIDAD DE VIDA. No solo visual sino general de cada niño

Qué patologías podemos encontrar?

👉🏼Van desde alteraciones en la vía lagrimal, defectos refractivos, malformaciones en distintas estructuras del ojo, catarata o glaucoma congénitos, infecciones adquiridas intraútero (toxoplasmosis, citomegalovirus, rubéola, sífilis) hasta tumores intraoculares

👉🏼También podemos detectar manifestaciones oculares de enfermedades sistémicas, como por ejemplo errores del metabolismo, enfermedades autoinmunes, malformaciones cardíacas, tumores del sistema nervioso, entre otras

👀Entonces... qué buscamos con los controles oftalmológicos tempranos?

👩🏻‍⚕️Gracias a un control completo, adaptado según la edad y desarrollo de cada niño, buscamos detectar cualquier factor que pueda impedir que ellos "APRENDAN A VER". Actuando en el período crítico en el cuál se adquieren habilidades que de no obtenerlas en esta etapa, se traducirán en un importante DÉFICIT durante la VIDA ADULTA. Permitiendo así minimizar el impacto en el DESARROLLO VISUAL de los más chicos y fomentando el desarrollo pleno de todas sus CAPACIDADES

carobroquen.oftalmo

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