Reumatología para pacientes

01/01/2025

Estas vacunas son para mayores de 65 e inmunosuprimidos.

En inmunosuprimidos estáb prohibidas las vacunas a virus vivo (porque pueden producir la enfermedad que queremos prevenir).

El mejor momento para vacunarte lo va a elegir tu medico explicandote, siempre es preferible ANTES de empezar tratamiento inmunosupresor pero ese es el mundo ideal y hay que adaptarse al mundo real.

Las únicas vacunas que tienen periodicidad anual ( o cada 6 meses) son la antigripal y la de covid.

La vacuna de la neumonia son 2 dosis en la vida (en algunas personas se da otra dosis a los 5 años) si usas 13 y 23 o una dosis de la prevenar 20.
13 y 23: se pone la 13 y al año la 23.
Ahora tenemos la 20, que es mas completa. Se puede usar solo una dosis de 20 o completar el esquema que tenias con esta.

La vacuna de zoster son 2 dosis separadas por 2 meses.

La vacuna de la hepatitis B y doble bacteriana son vacunas que no son exclusivas de inmunosuprimidos y toda la comunidad debe vacunarse.

Consulta con tu medico antes de vacunarte!

Si te sirvio dame like y enviaselo a quien pueda servirle

14/08/2024

Muchos pacientes me avisaron que les costaba conseguir metotrexato inyectable, asique hable con un representante de que me dijo que están con problemas de alguna materia prima por lo cual es difícil conseguirlo.

Recorré farmacias porque alguna puede tener!

Se puede usar via oral (se absorbe menos y entonces el efecto es menor).

Lo ideal es que lo hables con tu medico.

22/07/2024

Fundamental en esta época de la vida mejorar los hábitos saludables para mejorar los dolores articulares.

Ya empezaste actividad física?

22/07/2024

10/07/2024

Todas las preguntas que me hicieron sobre Fibromialgia en este post.

Me ayuda que compartas esta información con quien pueda necesitarla.

Las preguntas fueron casi todas dirigidas al diagnostico, el diagnostico es lo mas facil.

Dejo aca unos comentarios que te van a servir:

Lo mas difícil es lograr que los pacientes comprendan que hay que hacer un abordaje multidisciplinario: act fisica, alimentación, salud mental mas descanso, bajar el stress y otro cambio de habitos, y que no hay una pastilla para solucionarlo rapido.

Todos los pacientes ya usaron pregabalina, pridinol, tramadol, amitriptilina, duloxetina, ibuprofeno, etc, etc y siguen mal, porque eso no alcanza!

Otra cosa importante que tenés que saber es que no genera daño físico, mucha limitación en la funcionalidad pero no va a generarte ninguna secuela física.

07/07/2024

Todos los dias, tomamos desiciones sobre como seguir con el tratamiento de nuestros pacientes.

Ya sea por ineficacia o intolerancia tenemos que tomar estas decisiones y según el paciente, sus antecedentes, sus preferencias, su cobertura y acceso al tratamiento elegimos el nuevo tratamiento.

Discutimos con el paciente distintas opciones, y en esta caso Cecilia prefirió inyectarse adalimumab cada 15 días que sumarse otras pastillas diarias.
En un tiempito seguro le voy a suspender la leflunomida cuando el adalimumab esté actuando.

20/06/2024

Hay muchas razones para llevar una alimentación saludable siempre y sobretodo cuando uno tiene una enfermedad reumática.

Hay algo de evidencia de que en los pacientes con enfermedades reumáticas hay una alteración en la composición de las bacterias del intestino (microbiota) y que esto predispone a mayor inflamación.

Vos podes ayudar con una alimentación saludable, libre de ultraprocesados, con pesacado, frutas, verduras, aceite de oliva y omega3 y probioticos.

En el consultorio cada vez mas pacientes prueban la alimentación enfocada en desinflamar y notan diferencias en sus sintomas!. Lo dificil es mantenerla en el tiempo…

Siempre con asesoramiento de una/un nutricionista!

22/05/2024

Los pacientes con enfermedades reumáticas no están en reposo como en una enfermedad terminal!

Se pueden sentir cansados, limitados y con dolor pero siguen haciendo su vida, mas lento, como pueden.

Hoy atendí 2 pacientes con artritis reumatoidea que estaban muy activas y limitadas y me contaron como algunos familiares no les creían y las presionaban para pusieran mas voluntad para poder hacer las cosas 🥹.

Me dio mucha tristeza.
Si les pasa de algún familiar, amigo o compañero de trabajo sepan que la enfermedad puede dar muchos síntomas que son invisibles. Ofrezcan ayuda, ayudenlos con las tareas

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24/04/2024

💧 Además de los controles medicos de siempre, aca te dejo consejos para la sequedad de ojo y boca.

💧 Si te sirve guardalo o compartilo!

17/04/2024

ODISEA CON LAS PREPAGAS

Te atiende un secretario que no tiene ni idea.
Te autorizan mal las cosas.
Se equivocan de formulario.
Se contradicen unos con otros.
No anda la bendita app.
Nos enfrenta a medicos y pacientes xq los paciente vienen contentos con su autorizacion y cuando la veo, es una autorizacion de otra cosa…( y x alguna razón que desconozco el paciente no me cree a mi)
En todo este periplo se te vencieron ordenes y estudios, a volver a empezar.
Es una injusticia que una persona enferma este peregrinando.
La mayoría de las veces el error esta en la parte administrativa.
Asi se pierde tiempo y SALUD. Muchos pacientes desisten en el camino.
Siempre les digo a mis pacientes que LUCHEN y trato de elegir bien que batallas. Y voy prescindiendo de estudios que no logran autorizar.

Contame tu ultimo periplo! (Un poco de humor)

07/04/2024

Ante la epidemia de Dengue y de todas las preguntas que surgen con la infectóloga .mariavanesaduran preparamos este posteo con valiosa información

🦟 Recordá que la mayoria de las infecciones son leves y asintomaticas.

🦟 En inmunosuprimidos los sintomas son los mismos que en los no inmunosuprimidos.

🦟 Los pacientes con mas riesgo de dengue severo son los que tienen hipertension, diabetes y enfermedad renal.

🦟 No hay guias ni evidencia para suspender el tratamiento en enfermedades reumaticas. Asique eso lo veremos los reumatologos paciente a paciente usando el sentido comun segun la enfermedad y el tratamiento.

🦟 No uses AINES, solo paracetamol si tenés Dengue o sospechas tenerlo.

🦟 La vacuna disponible NO es apta para inmunosuprimidos.

🦟 Combatamos al mosquito! Descacharrar, Repelente, ropa larga y gruesa para q su pico no la atraviese. Datos sobre 🦟: Tengan en cuenta que pican mas por la mañana y como no vuela alto pica mas bien en tobillos y tarda 10-12 días desde que pico a una persona infectada hasta que puede contagiar.

24/12/2023

Consejos para inmunosuprimidos:

✅ Comer siempre carne cocida y alimentos pasteurizados.

✅ Si manipulas tierra mejor con guantes.

✅ Todas las vacunas al dia: covid, gripe, neumonia x2 y zoster.

✅ La alimentación sana y el ejercicio mejoran al sistema inmune.

✅ En algún contexto muy cerrado o si sabes de algun amigo/fliar que este resfriado podes aprovechar y usar barbijo.

✅ No obsesionarse!

16/12/2023

Los 10 mandamientos de la reumatología…

Hay más, pero elegí los fundamentales!

¿Cuáles sumarias?