21/01/2026
➿ Del latín “FRAGILITAS” aquello que se rompe , se deteriora o se enferma con facilidad
🟥 Los Score de fragilidad , miden la edad biológica del paciente !
🔲 En cirugía cardiovascular se utilizan los SCORE de RIESGO para evaluar la MORBIMORTALIDAD perioperatoria:
➿ STS SCORE , EURO-SCORE
➿Estos evalúan el riesgo de la cirugía pero no reflejan el estado biológico del paciente
➿Ademas, hay que evaluar, la “RESERVA BIOLÓGICA” para soportar el trauma quirúrgico, el grado de “robustez “ o de “fragilidad”
▶️ La FRAGILIDAD se puede MEDIR
Hay varios SCORE de FRAGILIDAD
1-El Score CAF (Comprehensive Assessment of Frailty) los divide en 3 grupos según el puntaje
〰️NO-FRAGIL ( 1 a 10 ptos)
➰Moderadamente FRAGIL (11 a 25)
➿ Severamente FRÁGIL (26 a 35 )
2- Clinical Frailty Scale (CFS- ROCKWOOD) Desarrollado por el Dr. KENNETH ROCKWWOD
Es un modelo de acumulación de déficit . Escala del 1 (muy robusto) al 9 (terminal)
“Mide cuantos Kilómetros tiene el auto “
3-Fried Frailty Phenotype: ( Fenotipo de Fragilidad de Linda Fried)
Clasifica a los pacientes en
➿Fragil
➿Pre-Frágil
➿Robusto
Mide calidad Biológica
Mide “Cuanta reserva le queda al
motor “
❇️ PREHABILITACION
Es optimizar lo que ya existe, antes de la cirugía
-Aumentar músculo
-Mejora Nutricional (Proteínas )
-Mejora clínica y psicológica
⭕️ Cierro con una frase : “El músculo es el factor de riesgo quirúrgico, olvidado”
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