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Escuela de oficios pablo vargas, Mendoza (2026)

29/12/2025

Anatomía Funcional y Clínica del Complejo Aductor

El grupo aductor del muslo es un sistema neuromuscular complejo que va más allá de la simple aproximación de las extremidades. Este conjunto, integrado por el pectíneo, el grácil y los tres aductores (corto, largo y mayor), se organiza en el compartimento medial del muslo, compartiendo una característica que la imagen no menciona: su inervación predominante por el nervio obturador (L2-L4), a excepción de la porción isquiosural del aductor mayor, que depende del nervio ciático.

Desde el punto de vista estructural, estos músculos tienen su origen en el p***s y la rama isquiopúbica, insertándose mayoritariamente en la línea áspera del fémur. El riego sanguíneo está garantizado por la arteria obturatriz y la arteria femoral profunda, elementos vitales para la recuperación tras el esfuerzo. Un detalle omitido en esquemas básicos es el hiato del aductor, un espacio en el aductor mayor que permite el paso de los vasos femorales hacia la zona posterior de la rodilla, convirtiéndose en arteria poplítea.

Biomecánicamente, actúan como un "freno" de seguridad. Mientras la imagen destaca la flexo-extensión, la medicina deportiva subraya su rol en la cadena cinética cerrada: cuando el pie está apoyado, estos músculos estabilizan el tronco y evitan el colapso de la pelvis. Su debilidad o falta de elasticidad es la causa principal de la osteopatía dinámica de p***s, una inflamación dolorosa por el desequilibrio de fuerzas entre los aductores y los abdominales.

Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice.
Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (JOSPT).
Kenhub: Muscles of the Medial Thigh.

Prometheus: Atlas de Anatomía Humana.

28/12/2025

Anatomía del Triángulo de Scarpa: una mirada más profunda

La imagen funciona muy bien como punto de partida para quienes se inician en el estudio anatómico, ya que recurre a la mnemotecnia “VAN” (vena, arteria y nervio) para ordenar sus elementos de medial a lateral. No obstante, en el ámbito clínico y quirúrgico, el Triángulo de Scarpa también llamado triángulo femoral es una región mucho más compleja y tridimensional. Para comprenderla con mayor precisión, es necesario ir más allá del esquema básico y considerar estructuras que suelen quedar fuera de estas representaciones simplificadas.

1. El suelo y el techo: la dimensión que no se ve
Aunque el dibujo delimita correctamente los bordes formados por el músculo sartorio y el aductor largo, deja de lado la profundidad del triángulo. El “piso” sobre el que se apoyan los vasos está constituido por el músculo iliopsoas en su porción lateral y el músculo pectíneo en la medial. Cubriendo todo el conjunto se encuentra el “techo”, formado por la fascia cribiforme, un tejido conectivo perforado que permite el paso de estructuras vasculares superficiales.

2. El sistema linfático y el ganglio de Cloquet
Además de la tríada VAN, el sector medial alberga componentes de gran relevancia clínica. Allí se sitúa el conducto femoral, que contiene tejido conectivo y los ganglios linfáticos inguinales profundos. Entre ellos destaca el ganglio de Cloquet, también conocido como de Rosenmüller, clave en procedimientos oncológicos y considerado un punto vulnerable para la aparición de hernias crurales.

3. La vaina femoral y las ramas vasculares
Las estructuras vasculares no se encuentran aisladas, sino envueltas por la vaina femoral, una prolongación de las fascias del abdomen. Asimismo, suelen omitirse elementos importantes como la vena safena magna, que desemboca en la vena femoral formando el llamado cayado de la safena, y ramas arteriales relevantes, entre ellas la arteria femoral profunda.

Anatomía con orientación clínica; Rouvière, Anatomía humana; Gray, Anatomía para estudiantes.

27/12/2025

El Triángulo de Hesselbach: Anatomía Clínica y Hernias Inguinales

El Triángulo de Hesselbach representa un punto crítico de la anatomía humana, fundamental para comprender las patologías de la pared abdominal. Esta región, situada en la zona inguinal, es un espacio de debilidad natural donde la integridad muscular se ve comprometida, facilitando la aparición de hernias. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las hernias inguinales son una de las afecciones quirúrgicas más prevalentes, afectando significativamente la calidad de vida de los pacientes si no se tratan adecuadamente.

Anatómicamente, este triángulo se define por tres límites precisos que todo profesional de la salud debe identificar: el borde lateral del músculo recto abdominal (medial), los vasos epigástricos inferiores (lateral) y el ligamento inguinal o de Poupart (inferior). La importancia de esta delimitación radica en el diagnóstico diferencial entre los tipos de hernias. Cuando el tejido abdominal protruye directamente a través de este triángulo, se denomina hernia directa. Estas suelen ser consecuencia del debilitamiento de la fascia transversalis, comúnmente asociado al envejecimiento o al esfuerzo físico crónico.
Por el contrario, las hernias indirectas ocurren por fuera de estos límites, siguiendo el trayecto del canal inguinal.

Las principales fuentes médicas mundiales coinciden en que la detección temprana mediante la exploración física y estudios de imagen es vital. Un conocimiento profundo de esta zona permite a los cirujanos aplicar técnicas modernas, como la laparoscopía, para reforzar la zona con mallas sintéticas, reduciendo así el riesgo de recurrencia. Entender el Triángulo de Hesselbach no es solo un ejercicio académico, sino una herramienta esencial para la prevención de complicaciones graves como la obstrucción intestinal o la estrangulación del tejido.

Fuentes: OMS (Global Health Estimates), Mayo Clinic, StatPearls (NCBI), Manual MSD, Gray's Anatomy.

26/12/2025

El Tríceps Braquial y el Ancóneo: los motores de la extensión del brazo

La arquitectura muscular del miembro superior es un ejemplo notable de precisión funcional y adaptación biomecánica. En la región posterior del brazo, el músculo tríceps braquial cumple un papel central en los movimientos de extensión y empuje, mientras que el músculo ancóneo actúa como un colaborador discreto pero esencial para la estabilidad del codo. Ambos conforman el principal grupo extensor del brazo, permitiendo acciones tan cotidianas como empujar, levantar objetos o incorporarse usando los miembros superiores.

El tríceps braquial está compuesto por tres porciones musculares que convergen en un tendón común insertado en el olécranon del cúbito. La cabeza larga se origina en el tubérculo infraglenoideo de la escápula, lo que le permite participar no solo en la extensión del codo, sino también en la aducción y retroversión del brazo a nivel del hombro. Las cabezas lateral y medial se originan en la cara posterior del húmero; la cabeza medial, más profunda, se activa incluso en movimientos de baja intensidad, garantizando la extensión continua y eficiente del codo.

El músculo ancóneo se localiza en la región posterior de la articulación del codo y se considera una prolongación funcional del tríceps braquial. Aunque su aporte a la fuerza extensora es limitado, cumple una función clave al tensar la cápsula articular y evitar su atrapamiento durante la extensión completa, contribuyendo a la estabilidad articular y a la protección de las estructuras vecinas.

Tanto el tríceps braquial como el ancóneo están inervados por el nervio radial, con raíces en los segmentos C6, C7 y C8. Esta relación anatómica posee gran relevancia clínica, ya que lesiones del nervio radial, especialmente a nivel del húmero, pueden provocar debilidad significativa en la extensión del codo y comprometer la funcionalidad del miembro superior.

Latarjet, M., y Ruiz Liard, A. Anatomía Humana. Editorial Médica Panamericana.
Moore, K. L., Dalley, A. F., y Agur, A. M. R. Anatomía con orientación clínica.
IMAIOS, plataforma e-Anatomy.
Universidad de Granada, fichas de anatomía funcional.

25/12/2025

Extender un saludo especial a nuestros nuevos seguidores destacados: Patricia Borrás Margarit, Prieta Garcia, Adrian Cabezas Chamoli, Azul García García, Santiago Flores, Adrian Hernández Solano, Virginia Sotomayor, Hugo A Delgado, Valencia Montiel. Dejen un comentario para darles la bienvenida a nuestra comunidad. Patricia Borrás Margarit Prieta Garcia Adrian Cabezas Chamoli Azul García García Santiago Flores Adrian Hernández Solano Virginia Sotomayor Hugo A Delgado Valencia Montiel destacados

24/12/2025

Sistema arterial aórtico y sistema venoso: estructura, función e importancia clínica.

El sistema circulatorio humano se organiza en dos grandes redes complementarias: el sistema arterial aórtico y el sistema venoso. Ambos trabajan de manera integrada para garantizar el transporte continuo de la sangre, permitiendo el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos y la eliminación de desechos metabólicos, proceso esencial para la vida y el equilibrio del organismo.

El sistema arterial aórtico constituye un circuito de alta presión que conduce sangre oxigenada desde el corazón hacia todo el cuerpo. La aorta es su eje principal y se divide en el cayado aórtico, que irriga la cabeza y los miembros superiores mediante las arterias carótidas y subclavias, y en la aorta torácica y abdominal, que descienden por el tronco distribuyendo sangre a órganos vitales como los riñones y a las extremidades inferiores a través de las arterias ilíacas. Las arterias poseen paredes gruesas, musculares y elásticas que les permiten soportar la presión generada durante la contracción cardíaca. Según la Organización Mundial de la Salud, las enfermedades que afectan a este sistema, como la hipertensión y la aterosclerosis, representan una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial.

El sistema venoso, por su parte, funciona como un circuito de baja presión encargado de devolver la sangre desoxigenada al corazón. Las venas cavas superior e inferior actúan como grandes colectores que reciben la sangre proveniente de la cabeza, los miembros superiores, los órganos abdominales y las extremidades inferiores. A diferencia de las arterias, las venas cuentan con válvulas unidireccionales que evitan el retroceso de la sangre, especialmente en las piernas, facilitando el retorno venoso contra la gravedad. La alteración de este mecanismo puede generar trastornos como la insuficiencia venosa y las várices.

Organización Mundial de la Salud (OMS); Gray’s Anatomy; Guyton y Hall, Textbook of Medical Physiology.

23/12/2025

Uso racional de antibióticos y riesgos de la información simplificada

La información analizada presenta una visión general sobre el uso de antibióticos frecuentes en la práctica clínica. En términos amplios, las indicaciones señaladas coinciden con las aplicaciones reales descritas en guías médicas internacionales: infecciones respiratorias, urinarias, cutáneas y gastrointestinales de origen bacteriano. Sin embargo, el enfoque utilizado es excesivamente simplificado y puede inducir a interpretaciones incorrectas si se toma como una guía terapéutica directa.

Desde la evidencia científica, se identifican varias correcciones relevantes. Primero, algunos fármacos mencionados hoy tienen un uso más limitado debido al aumento de la resistencia bacteriana, por lo que ya no se consideran opciones de primera línea en muchos contextos. Segundo, ciertos medicamentos poseen un espectro de acción más amplio del que se describe, incluyendo infecciones de transmisión sexual, zoonosis o enfermedades inflamatorias crónicas, lo cual no se refleja de forma completa. Tercero, se omite que varios de estos antibióticos deben reservarse para cuadros moderados o graves por sus efectos adversos potenciales, recomendación clave en las políticas de uso racional.

Estas correcciones no se encuentran plenamente incorporadas en la información presentada, ya que faltan advertencias sobre resistencia antimicrobiana, criterios de gravedad, necesidad de diagnóstico etiológico y supervisión médica. La Organización Mundial de la Salud enfatiza que el uso inadecuado de antibióticos favorece la resistencia, considerada una de las mayores amenazas actuales para la salud pública global. Por ello, la educación sanitaria debe priorizar mensajes claros: los antibióticos no tratan infecciones virales y nunca deben utilizarse sin prescripción profesional.

Fuentes: Organización Mundial de la Salud (OMS), Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), British National Formulary, MedlinePlus

21/12/2025

¿Es 100% verídico el beneficio de la extensión de cadera?

La extensión de cadera es un movimiento fundamental de la biomecánica humana y un componente clave del trabajo de la cadena posterior. Este gesto consiste en llevar el muslo hacia atrás con respecto a la pelvis y participa activamente en acciones cotidianas como caminar, correr, subir escaleras o incorporarse desde una posición sentada. Desde el punto de vista anatómico, el principal músculo involucrado es el glúteo mayor, con la colaboración de los isquiotibiales, especialmente el bíceps femoral, además de la musculatura estabilizadora del tronco y la pelvis.

La evidencia científica internacional respalda que los ejercicios de extensión de cadera generan una activación relevante del glúteo mayor. Estudios basados en electromiografía y entrenamiento de fuerza indican que, cuando estos ejercicios se realizan con una técnica adecuada y con progresión de carga, favorecen el aumento de la fuerza y de la masa muscular. Estos beneficios no son únicamente estéticos, sino también funcionales, ya que contribuyen a mejorar la estabilidad de la cadera, optimizar la mecánica de la marcha y reducir compensaciones que pueden sobrecargar las rodillas y la columna lumbar.

No obstante, es importante matizar ciertos mensajes difundidos en el ámbito popular. Aunque el fortalecimiento del glúteo mayor puede mejorar el tono muscular y la composición corporal, no existe evidencia científica concluyente que demuestre que un ejercicio aislado sea capaz de eliminar la celulitis. Esta condición está influenciada por factores hormonales, genéticos y metabólicos, por lo que el ejercicio actúa solo como un componente indirecto dentro de un abordaje integral.

En síntesis, los beneficios atribuidos a la extensión de cadera son en gran medida verídicos desde una perspectiva anatómica y funcional, aunque algunos efectos suelen simplificarse o exagerarse.

National Institutes of Health, PubMed Central, Journal of Strength and Conditioning Research, American College of Sports Medicine.

20/12/2025

El dolor que no se ve: el síndrome miofascial del romboide y su impacto silencioso

En una era marcada por el sedentarismo, el trabajo prolongado frente a pantallas y el estrés cotidiano, es cada vez más frecuente que personas de todas las edades experimenten dolor persistente entre los omóplatos. Muchas veces se atribuye a cansancio o a una simple contractura, pero en numerosos casos el origen real es el síndrome de dolor miofascial del músculo romboide, una afección subdiagnosticada que puede afectar de forma significativa la calidad de vida.

El músculo romboide, ubicado entre la escápula y la columna dorsal, cumple una función clave en la estabilidad del hombro y la postura. Cuando se desarrollan puntos gatillo miofasciales zonas hiperirritables dentro del tejido muscular se genera un dolor profundo y mal localizado, capaz de irradiarse hacia el cuello, el hombro o el brazo. Esta característica hace que el cuadro se confunda con problemas cervicales, articulares o incluso neurológicos.

La evidencia clínica actual indica que factores como la mala postura sostenida, el estrés psicosocial y los movimientos repetitivos favorecen la aparición y persistencia de este síndrome. Estudios contemporáneos destacan que, además del dolor, se produce una alteración del control muscular y de la movilidad escapular, lo que perpetúa el problema si no se interviene de forma adecuada.

El tratamiento efectivo va más allá del uso de analgésicos. Las guías modernas recomiendan un abordaje integral que incluya fisioterapia especializada, terapia manual, punción seca, ejercicios de estiramiento y reeducación postural. Este enfoque no solo alivia el dolor, sino que corrige la causa funcional del trastorno y reduce las recaídas.

Fuentes: revisiones clínicas y guías actualizadas sobre dolor miofascial publicadas entre 2024 y 2025 en revistas como Journal of Bodywork and Movement Therapies, Pain Medicine, The Lancet Rheumatology y recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

19/12/2025

TROCANTERITIS: COMPRENDER EL DOLOR LATERAL DE LA CADERA

La cadera es una articulación clave para la movilidad humana y está formada por la cabeza del fémur, que encaja de manera precisa en el cotilo de la pelvis. Esta unión permite movimientos amplios y soporta gran parte del peso corporal. Cuando el origen del dolor se encuentra dentro de la articulación, suele manifestarse en la ingle, un dato clínico importante para orientar el diagnóstico.

Rodeando la cadera existen numerosas bolsas serosas, pequeñas estructuras rellenas de líquido que actúan como “almohadillas”, facilitando el deslizamiento de tendones y músculos sobre el hueso y evitando un roce excesivo. La inflamación de estas bolsas se denomina bursitis, y la más frecuente en esta región es la bursitis trocantérea o trocanteritis. En este cuadro, el dolor se localiza en la parte externa de la cadera y puede irradiarse hacia la cara lateral del muslo, llegando incluso a la rodilla.

La trocanteritis afecta tanto a atletas como a la población general. En deportistas es más común en corredores de fondo y porteros de fútbol, debido a la sobrecarga repetitiva. En la población general predomina en mujeres entre 40 y 60 años, especialmente en personas con sobrepeso o con alteraciones degenerativas de la cadera y la columna lumbar. Se estima que hasta un 15% de la población puede padecerla alguna vez, generando consultas frecuentes y limitaciones funcionales cotidianas.

El tratamiento se basa en identificar y corregir sus causas. La fisioterapia, los programas de estiramiento y fortalecimiento muscular, y en casos seleccionados las infiltraciones, buscan reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir recaídas, mejorando así la calidad de vida del paciente y favoreciendo una recuperación progresiva y segura. Actual. Evidencia clínica. 2025

Fuentes: OMS, sociedades de traumatología y rehabilitación, literatura médica especializada, doctoravaldazo.com |

18/12/2025

Agradecemos profundamente a Patricia Borrás Margarit, Prieta Garcia, Adrian Cabezas Chamoli, Azul García García, Santiago Flores, Virginia Sotomayor y Valencia Montiel por su apoyo incondicional. Les felicitamos por ser destacados seguidores. ¡Estáis en racha! Patricia Borrás Margarit Prieta Garcia Adrian Cabezas Chamoli Azul García García Santiago Flores Virginia Sotomayor Valencia Montiel

18/12/2025

Quiero expresar mi gratitud hacia ustedes por su notable interacción esta semana y por estar incluidos en mi lista semanal: Manrique Maravi, Silvia Rodriguez, Jose Luis Campos, Atilele Benitez, Adrián Guzmán Masoterapeuta, Lourdes Huaman, Oreste Rodríguez Reyes, Pepe Gj, Fisio R Rehabilitacion, Herrera Andrea. Manrique Maravi Silvia Rodriguez Jose Luis Campos Atilele Benitez Adrián Guzmán Masoterapeuta Lourdes Huaman Oreste Rodríguez Reyes Pepe Gj Fisio R Rehabilitacion Herrera Andrea

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