Consultorio del Dr. Garvich en Tucumán

17/02/2023

NEURALGIA DEL TRIGÉMINO y SU RELACIÓN CON LA A.T.M.

El trigémino es el principal nervio sensitivo de la cabeza (cara, dientes, boca, fosas nasales, senos paranasales, y gran parte del cuero cabelludo y de la duramadre) y el nervio motor de la masticación.

La NT afecta a 4,3 de cada 100.000 habitantes cada año y es algo más frecuente en mujeres que en hombres (5,9 / 3,4). Puede iniciarse a cualquier edad, aunque la mayoría de las formas idiopáticas se dan en mayores de 50 años. En jóvenes debemos sospechar formas sintomáticas. Se han descripto casos de pacientes con historia familiar de NT, aunque son raros.

Aunque su etiopatogenia no está del todo clara, parece que el dolor se origina por un fenómeno de desmielinización, consecuencia de la compresión del nervio y de las fibras sensitivas en algún tramo de su recorrido.

Hay pocos estudios sobre la evolución de la NT. Tras los brotes iniciales suelen seguir remisiones que duran meses o años, pero con el tiempo los episodios de dolor suelen hacerse más frecuentes y duraderos. Esta evolución marcará la necesidad de un tratamiento continuado o definitivo.

17/02/2023

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DOLOR CRANEO-MANDIBULAR
Es muy frecuente observar el deambular de muchos pacientes en busca de alivio a sus dolores de la articulación de la mandíbula con el cráneo, relacionados en muchos casos con neuralgia del trigémino. Así llegan a intervenir clínicos, neurólogos, odontólogos, otorrinolaringólogos, oftalmologos, etc., tratando todos de mejorar al sufrido y atormentado paciente.

Este dolor que suele ser ardiente, punzante, quemante, como descargas eléctricas propios de las neuralgias, se irradian a buena parte del cráneo, y además va acompañado, la mayoría de las veces, de zumbidos, otitis, mareos, vertigos, dolor cervical y en la espalda, ronquidos, inconvenientes al comer y al bostezar,

15/02/2023

¿Es posible vivir con dolor?

Uno de los principales desafíos que enfrentan los médicos a la hora de tratar a pacientes con dolor neuropático, entre ellos, la neuralgia del trigémino, es la falta de consenso respecto a las opiniones terapéuticas de primera línea.

Además del tratamiento farmacológico, otras veces se recurre a la cirugía neurovascular, con abordaje retromastiodeo ( incisión de 6 cm y una craneotomía de 4×4 cm ).

No es una cirugía fácil: necesita infraestructura adecuada, entrenamiento neuroquirúrgico y excelente conocimiento de la anatomía del ángulo pontocerebeloso.

Esta cirugía presenta importantes riesgos y secuelas, como: debilidad facial, parestesia (parálisis facial ), diplopía ( visión doble ), pérdida de la capacidad auditiva, accidente cerebrovascular ( ACV ), entre otros.

15/02/2023

Diagnóstico. Tratamiento neuromuscular, inmediato y efectivo

Estudios recientes muestran que un alto porcentaje de la población sufre diferentes grados de disfunción de la articulación de la mandíbula con el cráneo (ATM). En muchos casos estos pacientes, niños, adolescentes y adultos, no son correctamente diagnosticados. El delicado equilibrio articular, oseo, dentario y muscular de la arquitectura craneofacial no admite improvisaciones que van a dar lugar, a corto plazo, a serias patologías del sistema estomatognático.

El tratamiento neuromuscular, adecuado y responsable en manos de un profesional especializado, descomprime suavemente la articulación, (especialmente relacionada con el ganglio trigeminal ), favoreciendo la relajación de los músculos craneomandibulares y actuando sobre el dolor y los demás síntomas que afectan a la mayoría de los pacientes, provocando así, la transformación muscular y ligamentosa.

15/02/2023

¿Qué es el BRUXISMO?
Si despierta con dolor en los músculos faciales o dolor de cabeza, puede estar presentando bruxismo , una hiperactividad de los músculos maseteros y temporales.

Para la mayoría de las personas con bruxismo es un hábito inconsciente, una malfunción mandibular persistente e involuntaria, nocturna y/o diurna, que consiste en el apretamiento, frotamiento y rechinamiento dentario, cuando no se está masticando o deglutiendo, es decir, sin un propósito funcional, produciendo el desgaste de las piezas dentarias.

Las consecuencias del bruxismo son la sensibilidad excesiva de los dientes por el desgaste, desequilibrios importantes en la articulación temporomandibular (ATM), problemas para deglutir, movilidad dental y pérdida de dientes, afectando también al sistema trigeminal.

15/02/2023

TRATAMIENTO BREVE, SUAVE, NO INVASIVO, SIN CONTRAINDICACIONES NI EFECTOS SECUNDARIOS.

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15/02/2023

Dolores Craneomandibulares. Neuralgia del Trigémino y ATM

Síntomas: Dolores crónicos de cabeza, cuello, cervical, a la apertura bucal, al bostezar, dolores de oido, zumbidos, mareos, ronquidos (roncopatia crónica), apnea del sueño, insuficiencia respiratoria nasal, bruxismo ( apretar y rechinar los dientes), ruidos articulares, trismus, bloqueo mandibular, crepitaciones, dolor retroocular y más.

El dr. Garvich atiende en su consultorio de barrio sur, San Miguel de Tucumán. Calle Córdoba 153.

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15/02/2023

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El Dr. Garvich, Doctorado en la Universidad del Salvador (Buenos Aires), es especialista en ortopedia maxilar y en el tratamiento de los dolores craneomandibulares, neuralgia del trigémino y ATM.
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