16/11/2021
Una Nueva Esperanza: La auto transfusión de las células provenientes de la Médula Ósea Autologa no fraccionada como el tratamiento de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (el tipo del Enfisema), Una experiencia médica original. 2006/2015
R. J. Fernández Vina, J. Saslavsky, R. F. Fernández Viña, F. Vrsalovick, Jaime Pérez, Gloria Pastrana, Lisandro Vázquez Sosa, Andrin, el J.Ferreira Da Silva, L. Camozzi, A. Pintos, M. Troncoso, L. García, M. Vélez,,,
Fundacion Don Roberto Fernández Viña San Nicolás BA
ARGENTINA
AVISE WWW.STEMCELLSVINA.COM
MARTACIRAVELEZ@YAHOO.COM.AR
Objetives: presentar los informes de trabajos científicos realizado en Republica Argentina y El Salvador en 64 pacientes que tenían enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa de tipo enfisematosa (EPOC) a los cuales se los trató con consentimiento informado del paciente con Autotransfusión las células de la Médula Osea autologa y filtrada , Experiencia desde año 2006 hasta 2015.
Todos los pacientes tienian historia que fumadores durante 35-50 años, que habían dejado de fumar hacia al menos 10 años Usaban los 2,8 lpm 24/7 de oxígeno en tubo portátil o condensadores de02, todos estaban con nebulizaciones de Ipratropium, Salbuterol, al menos tres veces por dia y Prednisona endosis que oscilaban desde 8mg/ dia hasta 40 mg/ dia Todos presentaban Insuficiencia respiratoria severa con Disnea Grado III-IV. Ninguno tneia imágenes d enodulos presuntamente cancerigenos en TAC de torax
Material y Metodos : Laboratorio: La capacidad vital forzada: 0.5 l (12%), VEF1: 0,30 l (10%) y 0,42 l (13%) post-broncodilator, FEF 25-75: 0,14 l/sec(8%), MVV: 11 l/min(10%); TLC: 2.90 l/min (46%), Capacidad de Difusión: 10.2 ml/mmHg/min (64%).
Los pacientes se sometieron ea un procedimiento para extraerles 600 ml osea bajo anestesia local que permito la extracción de células totales 9184 x10p6 / el ml, las células del mononucleares totales 3218 x10p6/ml, CD34+,: 4,8 x10p6/ml, CD34+
CD38 (-) 0,72 x10p6/ml.
A posteriori de su filtración se efectuó infusión intravenosa del material celular de Medula Ósea en un ritmo de infusión de 300 ml/h. a través una vena de periférica de brazo.
Evolución y Resultados: Después de 90 días del procedimiento todos los pacientes se sometieron a evaluación medico clínica y laboratorio de control que presentó: La saturación 93-95% en el aire ambiente y realizando ejercicio en ambiente libre de oxígeno.
Todos los pacientes presentaron mejoría del la quedando Disnea Grade II en esfuerzo y disminuyó de la medicación requerida a 1 nebulización de Salbuterol por día en todos los casos y 22 de ellos con solo 1 dosis de Ipratropio por día, 53 pacientes disminuyeron las dosis de prednisona y finalmente dejaron el 80% esta medicación totalmente.
Los datos del laboratorio de espirometría fueron: Capacidad Vital forzada: 1,94 l, VEF1,: 0,69 l y 0,88 l, FEV25-79,: 0,38 l/sec, MVV,: 58 l/min, TLC fue normal, la Capacidad de Difusión fue Normal. y lo mas importante el 90% de de los pacientes estaban libre de condensador de oxígeno o de tubo de oxigeno portátil durante el día.
En todos los caso la stomografias revelaron mejoria y rellenote la bullas con tejido pulmonar.
Conclusiones: La autotransfusión de celulas madre( AUTOLOGAS) de medula osea no Fraccionada en pacientes con EPOC mejora la función pulmonar en los pacientes a menos en las enfermedades terminales pulmonares, y el mecanismo seria el atropamiento de células madre pro angiogénicas y reparadoras del tejido de pulmón
Ver referencias
Confirmation of Homming Stem cells in lungs
• Stem Cells Dev. 2009 Jun;18(5):683-92.
• Pulmonary passage is a major obstacle for intravenous stem cell delivery: the pulmonary first-pass effect.
• Fischer UM, Harting MT, Jimenez F, Monzon-Posadas WO, Xue H, Savitz SI, Laine GA, Cox CS Jr.
• Department of Pediatric Surgery, University of Texas Medical School at Houston, 6431 Fannin Street, Houston, TX 77030, USA.
PMID: 19099374 [PubMed - indexed for MEDLINE
• Recent data suggest that the majority of administered stem cells are initially trapped in the lungs
• The majority of MSCs were trapped inside the lungs following intravenous infusion.
• Infusion via two boluses increased pulmonary MSC passage as compared to single bolus administration.
• Infrared imaging revealed stem cells evenly distributed over all lung fields