Regionalanästhesie Földi

26/05/2022

Jeder von uns kennt die Situation: Es ist ein Hands-On Workshop bei einem Ultraschallkurs, wo sich mal wieder keine/r findet sich als Proband/in zur Verfügung zu stellen, die Gruppengröße mit 10 Teilnehmenden ist viel zu groß, die Zeit ⏰ zu knapp und wenn während der Übungszeit Fragen 🙋🏻‍♂️ auftauchen, muss man lange auf Antworten bzw. Hilfestellung warten. Die Übungszeit kommt zu kurz und für den, der sich schallen lässt, ist diese oft gar nicht vorhanden.
Bei unseren Kursen liegt der Fokus auf einer qualitativ hochwertigen Ausbildung, weshalb eine Kleingruppe aus 3-4 Teilnehmenden besteht, jeder Gruppe ein eigene/r Tutor/in und ein eigenes Ultraschall-Modell zur Verfügung steht. Der/die Tutor/in 🧑🏻‍⚕️ ist selbst ärztlich tätig, der mit vielen Tipps und Tricks ✨ aus der Praxis die Teilnehmenden betreut. Pro Blockade hat jede Kleingruppe zwischen 15-20 Minuten Zeit, weshalb jeder Teilnehmende ausreichend Zeit hat, die Übungen durchzuführen.

Foto Credit © Alice Sc*****er

07/05/2022

Dank S. Kietaibl et al (Evangelische KH Wien) wurden die ESAIC/ESRA Gerinnungs-Guidelines🩸 mit Anfang 2022 aktualisiert und deutlich vereinfacht: 🔥🔥🔥 Es werden die Blockaden in tiefe und öberflächliche unterteilt. Je nachdem in welcher Gruppe sich die Blockade befindet, muss eine Therapiepause ⏳🛑 eingehalten werden oder nicht. Das gesamte Paper findet ihr auf der Website von ESAIC. 🔝🔝🔝

04/05/2022

Könnt ihr den Liquor erkennen? 🕵🏻‍♂️🔎 Wenn ihr bei unseren Gel-Phantomen richtig punktiert, bekommt ihr Feedback - hier z.B. kommt eine durchsichtige Flüssigkeit, welches Liquor simulieren soll. 🧠😏 Habt ihr schon mal Ultraschall-gestützt Wirbelsäulennah punktiert? Wie ihr richtig den Ultraschall bei Wirbelsäulen-nahen Techniken anwendet, könnt ihr bei unserem Grundkurs II lernen. Es gibt noch freie Restplätze für unsere Juni-Kurse (25.06.22-26.06.22). Sichert euch jetzt euren Kursplatz! 💥💥💥

05/02/2022

Unsere kommenden Kurse finden dieses Jahr in Wien 🎡 statt. Der nächste Kurs ist am 1. März Wochenende vom 05.03.22-06.03.22. Ein paar Kursplätze sind noch verfügbar, habt ihr euch euren bereits gesichert? Link zur Kursbuchung findet ihr in unserer bio.

05/07/2021

Die ideale Blockadestelle des poplitealen N. ischiadicus ist jene, wo sich der Nerv in den N. tibialis und N. peroneus communis aufzweigt. Es ist die sicherste Applikationsstelle 💉und das Lokalanästhetikum kann sich schneller 🚀ausbreiten, was zu einer rascheren Blockierung führt.

Etwa 3-5cm proximal der Fossa poplitea 🦵🏻findet man die Aufzweigung des N. ischiadicus. Wir verwenden 20ml 0,5-0,75% Ropivacain für diese Blockade.

27/06/2021

Schnell, einfach, komplikationsarm. Studien 📚 beweisen immer öfter, dass man keine neuroaxiale Verfahren bzw. Allgemeinanästhesien 💉💤 braucht, um Operationen durchführen zu können - oft reicht eine Nervenblockade aus.

In dieser Studie sind alle aktuellen Empfehlungen 🔝für die Anwendung verschiedenster Nervenblockaden beschrieben. Die Empfehlung der European Society of Anaesthesiology and Intensive Care spricht hier eine Grad 1C Empfehlung für die Durchführung einer N. iliohypogastricus & N. ilioinguinalis Blockade bei Inguinalhernien aus.

16/06/2021

Popliteale N. ischiadicus Blockade

Nachdem der Ultraschallkopf korrekt horizontal 3-5cm proximal der Fossa poplitea platziert wurde, kann man einige wichtige Strukturen identifizieren. Zu diesen gehören die A. poplitea, V.poplitea, Femur 🦴, M. semitendinosus und M. biceps femoris.

Die ideale Einstichstelle 💡bei der poplitealen N. ischiadicus Blockade ist jene, wo sich der N. ischiadicus in N. tibialis und N. peroneus communis aufzweigt. Wir verwenden als Single-Shot Blockade 💉 20 ml vom 0,5%-0,75%igem Ropivacain.

Habt ihr noch Fragen zu der poplitealen N.ischiadicus Blockade? In unserem Grundkurs I könnt ihr diese Blockade bei uns erlernen. 🤓 Die subgluteale und anteriore/ventrale N. ischiadicus Blockade lernt ihr bei uns im Grundkurs II.

23/05/2021

Ihr habt abgestimmt und habt euch eine Blockade der unteren Extremität 🦵🏻gewünscht! Here we go - wie sticht man am besten eine popliteale N. ischiadicus Blockade?

1. Lagerung des Patienten. Die korrekte Lagerung kann bei dieser Blockade auf drei verschiedene Arten erfolgen. Auf diesem Bild ist der Patient in Bauchlage gelagert. Die Durchführung der Blockade ist in Bauchlage am einfachsten. Die Blockade könnte noch in Seitenlage oder in Rückenlage bei abgewinkeltem Bein durch eine Assistenz erfolgen.

2. Positionierung des Ultraschallkopfs. Der Ultraschallkopf wird horizontal etwa 3-5cm proximal der Fossa poplitea platziert.

3. Technik. Die Blockade sollte streng in-plane gestochen werden. Die popliteale N. ischiadicus Blockade eignet sich ideal für Operationen am Vorfuß oder Operationen am lateralen Unterschenkel.

💥💥💥Nächste Chance 🔜die N. ischiadicus Blockade zu lernen ist in Eisenerz vom 📅 26.06.21-27.06.21!💥💥💥

07/05/2021

Unsere kommenden Kurstermine 📅 finden in Eisenerz und in Wien 🎡 statt.

Wisst ihr warum wir einen Teil der Kurse in Eisenerz anbieten? Wir arbeiten mit dem SIM CAMPUS zusammen und freuen uns sehr, dass wir dort unsere Kurse anbieten dürfen. Der SIM CAMPUS in Eisenerz bietet nationalen und internationalen Einsatzkräften die Möglichkeit, sich auf Notfall-, Krisen- und Katastrophensituationen🚨 durch realitätsnahe Simulationen optimal vorzubereiten. Seit Juni 2020 gibt es dort ein innovatives Sonographie-Ausbildungsprogramm für den Ultraschall-Einsatz in medizinischen Krisen- und Notfallsituationen.

Wenn ihr euch früh genug einen Platz sichert, erhält ihr einen Frübucherrabatt! Jetzt auf www.ultraschall-akademie.at Kursplatz sichern

19/04/2021

Wir stellen uns vor! Das Team „Regionalanästhesie Földi“ besteht aus uns zwei Gründern, Viktor und Katharina, sowie unseren großartigen Tutorinnen und Tutoren, ohne die unsere Kurse nicht möglich wären. ✨

Katharina ist seit 2019 Assistenzärztin für Anästhesiologie und Intensivmedizin. Sie komplettiert das Team hervorragend aufgrund ihrer langjährigen Expertise in der Privatwirtschaft und bringt in diesem Bereich ihr Know-how voll zur Geltung. Maßgeblich ist sie für Management, Kursentwicklung, Corporate Identity, social media, sowie Marketing verantwortlich. Ohne sie wären unsere Kurse nicht möglich und nur halb so professionell.

Katharina ist ein absolutes Organisationstalent und hat daneben ihre Leidenschaft im kreativen Bereich.
Die Tatsache, dass sie Assistenzärztin ist, hilft die Kurse auf die Bedürfnisse in dieser Zielgruppe zu adaptieren. In den Kursen hat sie große Freude damit euch Wissen und Handfertigkeiten weiter zu geben. Katharina ist dabei stets motivierend und auf die Selbstständigkeit der Kursteilnehmer bedacht.

Fotocredits ©Pia Möstl

09/04/2021

09/04/2021

Wir stellen uns vor! Das Team "Regionalanästhesie Földi" besteht aus uns zwei Gründern, Viktor und Katharina, sowie unseren großartigen Tutorinnen und Tutoren, ohne die unsere Kurse nicht möglich wären. ✨

Viktor ist seit 2012 Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin. Aufgrund seiner langjährigen Expertise und großem Interesse im Bereich der Regionalanästhesie, gilt dies als sein absolutes Spezialgebiet.

Bereits in 38 Workshops konnten über 190 Teilnehmer Viktors allzeit hilfsbereite, lustige und hoch professionelle Art kennenlernen. Viktor wird nicht nur von AssistenzärztInnen, sondern auch von erfahrenen FachärztInnen stets geschätzt, da er sehr gerne sein Wissen teilt und immer mit Rat und Tat zur Seite steht.

Fotocredits ©Pia Möstl

30/03/2021

Supraklavikuläre Plexus brachialis Blockade

Nachdem der Ultraschallkopf korrekt an der Mitte der Clavicula 🦴 horizontal platziert wurde, kann man einige wichtige Strukturen identizifieren. Zu diesen gehören die 1. Rippe 🦴, die Pleura 🫁, die A. subclavia. Lateral der A. subclavia findet man den supraklavikulären Plexus brachialis.

Wir verwenden als Single-Shot 💉 Blockade 15-20 ml vom 0,5%-0,75%igem Ropivacain.

Die supraklavikuläre Plexus brachialis Blockade sollte streng in-plane gestochen werden, um ein Pneumothorax Risiko 💥minimieren zu können.

Habt ihr noch Fragen zu der supraklavikulären Plexus brachialis Blockade? Am 🗓 01.05.21 könnt ihr diese Blockade bei uns im Grundkurs I lernen.

26/03/2021

Wie sticht man am besten eine supraklavikuläre Plexus brachialis Blockade?

1. Lagerung des Patienten. Die korrekte Lagerung des Patienten vereinfacht nicht nur jede Blockade für den durchführende Anästhesisten, sondern sorgt auch für Patientensicherheit. Für die supraklavikuläre Plexus brachialis Blockade sollte der Patient leicht Oberkörper hoch (ca. 45°)gelagert und der Kopf zur kontralateralen Seite gedreht werden.

2. Positionierung des Ultraschallkopfs. Im 2. Bild, wenn Ihr nach rechts swipt sieht man die richtige Platzierung des Ultraschallkopfs. Der Ultraschallkopf wird an der Mitte der Clavicula 🦴 horizontal platziert. Am besten man identifiziert die Pleura 🫁, die 1. Rippe und die A. subclavia.

3. Technik. Die supraklavikuläre Plexus brachialis Blockade sollte streng in-plane gestochen werden. Nächste Chance die supraklavikuläre Plexus brachialis Blockade zu lernen ist am 🔜 01.05.21 im THV Training Center in Wien.

18/03/2021

Eine topaktuelle Studie, publiziert von N. Desai et al., beleuchtet die Verwendung von Adjuvantien in der Regionalanästhesie. Verglichen wurden verschiedene Adjuvantien. Insbesondere Dexmedetomidin und Dexamethason verlängern bei der gemeinsamen Verwendung von lang-wirksamen Lokalanästhetika die durchschnittliche analgetische Wirkung um etwa 6-8 Stunden. Der Einsatzbereich von Dexmedetomidin wird jedoch durch das Nebenwirkungsprofil limitiert. Zu den Nebenwirkungen von Dexmedetomidin zählen Bradykardie, Hypotonie, sowie die sedierende Wirkung. N. Desai et al. empfehlen daher als Lokalanästhetika Adjuvans einen i.v. off-label use von Dexamethason in der Dosierung 0,1-0,2mg/kgKG. Verwendet Ihr Adjuvantien? Wenn ja, welche?

11/03/2021

Durch eine hervorragende Zusammenarbeit im thv Trainingscenter, haben wir die einmalige Möglichkeit einen Kadaver Workshop anzubieten. Da das thv Trainingscenter sowohl Kurse für Human- als auch Veterinärmedizin abhält, ist die Idee entstanden beides miteinander zu verknüpfen. Im Kadaver Workshop werden die in den beiden Kursen, „US-gezielte Regionalanästhesie Grundkurs I+II“, erlernten Techniken an Tierkadavern durchgeführt und perfektioniert. Geübt wird die Blockierung kleiner Nerven (z.B. Nervus ulnaris), großer Nerven (z.B. Nervus ischiadicus), Plexusblockaden (z.B. Plexus brachialis Blockade), Faszienblockaden (TAP), die Schmerzkatheter Anlage und wirbelsäulenahe Techniken (Kaudalblock, Epiduralanästhesie mit Katheteranlage). Die Blockaden werden mit Farbe durchgeführt, wodurch die Lokalanästhetika-Ausbreitung nach dem Freipräparieren sichtbar wird. Fotocredits ©Pia Möstl

04/03/2021

Wusstet ihr, dass man laut internationalen Guidelines, Regionalanästhesie bei Covid-19 😷 Patienten vorrangig einsetzen sollte? Man schützt das gesamte OP Team, indem man die aerosol-bildenden Maßnahmen, (z.B. Intubation, Extubation) vermeidet und dadurch das Risiko einer Übertragung vermindert. Die Wahrscheinlichkeit sich bei einer endotrachealen Intubation mit Covid-19 😷 zu infizieren ist um das ‼️6,6-fache ‼️höher im Vergleich zu regionalanästhesiologischen Verfahren. Abgesehen vom persönlichen Schutz, ist ein Regionalanästhesie Verfahren auch für den Patienten von großem Vorteil, da es seltener zu postoperativen Komplikationen kommt.