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Sportphysiotherapeut
Wien | Mödling
Spezialisierung: Schulter | Knie

10/08/2025

[Blood Flow Restriction - Belastungsparameter]

In der Literatur ließt man meistens von den berüchtigten 75 Wiederholungen aufgeilt auf 4 Sätze - 30/15/15/15

Dieses Wiederholungsschema führt zu einem enormen Discomfort/ Schmerz.
Dadurch wird die Methode von einigen Patienten nicht gerne genutzt, trotz potentiell großen Benefits.

Mittlerweile gibt es aber gute Daten dazu, dass auch andere Wiederholungsschemen gute Resultate bringen.
Reduziert man die Gesamtanzahl an Wiederholungen, wird auch das Discomfortlevel geringer.

So kann z.B.: der Buy In optimiert werden und die Adhärenz verbessert werden.

Hast Du Fragen?
Hast du Interesse es zu probieren?
Schreib uns einfach eine Nachricht ✉️

29/05/2025

[Rotatorenmanschette & BFR]

Blood Flow Restriction (BFR) Training zeigt beeindruckende Effekte – vor allem für Muskeln unterhalb der Manschette.
❓Aber was passiert mit Muskeln, die oberhalb der Manschette liegen – zum Beispiel der Rotatorenmanschette?

⚡️ZENTRALE EFFEKTE VON BFR
Immer mehr Studien untersuchen, ob auch proximal gelegene Muskeln wie die Rotatorenmanschette vom BFR-Training profitieren.
Eine spannende Untersuchung an Baseball-Pitchern liefert konkrete Daten. [1]

📈 ERGEBNISSE DER STUDIE

🔸 Zuwachs an fettfreier Masse
Im gesamten Arm – inkl. Schulterregion – wurde ein signifikanter Anstieg festgestellt.
Da Sehnen, Organe und Knochen nur begrenzt wachsen, ist die Zunahme mit hoher Wahrscheinlichkeit auf Muskelwachstum zurückzuführen.

🔸 Kraftsteigerung
Vor allem bei der Innenrotation auf 90° konnte eine deutliche Verbesserung gemessen werden.
In anderen Bewegungsrichtungen blieb der Unterschied zur Kontrollgruppe jedoch gering.

🔸 Höhere Workload im Training
Die BFR-Gruppe konnte über die Zeit mehr Gewicht × Wiederholungen × Sätze bewegen.
Besonders auffällig: die Steigerung beim Scaption Raise, einer hervorragenden Übung für Aufbau und Prävention im Schulterbereich.

🔸 Keine Veränderung der Wurfmechanik
Ein kritischer Punkt bei jeder Trainingsform: Verändert sich die Wurfmechanik?
Denn schon kleine Abweichungen erhöhen das Risiko für Schulter- und Ellbogenverletzungen massiv.
💥 Ergebnis: Die BFR-Gruppe zeigte keine negativen Veränderungen – die Kontrollgruppe jedoch schon.

🤔 WAS BEDEUTET DAS FÜR DIE PRAXIS?
BFR-Training scheint sich besonders in der Offseason zu lohnen:
➡️ geringere Lasten
➡️ weniger Gelenkbelastung
➡️ dennoch Muskelaufbau & Kraftzuwachs
➡️ Schutz der Wurfmechanik
Eine echte Win-Win-Situation – für Sportler, Trainer & Physios.

❗️ABER:
Die Datenlage ist noch jung. Neue Studien erscheinen laufend.
➡️ Wer up to date bleibt, kann diese Trainingsform gezielt und sicher nutzen.

📩 Fragen oder eigene Erfahrungen? Schreib mir eine DM oder Kommentar!

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08/05/2025

[Kreuzbandriss - Infos]

⚡️VERLETZUNGS-MECHANISMUS
Die Verletzung des vorderen Kreuzbands ist in den meisten Fällen eine non-contact.
Durch eine abrupte Stoppbewegung in Kombination mit einem nach innen Knicken des Knies reißt das Band ohne Fremdeinwirkung. (siehe Foto)

🤕 SYMPTOME
🔸 Pop Geräusch oder Gefühl
🔸 Schwellung
🔸 Schmerz, speziell bei Belastung
🔸 Schwäche oder Instabilität (Gefühl als ob das Knie weg bricht)
🔸 Eingeschränkte Beweglichkeit

⚠️ COPER VS NON-COPER [1,2,3]
Coper können trotz gerissenem Kreuzband alle Tätigkeiten durchziehen.
Um das festzustellen gibt es aber Beobachtungszeiträume von bis zu 2 Jahren.
Non-Coper allerdings, haben hartnäckige Beschwerden, die operativ zu behandeln sind.
Aber durch ein 5-wöchiges Trainingsprogramm, können einige zu potentiellen Copern werden.

🤔 HEILENDES KREUZBAND [4,5]
Ja, das Kreuzband kann in bestimmten Fällen heilen.
Es gibt sogar ein speziell entwickeltes Protokoll für die konservative Behandlung - das Cross Bracing Protokoll.
Dieses Protokoll ist aber nicht für jeden geeignet.
Daten sprechen aber dafür, dass ein nicht operative Behandlung gut funktionieren kann.

❗️OP - JA/NEIN
Keine leichte Entscheidung, auch weil es keine Garantie gibt, dass alles wieder gut wird.
In BEIDEN Fällen.

Symptome und Funktion, sowie Begleitverletzungen sollten mit in die Entscheidungsfindung führen.
Aber auch die Ziele des Patienten, sowie die Lebenssituation.

Fragen oder Anmerkungen? ➡️ DM oder Kommentar

14/04/2025

[Labrum-Kapselrefixation vorne - Teil 5]

🆕 HEUTE IST TESTTAG
17 Wochen post Operation machen wir zum ersten Mal auch die Krafttestungen, die wir bereits vor der OP gemacht haben.

Am Programm stehen:
🔸 ASH - Test (Athletic Shoulder Test)
🔸 Rotatorenmanschette Supine 90/0

🔎 FOKUS TESTUNG
🔸 Testung möglichst standardisiert
🔸 selbe Anweisungen/ Positionen/ … wie beim ersten Mal
🔸 so lassen sich Testungen vergleichen

❗️ OBJEKTIV & SUBJEKTIV
Bei der Testung geht es natürlich um maximale Anstrengung und das in teilweise extremen Positionen.
Zum einen kann man die Testwerte (entwickelte Kraft) als Ergebnis werten, aber auch die Ausführung.

Videos und oder Notizen zu Ausweichbewegungen oder Kompensationen machen es dann einfacher, bei nächsten Testungen die subjektiven Kriterien zu vergleichen.

❓WAS FÄLLT HIER AUF
Beim aktuellen ASH Test sieht man z.B., dass die linke Schulter noch nicht 100% frei beweglich ist.
Dieser Unterschied fällt aber erst vermehrt auf, wenn in der Endposition Kraft produziert wird.

Diesen Unterschied kann man für die nächste Testung als subjektives Kriterium mit auffassen.

❗️ACHTUNG
Alle Übungen sollten an die jeweilige Person, das Problem und die Wundheilungszeiten angepasst werden. Ebenso kann es sein, dass diese Übungen für gewisse Personen NICHT geeignet sind.

11/03/2024

[Blood Flow Restriction (BFR) - Background Wissen 1]

❓WAS IST BFR
Wie der Name schon sagt, wird der Blutfluss bei dieser Trainingsvariante eingeschränkt, aber
☝️NICHT vollständig unterbrochen

Die Einschränkung, wird durch unterschiedliche Hilfsmittel erreicht:
🔸BFR Bänder: werden einfach herum gewickelt
🔸BFR Cuffs: werden mit einem Manometer aufgepumpt
🔸Personalisiertes Tourniquet System: Goldstandard - mehr dazu später

❓SEIT WANN
🔸Erfunden 1973 von Dr. Yoshiaki Sato, aus Tokio 🇯🇵 unter dem Namen: KAATSU Training
🔸Primäre Idee, schneller Muskelmasse und Kraft aufbauen

🔸Mittlerweile sehr vielfältiger Einsatz: nach Verletzungen, Operationen/ Performance optimieren/ Regeneration
🔸Zusätzlich auch schmerzstillende Wirkung

❓WIRKMECHANISMUS
Auf physiologischer Ebene betrachtet ist der Wirkmechanismus enorm komplex.

Ein vereinfachter Überblick:
Wir haben Typ 1 Muskelfasern die Sauerstoff (O2) als Energiequelle benötigen und Typ 2 Muskelfasern, die ohne O2 arbeiten können.
Die Reduktion des Blutflusses verursacht, dass der Muskulatur weniger O2 zur Verfügung steht.
Somit wird die Beanspruchung in der Muskulatur verändert und nur die Typ 2 Fasern können effizient arbeiten.

Normalerweise benötigt man sehr hohe Gewichte, um die Typ 2 Fasern zu aktivieren.
Beim BFR Training, benötigt man allerdings nur wenig Gewicht, um das selbe Ergebnis zu erreichen.

✅ VORTEILE
🔸Frühzeitige Stimulation der Typ 2 Fasern möglich

🔸Schmerzstillende Wirkung

🔸Förderung der Wundheilung

Im nächsten Post, siehst Du was ein personalisiertes Tourniquet System ist, welche Vorteile es bringt und wie es verwendet wird. 💪

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http://www.sportphysiogruber.com/

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