Гэмтлийн эмч

04/08/2025

Memory_2019

Гэмтэл согог судлаач эмч

04/08/2025

04/08/2025

03/08/2025

31/07/2025

🔈‼️АНХААР‼️
🔍 Өвдөгний гэмтлийг оношлох 4 үндсэн клиник сорил

Үе холбоос ба мэнциск (meniscus)-ийн бүрэн бүтэн байдлыг үнэлэх
#ГэмтлийнЭмчилгээ #ФизикЭмчилгээ #ӨвдөгнийӨвдөлт

⸻
1. 🦵 Антериор Дроуэр сорил (Anterior Drawer Test)
Зорилго: ACL буюу урд талын холбоос гэмтсэн эсэхийг үнэлнэ
Аргачлал:
• Өвчтөн дээш харж хэвтэнэ, өвдөг 90° нугарсан
• Эмч хөлийг тогтоон барьж, шилбэний ясыг урагш татна
Эерэг шинж: Шилбэ урагш хэт хөдөлбөл → ACL холбоос тасарсан байж болзошгүй

⸻
2. ✅ Лахман сорил (Lachman Test) (Anterior Drawer-с илүү мэдрэмтгий)
Зорилго: ACL гэмтлийн баталгаажуулалт
Аргачлал:
• Өвдөг 20–30° нугарсан
• Эмч гуяны ясыг нэг гараараа тогтоож, нөгөө гараараа шилбийг урагш татна
Эерэг шинж: Зөөлөн “булбарай” мэдрэмжтэй, шилбэ урагш хэт хөдөлбөл → ACL гэмтэл

⸻
3. 🔄 Пивот шифтийн сорил (Pivot Shift Test)
Зорилго: ACL гэмтлийн динамик тогтворгүй байдлыг шалгах
Аргачлал:
• Хөлийг сунгасан байдалд өргөж эхлэнэ
• Өвдөг нугалах үед гуяны яс руу дотогш хүч (valgus) болон дотоод эргүүлэх хөдөлгөөн хийнэ
Эерэг шинж: Өвдөг ~30–40° нугарахад “поп” эсвэл “цохилт” мэдрэгдвэл → ACL-ийн дутагдал

⸻
4. 🔁 МакМюррейн сорил (McMurray Test)
Зорилго: Мэниск (meniscus)-ийн урагдал илрүүлэх
Аргачлал:
• Өвчтөн дээш харж хэвтэнэ, эмч хөлийг болон өвдөгний хэсгийг барина
• Шилбийг дотогш/гадна эргүүлж, өвдгийг нугалж тэнийлгэнэ
Эерэг шинж: Эргүүлэх үед “поп”, “чахрах” эсвэл өвдөлт мэдрэгдвэл → мэниск урагдсан байж болзошгүй

⸻
💡 Эдгээр сорилыг клиник үнэлгээний иж бүрдэлд ашиглаарай. Бусад оношилгоотой хамтаар хэрэглэвэл илүү үр дүнтэй.
Гэмтлийн эмч Мөнхтөмөрийн Лхагважав #физиотерапия

31/07/2025

24/07/2025

Үндэсний их баяр наадмын 7 хоногт 93 амь насаа алдсанаас 75 нь осол гэмтлийн улмаас, 18 нь усны ослоор амиа алджээ ‼️

Үндэсний их баяр наадмын 7 хоногт 93 хүн амь насаа алдсанаас 75 нь осол гэмтлийн улмаас, 18 нь усны ослоор амиа алджээ‼️

24/07/2025

🩻 Мөрний Хэт Авиан Дүрс Оношилгоо – Суурь ойлголт‼️

Яагаад хэт авиан оношилгоо хэрэглэх вэ?
• Инвазив бус (арьс нэвтрэхгүй)
• Бодит цаг хугацаанд, хөдөлгөөнтэйгээр үзэх боломжтой
• Харьцангуй хямд
• Цацраг туяагүй
• Зөөлөн эдийн бүтэц, анатомийг маш сайн харуулдаг
⸻
🔍 Хэт авиан шинжилгээгээр үнэлэх мөрний анатомийн хэсгүүд:

1. Biceps булчингийн урт толгойн шөрмөс
• Шөрмөс үрэвсэл, урагдал бүтэц байрлал зэргийг илрүүлнэ
• Bicipital groove (бицепсийн суваг)-д байрлана

2. Acromiohumeral зай
• Импинжмент (шөрмөс хавчигдах) эсвэл Rotator cuff урагдал тасралт байгаа эсэхийг тодорхойлно
• Энэ зай багассан бол: supraspinatus шөрмөсийн урагдал байж болзошгүй

3. Subacromial/Subdeltoid уутанцарууд (бурса)
• Bursitis (уутанцарын үрэвсэл, шингэн хуралт, хана зузаарах) илрүүлэх
• Импинжмент синдромын чухал шалтгаан

4. Үений хөдөлгөөний алдагдал /Joint Laxity/ (хөдөлгөөн ихтэй байдал)
• Хөдөлгөөнтэй оношилгоогоор үений тогтворгүй байдал (антериор эсвэл постериор чиглэлд) илэрнэ

5. Rotator cuff (эргүүлэгч булчин/шөрмөсийн бүлэг)
• Subscapularis – урд талаас оношилно
• Supraspinatus – хажуу талаас
• Infraspinatus – ар талаас
• Teres Minor – илрүүлэх нь бага түгээмэл

⸻

🔬 Эрүүл ба өвчтэй (патологи) бүтэц ялгах нь

✅ Эрүүл шөрмөс/булчин:
• Тэгш, үргэлжилсэн бүтэцтэй
• Хэт авианд жигд тод харагддаг (эхоген байдалтай)
• Шингэн хуримтлал, үрэвсэлгүй

⚠️ Өвчлөлийн үед:
• Шөрмөс тасралт (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн)
• Шөрмөсөнд шохойн хуримтлал (калцифик тендинопат)
• Уутанцарын үрэвсэл (бурсит)
• Булчингийн хатингаршил, өөхлөлт (atrophy, fatty infiltration)

⸻

📚 Дэлгэрэнгүй унших:
👉 Orthofixar.com– Мөрний хэт авиан оношилгоо (