05/04/2026
ডায়াবেটিস রেটিনোপ্যাথি (Diabetic Retinopathy) হলো ডায়াবেটিসের একটি গুরুতর চোখের জটিলতা, যেখানে দীর্ঘদিন রক্তে শর্করা বেশি থাকলে চোখের রেটিনার ক্ষুদ্র রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়। সময়মতো চিকিৎসা না করলে এটি দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া বা অন্ধত্ব পর্যন্ত ঘটাতে পারে।
🔬 কীভাবে হয়
দীর্ঘদিন অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকলে—
- রেটিনার ক্ষুদ্র রক্তনালী দুর্বল হয়
- লিকেজ বা রক্তক্ষরণ হয়
- নতুন অস্বাভাবিক রক্তনালী গজাতে পারে
ফলে রেটিনা ক্ষতিগ্রস্ত হয়
📊 ধাপ (Stages) -
১️⃣ Non-Proliferative Diabetic Retinopathy (NPDR)
- প্রাথমিক ধাপ
- মাইক্রোঅ্যানিউরিজম
- রেটিনাল হেমোরেজ
- হার্ড এক্সুডেট
- অনেক সময় উপসর্গ থাকে না
২️⃣ Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR)
- উন্নত ধাপ
- নতুন অস্বাভাবিক রক্তনালী (Neovascularization)
- ভিট্রিয়াস হেমোরেজ
- ট্র্যাকশনাল রেটিনাল ডিটাচমেন্ট
- অন্ধত্বের ঝুঁকি বেশি
👉 মাঝখানে Diabetic Macular Edema (DME) হতে পারে—যা দৃষ্টি ঝাপসা করার প্রধান কারণ।
⚠️ লক্ষণ
প্রাথমিক অবস্থায় সাধারণত লক্ষণ থাকে না। পরে দেখা যেতে পারে—
- ঝাপসা দেখা
- চোখে ভাসা ভাসা দাগ (floaters)
- রাতের দৃষ্টি কমে যাওয়া
- হঠাৎ দৃষ্টি কমে যাওয়া
🔎 ঝুঁকির কারণ
- দীর্ঘদিনের ডায়াবেটিস
- HbA1c বেশি
- উচ্চ রক্তচাপ
- কিডনি রোগ
- গর্ভাবস্থা (ডায়াবেটিক মা)
- ধূমপান
- উচ্চ কোলেস্টেরল
🧪 কী কী পরীক্ষা করা হয়
- Fundus examination
- Fundus photography
- OCT (Optical Coherence Tomography)
- FFA (Fundus Fluorescein Angiography)
- Visual acuity test
💊 চিকিৎসা
রোগের স্তর অনুযায়ী—
✔️ প্রাথমিক পর্যায়
- সুগার কন্ট্রোল
- BP ও লিপিড নিয়ন্ত্রণ
- নিয়মিত ফলো-আপ
✔️ DME হলে
- Anti-VEGF injection
- Steroid injection
- Focal/Grid laser
✔️ PDR হলে
- Panretinal photocoagulation (PRP laser)
- Intravitreal injection
- Vitrectomy surgery (জটিল ক্ষেত্রে)
🛡️ প্রতিরোধ
- HbA1c < 7% রাখার চেষ্টা
- বছরে অন্তত ১ বার চোখ পরীক্ষা
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
- কিডনি ও লিপিড নিয়ন্ত্রণ
- ধূমপান বর্জন
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য ও ব্যায়াম
📌 স্ক্রিনিং গাইডলাইন (সংক্ষেপ)
- টাইপ-১ ডায়াবেটিস: রোগের ৫ বছর পর থেকে
- টাইপ-২ ডায়াবেটিস: রোগ ধরা পড়ার সাথে সাথেই।