Shahidullah Medical Centre-SMC

Shahidullah Medical Centre-SMC Allah Cure, We Care Alhamdulillah

Contact: 01600-660777

এখন থেকে নিয়মিত প্রতি শুক্রবার স্যার থাকবেন শহিদউল্যাহ মেডিকেল সেন্টার এ। আর রমজান মাস উপলক্ষে সকল ধরনের পরীক্ষার উপর ৩০...
19/02/2026

এখন থেকে নিয়মিত প্রতি শুক্রবার স্যার থাকবেন শহিদউল্যাহ মেডিকেল সেন্টার এ।
আর রমজান মাস উপলক্ষে সকল ধরনের পরীক্ষার উপর ৩০% বিশেষ ছাড় থাকবে পুরো মাস জুড়ে। তাই আজ ই যোগাযোগ করুন
01600660777

  আমি শিশু মনোবিজ্ঞানীর একটা ভিডিও পেয়েছিলাম, যেখানে prolonged potty training resistance নিয়ে কথা বলা হয়েছে।তিনি একটা কথ...
25/01/2026



আমি শিশু মনোবিজ্ঞানীর একটা ভিডিও পেয়েছিলাম, যেখানে prolonged potty training resistance নিয়ে কথা বলা হয়েছে।
তিনি একটা কথা বলেছিলেন, যেটা আমাকে থামিয়ে ভাবতে বাধ্য করেছে।
“যখন টডলাররা বছরের পর বছর potty training-এ resist করে, বাবা-মা ধরে নেন এটা behavioral issue।
কিন্তু প্রায় কখনোই এটা behavioral না। এটা sensory।”
তিনি ব্যাখ্যা করছিলেন—যেসব বাচ্চা বহু বছর চেষ্টা করার পরও train হতে পারে না, তারা শিখতে অস্বীকার করছে না।
ওরা আসলে শরীরের signal-টাই feel করতে পারে না।
যখন বাচ্চারা বছরের পর বছর diaper পরে থাকে, তখন তাদের brain ধীরে ধীরে p*eing-এর sensation ignore করা শিখে ফেলে।
ওটা background noise হয়ে যায়।
মানে—brain আর ওই sensation-এ attention দেয় না।
তাই আপনি যখন ৪ বছরের একটা বাচ্চাকে বলেন,
“তোমার bathroom আসলে আমাকে বলো”—
কিন্তু তারা আসলে বুঝেই না।
কারণ চার বছর ধরে তারা এমন একটা জিনিস পরে আছে, যেটা সাথে সাথে সব absorb করে নেয়।
ওরা কখনো ভেজা অনুভব করেনি।
কখনো uncomfortable ফিল করেনি।
তাই তাদের brain ওই sensation-টা একদম ignore করা শিখে গেছে।
এই কারণেই pull-ups-এ switch করলেও কোনো কাজ হয় না।
Pull-ups ঠিক diaper-এর মতোই দ্রুত absorb করে।
Brain-এর কাছে sensation একই রকম।
ফলে signal-টা আগের মতোই blocked থাকে।
এ কারণেই বড় টডলাররা এত প্রবল ভাবে resist করে।
তাদের এমন কিছু notice করতে বলা হচ্ছে,
যেটা ignore করতে তাদের brain-কে বছরের পর বছর train করা হয়েছে।
একটু ভেবে দেখুন—
আমরা শিখি cause and effect দিয়ে।
গরম পাতিল ছোঁয়া → “উফফ” → পরবর্তীতে আর না ছোঁয়া
এখানেও একই ব্যাপার।
ওদের brain-এর কোনো idea-ই নেই যে তারা p*e করেছে।
কারণ তারা সেটা feel-ই করতে পারে না।
এই জন্যই দেখা যায়—
একটা বাচ্চা বলছে, “আমার bathroom করা লাগবে না”
আর পাঁচ মিনিট পর accident হয়ে যাচ্ছে।
বাচ্চাটা মিথ্যা বলছিল না।
সে সত্যিই feel করেনি।
তাহলে প্রশ্ন আসে—
এত বাচ্চা কীভাবে ১.৫ বছর বয়সেই potty train হয়ে যায়?
কারণ তারা মাত্র এক বছর diaper-এ ছিল।
Training তখনই শুরু হয়ে গিয়েছিল—routine করে toilet-এ বসানো।
তাদের brain তখনো signal ignore করা শেখেনি।
কিন্তু বড় বাচ্চাটা?
চার বছর diaper।
চার বছর growing brain-এর শেখা—এই signal ignore করো।
তাহলে অবাক হওয়ার কী আছে যে কিছুই কাজ করছে না?
এখানে আপনি শুধু নতুন কিছু শেখাতে বলছেন না।
আপনি ওদের বলছেন—
চার বছরের body-signal ignore করা unlearn করতে।
কারণ আপনি training-টা এড়িয়ে গেছেন।
তাই early শুরু করুন।
আর নিশ্চিত করুন—দুজন parent-ই on board আছেন।
“খুব কঠিন” বলে দায়িত্ব এড়িয়ে যাবেন না।
এটা কঠিন না।
৪–৫ বছর diaper সামলানো ১.৫–২ বছর potty training করার চেয়ে অনেক বেশি কঠিন।

একটা বাচ্চাকে অর্ধ দশক ধরে নিজের গায়ে potty করতে দেওয়া potty training না।
এটা আপাতদৃষ্টিতে অনেক ভালো ও আরামদায়ক মনে হলেও আসলে কি জানেন --- স্রেফ ignorance।
আর কিছু ক্ষেত্রে— pure negligance।

©️ Good mom

📌নোট : বাচ্চাকে একদম ডায়পার দেয়া যাবে না, এখানে এটা বুঝানো হয় নাই।
ডায়পার অবশ্যই দেয়া যাবে, তবে এক - দেড় বছর বয়স থেকে বাচ্চার পটি ট্রেনিং দেয়া শুরু করা উচিত..
আরো জানতে ফলো দিয়ে রাখুন
Shahidullah Medical Centre-SMC

03/01/2026
07/11/2025

CBC রিপোর্ট দেখেই কি ট্রান্সফিউশনের সিদ্ধান্ত নিব?
CBC রিপোর্ট:
Hb – 8.7 g/dL
RBC count – 3.7 million/µL
Hct – 28%
MCV – 72 fL
MCH – 22 pg
MCHC – 30 g/dL
RDW – 18%
WBC – 7,800 /µL
Platelets – 4,10,000 /µL

প্রথম নজরে কী বোঝা গেল?
• হিমোগ্লোবিন কম - Anemia আছে
• Hct, MCV, MCH, MCHC সব কম - Microcytic, Hypochromic anemia
• RDW বেড়ে আছে
• প্লেটলেট একটু বেশি - Reactive thrombocytosis, যা আয়রন ঘাটতিতে দেখা যায়
এখন প্রধান প্রশ্ন: এটা কি Iron Deficiency Anemia (IDA), নাকি Thalassemia Trait?

ট্রান্সফিউশনের কথা কি এখনই ভাবব?
অনেকেই Hb কম দেখেই দ্রুত রক্ত দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন — এটাই মূল ভুল।
প্রথমে বুঝতে হবে এটা কোন ধরনের anemia , কারণ:
• IDA হলে - প্রথম চিকিৎসা হলো আয়রন সাপ্লিমেন্টেশন, ট্রান্সফিউশন নয়
• Thalassemia trait হলে - Hb কম হলেও রক্ত দেওয়ার প্রয়োজন নেই
সুতরাং সঠিক রোগ নির্ণয় ট্রান্সফিউশনের আগে জরুরি।
এর জন্য আমাদেরকে Mentzer Index সহযোগিতা করতে পারে
Mentzer Index = MCV ÷ RBC
এই রোগীর ক্ষেত্রে 72÷ 3.7= 19.45
Mentzer Index অনুযায়ী যদি এটি < 13 হয় তবে সম্ভাব্য রোগ Thalassemia Trait
যদি > 13 হয় তবে Iron Deficiency Anemia

এখানে মান ১৯.৪৫ - Iron Deficiency Anemia-এর দিকে ইঙ্গিত করে

এরপর কী পরীক্ষা করা উচিত?
যেহেতু Mentzer Index - IDA দিকে নির্দেশ করছে, তাই পরবর্তী পরীক্ষা হওয়া উচিত:

Serum Iron / Ferritin / TIBC / Transferrin saturation = Iron profile
এটি নিশ্চিত করবে কি ধরনের anemia।
এ পর্যায়ে সরাসরি রক্ত দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া ঠিক নয়।
Hb ≥ 7 g/dL এবং লক্ষন নেই তবে শুধু আয়রন থেরাপি
Hb < 7 g/dL বা শ্বাসকষ্ট, হার্ট ফেইলিউর, শক থাকে, তবে ট্রান্সফিউশনের সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে।
এই রোগীর Hb = 8.7 g/dL - রক্ত দেওয়ার প্রয়োজন নেই, যদিনা এসব লক্ষন থাকে।

যদি Mentzer Index < 13 হতো?
তাহলে - সন্দেহ Thalassemia Trait
পরবর্তী পরীক্ষা: Hb Electrophoresis / HPLC
IDA এর মতো আয়রন পরীক্ষা করার প্রয়োজন নেই (বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই)
এবং Hb 8–9 g/dL হলেও Thalassemia Trait ট্রান্সফিউশন দেওয়া হয় না সাধানরত।

শুধু একটি রিপোর্ট দেখেই ট্রান্সফিউশনের সিদ্ধান্ত তাই বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই ভুল হওয়ার সুযোগ থাকে।

✦ ডায়াবেটিক ফুটের ধাপসমূহ (Stages of Diabetic Foot) ✦মূল লিখেছেন: ডঃ পিটারসম্পাদনা: পিটার মেডিকেয়ার ওফুওউইচোডায়াবেটিস ...
30/10/2025

✦ ডায়াবেটিক ফুটের ধাপসমূহ (Stages of Diabetic Foot) ✦
মূল লিখেছেন: ডঃ পিটার
সম্পাদনা: পিটার মেডিকেয়ার ওফুওউইচো

ডায়াবেটিস শুধু রক্তে চিনি বাড়ায় না — এটি পায়ের রক্তনালী ও স্নায়ুকে ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

এ অবস্থায় পায়ে ছোট একটি কাট, ফোস্কা, বা অদৃশ্য ক্ষতও পরে বড় সমস্যায় রূপ নিতে পারে।
রক্তসঞ্চালন কমে যাওয়ার কারণে ক্ষত ভালো হতে দেরি হয়, এবং স্নায়ুর ক্ষতির জন্য অনেক সময় ব্যথাই টের পাওয়া যায় না।

সঠিকভাবে যত্ন না নিলে ধীরে ধীরে এটি সামান্য চামড়ার পরিবর্তন থেকে আলসার এবং এমনকি গ্যাংগ্রিন পর্যন্ত হতে পারে।

নিচে ধাপগুলো দেখানো হলো:

🦶 স্টেজ ০ – কোনো ক্ষত নেই

পায়ের ত্বক অক্ষত থাকে, কিন্তু কিছু সতর্ক সংকেত দেখা যায় —
যেমন: ত্বক শুষ্কতা, ক্যালাস, পায়ের গঠন পরিবর্তন, বা অনুভূতি কমে যাওয়া (sensory loss)।

এ সময় প্রতিরোধমূলক যত্ন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ, পা ধোয়া ও শুকানো, নিয়মিত পা পরীক্ষা—এগুলো খুব উপকারী।

🩹 স্টেজ ১ – উপরিভাগের আলসার (Superficial Ulcer)

ত্বকের উপরিভাগে হালকা ক্ষত বা আলসার তৈরি হয়।
অনেক সময় চাপ, ঘর্ষণ, বা ছোট আঘাতের কারণে হয়।

এই পর্যায়ে সংক্রমণের ঝুঁকি শুরু হলেও সঠিক যত্নে ভালো হয়ে যেতে পারে।

🩸 স্টেজ ২ – গভীর আলসার (Deep Ulcer)

আলসার আরও গভীর হয়ে মাংসপেশি, টেন্ডন বা জয়েন্ট পর্যন্ত পৌঁছে যায়।
স্নায়ুর ক্ষতির কারণে ব্যথা নাও থাকতে পারে, কিন্তু সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

এই পর্যায়ে দ্রুত চিকিৎসা অত্যন্ত জরুরি।

🦠 স্টেজ ৩ – অস্থি আক্রান্ত (Osteitis / Osteomyelitis)

সংক্রমণ হাড় পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে।
পা ফুলে যাওয়া, পুঁজ বের হওয়া বা দুর্গন্ধ দেখা দিতে পারে।

এ পর্যায়ে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অনেক সময় সার্জিক্যাল পরিষ্কার (ডিব্রাইডমেন্ট) প্রয়োজন হয়।

🦶🏾 স্টেজ ৪ – আংশিক গ্যাংগ্রিন (Partial Gangrene)

পায়ের কোনো অংশ (যেমন আঙুল বা সামনের অংশ) রক্তসঞ্চালন বন্ধ হয়ে মারা যেতে শুরু করে।
স্থানটি কালো হয়ে ঠান্ডা অনুভূত হয় এবং দুর্গন্ধ থাকতে পারে।

এটি জরুরি চিকিৎসার অবস্থা।

🦿 স্টেজ ৫ – সম্পূর্ণ গ্যাংগ্রিন (Whole Foot Gangrene)

পুরো পা মৃত টিস্যুতে পরিণত হয়, রক্তসঞ্চালন প্রায় নেই।
এই পর্যায়ে সাধারণত জীবন বাঁচাতে পা কেটে ফেলতে (amputation) হয়।

এটি ডায়াবেটিক ফুট রোগের সবচেয়ে গুরুতর ও বিপজ্জনক ফলাফল।

আরো স্বাস্থ্য তথ্যের জন্য অনুসরণ করুন। 🩺

--- Shahidullah Medical Centre-SMC

ঔষধ নয়, আগে রোগ নির্ণয় জরুরি এসেছিলেন শুধুই যৌন দূর্বলতা ও শারীরিক দূর্বলতা  নিয়েই।বয়স৩২  তাতে ডায়াবেটিস আসবে নাকি কোল...
30/10/2025

ঔষধ নয়, আগে রোগ নির্ণয় জরুরি

এসেছিলেন শুধুই যৌন দূর্বলতা ও শারীরিক দূর্বলতা নিয়েই।বয়স৩২ তাতে ডায়াবেটিস আসবে নাকি কোলোস্টেরল আসবে নাকি!! কিন্তু ডাক্তার মনে করলেন কিছু পরীক্ষা না করলে রোগ তো নির্ণয় হবে না।স্যার পরীক্ষা না দিয়ে ঔষধ লিখে দিলে হয় না!! না হয়না কারণ আপনার সামর্থ্যের মধ্যেই পরীক্ষা করে রোগ নির্ণয় করে ঔষধ দেয়াই ডাক্তারের কাজ।

৩২ বছর বয়সে ডায়াবেটিস ২৪.৯!! কোলেস্টেরল ১৬২৫!!ডায়াবেটিসের ৩ মাসের গড় ১১.৩!!

শরীররে এতো গড়মিল হলে সেক্সের চিকিৎসা করার আগে তো আপনার শরীরের এই সমস্যা গুলো নিয়ন্ত্রণ করে আনতে হবে।আপনার জন্য তো সেক্সটা বিলাশীতা ছাড়া আর কিছুই নয় আগে তো সুস্হ ভাবে বেঁচে থাকার জন্য শারীরিক নিয়ন্ত্রণ আনতেই হবে।আল্লাহর উপর ভরসা রাখতে হবে ইনশাআল্লাহ্ আপনার সেক্সের চিকিৎসা ও হবে তবে আগে শরীরের এই অসঙ্গতি গুলো নিয়ন্ত্রণে আসতে হবে। 👇👇

সচেতনতা জরুরী।।

আমরা যখন ক্ষুধার্ত থাকি, তখন আমাদের শরীর নিজের ভেতর পরিষ্কার অভিযান শুরু করে। এ সময় পুরনো ও অসুস্থ কোষগুলো ভেঙে ফেলে নতু...
24/10/2025

আমরা যখন ক্ষুধার্ত থাকি, তখন আমাদের শরীর নিজের ভেতর পরিষ্কার অভিযান শুরু করে। এ সময় পুরনো ও অসুস্থ কোষগুলো ভেঙে ফেলে নতুন কোষ তৈরি করে। এই প্রক্রিয়াই অটোফ্যাজি (Autophagy)। যা বয়স কমায়, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় ও শরীরকে সতেজ রাখে।
Shahidullah Medical Centre-SMC

এপেনডিক্স অপারেশন করতে গিয়ে এত্তোগুলো কৃমি বের করা হয়েছে। ভাবা যায়!!আপনার সন্তানকে ৩/৪ মাস পরপর কৃমির ঔষধ খাওয়ান। নিজেরা...
24/10/2025

এপেনডিক্স অপারেশন করতে গিয়ে এত্তোগুলো কৃমি বের করা হয়েছে। ভাবা যায়!!
আপনার সন্তানকে ৩/৪ মাস পরপর কৃমির ঔষধ খাওয়ান। নিজেরাও খান।এক বছর বয়সের পর থেকেই ক্রিমির মেডিসিন দেয়া যায়।

ইদানিং মায়েরা বলেন যে ক্রিমি বার বার হচ্ছে।এর কারণ প্রপার হাইজিন মেনে না চলা।তাই পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতাও প্রয়োজন।

Dr.Tajrina Rahman Jenny


Shahidullah Medical Centre-SMC

লিটন ভাই ইজ ব্যাক😊যারা ব্লাড টানা নিয়ে একটু চিন্তায় ছিলেন আশা করি আর চিন্তা করতে হবে না!
17/10/2025

লিটন ভাই ইজ ব্যাক😊
যারা ব্লাড টানা নিয়ে একটু চিন্তায় ছিলেন আশা করি আর চিন্তা করতে হবে না!

কিডনির যত্ন নেন। ডায়ালাইসিসের খরচ জানেন? এক বার করলে এপোলো ইউনাইটেডে মাত্র ৮ হাজার টাকা, অনেক জায়গায় আড়াই থেকে চার। শুধু...
17/10/2025

কিডনির যত্ন নেন। ডায়ালাইসিসের খরচ জানেন? এক বার করলে এপোলো ইউনাইটেডে মাত্র ৮ হাজার টাকা, অনেক জায়গায় আড়াই থেকে চার। শুধু গণস্বাস্থ্যে আটশ টাকা। কম না অনেক? সপ্তাহে ৩ বার করে লাগে। কিন্তু বিন্দুবিন্দু করে ৫ বছরে সাগর হয়।
কিডনি নিজে ব্লাড ফিল্টার করতে না পারলে তখন ডায়ালাইসিস করতে হয়। কন্টিনিউয়াসলি মোট রক্তের ১~২% বের করে তা থেকে মেমব্রেন দিয়ে আয়ন ও পানি সরায়। আর রক্তটা আবার শরীরে ফেরত দেয়। কেমিক্যাল ইঞ্জিনিয়ারিংয়ে বললে purge টাকে সেপারেটরের পর আবার রিসাইকেল করা।

মেডিকেল ক্যাম্পাস

৫ বছর ধরে সপ্তাহে ৩টা করে করালে সাড়ে তিন হাজার করে প্রায় ২৮ লাখ। প্রচুর ওষুধ লাগে, সপ্তাহে ৩~৯ হাজার হলে প্রায় ৮~২৬ লাখ, প্রতিবার যাওয়া আসায় ৮০০ টাকা লাগলে মোট ৬.৫ লাখ। রেগুলার টুকটাক টেস্টে ৩ লাখ। ইলেক্ট্রোলাইট ইমব্যালেন্স হবেই, তাই বছরে দুই একবার হসপিটালাইজ করতেই হবে। দশবার লাগলে খরচ ৫~২০ লাখ। লোক কম হলে বা স্বচ্ছল হলে বাসায় নার্সও রাখা যায়।

মানে ৫ বছরে ৬০ লাখ থেকে দেড় কোটি টাকার মতো লাগে। এর ফলে আপনি ভালো হবেন না, জাস্ট বেচে থাকবেন। আসল খরচ তো রোগীর সামর্থ্য অনুযায়ী।

রাত জাগতে ভালো লাগে? পানি কম খান? হিসু চেপে রাখেন? ডায়াবেটিস নিয়ে চিন্তা নাই? হাই ব্লাডপ্রেশার পাত্তা দেন না? হাবিজাবি খাইতে ভাল্লাগে? ফাস্ট ফুড? দোকানের ফ্রিজে রাখা বার্গারের পেটির ডীপ ফ্রাই বা মেয়নেস ভর্তি পিজ্জা? আইসক্রিম? ভাজা পোড়া? হাবিজাবি? সফট আর হার্ড ড্রিংক্স?ওজন কমানোরর জন্য বিভিন্ন ধরনের ট্যাবলেট?

কংগ্রাচুলেশনস! আপনের তো আকাশ ভরা তারা ! 📌📌

Shahidullah Medical Centre-SMC

©

মাত্র তিন মিনিটে ভাঙা হাড় জোড়া লাগাতে সক্ষম এক আশ্চর্য গ্লু “Bone-02” উদ্ভাবন করেছেন চীনের বিজ্ঞানীরা। ঝিনুক যেমন শক্তভা...
17/10/2025

মাত্র তিন মিনিটে ভাঙা হাড় জোড়া লাগাতে সক্ষম এক আশ্চর্য গ্লু “Bone-02” উদ্ভাবন করেছেন চীনের বিজ্ঞানীরা। ঝিনুক যেমন শক্তভাবে পাথরে লেগে থাকতে পারে, সেই ধারণা থেকেই এসেছে এই বিপ্লবী চিকিৎসা প্রযুক্তি।

এই গ্লু ইনজেকশনের মাধ্যমে সরাসরি ভাঙা জায়গায় প্রয়োগ করা হয়, এবং এটি হাড়কে তৎক্ষণাৎ যুক্ত করে একটি শক্ত বন্ধন তৈরি করে। প্রচলিত অস্ত্রোপচার বা ধাতব রডের প্রয়োজন হয় না, ফলে রোগীর কষ্ট ও ঝুঁকি দুটোই কমে যায়।

চাইনিজ একাডেমি অব সায়েন্সেসের তথ্যমতে, এখন পর্যন্ত ১৫০ জনের বেশি রোগীর ওপর সফলভাবে এই প্রযুক্তি প্রয়োগ করা হয়েছে। চিকিৎসকেরা জানাচ্ছেন, Bone-02 শুধু হাড় জোড়া দেয় না, বরং সময়ের সঙ্গে সঙ্গে শরীরে মিশে গিয়ে প্রাকৃতিকভাবে নতুন হাড় গঠনে সাহায্য করে।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, যদি এর কার্যকারিতা বড় আকারের গবেষণায় প্রমাণিত হয়, তাহলে এটি বিশ্বজুড়ে হাড়ের চিকিৎসায় এক বৈপ্লবিক পরিবর্তন আনবে। তবে তারা সতর্ক করেছেন, এখনও এটি পরীক্ষামূলক পর্যায়ে, তাই নিরাপত্তা ও দীর্ঘস্থায়িত্ব যাচাই জরুরি।

প্রকৃতির অনুপ্রেরণায় তৈরি এই “ঝিনুক-প্রভাবিত বোন গ্লু” হয়তো একদিন মানুষের হাড় দ্রুত সারিয়ে তোলার নতুন যুগের সূচনা করবে।

উৎস: Chinese Academy of Sciences, South China Morning Post

আগামীকাল সকাল ১১ থেকে চেম্বার করবেন ডাঃ প্রামোদ কুমার সাহ।যোগাযোগঃ 01600660777
16/10/2025

আগামীকাল সকাল ১১ থেকে চেম্বার করবেন ডাঃ প্রামোদ কুমার সাহ।
যোগাযোগঃ 01600660777

Address

Nalua Bazar, Kachua
Chandpur
3630

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Shahidullah Medical Centre-SMC posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram