08/07/2025
♨️ পেইনফুল আর্ক সিনড্রোম♨️
পেইনফুল আর্ক সিনড্রোম বলতে কাঁধের ব্যথা বোঝায় যা বাহুর উচ্চতার একটি নির্দিষ্ট বৃত্তের মধ্যে ঘটে, সাধারণত অপহরণের সময় ৬০° থেকে ১২০° এর মধ্যে। এই সীমার বাইরে, চলাচল সাধারণত কম বেদনাদায়ক বা ব্যথামুক্ত হয়।
---
🎯 সাধারণ কারণ:
১. সুপ্রাসপিনাটাস টেন্ডিনোপ্যাথি বা আংশিক ছিঁড়ে যাওয়া
২. সাবঅ্যাক্রোমিয়াল বার্সাইটিস
৩. কাঁধের ইম্পিঞ্জমেন্ট সিনড্রোম
৪. ক্যালসিফিক টেন্ডিনাইটিস
৫. অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার (এসি) জয়েন্ট প্যাথলজি (ব্যথা > ১৬০°)
---
✅ ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্য:
♦️সক্রিয় কাঁধের অপহরণের সময় ব্যথা, বিশেষ করে ৬০°–১২০° এর মধ্যে
♦️প্যাসিভ অপহরণের সময় ব্যথা হয় না
♦️১২০° এর পরে ব্যথা কমে যায়
♦️ওভারহেড কার্যকলাপের সাথে প্রায়শই খারাপ হয়
♦️রাতে ব্যথা হতে পারে বা আক্রান্ত কাঁধে ঘুমাতে অসুবিধা হতে পারে
---
🧪 রোগ নির্ণয়:
❇️কাঁধের অপহরণের সময় পর্যবেক্ষণ
❇️হকিন্স-কেনেডি পরীক্ষা, নীরের ইম্পিঞ্জমেন্ট পরীক্ষা
❇️এমআরআই বা আল্ট্রাসাউন্ড রোটেটর কাফ বা বার্সার জড়িততা প্রকাশ করতে পারে
---
🧠 ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস:
❇️রোটেটর কাফ টিয়ার
❇️ফ্রোজেন কাঁধ (আঠালো) ক্যাপসুলাইটিস)
❇️লেব্রাল টিয়ার
❇️এসি জয়েন্ট আর্থ্রাইটিস (যদি ব্যথা >১৬০° অপহরণ)
---
💪 ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা:
✅ তীব্র পর্যায়:
✔️বিশ্রাম নিন এবং ব্যথাজনক আর্ক নড়াচড়া এড়িয়ে চলুন
✔️বরফ থেরাপি 🧊
✔️প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ (যদি নির্ধারিত হয়)
✅ সাবঅ্যাকিউট থেকে ক্রনিক পর্যায়:
💢ভঙ্গি সংশোধন
💢রোটেটর কাফ এবং স্ক্যাপুলার স্টেবিলাইজারের জন্য শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম
💢কাঁধের শক্ত পেশী প্রসারিত করা
💢সাবঅ্যাক্রোমিয়াল চাপ কমাতে ম্যানুয়াল থেরাপি কৌশল
💢থেরাপিউটিক পদ্ধতি (আল্ট্রাসাউন্ড, টেনস, লেজার)
---
✳️ ইলেক্ট্রোথেরাপি:
💢ব্যথার জন্য দশ
💢প্রদাহ কমাতে আল্ট্রাসাউন্ড
💢রক্ত প্রবাহকে উদ্দীপিত করার জন্য IFT
---
🎯 ব্যায়ামের উদাহরণ:
✴️পেন্ডুলাম ব্যায়াম
✴️দেয়াল ক্রল
✴️আইসোমেট্রিক রোটেটর কাফ শক্তিশালীকরণ
✴️স্ক্যাপুলার সেটিং ব্যায়াম