https://www.facebook.com/102607564462247/

Care & Cure Organisation, Dhaka (2025)

29/07/2025

Baby Movements in Pregnancy

29/07/2025

🫀হার্টের ব্যথা এবং গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা পার্থক্য করবেন কীভাবে জানা উচিত।

১) ব্যথার অবস্থান:
*🫀 হার্টের ব‍্যথা: সাধারণত বুকের মাঝখানে হয়। অনেক সময় ব্যথা গলা, চোঁয়াল,কাঁধ, ঘাড় বা হাতে ছড়িয়ে পড়ে।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা: পেটের উপরের দিকে (নাভির ওপরে, বুকের নিচে) হয়।

২) ব্যথার সময়কাল:
* 🫀হার্টের ব্যথা: হঠাৎ শুরু, ৫-২০ মিনিট স্থায়ী হতে পারে।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা: ধীরে ধীরে শুরু, দীর্ঘ সময় স্থায়ী হতে পারে।

৩) খাবারের সাথে সম্পর্ক:
* 🫀হার্টের ব্যথা: খাবারের পরে বাড়তে পারে।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যখা: খালি পেটে বা খাবারের পরে বেড়ে যায়।
মসলা, ঝাল,চর্বি জাতীয়, তৈলাক্ত খাবারে বেশি হয়।

৪) ব্যথার প্রকৃতি:
* 🫀হার্টের ব্যথা: চাপ বা ভারী কিছু বসে আছে এমন অনুভূতি।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা: জ্বালাপোড়া বা থেমে থেমে তীব্র ব্যথা।

৫) ব্যথার সাথে অন্যান্য উপসর্গ:
* 🫀হার্ট অ্যাটাক হলে: শ্বাসকষ্ট, ঘাম, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা,বমি বমি ভাব বা বমি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, অজ্ঞান হওয়া ইত‍্যাদি।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা: অরুচি, বমি ভাব বা বমি, আলকাতরার মতো কালো পায়খানা বা রক্ত বমি (জটিলতা হলে)।

৬) ঔষধে প্রতিক্রিয়া:
* 🫀হার্টের ব‍্যথা: বিশ্রাম ও নাইট্রোগ্লিসারিনে উপশম হতে পারে।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা: অ্যান্টাসিড বা গ্যাস্ট্রিকের ওষুধে কমে যায়।

৭) ♦️জীবনের ঝুঁকি:
* 🫀হার্ট অ্যাটাক: তাৎক্ষণিক চিকিৎসা না নিলে মারাত্মক হতে পারে। মৃত্যুহার ও জটিলতা অনেক বেশি।
* গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা: সাধারণত প্রাণঘাতী নয়, তবে চিকিৎসা না করলে জটিলতা হতে পারে।

** 🫀হার্টের ব্যথা হলে গ‍্যাস্ট্রিকের ব‍্যথা মনে করে অবহেলা করবেন বা শুধু গ‍্যাস্ট্রিকের ওষুধ খেয়ে বসে থাকবেন না।
হার্টের ব্যথা হলে দ্রুত হাসপাতালে যেতে হবে।

26/07/2025

জাতীয় হৃদরোগ ইন্সটিটিউটে চলছে হার্ট এটাক রোগীদের বিনামূল্যে প্রাইমারি পিসিআই।
জাতীয় হৃদরোগ ইন্সটিটিউটে চলছে হার্ট এটাক রোগীদের বিনামূল্যে প্রাইমারি পিসিআই। চলবে রাত ৮টা পর্যন্ত।

প্রাইমারি পিসিআই পদ্ধতিতে হার্ট এটাক (STEMI) রোগীর বুক ব্যাথা শুরু হবার ১২ ঘন্টার মধ্যে এনজিওগ্রাম করে হার্টের রক্তনালির ব্লকে সরাসরি স্টেন্ট (রিং) পরিয়ে ব্লক খুলে দেওয়া হয়। বিশ্বব্যাপী হার্ট এটাকের এটাই সর্বোত্তম চিকিৎসা।

এই চিকিৎসার খরচ সম্পূর্ণ বিনামূল্যে জাতীয় হৃদরোগ ইন্সটিটিউটে দেওয়া হচ্ছে সকাল ৮টা থেকে রাত ৮টা পর্যন্ত। পরবর্তী ঘোষণা না দেওয়া পর্যন্ত এই সেবা প্রতিদিন চলবে।

24/07/2025

ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা সঠিক ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন। একজন ডায়াবেটিস রোগীর জন্য একটি কার্যকর প্রেসক্রিপশন লেখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই পোস্টে আমরা OPD (আউটডোর পেশেন্ট ডিপার্টমেন্ট) এ ডায়াবেটিস রোগীর প্রেসক্রিপশন লেখার বিস্তারিত দিকগুলো আলোচনা করব।

ইনসুলিন ব্যবহারের নির্দেশিকা
ইনসুলিনের ধরন এবং তাদের কার্যকারিতা বোঝা জরুরি:
* শর্ট-অ্যাকটিং ইনসুলিন: এটি সাধারণত 2HABF (২ ঘণ্টা আফটার ব্রেকফাস্ট), 2HAL (২ ঘণ্টা আফটার লাঞ্চ), এবং 2HAD (২ ঘণ্টা আফটার ডিনার) এর উচ্চ রক্তে শর্করা কমাতে সাহায্য করে। এটি দিনে তিনবার দেওয়া হয়।

* লং-অ্যাকটিং ইনসুলিন: এই ইনসুলিন FBS (ফাস্টিং ব্লাড সুগার) কমাতে কার্যকর এবং দিনে একবার দেওয়া হয়।
* ইন্টারমিডিয়েট-অ্যাকটিং ইনসুলিন: এটি FBS এবং পোস্ট-মিল ব্লাড সুগার উভয়ই কমাতে সাহায্য করে এবং দিনে দুইবার দেওয়া হয়।

ওরাল অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ড্রাগস (OADs)
বিভিন্ন ধরনের ওরাল ড্রাগস বিভিন্নভাবে কাজ করে:
* FBS কমায় এমন ওরাল ড্রাগস:
* SFU (Sulfonylureas)
* Biguanides (যেমন Metformin)
* TZD (Thiazolidinediones)
* SGLT2i (Sodium-Glucose Co-transporter 2 inhibitors): এই ড্রাগগুলি FBS এর পাশাপাশি আফটার-মিল সুগারও কমাতে সাহায্য করে।

* শুধুমাত্র 2HABF, 2HAL, 2HAD কমায় এমন ড্রাগস:
* Glinides
* Gliptins (DPP-4 inhibitors)
* \alphaGSi (Alpha-Glucosidase inhibitors)
* GLP1a (GLP-1 receptor agonists)

গুরুত্বপূর্ণ ফিজিক্যাল এক্সামিনেশন
ডায়াবেটিস রোগীর ক্ষেত্রে এই ৬টি ফিজিক্যাল এক্সামিনেশন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:
* Cataract (ছানি): ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ জটিলতা।
* Frozen Shoulder (ফ্রোজেন শোল্ডার): ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
* Carpal Tunnel Syndrome (কার্পাল টানেল সিনড্রোম): স্নায়বিক জটিলতা।
* Dorsalis Pedis Pulse Volume (ডরসালিস পেডিস পালস ভলিউম): পায়ের রক্ত সঞ্চালন মূল্যায়নের জন্য।
* Sensory Deficit (সংবেদনশীলতার অভাব): ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির লক্ষণ।
* Romberg’s Sign (রোমবের্গের সাইন): ভারসাম্যের সমস্যা মূল্যায়নের জন্য।

ডায়াবেটিস ক্যাম্পে গুরুত্বপূর্ণ ইনভেস্টিগেশন
ক্যাম্প সেটিংয়ে নিম্নলিখিত ৬টি ইনভেস্টিগেশন সাধারণত উপলব্ধ এবং গুরুত্বপূর্ণ:
* Urine Sugar (প্রস্রাবে শর্করা)
* Urine Protein (প্রস্রাবে প্রোটিন)
* RBS (র‍্যান্ডম ব্লাড সুগার)
* ECG (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম)
* S. Creatinine (সেরাম ক্রিয়েটিনিন): কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য।
* USG of Liver & Kidney (লিভার ও কিডনির আল্ট্রাসনোগ্রাম)

ইনসুলিন বনাম ওরাল ড্রাগ নির্বাচন
নিম্নলিখিত ৬টি বিষয় বিবেচনা করে ইনসুলিন বা ওরাল ড্রাগ থেরাপি নির্বাচন করা হয়:
* FBS (ফাস্টিং ব্লাড সুগার) লেভেল
* 2HABF (২ ঘণ্টা আফটার ব্রেকফাস্ট) লেভেল
* HbA1C (গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন) লেভেল: গত ২-৩ মাসের গড় রক্তে শর্করা নির্দেশ করে।
* Comorbidity in Liver, Kidney & Heart (লিভার, কিডনি এবং হার্টের সহ-অবস্থা): অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা।
* Diabetic Complication (ডায়াবেটিক জটিলতা): ইতিমধ্যে কোন জটিলতা আছে কিনা।
* Economic & Logistic support for insulin therapy (ইনসুলিন থেরাপির জন্য অর্থনৈতিক ও লজিস্টিক সহায়তা): রোগীর ইনসুলিন কেনার সামর্থ্য এবং সঠিকভাবে সংরক্ষণের সুবিধা।

এই নির্দেশিকাটি ডায়াবেটিস রোগীর প্রেসক্রিপশন লেখার ক্ষেত্রে চিকিৎসকদের সহায়তা করবে বলে আশা করি।

সঠিক সময়ে সঠিক চিকিৎসা একজন ডায়াবেটিস রোগীকে সুস্থ জীবনযাপন করতে সাহায্য করে।

আপনার মূল্যবান মতামত কমেন্টে জানাতে পারেন!

06/07/2025

এ-ই সিজনে চুলকানি,এলার্জি,নাক দিয়ে পানি ঝরার সহজ সমাধান!🤗

০+০+১

বাচ্চাদের জন্য সিরাপ আছে।
ব্যবহারের পূর্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

18/08/2024

Recent Outbreak of Monkeypox Virus in several countries: Overview of the Disease

Monkeypox cases have been reported in several countries in Africa such as Congo and Pakistan recently. The World Health Organization (WHO) announced on 14 August 2024 that it declared MPox a ‘public health emergency of international concern.

Monkeypox is a viral zoonosis (a virus transmitted to humans from animals) with symptoms very similar to those seen in the past in smallpox patients, although it is clinically less severe. Monkeypox virus is an enveloped double-stranded DNA virus that belongs to the Orthopoxvirus genus of the Poxviridae family.

The natural reservoir of monkeypox remains unknown. However, African rodents and non-human primates (like monkeys) may harbor the virus and infect people.

Monkeypox virus is transmitted from one person to another by close contact with lesions, body fluids, respiratory droplets and contaminated materials such as bedding.

While close physical contact is a well-known risk factor for transmission, it is unclear at this time if monkeypox can be transmitted specifically through sexual transmission routes

Signs and symptoms

Monkeypox is usually a self-limited disease with symptoms lasting from 2 to 4 weeks. Severe cases can occur. Recently, the case fatality ratio has been around 3-6%.

The Incubation period (interval from infection to onset of symptoms) of monkeypox is usually from 7 to 14 days but can range from 5 to 21 days.

The Prodrome period (lasts between 0-5 days) is characterized by fever, intense headache, lymphadenopathy (swelling of the lymph nodes), back pain, myalgia (muscle aches) and intense asthenia (lack of energy).

Lymphadenopathy is a distinctive feature of monkeypox compared to other diseases that may initially appear similar (chickenpox, measles, smallpox).

The Eruptive period (skin eruption/rash) usually begins within 1-3 days of the appearance of fever. The rash tends to be more concentrated on the face and extremities rather than on the trunk. It affects the face (in 95% of cases), and palms of the hands and soles of the feet (in 75% of cases). Also affected are oral mucous membranes (in 70% of cases), genitalia (30%), and conjunctivae (20%), as well as the cornea.

The rash evolves sequentially from macules (lesions with a flat base) to papules (slightly raised firm lesions), vesicles (lesions filled with clear fluid), pustules (lesions filled with yellowish fluid), and crusts/scabs which dry up and fall off.

The number of lesions varies from a few to several thousand. In severe cases, lesions can coalesce until large sections of skin slough off.

Diagnosis

A definite diagnosis of monkeypox requires assessment by a health professional and specific testing in a specialist laboratory.

The clinical differential diagnosis that must be considered includes other rash illnesses, such as chickenpox, measles, bacterial skin infections, scabies, syphilis, and medication-associated allergies.

Lymphadenopathy during the prodromal stage of illness can be a clinical feature to distinguish monkeypox from chickenpox or smallpox.

Polymerase chain reaction (PCR) is the preferred laboratory test given its accuracy and sensitivity. For this, optimal diagnostic samples for monkeypox are from skin lesions – the roof or fluid from vesicles and pustules, and dry crusts. Where feasible, the biopsy is an option.

--------------------------------------------------------------------------------------------------
বেশ কয়েকটি দেশে মাঙ্কিপক্স ভাইরাসের সাম্প্রতিক প্রাদুর্ভাব: রোগের ওভারভিউ

সম্প্রতি কঙ্গো এবং পাকিস্তানের মতো আফ্রিকার বেশ কয়েকটি দেশে মাঙ্কিপক্সের ঘটনা ঘটেছে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) 14 আগস্ট 2024 এ ঘোষণা করেছে যে এটি এমপিক্সকে 'আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা ঘোষণা করেছে।

মাঙ্কিপক্স হল একটি ভাইরাল জুনোসিস (প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে সংক্রমিত একটি ভাইরাস) যার লক্ষণগুলি অতীতে গুটিবসন্তের রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলির মতো, যদিও এটি চিকিত্সাগতভাবে কম গুরুতর। মাঙ্কিপক্স ভাইরাস হল একটি এনভেলপড ডবল-স্ট্র্যান্ডেড ডিএনএ ভাইরাস যা পক্সভিরিডে পরিবারের অর্থোপক্সভাইরাস গণের অন্তর্গত।

মাঙ্কিপক্সের প্রাকৃতিক আধার অজানা রয়ে গেছে। যাইহোক, আফ্রিকান ইঁদুর এবং অ-মানব প্রাইমেট (বানরের মতো) ভাইরাসকে আশ্রয় করে এবং মানুষকে সংক্রমিত করতে পারে।

মাঙ্কিপক্স ভাইরাস ক্ষত, শরীরের তরল, শ্বাসকষ্টের ফোঁটা এবং বিছানার মতো দূষিত পদার্থের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে প্রেরণ করা হয়।

যদিও ঘনিষ্ঠ শারীরিক সংস্পর্শ সংক্রমণের জন্য একটি সুপরিচিত ঝুঁকির কারণ, তবে মাঙ্কিপক্স বিশেষভাবে যৌন সংক্রমণ রুটের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে কিনা তা এই সময়ে অস্পষ্ট।

লক্ষণ ও উপসর্গ

মাঙ্কিপক্স সাধারণত একটি স্ব-সীমিত রোগ যার লক্ষণ 2 থেকে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। সম্প্রতি, ক্ষেত্রে মৃত্যুর অনুপাত প্রায় 3-6% হয়েছে।

মাঙ্কিপক্সের ইনকিউবেশন পিরিয়ড (সংক্রমণ থেকে উপসর্গের সূত্রপাত পর্যন্ত ব্যবধান) সাধারণত 7 থেকে 14 দিন হয় তবে 5 থেকে 21 দিন পর্যন্ত হতে পারে।

প্রড্রোম সময়কাল (0-5 দিনের মধ্যে স্থায়ী হয়) জ্বর, তীব্র মাথাব্যথা, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি (লিম্ফ নোডের ফোলা), পিঠে ব্যথা, মায়ালজিয়া (পেশীতে ব্যথা) এবং তীব্র অ্যাথেনিয়া (শক্তির অভাব) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি অন্যান্য রোগের তুলনায় মাঙ্কিপক্সের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য যা প্রাথমিকভাবে একই রকম দেখা যেতে পারে (চিকেনপক্স, হাম, গুটিবসন্ত)।

ইরাপটিভ পিরিয়ড (ত্বকের বিস্ফোরণ/ফুসকুড়ি) সাধারণত জ্বর হওয়ার 1-3 দিনের মধ্যে শুরু হয়। ফুসকুড়ি কাণ্ডের পরিবর্তে মুখ এবং হাতের দিকে বেশি ঘনীভূত হতে থাকে। এটি মুখকে প্রভাবিত করে (95% ক্ষেত্রে), এবং হাতের তালু এবং পায়ের তলায় (75% ক্ষেত্রে)। এছাড়াও মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি (70% ক্ষেত্রে), যৌনাঙ্গ (30%), এবং কনজাংটিভা (20%) এবং কর্নিয়াও আক্রান্ত হয়।

ফুসকুড়ি ক্রমাগতভাবে ম্যাকুলস (একটি সমতল বেস সহ ক্ষত) থেকে প্যাপিউলস (সামান্য উত্থিত শক্ত ক্ষত), ভেসিকল (স্বচ্ছ তরল দিয়ে ভরা ক্ষত), পুস্টুলস (হলুদ তরলে ভরা ক্ষত), এবং ক্রাস্ট/স্ক্যাব যা শুকিয়ে যায় এবং পড়ে যায়। .

ক্ষতের সংখ্যা কয়েক থেকে কয়েক হাজার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্ষতগুলি একত্রিত হতে পারে যতক্ষণ না ত্বকের বড় অংশগুলি ঝুলে যায়।

রোগ নির্ণয়

মাঙ্কিপক্সের একটি সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য একজন স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা মূল্যায়ন এবং একটি বিশেষজ্ঞ পরীক্ষাগারে নির্দিষ্ট পরীক্ষার প্রয়োজন।

ক্লিনিকাল ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস যা বিবেচনা করা উচিত তার মধ্যে অন্যান্য ফুসকুড়ি অসুস্থতা অন্তর্ভুক্ত, যেমন চিকেনপক্স, হাম, ব্যাকটেরিয়াজনিত ত্বকের সংক্রমণ, স্ক্যাবিস, সিফিলিস এবং ওষুধ-সম্পর্কিত অ্যালার্জি।

অসুস্থতার প্রড্রোমাল পর্যায়ে লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি চিকেনপক্স বা গুটিবসন্ত থেকে মাঙ্কিপক্সকে আলাদা করার জন্য একটি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য হতে পারে।

পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) হল পছন্দের পরীক্ষাগার পরীক্ষা যার যথার্থতা এবং সংবেদনশীলতা। এর জন্য, মাঙ্কিপক্সের জন্য সর্বোত্তম ডায়াগনস্টিক নমুনাগুলি ত্বকের ক্ষত থেকে - ছাদ বা ভেসিকল এবং পুস্টুলস থেকে তরল এবং শুকনো ক্রাস্ট। যেখানে সম্ভব, বায়োপসি একটি বিকল্প।

Care & Cure Organisation

29/07/2025

29/07/2025

26/07/2025

24/07/2025

06/07/2025

18/08/2024

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category