Kowshik Ahammed Kabir - Speech & Language Therapist

21/08/2025

We are speech therapists — nurturing every child like a seed, helping them grow strong and flourish like a tree.

08/08/2025

07/08/2025

Inappropriate Play in Autism: কী, কেন, এবং করণীয়?

ধরুন, একটি শিশু পাজলের টুকরোগুলো মিলিয়ে পাজল সমাধান করতে পারে না বরং একটার উপর আরেকটা রেখে টাওয়ার বানায়, আবার মাঝেমধ্যে সেগুলো ফ্লোরে আঘাত করে শব্দ তৈরি করে—এটি কোনো সাধারণ খেলার ধরন নয়।
এই ধরণের আচরণকে পেশাগত ভাষায় বলা হয় "Inappropriate Play" বা আরও নির্দিষ্টভাবে বললে "Non-functional Play"।
অর্থাৎ, খেলনার উদ্দেশ্য অনুযায়ী খেলে না বা খেলাটা বুঝে না। পাশাপাশি সেগুলোর সাথে অস্বাভাবিক ও কার্যহীন উপায়ে খেলা করে।

এই ধরণের খেলার বৈশিষ্ট্য কী?

• খেলনার উদ্দেশ্য বোঝে না বা অনুসরণ করে না।
• Repetitive বা একঘেয়ে আচরণ (যেমন: একই কাজ বারবার করা)।
• Sensory gratification বা শুধু ইন্দ্রিয়-সন্তুষ্টির জন্য খেলা (যেমন শব্দ তৈরি করা বা ঘুরিয়ে দেখা)।

বিভিন্ন ধরনের Non-functional Play / Inappropriate Play:

১. পাজল দিয়ে খেলা:
একজন Neurotypical শিশু পাজলের টুকরোগুলো মিলিয়ে একটি ছবি বা অবজেক্ট তৈরি করার চেষ্টা করে। কিন্তু একজন অটিজম বৈশিষ্ট্যসম্পন্ন শিশু সেই পাজল টুকরোগুলো দিয়ে টাওয়ার বানায় বা সেগুলো ফ্লোরে বাড়ি দিয়ে শব্দ তৈরিতে মজা পায়। এতে পাজলের আসল উদ্দেশ্য (problem-solving, visual matching) পূরণ হয় না।

২. গাড়ি দিয়ে খেলা:
যেখানে সাধারণভাবে শিশুরা গাড়ি গড়িয়ে চালায়, রোল-প্লে করে (যেমন: গাড়ি ভ্রুম ভ্রুম, পিপ পিপ শব্দ করে চলছে), সেখানে অটিজম বৈশিষ্ট্যসম্পন্ন শিশুরা গাড়ির শুধু চাকা ঘোরায় বা গাড়িটি চোখের কাছে ধরে ঘুরিয়ে ঘুরিয়ে দেখে। এতে গাড়ির সঙ্গে বাস্তব জীবনের সম্পর্ক তৈরি হয় না।

৩. বল দিয়ে খেলা:
একটি সাধারণ শিশু বল ছুঁড়ে, ধরে বা লাথি দিয়ে খেলে। কিন্তু স্পেশাল শিশু যদি শুধু বল ঘুরিয়ে ঘুরিয়ে দেখে, অথবা ফেলে দিয়ে শুধু শব্দ শুনে আনন্দ পায়—তবে সেটি non-functional play এর উদাহরণ হতে পারে।

৪. বই নিয়ে খেলা:
সাধারণত শিশুরা বইয়ের পৃষ্ঠা উল্টায়, ছবি দেখে, শব্দ বা নাম শেখে। কিন্তু অটিজম বৈশিষ্ট্যসম্পন্ন শিশুরা বইয়ের শুধু একটি পাতায় বারবার টোকা দিতে পারে, বা পৃষ্ঠা ছিঁড়ে ফেলতে পারে। এতে শেখার উদ্দেশ্য নষ্ট হয় এবং খেলাটির কোনো মিনিং থাকে না।

এই ধরণের inappropriate খেলার পেছনে sensory craving, repetitive behavior বা imagination limitation কাজ করতে পারে। তাই শুধুমাত্র “শিশুটি ঠিকভাবে খেলছে না” বলার বদলে, খেলনাটি কীভাবে অর্থবহ বা কার্যকর (functional) করা যায়, সেটাই একজন স্পিচ থেরাপিস্টের মূল লক্ষ্য।

আমাদের করণীয়:

• Functional Play Modeling:
- থেরাপিস্ট বা কেয়ারগিভার খেলনার সঠিক ব্যবহার দেখিয়ে মডেল করবেন। যেমন: "দেখো! আমরা পাজল মিলিয়ে ফুল বানাচ্ছি!"

• Joint Attention উন্নয়ন:
- শিশু ও বড়দের মধ্যে চোখের যোগাযোগ, একসাথে খেলার অভ্যাস তৈরি করা। একসাথে খেলায় turn-taking শিখানো।

• Visual Cue & Prompting:
- ধাপে ধাপে ভিজ্যুয়াল সাপোর্ট দিয়ে শেখানো (যেমন ছবিতে পাজল মেলানোর ধাপ দেখানো)।

• Reinforcement ব্যবহার:
-শিশু যদি সঠিকভাবে খেলে, তাহলে পছন্দের রিওয়ার্ড দেয়া (যেমন; clap, praise, bubbles)।

• Sensory Needs বোঝা:
- শব্দ বা চাপের প্রতি আকর্ষণ থাকলে অন্য sensory খেলনার মাধ্যমে বিকল্প দেয়া (যেমন: squishy toy, sound-producing ball)।

একটি শিশু যখন খেলনার স্বাভাবিক ব্যবহার না করে অস্বাভাবিকভাবে খেলে, তখন সেটা শুধুই "এলোমেলো খেলা" নয়—বরং তা একটি সিম্পটম। এই সিম্পটম বুঝে ধৈর্য ও সঠিক থেরাপির মাধ্যমে শিশুকে সহায়তা করতে পারি আমরা।

_____ Kowshik Ahammed Kabir
Speech & Language Therapist
Trainee Behavior Therapist (IBT-40 Hours)
Trained in Play Therapy (FCTP-40 Hours)
Program Lead: Play to Communicate - P2C

02/08/2025

First introduce then utilise!

অনেক বিশেষ চাহিদা সম্পন্ন শিশুই শুরুতে নির্দিষ্ট কোনো খেলনা বা অবজেক্ট দিয়ে খেলতে পারে না। এটি অনেক সময় তাদের সংবেদনশীলতা, আগ্রহের অভাব, অথবা খেলার অর্থ না বোঝার (Play Skills) কারণে হয়ে থাকে। তাই এই ধরনের শিশুদের জন্য প্রথম ধাপে প্রয়োজন হয় অবজেক্ট বা খেলনার সাথে পরিচিত করানো। শিশু যেন খেলনাটির গঠন, রঙ, টেক্সচার, গন্ধ, ও স্পর্শ অনুভব করতে পারে সে সুযোগ দিতে হবে। এই পর্যায়ে শিশু কেবল খেলনার সাথে Physical এবং Sensory অভিজ্ঞতা অর্জন করবে, যা ভবিষ্যতে তার খেলার প্রস্তুতি গঠনে সহায়ক হবে।

পরবর্তী ধাপে, যখন শিশু খেলনার প্রতি আগ্রহ বা সহনশীলতা দেখাতে শুরু করে, তখন তাকে ধীরে ধীরে appropriate play বা উদ্দেশ্যপূর্ণ খেলা শেখানো যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি বল কিভাবে ছুড়ে মারতে হয়, ব্লক দিয়ে কীভাবে টাওয়ার বানানো যায়, কিভাবে পুতুলের সাথে Imaginative খেলা করা যায় ইত্যাদি। এই ধাপে থেরাপিস্ট বা অভিভাবককে মডেলিং করে দেখাতে হবে, প্রয়োজন হলে হ্যান্ড-ওভার-হ্যান্ড সাপোর্ট দিতে হবে, এবং শিশুর আগ্রহ এবং Capacity অনুযায়ী খেলার ধরন নির্বাচন করতে হবে। এভাবে, ধাপে ধাপে অবজেক্ট থেকে খেলনা শেখার ও খেলার মাধ্যম হয়ে উঠবে এবং শিশুর সার্বিক ডেভেলপমেন্টের যাত্রা সহজ ও উপভোগ্য হয়ে উঠবে। মনে রাখতে হবে খেলা ব্যতীত শিশুর ডেভেলপমেন্ট নিয়ে আসা প্রায় অসম্ভব।

_____ Kowshik Ahammed Kabir
Speech & Language Therapist
Trainee Behavior Therapist (IBT-40 Hours)
Trained in Play Therapy (FCTP-40 Hours)
Program Lead: Play to Communicate - P2C

30/07/2025

শিশুর লেভেল বুঝে এক্টিভিটি করানো কেন গুরুত্বপূর্ণ?

অটিজম বৈশিষ্ট্য সম্পন্ন শিশুদের জন্য থেরাপি বা শিক্ষামূলক কার্যক্রম ডিজাইন করার সময় তাদের সক্ষমতা ও দক্ষতার স্তর (Capacity Level) বুঝে এক্টিভিটি নির্ধারণ করা অত্যন্ত জরুরি। কারণ প্রতিটি শিশুর ভিন্ন ভিন্ন পর্যায়ের বিকাশগত চ্যালেঞ্জ (Developmental Challenge) থাকে, এবং তাদের শেখার পদ্ধতি ও ক্যাটাগরি একরকম নয়। যদি শিশুর বর্তমান লেভেলের চেয়ে অনেক জটিল বা অপ্রাসঙ্গিক এক্টিভিটি ডিজাইন করা হয়, তাহলে তা শিশুর মধ্যে বিভ্রান্তি, হতাশা এবং শেখার প্রতি অনীহা তৈরি করতে পারে। এটি শিশুর আত্মবিশ্বাস ও মোটিভেশনেও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। তাই থেরাপিস্ট বা প্যারেন্টসকে অবশ্যই শিশুর বর্তমান দক্ষতা পর্যবেক্ষণ করে তদনুযায়ী ধাপে ধাপে এক্টিভিটি সাজানো উচিত।

যেমন, কোনো শিশু যদি পয়েন্টিং বা কমান্ড ফলো করার দক্ষতা অর্জন না করে থাকে, তাহলে তাকে সরাসরি “বডি পার্টস চেনানো” এই ধরনের কাজ করানো শিশুর বুঝতে পারার ক্ষেত্রে বাড়তি জটিলতা তৈরি করে। বডি পার্টস শেখাতে সাধারণত “show me your nose”, “where is your hand?” এই ধরনের প্রশ্ন করা হয়, যেখানে শিশুকে নিজের দেহের অংশ নির্দেশ করতে হয়। কিন্তু পয়েন্টিং না পারা শিশুর পক্ষে এই নির্দেশ অনুধাবন এবং প্রতিক্রিয়া জানানো কঠিন হয়ে পড়ে, কারণ সে এখনও "নির্দেশ বোঝা ও প্রতিক্রিয়া জানানো" পর্যায়ে পৌঁছায়নি। এই অবস্থায় ভুল এক্টিভিটি প্রয়োগ করলে শিশুর শেখার প্রক্রিয়া থেমে যেতে পারে বা ডেভেলপমেন্টের গতি ধীর হয়ে যায়। যার ফলে প্যারেন্টসরা ধারণা করতে থাকেন শিশুর জন্য থেরাপি কাজ করছে না কিংবা থেরাপি ইফেক্টফুল কিছু না। এমতাবস্থায় তাদের মধ্যে হতাশা ও অনিশ্চয়তা কাজ করা শুরু করে।

সঠিক লেভেল নির্ধারণ করেই এক্টিভিটি প্রয়োগ করলে শিশুর শেখার অভিজ্ঞতা হয় অর্থবহ ও ইতিবাচক।

_____ Kowshik Ahammed Kabir
Speech & Language Therapist
Trainee Behavior Therapist (IBT-40 Hours)
Trained in Play Therapy (FCTP-40 Hours)
Program Lead: Play to Communicate - P2C

30/07/2025

বিশেষ চাহিদা সম্পন্ন শিশুদের বাবা মাকে সহযোগিতা করুন, সমালোচনা নয়। তাদের চলার পথ এমনিতেই অনেক কঠিন, সেটাকে আরও কঠিন করে তুলবেন না।

28/07/2025

অটিজম বৈশিষ্ট্য সম্পন্ন কোনো শিশু যদি ঘরের জিনিস (যেমন: জুতা, প্লেট, মোবাইল) জানালা দিয়ে বাইরে ফেলে দেয়, তাহলে এগুলো মূলত challenging behavior বা maladaptive behavior হিসেবে চিহ্নিত করা যায়। তবে এর ধরন নির্ভর করে এই আচরণের কারণ বা উদ্দেশ্য (function) এর উপর।

এই আচরণের সম্ভাব্য বিহ্যাভিয়োরাল ফাংশন (Function of Behavior):
১. Sensory seeking: কোনো কিছু উপর থেকে নিচে পড়লে তার থেকে উৎপন্ন শব্দ, পড়তে থাকার দৃশ্য বা গতি শিশুর কাছে আনন্দদায়ক হতে পারে।
২. Attention seeking: অন্যদের মনযোগ আকর্ষণ বা Response পাওয়ার জন্য ফেলতে পারে। যেমন: কিছু ফেলে দিলেই বাড়ির সবাই একসঙ্গে তাকে Attention দেয়। কেন ফেললে? কি ফেললে? ইত্যাদি প্রশ্নে ব্যস্ত করে তোলে।
৩. Escape/avoidance: নির্দিষ্ট কোনো কাজ যেমন: থেরাপিউটিক এক্টিভিটি করতে না চাইলে বা কোনো নির্দিষ্ট Situation বা Command মানতে না চাইলে। যেমন: লিখতে না চাইলে খাতা ফেলে দেয়া।
৪. Access to item/activity: কিছু জিনিস ফেলে দিলে হয়তো অন্য কিছু পাওয়া যায় (যেমন: মোবাইল ফেলার পর আবার কেউ নিচ থেকে এনে দিয়ে দেয়)।

সম্ভাব্য সমাধান ও আমাদের করণীয়:

1. ABC ডাটা বিশ্লেষণ করুন (Antecedent – Behavior – Consequence):
• Antecedent: কি ঘটনা ঘটলে সে জিনিস ফেলতে শুরু করে? (যেমন: বিরক্ত হলে, কোনো কাজ করতে বললে, কেউ কিছু ফেলতে না দেখলে)
• Behavior: সে কী করছে? (কিছু একটা জানালা দিয়ে ফেলে দিচ্ছে)
• Consequence: পরে কী হয়? (কেউ প্রতিক্রিয়া দেয়, বকাঝকা করে, বাবা মা চিৎকার করে কিংবা তাকে আলাদা ভাবে Attention দেয়?)

টার্গেট বিহ্যাভিয়ার কমানোর কার্যকর স্ট্র্যাটেজি:

A. Sensory-substitute Activities (যদি sensory seeking হয়):

কোনো কিছু ফেলার বিকল্প হিসেবে,
• বল ছোড়ার খেলা করা (ball throwing into basket)
• প্লাস্টিক কাপ দিয়ে পিরামিড বানানো ও ভেঙে ফেলার খেলা
• বুদবুদের প্যাকেট ফাটানো (bubble wrap popping)
• Sand play বা water play (Embodiment play)

B. Attention Seeking হলে:
• Planned ignoring: পরিকল্পিত ভাবে তার ফেলে দেয়ার ঘটনায় খুব বেশি Reaction না দেখানো বা যথাসম্ভব Ignore করার চেষ্টা করা।
• Positive reinforcement: যখন সে ঠিকভাবে বসে থাকে বা খেলনা ফেলে না দিয়ে appropriate ভাবে খেলে, তখন প্রশংসা করা বা পছন্দের কিছু দেওয়া।
C. 'First-Then' Strategy:
• উদাহরণ: “আগে বল ছুড়ি (first throw ball), তারপর জুতা (then shoes)।” এর ফলে সে নিজের ইচ্ছা (ফেলে দেয়ার আকাঙ্খা) পূরণের জন্য কাঙ্ক্ষিত আচরণ শিখে।
D. Communication Support (AAC):
• যদি শিশু কথা বলার মাধ্যমে চাহিদা বা অনুভব প্রকাশ করতে না পারে, তাহলে ছবি, পিকচার কার্ড, পেকস (PECS) ব্যবহার করুন।
E. Limit Access:
• জানালা বন্ধ রাখা বা শিশু যে জিনিস বারবার ফেলে দেয়, সেগুলো একটু দূরে রাখা।

হয়তো মনে হতে পারে, জানালা বন্ধ রাখলেই সমাধান হয়ে যাবে কিন্তু অন্যান্য স্ট্র‍্যাটেজির পাশাপাশি জানালা বন্ধ রাখার অভ্যাস করা যেতে পারে, এতে করে তার Challenging Behavior গোড়া থেকে Expected Behavior এ পরিবর্তন হওয়া শুরু করবে। এই কাজ গুলো খুবই ধৈর্য্যের সাথে বাস্তবায়ন করতে হবে। হাল ছেড়ে দিলে শিশুর কাঙ্ক্ষিত আচরণ পাওয়া যাবে না। লেগে থাকুন, শিশুর কাঙ্ক্ষিত বিহ্যাবিওর নিশ্চিত করা সম্ভব।

_____ Kowshik Ahammed Kabir
Speech & Language Therapist
Trainee Behavior Therapist (IBT-40 Hours)
Trained in Play Therapy (FCTP-40 Hours)
Program Lead: Play to Communicate - P2C

28/07/2025

Join me to attend a short training on Play to Communicate - P2C program. InShaAllah You'll be benefited by hands on activities.

Key features: How should we communicate with the children with special needs (Autism) & improve their speech & language through play!

24/07/2025

✪ Embodiment & Sensory Play.
✪ Role Play.

Sand is the top notch medium to enhance speech & Communication!
Play to Communicate - P2C

09/07/2025

Embodiment & Sensory Play. Sand is the top notch medium to enhance speech & Communication!
Play to Communicate - P2C

08/07/2025

"Tactile Prompting for Attention Redirection"

বিভিন্ন ধরনের এক্টিভিটি করার সময় শিশুর মনোযোগ আনার এক চমৎকার থেরাপিউটিক কৌশল!
স্পিচ থেরাপির সময় অনেক শিশু হঠাৎ করে অন্যমনস্ক হয়ে পড়ে, চোখ চলে যায় অন্যদিকে, মন থাকে না কাজের মাঝে।
এই সময় একটি ছোট খেলনা (যেমন বল, কার, বা নরম টেক্সচারের আইটেম) তার জামার ভেতরে ঢুকিয়ে দেয়া যায় তাহলে সঙ্গে সঙ্গে সে মনোযোগ দেয় এবং সেটি জামার ভেতর থেকে বের করার চেষ্টা করে।

এটি একটি Tactile Prompting কৌশল—যার মাধ্যমে শিশুর নানাবিধ উপকার হয়, যেমন:
১. শিশুর সেন্সরি সিস্টেম অ্যাক্টিভ হয়
২. মনোযোগ থেরাপিস্টের দিকে ফিরে আসে
৩. সমস্যা সমাধানের সুযোগ তৈরি হয়
৪. শরীর-মন-ভাষার মধ্যে সংযোগ তৈরি হয়

এই রকম ছোট ছোট থেরাপিউটিক ট্রিকস শিশুর শেখার গতি বাড়ায়। আরও প্রফুল্ল ও প্লেফুল পরিবেশে শিশু শিখতে পারে।

_____ Kowshik Ahammed Kabir
Speech & Language Therapist
Trainee Behavior Therapist (IBT-40 Hours)
Trained in Play Therapy (FCTP-40 Hours)
Program Lead: Play to Communicate - P2C

07/07/2025

অটিজম বৈশিষ্ট্যসম্পন্ন শিশু এবং শেয়ারিং এর চ্যালেঞ্জ:

অনেক সময় আমরা লক্ষ্য করি, অটিজম বৈশিষ্ট্যসম্পন্ন শিশুরা কোনো খেলনা বা খাবার অন্যের সাথে শেয়ার করতে চায় না। কেউ সেটা নিলে তারা রাগ করে, চিৎকার করে কিংবা কাঁদে।

কেন এমন হয়?

- শিশুটি "ownership" বা "আমার জিনিস" ধারণা খুব রিজিড ভাবে ধরে রাখে।
- সামাজিক নিয়ম-কানুন বা পারস্পরিক সম্পর্কের সূক্ষ্মতা তাদের জন্য জটিল একটা বিষয়।
- নিরাপত্তার অভাব থাকলে শেয়ার করা তাদের কাছে ঝুঁকিপূর্ণ মনে হয়।

এই সমস্যার ব্যবস্থাপনায় ধাপে ধাপে এগোনো জরুরি:

১ম ধাপ: শিশুর সাথে ফিজিক্যাল ইন্টারঅ্যাকশন

প্রথমেই শিশুর আস্থাভাজন হতে হবে। হঠাৎ করে তার খেলনা ধরলে সে ভয় পেতে পারে। তাই শুরু করুন হালকা টাচ দিয়ে—হাতে, পায়ে, কাঁধে। শিশুর চোখে চোখ রেখে হাসুন, কথা বলুন এবং আদর করুন। এই ধাপে উদ্দেশ্য হলো: দূরত্ব কমানো এবং সম্পর্ক গড়ায় সময় দেওয়া।

২য় ধাপ: Turn Taking খেলা শুরু করুন

একই খেলনাটি দুইজন মিলে পালাক্রমে ব্যবহার করুন। “এবার তুমি, এবার আমি” — এমনভাবে নিয়ম তৈরি করুন। এতে করে শিশু বোঝে, কিছু সময়ের জন্য অন্যকে দিলে তা সে আবার ফিরে পায়। এতে তার নিরাপত্তার অনুভব তৈরি হয়।

৩য় ধাপ: "দেওয়া" এবং "নেয়া" প্র‍্যাক্টিস করা

এবার শিশুকে খেলনাটি দিয়ে দিতে বলা হয় “তুমি আমাকে দাও”, তারপর আপনি আবার সেটা তাকে ফেরত দেন। এই লেনদেন (Give & Take) শিশুর মনে ভরসা তৈরি করে যে, শেয়ার করলে জিনিস হারায় না। এই ধাপে ধাপে ব্যবস্থাপনায় শিশুরা ধীরে ধীরে শেয়ার করতে শেখে, আর তাদের সামাজিক যোগাযোগ দক্ষতাও বাড়ে।

মনে রাখবেন— জোর জবরদস্তি নয়, বিশ্বাস তৈরি করুন। বাচ্চাকে পর্যাপ্ত সময় দিন, ধৈর্য ধরুন তাহলে শিশু আস্তে আস্তে খেলনা ও অন্যান্য জিনিস শেয়ার করতে শিখবে।

_____ Kowshik Ahammed Kabir
Speech & Language Therapist
Trainee Behavior Therapist (IBT-40 Hours)
Trained in Play Therapy (FCTP-40 Hours)
Program Lead: Play to Communicate - P2C